Neuropatija donjih ekstremiteta - simptomi, liječenje

Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta su različiti. Ova se patologija javlja kao rezultat mnogih uzroka koji dovode do poremećaja perifernih završetaka živčanog sustava. Naredbe se prenose duž živčanih vlakana, ulazeći u mišićnu skupinu.

Ako su ta vlakna oštećena, tijelo više ne može funkcionirati u potpunosti.

Klinički simptomi neuropatije donjih ekstremiteta

Sve živčana vlakna u ljudskom tijelu podijeljena su u tri tipa: osjetljiva, motorna i vegetativna. Simptomi neuropatije donjih ekstremiteta ovise o vrsti vlakana koji su uključeni u patološki proces.

Poraz svakog od njih imat će svoje karakteristične simptome:

  • Za motornu neuropatiju obilježit će: slabost u određenim skupinama mišića donjih ekstremiteta, izazivajući poteškoće kretanja, popraćeno grčevitim trzajem. Ona se širi odozdo prema gore. U teškom obliku dovodi do apsolutne nemogućnosti samozavaravanja.
  • Osjetna neuropatija se manifestira: bolna senzacija, individualna vrlo visoka osjetljivost prema vanjskim čimbenicima, na primjer, dodirni dodir kože kože uzrokuje značajne bolne senzacije.
  • Vegetativna neuropatija - neuobičajeno povećano znojenje, u teškim slučajevima, neravnoteža mokrenja, kao i impotencija.

Za kliničke manifestacije neuropatije karakteristična je kombinacija znakova neravnoteže motoričkih i senzorskih vlakana:

  • Djelomična paraliza mišićnog tkiva.
  • Spaljivanje, šivanje, pucanje boli u dugim nervnim vlaknima.
  • Oticanje tkiva nogu.
  • Osjećaji puzanja "guščjih gusaka" na koži.
  • Neuobičajena slabost mišićnih greda.
  • Promjena u individualnom hodu uzrokovanu destruktivnim procesima u mišićnim vlaknima.
  • Značajno smanjenje ili potpuni odsutnost refleksa.
  • Hiperestezija - čak i mali dodirni dodir izaziva maksimalni intenzitet boli.
  • Hypostezii - u rijetkim slučajevima, promatra se smanjena osjetljivost kože pojedinih lokalnih područja.

U kasnijim stadijima patologije uočava se maksimalna atrofija mišićnih vlakana, kao što se manifestiraju različiti defekti trofičnog ulceroznog tkiva.

Sa starijom dobnom skupinom postoji mnogo manje zahtjeva za konzultacijama. Svi se znakovi tumače u korist nastupa senilnih promjena u nogama. U budućnosti to čini vrlo teško provoditi terapijske manipulacije kako bi se dobio izražen pozitivan učinak.

Pogledajte videozapis o toj temi

Uzroci i čimbenici izazivanja

Nije uvijek moguće otkriti glavni temeljni uzročnik neuropatije donjih ekstremiteta.

Češće se uspostavlja kombinacija nekoliko uzroka i izazivanja čimbenika:

  • Kronično opijanje ljudskog tijela (pretjerani hobi za alkoholne proizvode, pušenje duhana, radna aktivnost, međusobno povezana s olovom, žive, arsena).
  • Odgodene upalne patologije perifernog živčanog sustava uzrokovane bakterijskim ili virusnim agensima.
  • Teške somatske bolesti.
  • Metabolički poremećaji u tijelu.
  • Beriberi.
  • Dugi nekontrolirani unos pojedinih skupina lijekova.
  • Izmjerio je obiteljsku anamnezu.
  • Neoplazme.
  • Autoimune procese, u kojima se stanice živčanog sustava percipiraju kao neprijateljski element.
  • Traumatizacije.
  • Hipotermija.

Neuropatije počinju porazom dugih živčanih završetaka. Zato se inicijalni simptomi manifestiraju u udaljenim dijelovima tijela - u nogama. Tada se patologija širi odozdo prema gore.

Obrasci i vrste patologije

Nalaze se sljedeće vrste i oblike neuropatija:

  • Upalni - nastaju zbog upalnih pojava u živčanom tkivu.
  • Otrovno - kada trošite ljudsko tijelo s toksičnim sredstvima.
  • Alergijski - kao posljedica pojedinačne povećane osjetljivosti na određene čimbenike okoline.
  • Traumatski - nakon traumatizacije donjih ekstremiteta.
  • Axonal - uništavanje aksijalnog cilindra živčanih vlakana.
  • Demieliniziranje - zbog patologije mijelinske ovojnice vlakana.

Prema trajanju struje,

  • akutna pojava patologije,
  • kronična opcija.

Lokalizacija razlikuje:

  • distalni (pogođeni su udaljeni položaji donjih ekstremiteta),
  • proksimalni (funkcionalna neravnoteža u višim nožnim nogama).

Korisni videozapis na temu

Što čitati

  • Σ Koji se način kućnog tretmana koristi za upalu živaca lica?
  • ➤ Koji su simptomi karakteristični za išijas i koji se tretman koristi?
  • ➤ Koji lijek se koristi za hyperkinetički sindrom?

Različite vrste dijagnostike

Neuropatija donjih ekstremiteta je patologija s brojnim raznovrsnim kliničkim manifestacijama koje se pojavljuju u nizu drugih patologija. Stoga stručnjak provodi dijagnostičke testove kako bi isključio najčešće od njih.
Pažljivo ispitivanje i fizički pregled pomoći će identificirati postojeće simptome i obiteljsku povijest, što je opterećeno tom patologijom.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  • Elektroneuromiografija - prepoznavanje abnormalnosti u brzini provođenja impulsa duž živčanih vlakana.
  • Istraživanje refleksa.
  • Spinalna punkcija za ispitivanje cerebrospinalne tekućine.
  • Krvni testovi su biokemijski i općenito.
  • Ultrazvučna dijagnostika unutarnjih organa, osobito zdjelice.
  • Radiografsko ispitivanje kralježnice.
  • Biopsija tkiva.

Pažljivo proučavanje dobivenih objektivnih podataka nakon dijagnostičke manipulacije dopušta stručnjaku da izloži kompetentnu punopravnu dijagnozu i da propisuje odgovarajući učinkovit tretman.

