Neuralgija trigeminalnog živca: simptomi i liječenje (fizioterapija)

Neuralgija trigeminalnog živca je patologija u kojoj iritacija trigeminalnog živca uzrokuje napade intenzivne boli u zoni njezine inervacije. Žene su češće bolesne. Najčešća je sva neuralgija. Neurolozi se bave ovom bolešću. Međutim, često se suočavaju s problemom zubara, a katkad i pogrešno uklanjaju zdrave zube.

Uzroci bolesti

Uzrok bolesti ne može se razjasniti, navodimo glavne uvjete pod kojima nastaje trigeminalna neuralgija:

  • stlačivanje korijena živca s povećanom ili produljenom posudom;
  • tumor mozga;
  • prenesena herpetska infekcija;
  • multipla skleroza;
  • sinuitis;
  • upala čeljusnog zgloba;
  • trauma glave;
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva, vaskulitis;
  • stomatološke bolesti.

Također, bolest je povezana s procesima starenja, budući da osobe s pretežito srednjim i starim godinama pate od neuralgije.

Kliničke manifestacije

Pacijenti se žale na teške pucnjave bol u gornjoj ili donjoj čeljusti, čeljusti, barem u predjelu čela, a zjenice se može dati u zubima, vratu, glavi. Karakterističan jednostrani poraz, bol se nikad ne širi na suprotnu stranu. Napadi na kratko vrijeme, njihovo trajanje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, tijekom dana se ponavljaju mnogo puta. Bolovi se mogu pojaviti odjednom ili izazvani razgovorom, žvakanjem, dodirivanjem lica, četkanju zubi, tresući glavom. Napadi boli su toliko izraženi da se pacijenti drmaju po izgledu, boje se kretati, dodiruju lice. Istodobno, osjetljivost nije uznemirena.

Međutim, mogu se pojaviti vegetativni simptomi, na primjer lakiranje, crvenilo lica na stranu lezije, grčevi mišića lica, znojenje. Nakon napada, osjetljivost je zabilježena na izlaznim mjestima živca. Uz smanjenje osjetljivosti, utrnulost u dijelu lica, odmah se posavjetujte s liječnikom, jer ovi simptomi ukazuju na organsku patologiju u podlozi neuralgije.

Uz kronični progresivni porast pogoršanja koji se opaža u hladnoj sezoni, napadaji postaju češći i intenzivniji.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje na temelju tipične kliničke slike, povijesti bolesti, objektivnog pregleda stručnjaka. Obavezno je ispitivanje neurologa koji se bavi diferencijalnom dijagnozom i liječenjem trigeminalne neuralgije. Ako postoji sumnja na organski uzrok neuralgije, provodi se naknadni pregled, dodjeljuje se kompjutorska tomografija (MRI).

liječenje

liječenje

Za liječenje trigeminalna neuralgija imenovanih antiepileptičkim lijekovima (karbamazepin, fenitoin, klonazepam, baklofen) u kombinaciji s antidepresivima i analgetika. Obično je propisana terapija tečaja, ali treba uzeti u obzir moguće nuspojave (smetnje vida, pospanost, vrtoglavica, mučnina). Lokalno propisane pripreme paprike s iritantnom i zbunjujućom svrhom.

Kirurško liječenje

Kirurške metode liječenja koriste se kada je lijek nedjelotvoran. Mogu se provesti lokalne blokade. S produljenim ponavljajućim tečajem i nesposobnosti za uklanjanje uzroka, provode se kemijska, mehanička, toplinska razaranja trigeminalnog čvora ili presjek grane trigeminalnog živca.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapija je propisana za smanjenje boli, poboljšanje lokalne cirkulacije i metabolizma, funkcije neuromuskularnih vlakana i regenerativnih procesa.

Metode koje smanjuju sindrom boli:

  • CMT terapija na mjestima izlaza živaca;
  • medicinska elektroforeza analgetika i anestetika;
  • TKEA (transcranialna analgezija);
  • kratkotrajna elektroanalgezija;
  • fluktuacija na mjestima izlaza živaca;
  • diadinamička terapija;
  • lokalna krioterapija.

Metode koje promiču vazodilataciju:

Metode koje poboljšavaju regeneraciju tkiva:

Metode koje normaliziraju funkciju neuromuskularnih vlakana:

Liječenje sanatorijem

Pacijenti s neuralgijom trigeminalnog živca s rijetkim napadima potiču se da poboljšaju lječilišta u Sočiju, Svetlogorsku, Pyatigorsku, Berdyansku, Cannesu, Krimu.

Ovaj tretman je kontraindiciran za akutne bolesti trigeminalnog živca, traumatsku ozljedu u akutnom razdoblju, opće kontraindikacije na liječenje sanatorija.

zaključak

Unatoč težini boli, ova bolest ne ugrožava život pacijenta i uspješno se liječi. Potrebno je na vrijeme konzultirati stručnjaka koji će otkriti uzrok bolesti i propisati odgovarajuće liječenje.

TVC, program "Liječnik I" na temu "Neuralgija živčanog lica":

TVC, program "Liječnici" na temu "Neuralgija trigeminalnog živca":

Liječenje neuralgije laserom

neuralgija - izražen sindrom upale i edema bilo kojeg perifernog živca. Klinički se manifestira sindromom boli duž živčanog puta; boli paroksizmom, akutnim, bolnim, gori ili dosadno. Uzrok ove patnje može poslužiti kao upala živčanih ili plućnih živaca, kao i bolesti kralježnice ili patoloških promjena u tkivima koja okružuju živčani prsten. U ovom slučaju, neuralgični simptomi su uzrokovani razvojem sindroma tunela.

Laserska terapija ove skupine bolesti ima za cilj zaustavljanje edema i upale zahvaćene živce ili uklanjanje uzroka koji uzrokuju sindrom tunela.

Neuralgija trigeminalnog živca - očituje sindrom paroksizmalnog bola duž tijeka njegovih grana iu zonama inervacije: u obrazu, gornjoj ili donjoj čeljusti i vremenskoj regiji.

Medicinske mjere obuhvaćaju ozračivanje zona izlaza živaca na strani lezije, koje utječu na zone najveće osjetljivosti na bol, ozračivanje područja projiciranja gornjeg simpatičkog čvora.

izlazna zona zračenja trigeminalna mod određena prirodom boli: bolni sindrom je izabran izražene frekvencije 600-1500 Hz, s ozbiljnosti boli na frekvenciji u rasponu od 50-150 Hz.

Osim toga, kao što je sindrom boli ublažen, recept je povezan s ozračenjem zone receptora smještene na vanjskoj strani podlaktice.

Trajanje laser laserske terapije je 10-12 postupaka.

Interkostalna neuralgija - upala interkostnog živca, što se manifestira prisutnošću akutne "pucnjave" boli duž tijeka međukostalnih prostora, što značajno povećava na visini nadahnuća.