Taktike i metode liječenja

Liječenje neuropatije donjih ekstremiteta zahtijeva integrirani pristup. Ako je tijekom dijagnostičke studije utvrđeno da je patologija uzrokovana primarnim fokusom u unutarnjim organima - nužno je obvezno ispravljanje ovog stanja.

Terapeutska taktika primarne neuropatije uključuje:

  • Lijekovi koji poboljšavaju impulse duž živčanih vlakana.
  • Hormonalne preparate skupine glukokortikosteroida.
  • Vitamini kompleksi.
  • Antikonvulzivi.
  • Sredstva za antidepresivnu terapiju.
  • Analgetici i nesteroidni protuupalni lijekovi za maksimiziranje punog olakšanja boli.
  • Mišićni relaksanti.
  • Plasmophoresis - u toksičnoj prirodi nastanka neuropatije.

Velika pažnja u kompleksnoj terapiji neuropatije donjih ekstremiteta daje se fizioterapijskim postupcima:

  • Elektrostimulacija živčanih vlakana.
  • Magnetska terapija.
  • Mnoštvo masaže.
  • LFK - redovito provođenje fizičkih aktivnosti pomaže u održavanju mišićnog tonusa.

Preporuča se pratiti prehranu osobe s tom patologijom udova - dodati više voća i povrća, kao i mliječnih proizvoda na prehranu. Potrebno je potpuno isključiti alkohol i duhanske proizvode.
Da biste popravili terapijski učinak, pomažete različitim balneoterapijskim i blatnim kupkama.

  • ➤ Kako ukloniti blistere povezane s dobi na mom licu?
  • Σ Kada se infekcija ureaplazme razvija kod žena?
  • Zašto ljudi leže u uši?
  • ➤ Koji je ishemični moždani udar lijeve polutke mozga?

Prognoza za bolest

S pravodobnom terapijom terapijom, poštivanje svih preporuka stručnjaka, prognoza za neuropatiju donjih ekstremiteta je vrlo povoljna.
Iznimka može biti podskupina nasljednih patologija - potpuno ne postoji lijek, no moguće je postići maksimalno usporavanje progresije simptoma i optimalno produljenje radne aktivnosti osobe.

Teški oblici patologije su prognostički nepovoljni - postoji visoka razina invalidnosti i razvoj teških komplikacija.

Značajke prehrane u ovoj patologiji

Ako se pronađe ova bolest, potrebno je započeti liječenje i prilagoditi prehranu, ovisno o uzroku funkcionalne povrede donjih ekstremiteta.

Prije svega, pacijentova prehrana treba biti ispravna, uravnotežena. Sadrži sve potrebne sastojke u tragovima, vitamine, zdrave masti, ugljikohidrate i proteine ​​kako bi održao cijelo tijelo u radnom stanju i sposobnosti da se odupre ovoj bolesti.

Pokušajte isključiti iz prehrane hrane koja može naškoditi tijelu i pogoršati stanje ove bolesti. Na primjer, to je vrlo oštra, dimljena slana ili slana jela, raznovrsna konzervirana hrana, majoneza, ketchup, umaci u trgovini. Ograničite potrošnju kobasica i konditorskih proizvoda na minimum. Nemojte piti alkohol, gazirana pića, nemojte pušiti cigarete. Bilo koja hrana s bojama također bi trebala biti isključena iz hrane.

Ako je uzrok ove patologije dijabetes, potrebno je odabrati posebnu prehranu koja smanjuje šećer u krvi i održava je na normalnoj razini. U pravilu, s takvom prehranom morate jesti često iu malim obrocima. Preporučljivo je ne jesti slatkiše i brašno. Pokušajte ne dopustiti osjećaj gladi. Za gašenje, bolje je napraviti snack od lagane hrane.

Ako je uzrok ove bolesti trovanja tijelu s toksičnim tvarima, lijekovima, alkoholom, pacijentu se preporučuje korištenje više tekućina i mliječnih proizvoda koji djeluju kao sorbenti. Jedite hranu bogatu vlaknima. Strogo je zabranjeno piti pića koja sadrže alkohol.

Dijeta za neuropatiju donjih ekstremiteta igra važnu ulogu. Uz korištenje zdrave hrane i medicinske terapije, šanse za oporavak rastu.

Pomoć narodnih lijekova

Postoji veliki broj metoda za liječenje neuropatije donjeg dijela krava pomoću narodnih lijekova. Prije uporabe, obratite se stručnjaku.

Ispod su najučinkovitije recepte.

  1. Pijeno pivo od jaja. Da biste to napravili, potreban vam je žumanjak sirovog žita i 4 žličice maslinovog ulja. Ovi proizvodi moraju biti pomiješani i pomiješani s miješalicom ili šipkom. Zatim, u dobivenoj smjesi, dodajte 100 ml. svježe pripremljen sok od mrkve i 2 žličice meda. Svi se miješaju i piju dva puta dnevno prije jela.
  2. Infuzija piskavica s lišćem od lovora. Da biste ga kuhati morate 6 žličice piskavica sjemena pomiješana s 2 žličice zdrobljenog lovorov list, sve zaliti litrom kipuće vode i ostaviti da se uliti u termos 2 sata. Nakon infuzije, morate cijeli dan i konzumirati u malim količinama.
  3. Otopina slane otopine. Recept za to je sljedeći: sipati vruću vodu u kantu, napuniti na pola, dodati 200 grama soli i 2/3 čaša od 9% octa. Držite noge u ovom rješenju dnevno, 20 minuta, na jedan mjesec.
  4. Stisnuti gline. Za njegovu pripremu potrebno je razrijediti 100-150 grama zelene ili plave gline u stanje guste smjese. Zatim se dobivena smjesa nanosi na zahvaćeno područje i drži do potpuno suhog. Prije uporabe uvijek koristite svježe pripremljenu kompresiju.
  5. Liječenje kamforovim uljem. Kamferno ulje mora se nanositi na zahvaćeno područje pokretima masaže i ostaviti 10-15 minuta. Nakon što se ulje apsorbira, potrebno je utrljati ovo područje s alkoholom i omotati je u toploj tkanini. Učinite dnevno, po mogućnosti prije odlaska u krevet, mjesec dana.
  6. Infuzija kalendula. Da biste to napravili, morate napraviti dvije žlice marigolda u čašici kipuće vode. Pustite da se pere 25-30 minuta. Uzmite 100 ml dnevno mjesec dana.
  7. Kupke na bazi crvenog papra i iglica. Za pripremu takve kupke potrebno vam je 500 gr. Igle se kuhaju u tri litre vode 30 minuta. Nakon što se juha ohladi, dodajte 2 žlice. žličice crvene paprike, prije čišćenja. Zatim u ovom rješenju, dodajte ne previše vruće vode, a potopiti stopala u njemu za oko 20-30 minuta. Ovaj postupak se može izvoditi svakodnevno.