Terapijske aktivnosti uključuju simetrično ozračivanja paravertebral vrpce na lezija (s hvatanje jedne gornje i donje susjednim kičmene segmenta) uz izlaganje skeniranja pogođenih živaca u smjeru suprotnom od spinalne segmenta sternum, uključujući zračenje prednjeg grudnog koša na razini segmentnog inervacije zahvaćenog živca.

Trajanje laser laserske terapije je 10-12 postupaka. Preporuča se kombinirati liječenje s ručnom terapijom.

Više informacija o provođenju terapijskih terapija za određenu bolest potražite u smjernicama za uređaj za lasersku terapiju "Uzromed ® -B-2K".

Prije uporabe laserske terapije trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i pročitati kontraindikacije.

Državna zdravstvena ustanova za proračun

  • neurokirurgiji
  • Neuralgija trigeminalnog živca, uzroci i metode liječenja

Neuralgija trigeminalnog živca, uzroci i metode liječenja

Oni koji pate od neuralgije trigeminalnog živca, ova bolest nije nužno zamisliti. U najčešćim aktivnostima javljaju se snažni napadi boli na licu, koji podsjećaju na električni šok. Pacijent se boji pranja, govora, jesti, četkati zube i brijati se. Bol je u pratnji čak i kretanja zraka ili jednostavnog dodira.

Točan uzrok bolesti je nepoznat, iako postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju njegovo podrijetlo. Vjeruje se da neuralgija može nastati kao posljedica stiskanja korijena živca s obližnjim krvnim žilama ili komplikacija u upalnim bolestima zuba i desni.

Trigeminalni živac potječe iz šupljine lubanje, u čvoru živčanog gasa. Iz ovog čvora ostavlja se osjetljivi korijen živaca koji se gotovo odmah dijeli na 3 grane. Oni dolaze na površinu kroz prirodne rupe u kostima lubanje i pružaju osjetljivost lica na dodir, bol, topline i hladnoće. Ja grana innervates čela, obrva i oči, II podružnice odgovoran za osjetljivost na obrazima, nos, gornja usna, gornje čeljusti i nepca, III - pokriva bradu, donju usnu, donju čeljust, jezik, i hram. napadi boli obično počinju zonama koje leže na području innervacije II i III grana.

Da bi se ublažio bol, bolesnici su propisani finlepsin (karbamazepin), ali s dugotrajnom primjenom, učinkovitost se smanjuje, potrebne su veće doze. I lijek je vrlo težak i može imati ozbiljnu nuspojavu na tijelu. U nekim slučajevima, fizioterapija pomaže, ali učinak konzervativnog liječenja često je zanemariv, au 30% slučajeva uopće nije zabilježen.

Ako pilule i fizioterapija ne pomažu, morate odabrati način kirurškog zahvata. Mnogo je operacija usmjerenih na uklanjanje boli u trigeminalnoj neuralgiji, ali se svi mogu podijeliti u tri vrste:

1. Blokirajte na mjestu gdje grana napušta površinu. Obično se proizvodi alkoholiziranjem živaca mješavinom alkohola i novokaina. Bol se brzo odlazi, ali nakon nekog vremena može se vratiti. Ponovljeni blokovi živaca su obično manje učinkoviti.

2. Uništavanje osjetilne kralježnice trigeminalnog živca u kranijalnoj šupljini. U ovakvoj vrsti operacije, kroz obraz kroz um i kroz prirodni otvor u kosti lubanje (vidi sl.) Umetnuta je dugna igla za ubod, a zatim se živac prekida uz pomoć nekog agenta. Prije nekoliko desetljeća, uvođenje kroz iglu kipuće vode, alkohola ili glicerina bilo je naširoko korišteni. Sada se koriste elektromagnetski valovi visoke frekvencije ili laser. Lasersko zračenje isporučeno osjetljivoj kralježnici kroz svjetlosni vod djeluje najstrože, što osigurava dobre rezultate operacije i nepostojanje nuspojava. Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom, koja omogućuje da se ova metoda koristi u starijih bolesnika i u prisutnosti popratnih bolesti.

3. Microvaskularna dekompresija trigeminalnog živca se koristi samo ako je uzrok neuralgije kompresijom živca okolnim krvnim žilama. Ovo je velika neurokirurška operacija koja se izvodi pod općom anestezijom s intrakranijskim pristupom. Tijekom operacije između žila i korijena živaca, postavljen je razmak za sprečavanje kontakta između njih i učinak posude na kralježnicu. Međutim, neurovaskularni sukob nije uvijek uzrok neuralgije. Osim toga, bolesnici s popratnim bolestima i pacijentima starijih godina, ova je operacija kontraindicirana. Ova metoda je više trauma za pacijenta i može biti popraćena komplikacija.

Čelnik kirurškog odjela Svetlana Ismagilova odgovara na pitanja bolesnika

- Tko je prikazan kirurški tretman neuralgije prema vašoj metodi?

Kirurška operacija s laserom za trigeminalnu neuralgiju je indicirana za pacijente koji boluju od ove bolesti dugo, kada su konzervativne metode liječenja već neučinkovite.

- Koje su prednosti vaše metode liječenja?

Ova operacija nije jako trauma, pa čak i pacijenti, čak i starije i senilne. Lasersko zračenje djeluje lokalno pa je rizik komplikacija zbog oštećenja okolnih struktura minimalan.

- Kako je operacija?

Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Pacijent je u jasnoj svijesti. U ovom postupku nema nikakvih rezova. U živac se ubacuje samo igla, kroz koju se vrši lasersko djelovanje. Da biste provjerili njegov položaj, uzima se X-zraka. A onda se umetne vlakno u iglu, a uništavanje živca laserom.

- Kakvi su osjećaji pacijenata tijekom operacije?

Kad su izloženi laseru, osjećaju se manje boli, osjećaj topline na licu, a zatim se pojavljuje numbness. Bol se postupno napreduje. Postaje moguće dotaknuti zone iz kojih je započeo napad. Pacijent može bez bolova razgovarati s liječnikom.

- Kada se pacijent može vratiti u normalan život?

Nakon operacije pacijent počiva oko 2 sata, a zatim provjerava učinak operacije: jedenje, pijenje i pranje. Za 2-3 dana pacijent je otpušten iz bolnice, a radnici se vraćaju na posao.

- Imate veliko iskustvo u liječenju trigeminalne neuralgije. A koji su rezultati?

Operirano je više od dvije tisuće pacijenata, a svi su imali dobre rezultate. Relapsi bolesti nakon operacije vrlo su rijetki - oko 1% slučajeva.

Metoda liječenja trigeminalne neuralgije

Izum se odnosi na lijekove, naime neurokirurgiju. Pod endoskopska kontrola provedena razgradnje trigeminalna korijena živca najmanje dva, ali ne više od pet puta s diodnim laserom s valnom duljinom od 0,98 mikrona radijacijske snage 0,3-0,4 W tijekom 3,1-15,0 min svaki s naknadnim dodatnim endoskopskim i elektrofiziološkim kontrolama za kvalitetu uništavanja. Metoda omogućuje smanjenje vjerojatnosti pojave postoperativnih komplikacija i potpunu eliminaciju rekurencije bolesti.