Drugi, vrlo učinkovit način liječenja ljudi je to: potrebno je gnjaviti mlade koprive golim nogama.

Sve ove metode liječenja narodne medicine na pozitivan rezultat rezultirat će samo ako se koriste kao dopuna glavne terapije.

Moguće posljedice i komplikacije neuropatije donjih ekstremiteta

Ova bolest može ozbiljno utjecati na zdravlje ljudi.

Negativne posljedice i komplikacije uključuju:

  1. Osjetljivi poremećaji. Pojavljuju se ako su osjetljivi osjetljivi živčani vlakovi oštećeni. Oni se pojavljuju u obliku:
  • prisutnost teške boli u zahvaćenom živcu, nošenje streljane;
  • izgled neugodnih senzacija, koji podsjećaju na prisutnost stranog tijela pod kožu, koja stalno smeta, kako u mirovanju, tako iu pokretu;
  • gubitak određenih vrsta osjetljivosti, na primjer, kao što je nemogućnost razlikovanja vruće od hladnoće ili osjetiti površinu pod nogama.
  1. Vegetativno-trofičke promjene. Pojavljuju se zbog oštećenja vegetativnih vlakana koja su u živčanom sustavu. Te ozljede dovode do takvih posljedica kao:
  • suhoće i stanjivanje kože;
  • gubitak kose;
  • stvaranje pigmentnih mrlja na koži;
  • kršenje u radu znojnih žlijezda;
  • a ne ozdravljenje ozljeda, posjekotina, s daljnjom gubljenja i gangrenom ekstremiteta.
  1. Poremećaji pokreta. Pojavljuje se kao posljedica oštećenja motornih (motornih) vlakana. Takve promjene dovode do sljedećih posljedica:
  • smanjen koljeno i akilni refleks;
  • pojava konvulzija i grčenja mišića;
  • Slabost mišića i atrofija mišića, što dovodi do invaliditeta.

Sprječavanje ovog patološkog procesa

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, neophodno je pridržavati se brojnih propisa i preporuka koji će spriječiti pojavu poremećaja u radu perifernog živčanog sustava.

Moraju se pridržavati sljedećih mjera:

  • ne konzumiraju pića koja sadrže alkohol;
  • kada radite s otrovnim tvarima, koristite zaštitne lijekove kako biste izbjegli prodiranje u tijelo;
  • pratiti kakvoću proizvoda koji se koriste za sprječavanje trovanja;
  • Nemojte koristiti lijekove bez težih razloga, pratiti njihovo doziranje;
  • s virusnim i zaraznim bolestima da se pravodobno liječe;
  • Koristite visokokvalitetne, pouzdane proizvode za kožu (hranjiva, hidratantna krema);
  • Nemojte prakticirati hodanje bosonogi na tlu, kako biste izbjegli mehanička oštećenja stopala;
  • nosite udobne cipele, prikladne za veličinu stopala, izrađene od prirodnih materijala;
  • Nemojte dopustiti da se pojavi prekomjerna tjelesna težina ili, ako ga ima, poduzeti mjere da se smanji;
  • kontrolira krvni tlak, poduzima potrebne mjere kada se smanji ili poveća;
  • pratiti stanje i higijenu stopala, kako bi spriječili hipotermiju donjih ekstremiteta;
  • voditi zdrav i aktivan stil života, preporučiti dnevne gimnastičke vježbe, 20 minuta, ili pohađati sportske aktivnosti.

U skladu s gore navedenim odredbama, rizik od ove bolesti je minimalan.

Dijabetska neuropatija donjih ekstremiteta

Polineuropatija je generalizirana skupina bolesti uzrokovanih raznim nadražujućim sredstvima, ali ima jednu zajedničku osobinu je poremećaj u CNS-u i pogođeni živci u cijelom tijelu. Ova bolest uništava živčane završetke se nalazi u ekstremitetima, što je rezultiralo otežanog motiliteta, gube tonus mišića, osjetljivost mišića smanjuje cirkulaciju krvi je slomljena. Najčešće su zahvaćene noge, to je u nogama prvih simptoma bolesti.

Neuropatija donjih ekstremiteta se razvija postupno, polagano se diže s gornjih stopala. Često se žalio na nemir u nogama, utrnulost i nemir, pacijenti su u žurbi da biste vidjeli liječnika, očekujući privremene simptome, koji će uskoro izvesti, a ne podrazumijeva ozbiljne posljedice. No, nakon početnih simptoma dolazi do snažne obamrlosti, izgubljenog refleksa mišića i pokretljivosti motora, što zahtijeva neposrednu intervenciju stručnjaka.

vrsta

Postoji nekoliko klasifikacija bolesti koje imaju različite simptome i liječenje, razlikuju se po prirodi oštećenja itd. Ali najčešće se koristi klasifikacija etiologije progresije bolesti:

  • Dijabetska neuropatija je patologija koja počinje napredovati zbog smanjenja glukoze u serumu. Takva bolest, kao dijabetička neuropatija, posljedica je dijabetesa melitusa;
  • alkoholnog oblika. Karakterizira ga avitaminoza, koja napada imunološki sustav. U procesu zlouporabe jakih alkoholnih pića i proizvoda koji sadrže etanol, metabolički procesi postaju složenije. Etanol, propadanje u tijelu, odgađa apsorpciju vitamina u crijevu. Ako ne počnete pravilno uzimati lijekove i ne prestanite konzumirati alkohol, zauvijek ćete izgubiti svoj motor;
  • posttraumatska neuropatija - napreduje zbog mehaničkih oštećenja, kompresije živčanih vlakana ili njihovih procesa. Ova patologija uglavnom gornjih ekstremiteta utječe na ulnarne, isisne i peronealne živce. Kao posljedica lezija može doći do neuropatije radijalnog živca ili živaca nižih živaca;
  • ishemijska raznolikost bolesti. Pojavljuje se zbog slabe opskrbe krvlju na završetku živaca.

Slično, polineuropatija donjih ekstremiteta podijeljena je prema principu lokalizacije lezije:

  • Distalna neuropatija ima karakter simultanog, tj. simetrično uništavanje živaca živaca nogu. Ovaj oblik bolesti karakterizira bol u nogama, trnci i smanjena osjetljivost. To, kao i dijabetička polineuropatija, može se pojaviti zbog dijabetes melitusa;
  • Proksimalni oblik se izražava u osjećajima boli zglobova i stražnjice kuka. Uz tijek bolesti, pacijentu je sve teže hodati i uskoro se neće moći nositi bez vanjske pomoći.

Postoji još jedna podjela na vrste uzimajući u obzir pogođeno područje:

  • periferna neuropatija donjih ekstremiteta događa se kada gubitak prijenosa signala od središnjeg živčanog sustava do unutarnjih organa, mišića;
  • samostalna. U tom slučaju, pogođeni su živčani završetak unutarnjih organa koji automatski obavljaju funkcije organizma. Kao rezultat takve povrede, urinarne inkontinencije, prisilne defekacije, bilijarne diskinezije, itd;
  • osjetilna neuropatija. Osjetljivost pogođenog organa smanjuje, CNS prestaje primati impulse iz receptora tkiva. Osoba tako ne osjeća bol, trljanje, ne osjeća temperaturu i vibracije. Ali doživljavajući druge neugodne simptome: utrnulost, gori, itd.;
  • senzorna neuropatija motora može se razlikovati od svih ostalih po tome da ljudsko tijelo ne može premjestiti ili doći nekontrolirani pokreti, izgubio dio ili cijelu skupinu različitih refleksa. Osjetljivost je sačuvana, senzualna neuropatija je suprotna u ovom slučaju.

razlozi

Puno uzroka bolesti, zbog čega osoba traži liječenje ovih lijekova za bolesti, troši snagu i zdravlje. To uključuje:

  • ozljede u kojima su oštećeni živčani završetak ili oštećenje tkiva;
  • hipotermija;
  • opijenost soli metala, lijekova, žive i drugih opasnih elemenata;
  • trovanja u kroničnom alkoholizmu;
  • Dijabetes melitus, koji se dalje razvija kao dijabetička neuropatija;
  • bakterijskih i drugih infekcija;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata potrebnih za metabolizam;
  • HIV infekcija;
  • Multipla skleroza.

simptomatologija

Neuropatija simptoma donjih ekstremiteta prati razne. U nekima se izgovaraju, a drugi - ne toliko teški i ne dovode do ozbiljnih posljedica. Ali u svim slučajevima važan je pokazatelj bol. Bolesnik ne može osjetiti to zbog gubitka osjetljivosti nogu, ali njezina prisutnost je važan signal za odlučujuće djelovanje.

Bolest je karakterizirana boli i utrnulost u nogama. U nekim slučajevima osjećaji boli pojavljuju se samo noću, osoba zbog toga ne spava dobro, postoji iritacija. Neki se žale na gubitak osjetljivosti, a osoba čak ne osjeća dodir kože. No, postoje i obrnuti slučajevi kada bilo koji kontakt, čak i sa odjećom, postaje nepodnošljiv. Ako se razina šećera u tijelu povećava, tijek bolesti je pogoršan, naime, kada postoji dijabetička polineuropatija.

Vrlo rijetko postoji potpuni nedostatak motoričke pokretljivosti, a glavni pacijent može imati slabost mišića, bol kod hodanja. Zbog oštećenja mišića noga je deformirana, koža može biti oštećena.

Postoje slučajevi kada je bolest asimptomatska. Osjećaj udova, koji on ne primjećuje, nestaje od osobe. To je opasno, jer se možete nesvjesno povrijediti, ozlijediti nogu, ozlijedivši nogu ili šupljinu.

Dijabetska neuropatija, čiji se simptomi gotovo ne razlikuju od ostalih simptoma različitih vrsta patologije, ovisi o razini šećera u krvi. Što je veći, to su teže simptomi. Kao rezultat ove bolesti, može se razviti još jedna neuropatija koja može oštetiti živce drugih organa ljudskog tijela. To može dovesti do opstrukcije želuca, hipotenzije, infarkta miokarda i drugih patologija.

Dijagnostičke metode

Budući da neuropatija ima niz sličnih simptoma drugim bolestima, potrebno je pažljivo pristupiti dijagnozi pacijenta, isključujući najčešće bolesti. Stručnjak bi trebao pažljivo slušati pritužbe pacijenata, ispitati vanjske manifestacije simptomatologije, ispitati medicinski dijagram i povijest kroničnih bolesti. Možda je potrebno pitati o nasljednim patologijama, koje također imaju mjesto za biti.

Osim toga, instrumentalna dijagnostička metoda se koristi za točno otkrivanje abnormalnosti:

  • Studija refleksa i njihova osjetljivost;
  • opća i biokemijska analiza krvnog seruma;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine i bubrega;
  • Elektroneuromiografija - otkrivanje abnormalnosti brzine impulsa oko središnjeg živčanog sustava na vlakna;
  • probušiti kralježnicu;
  • roentgen odjela kralješnice;
  • ako je potrebno, biopsiju tkiva.

Prethodni pregled, podaci istraživanja pomoći će napraviti kompletnu kliničku sliku, postaviti pravu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.

Terapija neuropatija

Liječenje neuropatije donjih ekstremiteta javlja se ne samo uklanjanjem bolnih osjeta, već i uklanjanjem glavnih uzroka koji su izazvali ovu bolest.

Trovanje s liječnikom otkazati sve pripreme i kurs vitamina grupe B. Kao posljedica intoksikacije teškim metalima, soli ili drugih opasnih tvari, hitno provesti dezintoktsionnaya terapiju usmjerenu na čišćenje tijela od štetnih tvari.

Kako liječiti alkoholnu neuropatiju? Propisan je lijek ili skupina lijekova koji djeluju na sveobuhvatan način kako bi se uklonili simptomi. No liječenje neće funkcionirati ako ne napustite potpunu ovisnost.

Ako je bolest posljedica zarazne bolesti, potreban je virus, antivirusno sredstvo i tijek antibiotika. U nazočnosti boli, propisana je analgetika i neurotropni lijekovi.

Da bi umirili živčani sustav osobe, da bi se stanje uma vratilo u normalu, propisani su antidepresivi.