Izum se odnosi na lijek, a osobito na neurokirurgiju i, naročito, može se široko koristiti za liječenje trigeminalne neuralgije.

Postupak za liječenje trigeminalna neuralgija, koji sadrži razgradnju osjetljive korijena živca, Mekkelovu uvođenje igle u šupljinu kroz ovalni otvor lubanje, izlaganju igličastih lumena do korijena živca pomoću ponovljene infuzije 0,2 - 0,3 ml kipuće destilirane vode, ukupna količina uvedene vruće tekućine iznosi 0,8 - 1,5 ml, a razmak između pojedinih dijelova se 3-5 minute (vidjeti J. L. Livshits „Usmjereno razgradnje osjetljivih hidrotermalne trigeminalnog živca kako Meto. d tretman trigeminalna neuralgija "-" Journal problemima neurokirurgiji”, 1965, N4, p 47-52)..

Jedan od preduvjeta za uspjeh ove operacije je točnost dobivanja igle u ovalnu rupu. Stoga se ovaj postupak prati na rendgenskim slikama u dvije projekcije: bočno i aksijalno.

Međutim, ova metoda kontrole nije dovoljno informativna.

Osim toga, kako bi se postigao učinak analgezije, jedinstvena doza tekućeg sredstva nije dovoljna.

Istodobno, tijekom ovog tretmana postoji opasnost od destruktivnog djelovanja sredstva za kipuće tekućine na okolno zdravo tkivo mozga.

A osim toga, hidrotermalni učinke na osjetljivu korijena živaca troynichkogo je samo djelomično provođenje povreda od njih, koji se, pak, dovodi do nepotpune analgezije u bolnih područja lica i mogućnost oporavka vođenja, te stoga relapsa boli.

Postupak za tretiranje trigeminalna neuralgija, odabran kao najbližeg analoga, koji se sastoji u izvodi u rendgenskom kontrolom uboda igle foramen ovale, daljnje uvođenje igle u Mekkelovu šupljinu i uklanjanja igle vretena, endoskopska ispitivanja ispravno instalacije igla umetnuta kroz igle endoskopa i zatim uništavanje kralješnice troynichkovogo živca intenzivno lasersko zračenje postignuto uvođenjem u lumen igle kvarcni optički valovod (vidi, RF patent 2.067.012 N, Cl. 61 5/06, 61 M 37/00, objavljeno 27.09.96).

Dodatna endoskopska kontrola ispravnog postavljanja igle može značajno poboljšati učinkovitost ove metode liječenja.

Osim toga, upotreba za uništavanje zračenja neodimijskim laserom snage od 0,5-2,0 W za 20-180 s omogućuje smanjenje učestalosti ponovnog pojavljivanja bolesti i vjerojatnosti postoperativnih komplikacija.

Međutim, djelovanje neodimijskog lasera s snagom od 0,5-2,0 W slabo je tolerira pacijentima, posebno pri snazi ​​zračenja od 1,5 W, pacijent ima neugodne senzacije.

A moć neodimijskog lasera manjeg od 1,0 W nije uvijek dovoljan za kvalitativno uništavanje.

Osim toga, i vrijeme ekspozicije ovog zračenja - 20 - 180 s - također nije dovoljno za provedbu kvalitativnog uništavanja.

Istodobno, rendgenska kontrola je neizravna indikacija mjesta igle, budući da se samo na koštanom tkivu prikazuje rendgenska slika.

Ova metoda kontrole također ne daje sliku učinka na kvalitetu uništavanja u dinamici.

Nadalje, nedostatak kontrole kvalitete uništavanja nakon njezine primjene povećava rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti i vjerojatnosti postoperativnih komplikacija.

Stoga je tehnički rezultat, kojemu je izum usmjeren, povećati učinkovitost metode liječenja.

Navedeni tehnički rezultat se postiže da se u postupku liječenja trigeminalna neuralgija, koji se sastoji provodi u rendgenskom kontrolom uboda igle foramen ovale, daljnje uvođenje igle u Mekkelovu šupljinu i uklanjanja igle vretena, endoskopski kontrolu instalacije igle umetnuti kroz njega endoskospom i zatim uništavanje kralježnice trigeminusa intenzivno lasersko zračenje postignuto uvođenjem u lumen igle kvarcnog optički valovod u skladu sa sl eniyu razgradnja provodi u najmanje dva, ali ne više od pet puta s diodnim laserom s valnom duljinom od 0,98 m, radijacijske snage 0,3 - 0,4 vata u trajanju od 3,1 - 15,0 minuta nakon čega se svaka endoskopske i elektrofiziološke kontrole kvalitete svakog od izvedenih uništavanja.

Uništavanje najmanje dva, ali ne više od pet puta, značajno poboljšava učinkovitost metode zbog značajnog smanjenja vjerojatnosti postoperativnih komplikacija i potpunog isključivanja ponovnog pojavljivanja bolesti.

To se postiže poboljšanjem kvalitete uništenja.

Upotreba za uništavanje diodnog lasera valne duljine 0,98 um i snage zračenja 0,3-0,4 W dodatno povećava učinkovitost metode. To se postiže zbog činjenice da diodni laser daje veću lokalizaciju udara, tj. velika gustoća energije na manjem području i kao posljedica veće sile utjecaja na mjesto razaranja, istovremeno smanjujući štetu zdravih tkiva u blizini mjesta uništenja.

Osim toga, takva prednost diodnog lasera, kao prenosivost, čini metodu i njegovu upotrebu još učinkovitijima.

Provedba nakon svakog uništavanja dodatne endoskopske i zatim elektrofiziološke kontrole kvalitete svake od razgradnji dodatno povećava učinkovitost metode.

To se postiže zbog činjenice da ova kontrola kvalitete od uništavanja jamči visoku učinkovitost njegove primjene, što osigurava potpunu eliminaciju ponovnog pojavljivanja bolesti i vjerojatnosti postoperativnih komplikacija.

Podnositelj zahtjeva eksperimentalno je utvrđeno da je provedba svake od razaranja provedenih za 3,1 - je 15,0 minuta potrebno i dovoljno da se postigne pouzdanost njegove kvalitete, osigurava potpunu eliminaciju recidiva bolesti i vjerojatnost postoperativnog komplikacija.

Set od bitnih obilježja na predmet zahtjeva „put” je drugačiji od prototipa i ne bi trebao biti izričito emitiraju iz stanja tehnike, što ukazuje na svoju „novitet” i „inventivnu razinu”.

Predmetni izum može se široko koristiti u neurokirurgiji, što ukazuje na njegovu "industrijsku primjenjivost".

Tretiranje predloženom metodom provodi se pomoću igle za probijanje promjera 0,8-1,0 mm, kvarcnog vlakna u polimernoj ovojnici promjera 0,2 - 0,8 mm i diodnog lasera valne duljine 0,98 um.