Uz liječenje lijekova, postoje alternativne metode koje se trebaju provesti zajedno s terapijom lijekovima. Vratite motoričku pokretljivost, podignite duh, odvajajte se od tužnih misli i jednostavno unesite tijelo u ton, pomoći će fizioterapiji. Oporavak je složen proces koji zahtijeva strpljenje i dugo vremena, ali je potrebno strogo pridržavati se propisa liječnika.

Fizioterapija se sastoji od takvih postupaka:

  • terapijska masaža;
  • magnetoterapija, u kojoj je CNS pogođen magnetskim poljima;
  • utjecaj na živčana vlakna i tkiva uz pomoć posebnih električnih aparata;
  • Fizioterapijske vježbe koje se mogu izvoditi kod kuće. To će vam pomoći zadržati mišiće tijela u tonu.

Kada alkoholni oblik bolesti koristi poseban uređaj za pročišćavanje krvi, što će uvelike ubrzati proces oporavka.

Za učinkovito liječenje ne može se odabrati jedna metoda liječenja. Samo kompleks postupaka i tečajeva lijekova pomoći će postići pozitivne rezultate. U tom razdoblju možete se služiti ljudskim vijećima, jer liječenje narodnim lijekovima neće učiniti mnogo štete tijelu.

Metode tradicionalne medicine

Prilikom odabira biljaka, možete zaustaviti svoju pozornost na korijenu čičak, lijeska, kopra. Broilice bilja na njihovoj osnovi trebaju biti pijani tijekom oko 2 tjedna. Možete se pridržavati tuđih vijeća i pokušati opustiti tijelo u kupki s kopra. Postoje čudesni savjeti za primjenu glinenih obloga na bolnu točku. Noću, najbolje je trljati noge i sranje kamforskim uljem ili terpentinom.

Ali važno je zapamtiti da ni jedan narodni lijek neće biti učinkovit bez složenog tretmana. U ovom slučaju nema alternative liječenju droga.

Moguće komplikacije

Pacijentu se ne smije odgoditi posjetom liječniku, inače se proces bolesti može razviti u kronični oblik i uzrokovati ogromnu štetu tijelu. Komplikacije koje se mogu pojaviti kao rezultat zanemarivanja problema vrlo su opasne. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, mišići nogu mogu atrofičiti, doći u užasnu formu, izgubiti osjetljivost i osoba će ostati onesposobljena zbog nemogućnosti samostalno kretanja.

prevencija

Napravljene su neke preporuke koje će pomoći u zaštiti osobe od kršenja u radu središnjeg živčanog sustava i daljnjem razvoju polineuropatije:

  • zaštita dišnog sustava u kontaktu s otrovnim tvarima;
  • umjerenu potrošnju alkoholnih pića ili njihovu potpunu odbijanje postojećih kontraindikacija;
  • strogo pridržavanje uputa za uzimanje lijekova, kontrola doziranja i potpunog prestanka liječenja s nuspojavama;
  • pravodobno liječenje zaraznih i virusnih bolesti.

Ako imate bilo kakvih znakova, morate potražiti liječnika, a ovaj će korak biti najbolji prevencija bolesti jer ne možete uvijek zaustaviti nepovratan proces negativnih posljedica. Pravodobna žalba za pomoć skratit će razdoblje rehabilitacije i ne uzrokuje značajnu štetu tijelu.

Nemojte sami dijagnosticirati i liječiti se. Osoba bez odgovarajućeg obrazovanja može napraviti pogrešnu dijagnozu i samo trošiti svoju snagu i dragocjeno vrijeme kada će bolest napredovati sve više i više.

Što je polineuropatija donjih ekstremiteta i je li moguće izliječiti bolest?

Pojam "polineuropatija" kombinira brojne patologije uzrokovane različitim uzrocima, ali u kojima postoji poremećaj normalnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava.

Najčešće bolest utječe na noge i ruke, smanjujući učinak mišića, pogoršavajući cirkulaciju krvi u udovima, smanjujući njihovu osjetljivost. Posljedice polineuropatije su vrlo opasne, jer može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka osjetljivosti udova ili potpune imobilizacije pogođenih područja.

Polineuropatija najčešće utječe na niže i gornje udove, s više zanemarene patologije, veća je vjerojatnost potpune paralize

Značajke bolesti i njene raznolikosti

U grčkoj, polineuropatija znači "patnju mnogih živaca". Uzroci patologije su različiti - gotovo svaki faktor, barem jednom koji ima negativan učinak na periferni živčani sustav, može uzrokovati polineuropatiju.

Budući da vitalna aktivnost tijela ovisi o prijenosu završetka mozga u mozak, razvoj polineuropatije dovodi do poremećaja osjetilne i motoričke funkcije udova.

Važno! Polineuropatija donjih ekstremiteta je češća jer na nogama imaju veće opterećenje nego na gornjem dijelu tijela.

Polineuropatija obično utječe na male živce, tk. njihova mijelinska ovojnica je tanka, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Stoga najčešće postoji polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - poraz noge i ruku.

Tipično, pri određivanju dijagnoze pacijenta ne piše samo riječ „polineuropatije nogu ili ruku”, budite sigurni da ga dodate na bilo koji definicija koja ovisi o vrsti bolesti. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko vrsta polineuropatije (kod ICD - G60-G64), koji se razlikuju po lokalizaciji, stupanj lezije i, zbog pojave.

Ako periferni živčani sustav nikada nije uspio u prošlosti, razlozi za pojavu polineuropatije mogu biti masa

Po stupnju i području ozljede

Živčana vlakna mogu se podijeliti u nekoliko tipova - motor, vegetativni, osjetljivi. Ovisno o tome koji poremećaj živaca prevladava, polneuropatija je također klasificirana:

Motor (motor). Normalno stanje mišića se pogoršava, što dovodi do neuspjeha u svom radu: slabost mišića, grčevi, atrofija mišića i pothranjenost. Simptomi se šire odozdo i mogu dovesti do potpunog gubitka kretanja.

  • Autonomni. Pogođena autonomna živčana vlakna na kojima ovisi stanje unutarnjih organa. Postoji povećanje znojenja, problemi s mokrenjem, postoji tendencija zatvora, suhe kože.
  • Senzorska polineuropatija. Tu su senzorni poremećaji: trnci, žarenje, ukočenost, „trnci”, bolno i žeže senzacija, čak i uz lagani dodir na ud.
  • Senzorna motorna polineuropatija. Kombinira simptome oštećenja osjetljivih i motornih vlakana.
  • Mješoviti. Uključuje znakove svih vrsta poremećaja.

U svom čistom obliku, ti se oblici mogu zadovoljiti rijetko, obično osjetilno-vegetativni, motorički i drugi mješoviti tipovi bolesti se dijagnosticiraju.

Po vrsti patološkog procesa

Polineuropatija utječe na živčana vlakna, koja se sastoje od aksona i mijelinskih ovojnica. Ovisno o porazu, razlikujte:

  • Axonalna polineuropatija - javlja se kada je akson oštećen u raznim poremećajima metaboličkih procesa: s opijanjem arsenom, olovom, živinom, alkoholom;
  • Demijelinizirajuća polineuropatija - događa se kada demijelinacija živčanih vlakana, bolest se brzo razvija, prvenstveno pogođena motorna i senzorska vlakna.

U svom čistom obliku, postoje ove vrste kratkog vijeka: u poraz aksona postupno se pridružuje demijelincionih poremećaj, dok demijelinacije - aksona tipa.

Ovisno o mjestu zadovoljava distalni polineuropatije i proksimalni: distalne pogođene prvoj utakmici područja koja se nalaze u prizemlju na proksimalnom - sekcija udova iznad uređen.

uzroci

Kako bi liječenje polineuropatije rezultiralo rezultatima, potrebno je utvrditi uzročni faktor koji ga uzrokuje.

Zašto postoji polineuropatija gornjih ekstremiteta i nogu:

  • Dijabetički faktor. Poraz malih plovila, kao komplikacija dijabetesa, javlja se u većini pacijenata koji pate od ove bolesti. Stoga, dijabetes je prvi na popisu uzroka koji uzrokuju polineuropatiju. Ova komplikacija obično javlja kod onih koji dugo vremena (5-10 godina) pate od dijabetesa.
  • Toksični oblik. Pojavljuje se kada strani tvari ulaze u krvotok: arsen, olovo, metanol, živa i drugi kemijski spojevi. Ponekad se može pojaviti toksična polineuropatija s produljenom uporabom lijekova, ali najčešći oblik je alkoholna polineuropatija. Alkoholni oblik se razvija u oko 2-3% osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu, a učestalost pojavljivanja je na drugom mjestu nakon dijabetičkog oblika bolesti.
  • Nedostatak vitamina B. Neke vrste vitamina B (B12, B1, B6) imaju neurotropni učinak, što pozitivno utječe na periferne živce i CNS. Stoga, njihov nedostatak može uzrokovati manifestacije kronične aksonalne polineuropatije.
  • Dismetabolički tip. Bolest se javlja uslijed poremećaja funkcioniranja živčanih tkiva uslijed ingestije tvari koje se proizvode u tijelu nakon prijenosa određenih bolesti.
  • Ozljede. Kao posljedica ozljeda mogu se pojaviti mehanička oštećenja živaca, što dovodi do razvoja neuropatije gornjih i donjih ekstremiteta.

Obratite pažnju! Polineuropatija je često uzrokovana bolestima u kojima tijelo nakuplja štetne tvari koje negativno utječu na živčani sustav.

Primarne sorte bolesti uključuju nasljedni oblik polineuropatije i ideopatskih vrsta (Guillain-Barreov sindrom). Etiologija ovih oblika nije potpuno određena, što otežava liječenje bolesti.

Vrste su uzrokovane zaraznim bolestima, metaboličkih bolesti, trovanja, patološke bubrega i jetre, bolesti endokrinih žlijezda, tumori različitih vrsta K sekundarne oblike polineuropatija gornje i donje ekstremitete.

Simptomi i razvoj bolesti

Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti je simetrija donjih i gornjih ekstremiteta, kao što je Patogeni koji uzrokuju patologiju cirkuliraju kroz krv.

Najčešći znakovi bolesti:

  • Bol drugačije prirode, s neuropatskim ("spaljivanjem") nijansama.
  • Prsti prstiju na rukama.
  • Pojava trzanja mišića, koja se javlja nenamjerno.
  • Poremećaji osjetljivosti (bol, taktilni, temperatura). Kada se bolest razvije, pacijent ne smije osjećati šljunak u cipeli, vrućoj površini i drugim iritansima.
  • Slabost mišića, poteškoće pri kretanju s velikom amplitudom.
  • Tijek donjih ekstremiteta;
  • Djelomična ukočenost nogu.

Vegetativnim simptomima bolesti uključuju pojavu hladnoće senzacija, umor u prstima, cirkulatorni poremećaji (mramor udova boja, loše zarastanje rana, itd), valovi vrućine.

Dijabetska polineuropatija donjih ekstremiteta uzrokuje sljedeću kliničku sliku:

  • Pojava bolnih, teških bolova u nogama i nogama koje postaju jače na toploj temperaturi:
  • U nogama ima slabosti;
  • Vegetativni znakovi rastu;
  • Bol se postupno gradi, a svrbež i boja kože mijenjaju (tamno ljubičasto, gotovo crno);
  • Pojavljuje se dijabetička stopica.

Alkoholna polineuropatija razvija se postupno, njezini se simptomi manifestiraju zbog toksičnih učinaka etanola na središnji živčani sustav i metaboličkih poremećaja u živcima:

  • Prvo, postoje bolovi u području tele, koji se povećavaju pod pritiskom
  • Dolazi do slabosti, postoji paraliza, kako u gornjem ni u donjem udovima;
  • Postoji atrofija paretske muskulature;
  • Pojavljuju se primarni senzorni poremećaji (tzv. "Čarape i rukavice");
  • Povećana je znojenja, oticanje distalnih dijelova udova, promjena boje kože.
Polineuropatija se također može pojaviti zbog pretjerane konzumacije alkohola, zbog čega se CNS otrovan etanolom

Polineuropatija se ne javlja uvijek: u akutnom obliku, simptomi se mogu razviti u roku od tjedan dana, a subakutne manifestacije tipa se povećavaju oko mjesec dana, u kroničnom obliku - bolest se može razviti već godinama.

Metode liječenja

Prije izravnog liječenja polineuropatije izvedena je dijagnoza, u kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i ustanovljen je uzrok kako bi se zaštitile patologije koje pokazuju slične znakove.