Metoda se provodi kako slijedi.

Pacijent je položen na leđa valjkom pod ramenima. Pod lokalnom anestezijom probijte ovalni otvor s prednjim pristupom pod kontrolom X-zraka.

Nakon što provjerite je li igla pravilno postavljena, napreduje u kavijalnu šupljinu tako da prodire u Meckelovu šupljinu na vlakna osjetljive kralježnice trigeminalnog živca. Zatim se igla ukloni s igle za probijanje, a endoskop se umetne u lumen igle. Endoskop je spojen na bijeli izvor svjetlosti, slika je formirana na matrici CCD kamere, digitalizirana standardnom kartom i prenesena na računalo na kojem se vrši analiza slike i pisanje na disk.

Uvjeren je, kao rezultat endoskopske kontrole, u ispravnom položaju igle, kvarcno lasersko svjetlo promjera 0.2-0.8 mm umetnuto je u mjesto endoskopa.

Utjecaj na osjetljivu kralježnicu vrši se lokalno s snagom od 0,3-0,4 W snage 3,1-1,15 minuta. Vodič za svjetlo se zatim uklanja i ponovno uvodi endoskop u lumen igle kako bi se pratila kvaliteta razgradnje. Kako bi se osigurala pouzdanija kontrola kvalitete razaranja nakon endoskopske kontrole i ekstrakcije endoskopa, provodi se elektrofiziološko praćenje, za koju se u lumenu igle uvodi iritantna elektroda. Poticajne elektrode ugrađuju se u kožu, na mjestima gdje se nalaze terminalne grane trigeminalnog živca II i III. Sve elektrode su povezane s myografom (Biomedic). Impulzivna elektroda i igla primjenjuju se pravokutni naponski impuls, prekoračujući prag osjetljivosti.

Signal se bilježi iz elektroda za snimanje. Veličina i vrsta signala procjenjuju položaj igle, a dinamika amplitude signalnih vrhova procjenjuje stupanj uništenja kralježnice trigeminalnog živca.

Zatim iritiraju elektroda je izoliran i ponovo uvesti u laser svjetlovoda i ponovnog izlaganja provodi se laserskim zračenjem (laser diode) sa kapacitetom od 0,3 - 0,4 W za 3,0 - 15,0 minuta, nakon čega se optičko vlakno se prikupi, te se ponovi endoskopska te elektrofiziološka kontrola kvalitete uništenja.

Ako je potrebno, proces uništavanja i kontrole se ponavlja pet puta prema zahtjevu sheme.

Nakon takvog tretmana postiže se potpuni prekid vodljivosti duž osjetljive kralježnice trigeminalnog živca, obustave boli i analgezije u zoni anulacije II i III grana trigeminalnog živca.

Kao rezultat liječenja dolazi do potpunog uništavanja živčanih vlakana, što ga čini nemogućim da ga regenerira i stoga isključuje mogućnost povrata bolesti.

Predložena metoda liječenja trigeminalne neuralgije u usporedbi s poznatim metodama liječenja daje dobar klinički rezultat; - potpuno isključuje ponavljanje bolesti; - potpuno isključuje postoperativne komplikacije.

Primjer N 1. Pacijent K. - 65 godina. Dijagnoza: trigeminalna neuralgija na lijevoj (II i III grana). Pod lokalnom anestezijom izvršeno je probijanje ovalnog otvora. Položaj igle bio je praćen radiografski. Nadalje Mekkelovu igla u šupljinu, to je uklonjeno iz trna u lumenu igle uvodi endoskop, da endoskopska pregled obavlja pravilno uvesti igle, nakon čega se endoskop se ukloni, a na njegovo mjesto se umeće kvarcni optičkih vlakana promjera 0.55 mm. Korištenje diodnog lasera s valnom duljinom od 0,98 μm uništava osjetljivu kralježnicu trigeminalnog živca. Snaga zračenja 0,4 W. Vrijeme izlaganja je 15 minuta.

Vodič za svjetlo se zatim uklanja. Na njemu se uvodi endoskop i provodi endoskopska kontrola kvalitete uništavanja. Nakon provođenja endoskopske kontrole, elektrofiziološka kontrola kakvoće razaranja provodi se prema gore opisanom postupku.

Nakon potvrde Izostanak razgradnje proizvedene primarnog i određivanje stupnja razgradnje proizvedenih izračunava, da je drugi stupanj razgradnje je potrebna za provedbu na zračenje snage 4 W tijekom 3,6 minute, do mjesta uništenja i nadolije svjetlosno vodljivog puta izvedena na izračunatim načina razgradnje (4 W za 3, 6 minuta).

Zatim se provodi ponovljena endoskopska kontrola, a zatim elektrofiziološka kontrola kvalitete uništavanja, što ukazuje na kraj uništenja.

Klinički je potvrđena dobra kvaliteta uništavanja, nestanak boli, nemogućnost izazivanja napada boli i osjećaj utrnulosti u innervacijskoj zoni.

Primjer N 2. Pacijent B. - 62 godine. Dijagnoza - neuralgija trigeminalnog živca na lijevoj II grani.

Sekvenca liječenja provodi se kao što je opisano u primjeru 1, osim što N broj provedenih razaranja - 5 puta količina nadzire (endoskopskih i elektrofiziološke) - 5 puta i načina laserskog izlaganja: izloženosti do 1: 0,3 W snage, vrijeme ekspozicije - 7,0 minute ; II - utjecaj: snaga - 0,3 W, vrijeme ekspozicije - 6,0 minuta; III - utjecaj: snaga - 0,3 W, vrijeme ekspozicije - 5,0 minuta; IV - izlaganje: snaga - 0,4 W, vrijeme ekspozicije: 4,0 minuta; V utjecaj: snaga - 3 W, vrijeme ekspozicije - 3,1 minuta.

Postupak liječenja trigeminalna neuralgija, koji se sastoji provodi u rendgenskom kontrolom uboda igle foramen ovale, daljnje uvođenje igle u Mekkelovu šupljinu i uklanjanja igle vretena, endoskopska ispitivanja ispravno instalacije igla umetnuta kroz igle endoskopa i zatim uništavanje trigeminalnog živca intenzivnim laserskim zračenjem postiže uvođenjem lumen igle s vodičem od kvarcnog svjetla, naznačen time da je najmanje dva, ali ne više od pet puta s diodnog lasera sa valnom duljinom od 0,98 m, zračenja snagom od 0,3 - 0,4 W u trajanju od 3,1 - 15,0 min svaki slijedi daljnje endoskopske elektrofiziološkoj i kontrolu kvalitete svake od degradacije u tijeku.

Kad lice boli

VM Tyurnikov
Kandidat medicinskih znanosti, viši istraživač

Institut za neurologiju, RAMS

Jedan od najčešćih vrsta boli lica je trigeminalna neuralgija, koji je dobio ime 1671., a prvi put je bolest opisao u svojim pismima u prvom stoljeću prošlog tisućljeća iscjelitelja Aretaeus. Detaljno je opisao bolest koja se javlja s bolnim napadima boli na polovici lica.