Kako se dijagnoza izvodi:

  1. Analiziraju se pritužbe pacijenta.
  2. Vrijeme je fiksirano kada se pojave prvi simptomi bolesti.
  3. Otkriva se je li aktivnost bolesnika povezana s kontaktom s kemikalijama.
  4. Utvrđuje se da li pacijent ima ovisnost o alkoholu.
  5. Uspostavljeni nasljedni čimbenici.
  6. Provodi se krvni test.
  7. Propisuje se biopsija živčanih završetaka.
  8. Izvođenje elektronske snimke.
  9. Imenovanje se obavlja s neurologom, u nekim slučajevima s endokrinologom, terapeutom.

Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njegov glavni tretman bit će usmjeren na uklanjanje čimbenika koji su doveli do pojave bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provesti na složen način, tako da se istodobno s glavnom terapijom mogu eliminirati neugodni simptomi polineuropatije.

Liječnička terapija

Lijekovi se propisuju ovisno o tipu i raznolikosti bolesti, kao io stupnju polineuropatije i ozbiljnosti njezinih simptoma:

  • Vitamini. Prednost se daje vitaminima iz skupine B u kombinaciji s drugim mineralima i vitaminima. Pripravci vitamina poboljšavaju sposobnost živaca da obnove svoje strukturne komponente, osiguravaju zaštitu antioksidansa.
  • Lijek protiv bolova. Za zaustavljanje boli, bolesnici su propisani analgetici (tramal, aspirin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, au posebno teškim slučajevima pacijenti dobivaju kodein ili morfij.
  • Hormonska terapija i imunosupresivi. Režimi hormonske terapije (metilprednizolon) propisuju liječnik, uzimajući u obzir povećanje i naknadno smanjenje doze. Hormonoterapija se nadopunjuje imenovanjem imunoglobulina (sandoglobulin), a takvo liječenje vrši se isključivo u stacionarnim uvjetima.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području živčanih vlakana (trental, vasonit, pentoksifilin).
  • Pripreme koje ubrzavaju proces isporuke hranjivih tvari u tkivo (piracetam, midronate).

U liječenju polineuropatije treba shvatiti da ne može izliječiti bolest samo uz pomoć lijekova. Važnu ulogu u terapiji bolesti ima pravilan režim, prehrana, mjere rehabilitacije, kao i posebna pažnja i stalna briga za pacijenta.

Fizioterapeutske mjere

Fizioterapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, osobito ako je bolest nasljedna ili kronična.

Postupci se slijede:

  • Učinci na periferni živčani sustav pomoću magnetskog polja;
  • Terapeutska masaža;
  • elektroforeza;
  • Terapija vježbanja.

Masaža s polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i stimulira njihovu učinkovitost. Zbog toga što se motoričke funkcije brže obnavljaju, rizik od atrofije mišića značajno se smanjuje. Međutim, treba imati na umu da u akutnim oblicima bolesti, masaža ne bi trebala biti učinjena.

Obratite pažnju! Pri toksičnoj i osobito alkoholnoj polineuropatiji, medicinski se postupci provode samo nakon pročišćavanja krvi u stacionarnim uvjetima.

Vježbe za terapiju vježbanja mogu se izvoditi, neovisno kod kuće i pod vodstvom liječnika. Oni pomažu stimulirati mišiće, što vam omogućuje da djelomično ili potpuno vratite performanse udova.

Folk metode

Folk metoda preporučuje tretman eteričnim uljima - svakodnevno trljanje eukaliptusa, jele, ulja klinčića olakšava bol i poboljšava cirkulaciju krvi u ekstremitetima.

donjih udova polineuropatija i tretirani footbaths: vode (3 litre) se otopi 100 g octa i soli (300 g) u vodenoj kupelji smanji na 20-30 minuta dnevno tijekom jednog mjeseca.

Komplikacije i prognoza

Ako ne tražiš liječničku pomoć na vrijeme, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik, koji nije potpuno izlječiv. S vremenom ljudi potpuno prestanu osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da se osoba može onesposobiti, jer njegova sposobnost kretanja potpuno je oštećena.

Važno! Potpuno liječenje polineuropatije je moguće s takvim vrstama bolesti kao što su zarazne, alkoholne, toksične. Kod oblika dijabetesa, moguće je samo djelomično smanjiti simptome bolesti.

U teškim oblicima bolesti, ako postoji poremećaj u funkcioniranju živaca koji su odgovorni za rad srca, može doći do teške aritmije, što može dovesti do smrti.

Kod dijabetičnog oblika moguće je priložiti sekundarnu infekciju, septične komplikacije, slabo zacjeljivanje rana.

Kada se adekvatno liječenje započne s vremenom, prognoza je vrlo povoljna, ali bolje je spriječiti bolest nego dugo liječiti, koja pati od neugodnih simptoma.

Spriječiti polineuropatija je nemoguće, ali možete znatno smanjiti faktore rizika za razvoj: odustati alkohol, na vrijeme za liječenje zaraznih i virusnih bolesti, za praćenje kvalitete korištenih proizvoda, ograničiti kontakt s otrovnim kemijskim spojevima.

Neuropatija nogu: dijabetička, alkoholna, periferna, osjetljiva, toksična

Bilo koja neurološka bolest stopala, definirana kao neuropatija donjih ekstremiteta, povezana je s oštećenjem živaca koji pružaju motoričku i senzornu inervaciju mišića i kože. To može dovesti do slabljenja ili potpunog gubitka osjetljivosti, kao i gubitka sposobnosti mišićnih vlakana da naprežu i dolaze u tonus, tj. Na lokomotivu mišićno-koštanog sustava.

ICD-10 kod

epidemiologija

U bolesnika s dijabetesom učestalost neuropatije donjih ekstremiteta prelazi 60%. I CDC statistika ukazuje na prisutnost periferne neuropatije u 41,5 milijuna. Amerikanaca, odnosno gotovo 14% populacije SAD-a. Ti podaci mogu činiti nerealno, ali stručnjaci Nacionalnog Instituta za dijabetes napomenu da je oko polovice bolesnika nisu ni svjesni da su ovo patologiju, jer je razvoj bolesti u ranoj fazi, a oni nisu ni žale neki nemir od trnjenja prstiju liječnik.

Prema stručnjacima, periferna neuropatija je otkrivena u 20-50% pacijenata zaraženih HIV-om i u više od 30% bolesnika s rakom nakon kemoterapije.