Prevalencija trigeminalne neuralgije (NTN) je prilično visoka i iznosi 30-50 bolesnika na 100 000 stanovnika, a incidencija prema WHO je u rasponu od 2 do 4 osobe na 10 000 stanovnika. Prema WHO širom svijeta, više od 1 milijuna ljudi pati od neuralgije trigeminalnog živca.

Često se ta patnja javlja kod žena u desnoj polovici lica u dobi od 50 do 70 godina. Razvoj bolesti doprinosi raznim vaskularnim, endokrinim, metaboličkim, alergijskim poremećajima, kao i psihogenim čimbenicima. Ali najčešće uzrok bolesti nije jasan.

Grčevima bolesnika bol napade u području lica (usne, oči, nos, gornja i donja čeljust, desni, jezik) mogu nastati spontano ili se pokreću razgovor, žvakanje, četkanje, dodiruje određene dijelove lica (trigger bodova). Njihova učestalost varira od pojedinca do desetaka i stotina dana. U razdoblju pogoršanja, češće u hladnoj sezoni, napadaji postaju češći. Bol je toliko jaka da se pacijenti ne mogu usredotočiti na bilo što drugo. Pacijenti u ovom trenutku su u stalnoj napetosti, zatvorena na senzacije i tamo, ne primjećujući ništa oko sebe, samo stalno čekamo sljedeći napad. Ponekad bolesnici, koji ne mogu podnijeti više boli, okončavaju svoje živote samoubojstvom. Čak iu razdobljima remisije, pacijenti žive u strahu, strah od pogoršanja bolesti, hodanje, zatvaranje glavu čak i ljeti, ne dirajte pacijenta stranu lica, ne perete zube, ne žvakati na zahvaćene strane.

Prvo liječenje prilično često ne dolazi do neurologa, nego stomatologa. To je zbog činjenice da se područje širenja boli nalazi ne samo na licu, već iu usnoj šupljini. Vrlo često na pogođenim stranama, pogreškom, uklonite zdrave zube.

Unatoč činjenici da je bolest poznata već dugo, još uvijek nema konsenzusa o uzrocima njegove pojave.

Trenutno, mnogi istraživači vjeruju da se neuralgija može izazvati pritisak krvne žile (arterija ili vena) na dijelu živca, što uzrokuje promjenu u ljusci živaca (demijelinacija). Promjena živčanog ljuske zauzvrat dovodi do promjene u prolazu živčanih impulsa, uzrokujući pojavu patološke ekscitacije živca i, u konačnici, pojavu boli. Uzrok lokalnih promjena u ljusci živaca može biti i pritisak tumora na živac, pritisak zida suženog koštanog kanala duž kojeg prolazi živac. Školjka može biti oštećena u slučaju virusnih bolesti (herpes) ili u multiploj sklerozi.

Liječenje trigeminalne neuralgije je višestruko. Imenovani antikonvulzivni lijekovi koji sprečavaju razvoj napada boli (karbamazepin, finlepsin, tegretol), vaskularni lijekovi, antispasmodici, sedativi. Naširoki korišteni postupci fizioterapije (primjene s parafinom, struje Bernard), akupunktura.

Tradicionalna medicina preporučuje:

Za liječenje neuralgije primjenjuje se lasersko zračenje uz rubove područja izlaza grana trigeminalnog živca iz lubanje.

Neki autori preporučuju provođenje učinkovitih metoda terapije (plazmafereza, hemosorpacija). Unatoč brojnim konzervativnim metodama liječenja, uključujući terapiju lijekovima, fizioterapijom, tradicionalnom medicinom, Glavna metoda liječenja za danas ostaje kirurška. Operacija trajno ili duže olakšava pacijenta boli. Ali to je glavna žalba pacijenta.

Da se riješi boli ili smanjuje bol, čak i kratko vrijeme, blokade alkohola i novokaina naširoko se koriste u točki izlaza trigeminalne grane trigeminalnog živca. Nažalost, čak i uz učinkovitu blokadu, traje kratko vrijeme i bol se nastavlja. Terapijska učinkovitost ponovljenih blokada smanjuje se s vremenom, tako da se trajanje remisije (prestanak boli) također smanjuje.

Potraga za najučinkovitijom i sigurnijom metodom kirurškog liječenja trigeminalne neuralgije traje više od jednog stoljeća. Prvi pokušaji kirurškog tretmana bili su napravljeni sredinom 18. stoljeća i često su imali dramatičan karakter, završavajući fatalni ishod. Obrađivanje lubanje je izvedeno da utječe na trigeminalni živac, često praćeno krvarenjem koje ugrožava život. Nakon operacije, mnogi pacijenti razvili su komplikacije praćene paresisom, paralizom i oštećenjem vida. Čak iu 50-60-ih godina XX stoljeća nakon operacije otvorenog pristupa postoji veliki postotak ozbiljnih komplikacija, i postoperativnom stopa smrtnosti od 2-3%. Kirurške metode liječenja postupno su poboljšane, postaju sve više i više sigurnije.

Trenutačno se u svijetu upotrebljavaju dvije metode kirurškog liječenja.

Prva je microvaskularna dekompresija kralježnice trigeminalnog živca. Mikrovaskularne dekompresija je trepanacija stražnjeg lubanje trend, odnos revizija trigeminalnog živca, gornje i donje prednje cerebralne arterije i vene gornje kamenih. Kada kompresija kralježnice je izolirani plovila, te između krvnih žila i kralježnice stavljen brtvom koja sprečava kontakt između broda i utjecaj na kralježnicu.

Međutim, neurovaskularni sukob nije uvijek uzrok bolesti. Osim toga, u bolesnika s teškom popratnom somatskom patologijom i pacijentima u starijoj dobi, provođenje ove operacije je rizično.

U ovom trenutku ovdje iu inozemstvu, jedan od najčešćih tretmana za neuralgija trigeminusa je perkutana radiosignala uništenje trigeminusa korijena živca.

Ova metoda je najučinkovitija, praktički nema ozbiljnih komplikacija. Razaranje radiofrekvencije temelji se na fizičkom načelu termokoagulacije i temelji se na djelovanju oslobađanja toplinske energije prilikom prolaska kroz biološka tkiva ultrazvučne frekvencije. Elektroda spojenog na trenutni generator dovodi se do mjesta uništenja kroz izoliranu kanilu. Intenzitet grijanja tkiva ovisi o njegovoj otpornosti. Električna struja prolazi između aktivne ili oštećene elektrode uronjene u tkiva tijela, i indiferentne ili rasute elektrode. Proizvodnja topline, i kao posljedica toga, uništavanje tkiva događa se samo oko neizoliranog vrha aktivne elektrode. Glavna prednost metode radiofrekvencijskog toplinskog razaranja je da veličina zona oštećenja može biti adekvatno kontrolirana, a elektroda s temperaturnim senzorom registrira temperaturu u zoni oštećenja. Moguće je postaviti točno vrijeme oštećenja, a kontrola električne razine stimulacije i otpornosti omogućuje pravilnu i točnu postavku elektrode. Korištenje lokalne anestezije omogućuje kratko razdoblje oporavka, a po potrebi je moguća ponovljena sesija radiofrekvencijskog toplinskog razaranja.

Kriteriji za odabir bolesnika u postupku za uništavanje radiofrekvencijskog spektra su trajanje sindroma boli za više od 4-12 mjeseci; nestabilni učinak ili njegovo odsutnost nakon terapije lijekovima; Odsutnost grubih kršenja anatomskih odnosa u lubanji.

Neurokirurga, a trenutno i dalje poboljšati postojeće kirurških zahvata u nastojanju da se usavrši kirurški zahvat koji će biti siguran za pacijenta, zauvijek osloboditi bolova, bez nanošenja bilo kakve komplikacije.

Posljednjih godina pojavljuju se novi pristupi liječenju trigeminalne neuralgije:

Dakle, do danas, lijekovi imaju veliki niz konzervativnih i kirurških metoda za liječenje trigeminalne neuralgije.

U početnoj fazi bolesti, nakon standardnog neurološkog ispitivanja i opće preporučene terapije lijekovima, fizikalna terapija, blokadu perifernih grana trigeminalnog živca i samo nakon nekoliko mjeseci tretmana neučinkovite pokazuje jedan od tretmana neurokirurške.

Indikacije za svaku od njih ovise o trajanju bolesti, starosti pacijenta, nazočnosti popratnih bolesti. Uspjeh kirurškog liječenja ovisi o jasnoj dijagnozi, pažljivom izboru pacijenata i strogo poštivanje kirurških tehnologija.

© Novine "Akademija dobrog zdravlja", 2005, №8

Koji su načini za liječenje upale trigeminalnog živca?

Liječenje upale trigeminalnog živca (neuralgija) provodi se različitim metodama, ali je li realno to učiniti kod kuće? Pokušajmo detaljno odgovoriti u današnjem materijalu.

Ova bolest je vješt - bolni simptomi iznenada nadilaze žrtvu i morat će se dugo udaljiti od njih.

opis

Dakle, što je neuralgija i kakav je problem bolesti? Trostruki živac su tri razgranata živca koja prolaze obje strane lica: jedna od grana je iznad obrva, druga dva su na obje strane nosa iu području donje čeljusti.

Upala ovog živca iznimno je bolna i ima specifičan karakter, čije se posljedice mogu vidjeti doslovno "na licu". Kada se jave lezije, bol se javlja u čelu, nosu, nadljevnim lukovima, čeljusti, vratu i bradi. Postoje jaki napadi zubobolje. Paralelno se javlja nervozna trzanje, blanširanje ili crvenilo kože, atrofija mišića lica, uključujući.

Bolest se javlja iz raznih razloga - ona je neovisna ili posljedica različitih infekcija, umora i stresa. Primjećujući znakove neuralgije, ne morate odgoditi sastanak liječniku i započeti liječenje što je brže moguće.

Vrste upala

Budući da je svaki dio trigeminalnog živca podijeljen na manje grane koje vode na sva područja na licu, živac ga pokriva u cjelini. Ove grane su odgovorne za osjetljivost lica.

Prva grana je odgovorna za obrve, oči, gornji kapak i čelo. Drugi - za nos, obraz, donji kapak i gornju čeljust, treći - za neke žvačne mišiće i donju čeljust.

Postoje dvije vrste bolesti:

  • upišite prvo (istinito): najčešći, dolazi zbog kršenja opskrbe krvi ili kompresije živaca, neovisan je. Ova vrsta boli je jaka, periodična i piercing;
  • tipa dva (sekundarna): simptom, često komplikacija bolesti, javlja se zbog komplikacija drugih bolesti. Uz neuralgiju ovog tipa, bol je gori i konstantan, moguće je u bilo kojem dijelu lica.

razlozi

Da bi se odredio točan faktor zašto neurologija nastaje liječnicima još uvijek nije moguća, ali postoji niz razloga koji doprinose nastanku i razvoju bolesti:

  • stiskanje trigeminalnog živca - unutarnji i vanjski. Unutra se odnosi na tumore i adhezije nastale nakon traume, kao i na pomicanje mjesta arterija i vene u blizini trigeminalnog živca. Upala u usnoj šupljini i nazalnim sinusima pripisuju se vanjskim čimbenicima;
  • hipotermija područja lica - nalazi se među onima koji više ne vole nositi šešir zimi. Ako je živac ohlađen, napad neuralgije može izazvati čak i pranje hladnom vodom;
  • znakovi imunološke slabosti tijela protiv kojih je herpes postao aktivan - u ovom slučaju anti-herpes droge pomažu;
  • Bolesti usta - dodatni poticaj za neuralgije: parodontitis, pulpitis, gingivitis, apsces guma, parodontitis i druge vrste karijesnih komplikacija također su vrlo opasni. Ako je pečat pogrešno postavljen (materijal se proteže izvan vrha zuba) ili je pacijent ozlijeđen tijekom vađenja zuba, to može biti i uzrok;
  • šindre - virusna bolest i aktivirana ako je tijelo oslabljeno, kao rezultat reprodukcije, razvija upalni proces trigeminalnog živca;
  • "Glad" živca je akumulacija kolesterola na zidovima posuda.

Da biste dobili osloboditi od upale, vrijedi se liječiti:

  • neki oblici alergije;
  • poremećaji endokrinog sustava;
  • metabolički kvarovi;
  • depresije i nesanice;
  • neuroza;
  • bolesti cerebralnih žila;
  • psihogeni poremećaji;
  • Multipla skleroza;
  • infekcija jetre;
  • sniženi imunološki sustav.

Etiologija neuralgije je doista široka, ali se obično vjeruje da obično pronalazi žene od 45 do 70 godina. S godinama, imunitet se smanjuje, a bilo koji tjelesni napor može uzrokovati napad bolesti.

Video: trigeminalna neuralgija u programu "Živi zdravo" s Elenom Malyshevom.

Simptomi upale trigeminalnog živca

Mnogi bolesnici se žale na iznenadnu i nerazumljivu bol, ali također primijetiti pojavu neuralgije nakon stresnih situacija. Liječnici su skloni činjenici da se upala razvila ranije - stresna situacija izazvala je okidač za pojavu boli.

Branching trigeminalnog živca utječe na motorna i senzorska vlakna, postoji akutna bol, grčevi na području žvačnih mišića, svi ti simptomi ukazuju na upalu.

Simptomi lica živaca su:

  • akutna piercingna bol u jednoj od polovice lica, ima prolazni znak;
  • iskrivljene izraze lica zbog skewness pojedinih područja ili na području jedne od polovice lica;
  • glavobolja, zimica, opća slabost, bol u mišićima u cijelom tijelu;
  • povećana tjelesna temperatura (hipertermna reakcija tijela);
  • s jakim sindromom boli - nesanica, umor i razdražljivost;
  • trzanje mišića u blizini živca;
  • mali osip na mjestu poraza određenog dijela lica.

Uz dugo postojanje bolesti, naboranje ili crvenilo kože, promjene u izlučivanju žlijezda, masnoća ili suhoće kože, oteklina lica, pa čak i gubitak trepavica.

Bol u neuralgiji podijeljena je u dvije vrste:

  1. Tipična bol - oštra i intenzivna, isprekidana, može se ponovno izblijediti i ponovo pojaviti. Kada snimanje neurita, slično zubnom, sliči električnom šoku i traje oko 2-3 minute. To utječe samo na jedan dio lica i lokalizirano, ovisno o tome koji je dio triple živca oštećen. Nakon paroksizmalne boli dolaze bolne bolove.
    Tipična bol može izazvati pranje, četkanje zuba, brijanje, primjenu šminke - djelovanja koja utječu na jedan od dijelova lica. Bolovi se pojavljuju tijekom smijeha, osmijeha i razgovora, najčešće se javljaju nakon izlaganja niskim temperaturama na jednom od pola površine lica i uha.
  2. Atipična bol - konstanta s kratkim prekidima, bilježi većinu lica, zbog toga je pacijentu teško odrediti svoj izvor. Događa se da bolni napad prati mišićni grč, a na zahvaćenom dijelu lica postoji bolna krpelja. Njihova iznenadna kontrakcija izgleda kao abnormalna asimetrija lica i popraćena je boli, a žrtva ne može otvoriti usta do kraja napada. Mnogo je teže liječiti jer bol boli pacijenta svakog sata, nadmašivši svoj vrhunac za 20 sekundi, a zatim nastaviti neko vrijeme.

Dijagram anatomije, fotografija

Trijadični živac nalazi se u vremenskoj zoni u kojoj se nalaze i prolaze tri njezine grane:

  1. Gore - frontalni i okularni dio.
  2. Donja čeljust.
  3. Gornja čeljust

U prve dvije grane vlakna su osjetljiva, posljednje su osjetljive i žvakaju, pružajući aktivne mišićne kretnje čeljusti.

dijagnostika

U dijagnozi patologije važno je konzultirati liječnika na vrijeme za procjenu sindroma boli i provođenje neurološkog pregleda. Dijagnoza se temelji na pritužbama bolesnika, stručnjak određuje vrstu sindroma boli, njezine aktivira, lokalizaciju i moguće ozljede koje uzrokuju bolni napad.

Da bi se odredio područje lezije i otkrio koji od grana trigeminalnog živca je oštećen, liječnik palapati lice pacijenta. Osim toga, provodi se ispitivanje prisutnosti upalnih procesa u području lica - sinusitis, sinitis i frontitis.

Koriste se takve instrumentalne metode istraživanja:

  1. Slikanje magnetske rezonancije je informativno ako je uzrok bio skleroza ili oteklina.
  2. Angiografija - otkriva dilatirane krvne žile ili aneurizme moždanih krvnih žila koje stiskaju živac.

Metode liječenja trigeminalne neuralgije

Bolest je teško liječiti i ako napadi boli traju više od jednog dana, pacijenti su smješteni u neurološki odjel bolnice. Postoji kompleksna terapija koja sprječava razvoj kroničnog oblika i uklanja akutne simptome.

Da bi se ublažio bol, liječnici preporučuju uporabu hormonskih lijekova i antineurotskih lijekova, ali važni su i fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza i fonoforeza;
  • ultrazvučni tretman;
  • diadinamička terapija;
  • akupunktura;
  • liječenje impulsivnim niskonaponskim strujama;
  • laserski tretman;
  • utjecaj elektromagnetom;
  • infracrvenom i ultraljubičastom terapijom.

Ako je dijagnoza potvrđena, liječenje upale živaca počinje uklanjanjem simptoma boli u podlozi. Daljnje odrediti uzroke bolesti (tako da sam tretman nije bio uzaludan), testovi su dodijeljeni i izvršena je potpuna provjera pacijenta.

  • upalni procesi u sinusima nosa uklanjaju se, ako ih ima;
  • kada se otkrivaju upalni procesi u zubima, velika je pozornost posvećena njihovom cuppingu;
  • ako je bolesnikov pulpitis ukloniti živac oštećenog zuba, punjenje korijenskih kanala s materijalom za punjenje;
  • ako je radiografija potvrdila, da je na jednoj od zuba pečat pogrešno utemeljen, to se oporavlja.

Da bi smirio bol, pacijent je propisao nužan skup lijekova i poslan endokrinologu, imunologu, infektologu i alergologu. Ako jedan od stručnjaka pronađe problem, propisuje odgovarajući lijek.

Video: upaljeni trigeminalni živac - kako prepoznati simptome i izliječiti?

lijekovi

Nemojte se baviti samoobradom neuralgije bez savjetovanja s liječnikom koji će preuzeti potrebni lijek i njegovu dozu.

  1. Antikonvulzivi: karbamazepin u obliku tableta (drugim riječima - finlepsin, Tegretol) - je lider u ovoj kategoriji, pružajući analgetsko i antikonvulzivno djelovanje, inhibira aktivnost neurona nego eliminira bol. Zbog svoje toksičnosti ne preporuča za trudnice, to također može dovesti do psihičkih poremećaja, toksičnog oštećenja jetre i bubrega, pospanost, mučnina, pancitopenija uključujući. Tijekom prijema, se ne preporuča piti sok od grejpa, to može pogoršati negativne učinke lijekova na tijelu. Dodatno propisuju lijekove valproične kiseline: Konvuleks, Depakinum, lamotrigin, fenitoin (fenitoin), okskarbazepin.
  2. Bolovi protiv bolova i nesteroidni lijekovi: nafizi, analgin, movalis ili baralgin - uzimaju se nakon jela tri puta dnevno. Tijek liječenja je kratkotrajan, jer dugoročna primjena može uzrokovati probleme s gastrointestinalnim traktom. Oni pomažu samo na početku napada. To uključuje: dicloberl, reumoxib, movalis, indometacin, tselebrex.
  3. Bolova u obliku ne-narkotičkim analgeticima - u slučaju silnovyrazhennogo boli imenovati deksalgin, ketanov, ketalgin opojnih droga i broj: Promedolum, morfin, tramadol, nalbufin,
  4. Antivirusna sredstva - propisati je li neuritis virusan. Antibiotici piju pod bakterijskom prirodom bolesti. Standardi su aciklovir, herpevir i lavomax.
  5. Neuroprotector i vitaminski pripravci: neurorubin, tiogama, milgam, proserin, nervozhel i neurobion oslobađaju nervozu, smanjujući rizik od napada.
  6. Glukokortikoidi: smanjuju oticanje živca, imaju jak učinak u kratkom vremenu. Najbolje su metilprednizolon, hidrokortizon, deksametazon.

Također je potrebno podvrgnuti obveznom fizioterapeutskom tretmanu: parafinsko-ozokerit, UHF, elektroforezu, magnetoterapiju.

Kirurška intervencija

Kirurško uklanjanje uzroka neuralgije koristi se u slučaju nedjelotvornog lijeka ili trajanja boli.

Postoje dvije kirurške metode:

  • mikrovaskularna dekompresija;
  • uništenje radiofrekvencije;

Prva metoda je trostrukizacija stražnjeg dijela lubanje fossa. Odvaja kralježnicu trigeminalnog živca, komprimirajući krvne žile. Između kralježnice i posude postavlja se posebna podloga koja sprečava stiskanje, kako bi se spriječili relapsi.

RF metoda ablacija nije tako traumatična i izvodi pod lokalnom anestezijom, struja pražnjenja je poslan na zahvaćena područja, oni su također uništiti korijene trigeminalnog živca, koji su osjetljivi na patoloških procesa.

Ponekad je dovoljno za jednu operaciju, inače se učinak ponavlja nekoliko puta.

masaža

Masaža s trigeminalnim neuritisom povećava ton i ublažava pretjeranu napetost mišića u određenim mišićnim skupinama. Opskrba krvi i mikrocirkulacija u upaljenom živcu iu zahvaćenom površinskom tkivu poboljšavaju se.

Utjecaj na refleksne zone na mjestima izlaza grana trigeminalnog živca područja lica, uha i vrata prvi je put u masaži, nakon čega rade s mišićima i kožom.

Masaža provodi sjedenje, bacajući glavu natrag na naslon za glavu kako bi opustili mišiće vašeg vrata. Pažnja je usredotočena na sternocleidomastoidni mišić, zbog svjetlosnih masažnih pokreta. Zatim, pomicanje i trljanje pokreta ustati do parotid područja gore, nakon čega masaža zdrave i zahvaćene strane lica.

► Postupak traje oko 15 minuta, prosječno 10-14 sesija po tijeku liječenja.

Da se tretira kod kuće?

Najučinkovitiji narodni lijekovi i recepti:

  • kamilica - sipati 1 čajnu žličicu kipuće vode. cvijeće. Piće se upisuje u ustima i drži se tamo dok se boli barem ne povlači;
  • jele jelo - to bi trebalo biti utrljano u oštećena područja tijekom dana. Na koži se može pojaviti crvenilo, ali bol će se smanjiti. Dovoljno su tri dana takvih postupaka;
  • altey - 4 tsp. korijenje biljke izlijevano je s hlađenim prokuhanom vodom, ostavljajući je za taj dan. Navečer, komad tkanine je navlažen infuzijom, primjenjujući se na lice. Komprimirano grijanje odozgo s rupčićem ili pergamenom papirom, uklonjeno nakon sat i pol, također se stavlja u noćnu odjeću za noć;
  • crni rotkvica - koža je gumirana nekoliko puta dnevno sa svojim sokom;
  • heljda - čaša sjemenki dobro je pržena u tavi, a zatim je stavljena u vrećicu prirodnog tkiva, držeći ga na bolesnim mjestima sve dok se heljda ne hladi. Liječenje se ponavlja 2-3 puta dnevno;
  • jaje - izrezati u pola tvrdo kuhano jaje, primjenjujući svoje dijelove na mjesta pogođena bolom;
  • maline - od nje pripremaju tinkturu temelju votku, punjenje lišće biljke (part 1) votka (3 dijela), a zatim inzistira 9 dana, a zatim pomoću ovog infuziju 90 uzastopnih dana u malim dozama prije jela;
  • glina - umijesan je na ocat, nakon čega su kalupe tanke ploče, koje se svake večeri primjenjuju na zahvaćeno područje;
  • datumi - nekoliko zrelih proizvoda se u mljevenju mesa, ova masa se troši tri puta dnevno za 3 žličice. Da biste poboljšali okus, razrijedite je s vodom ili mlijekom;
  • led - obrišu kožu lica, uhvativši područje vrata, nakon što se lice zagrije, masirajući je toplim prstima. U to vrijeme, postupak se ponavlja u tri pristupa.

► Važno! Čak se i metode ljudi traže da se koriste samo pri nadzoru liječnika. On će pojasniti recept i dodatno će vas obavijestiti hoće li tretman s takvim sredstvima biti djelotvoran posebno u vašem slučaju.

efekti

Upala trigeminalnog živca nema smrtnu opasnost, ali posljedice su vrlo opasne.

  1. Intenzivno razvija depresiju.
  2. Stalna bol uzrokuje mentalne poremećaje, može postojati potreba izbjegavanja društva, društvene veze rastrgane.
  3. Pacijentica gubi na težini jer ne može potpuno jesti.
  4. Smanjuje imunitet bolesnika.

Video: Fayad Ahmedovich Farhat (liječnik medicinske znanosti, neurokirurg najviše kategorije kvalifikacije) o bolesti živčanog lica.

prevencija

Jer čest uzrok upale trigeminalnog živca postaje bilo koja bolest paranazalnih sinusa (sinusitis, sinusitis), ili bolesti zuba, ranije terapije znatno smanjuju rizik od problema.

  • minimiziranje psihoemotionalnog stresa;
  • uklanjanje eventualne hipotermije;
  • izbjegavanje zaraznih bolesti.

U virusnim i zaraznim bolestima, uz antipiretik i antivirusne lijekove treba uzimati antikonvulzive.

Dodatna pitanja

► Što ako boli trigeminalni živac?

Ako je bol udario iznenada, odmah stoji konzultirati neurologa, koji će odrediti fokus boli i eliminacije metodama sindroma boli, propisati potrebne lijekove ili se odnose na neurokirurg. Pješačiti do doktora, možete pokušati privremeno olakšati bol uz pomoć popularnih tretmana.

► Koji liječnik liječi?

Neurolozi se bave liječenjem neuralgije trigeminalnog živca, a neurokirurg je kirurška intervencija na toj osnovi.

U ICD-10 bolest nosi kod (G50.0).

► Je li doping moguć?

Dvostruko u očima neuralgije je vrlo realno, često praćeno pogoršanjem sluha i buke u jednoj od ušiju.

► Je li moguće zagrijati upalu trigeminalnog živca?

Gore mjesto se ne može zagrijati, iako nakon toga dolazi olakšanje. Toplina izaziva napredovanje upale, koja se može proširiti na druge dijelove lica.

► Je li akupunktura učinkovita?

Vjeruje se da je akupunktura s ovom bolešću stvarno djelotvorna. To utječe na određene točke lica prema posebnim pravilima i postupcima.

► Što trebam učiniti s ovim problemom?

Morate vidjeti liječnika, poduzet će odgovarajuće mjere. Perkutana elektrostimulacija, elektroforeza sanalgetikom, akupunktura tijekom trudnoće dopuštena je.