Nasljedna neuropatija Charcot-Marie-Toot utječe na 2,8 milijuna ljudi širom svijeta, a učestalost Guillain-Barreovog sindroma je 40 puta manja, kao što je dijagnosticirani multipli mijelom.

Učestalost slučajeva alkoholne neuropatije (osjetilni i motorni) varira od 10% do 50% alkoholičara. No, ako se koriste elektrodijagnostičke metode, neurološki problemi s nogama mogu se otkriti u 90% bolesnika s dugotrajnom ovisnošću o alkoholu.

Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta

U suvremenoj neurologiji najčešći uzroci neuropatije donjih ekstremiteta su:

  • ozljede u kojima slomljene kosti ili njihova gusta fiksiranje gipsa (longettes, gume) mogu izravno utjecati na motorne živce;
  • stenoza (suženje) leđne kanala u kojem Deblo spinalni živac i njegove ventralno kompresije ili upala pojedinačne grane korijena živca;
  • kraniocerebralna trauma, moždani udar, tumori mozga (prvenstveno u zonama ekstrapiramidalnog sustava, cerebeluma i subkortikalnih jezgri motora);
  • infekcije, uključujući herpesa mijelitis, Guillain-Barré sindrom (ritma kod IV herpes virus tipa lezija u podvrstu Gammaherpesvirinae) sindrom, difterija, hepatitis C, Lyme-ovoj bolesti (Lyme borreliozu), AIDS-a, lepru (uzrokovane bakterijom Mycobacterium leprae) uzrokovane virusom varicella zoster, meningoencefalitis različitih etiologija;
  • metaboličkih i endokrinih bolesti - dijabetes, obje vrste, porfirije amiloidoze, hipotireoze (nedostatak hormona štitnjače), akromegalija (višak hormona rasta);
  • autoimunih bolesti: reumatoidnog artritisa, sistemskog lupus eritematosus, multiplu sklerozu (uz uništavanje membrana živčanih mijelin), akutni diseminirani encefalomijelitis;
  • nasljedne bolesti: neuropatij Charcot-Marie-Toot, Friedreichova neurodegenerativna ataksija, nasljedna sfingolipidoza ili Fabryjeva bolest; glikogeneza drugog tipa (Pompeova bolest uzrokovana defektom u genu lizosomalnog enzim maltaze);
  • bolest motornih (motornih) neurona - amyotrofična lateralna skleroza;
  • subkortikalna aterosklerotska encefalopatija s atrofičnom promjenom u bijeloj tvari mozga (Binswangerova bolest);
  • multipli mijelom ili multipleksirani mijelom plazme stanica (u kojem maligna degeneracija utječe na limfocite plazme B);
  • Sindrom Lambert-Eaton (primjetan za karcinom pluća malih stanica), neuroblastoma. U takvim slučajevima, neuropatije se nazivaju paraneoplastični;
  • sustavni vaskulitis (upala krvnih žila), koja može izazvati razvoj nodularnog periartitisa, uz kršenje inervacije donjih udova;
  • zračenje i kemoterapija malignih neoplazmi;
  • Toksični učinci etanola, dioksin, trikloretilen, akrilamida, herbicida i insekticida, arsen i živa, teških metala (olovo, talij i slično);
  • neke dugoročne nuspojave lijekova koji se koriste, na primjer, lijekovi izonikotinske kiseline antituberkulozna, antikonvulzive, hidantoinski skupine fluorokinolona antibiotici, za sniženje lipida i statini, predoziranje od piridoksin (Vitamin B6);
  • nedovoljna razina cijanobobalamina i folna kiselina (vitamini B9 i B12) u tijelu, što dovodi do razvoja uspinjače uspinjača.

Čimbenici rizika

Liječnici su jednoglasno smatra faktori rizika za razvoj neuropatije donjeg ekstremiteta slabljenje imunološkog sustava koji utječe na tjelesnu otpornost na bakterijske i virusne infekcije, a nasljedstvo (obiteljska povijest bolesti).

Osim toga, razvoj dijabetesa utječe na pretilost i metabolički sindrom, lošu funkciju bubrega i jetre; multipla skleroza - dijabetes, problemi s crijevima i patologije štitnjače.

Rizični čimbenici za sustavni vaskulitis su HIV, hepatitis i herpes virusi, povećana osjetljivost organizma raznih etiologija. I mijelom plazme stanica lakše se razvija kod onih koji imaju višak težine ili ovisnost o alkoholu.

U većini slučajeva nedostatak opskrbe krvlju mozga uzrokuje nekrozu tkiva, ali kada mijelinski omot živčanih vlakana ne dobiva kisik, ona se postupno degenerira. I ovo se stanje može opaziti kod bolesnika s cerebrovaskularnim bolestima.

U principu, sve gore navedene bolesti mogu se pripisati faktorima koji povećavaju vjerojatnost neurološkog poremećaja motoričkih funkcija.

patogeneza

Patogeneza neuroloških problema s nogama ovisi o uzrocima njihove pojave. Fizička trauma može biti praćena kompresijom živčanih vlakana, prekoračujući njihovu sposobnost istezanja, zbog čega se krši njihov integritet.

Patološki učinak glukoze na živčani sustav još nije razjašnjen, međutim, s produljenim viškom glukoze u krvi, kršenje provođenja živčanih signala duž motornog živca je neupitna činjenica. I kod inzulinskog ovisnog dijabetesa, ne samo zbog kršenja metabolizma ugljikohidrata, već i zbog funkcionalne insuficijencije mnogih endokrinih žlijezda, što utječe na ukupni metabolizam.

Patofiziološki komponenta neuropatija bolesti Lyme ima dvije inačice: Borrelia bakterije mogu inducirati imunološki posredovano napada na živac ili izravno oštetiti na stanicama njihovih toksina.

S razvojem amyotrofne lateralne skleroze, glavna patogenetska uloga odigrava se zamjenom mrtvog motornog neurona odgovarajućih moždanih struktura s čvorovima glijalnih stanica koje ne percipiraju živčane impulse.

U patogenezi demijelinizirajućih neuropatije (uključujući najčešće peronealni amyotrophy smatra nasljedne bolesti ili Charcot-Marie-Tooth), identificiran Genetski poremećaji sinteze Schwannovih stanica, u živčanih vlakana membrane tvari - mijelina sastoji od 75% lipida i 25% neuregulina proteina. Širenje na živac kroz cijelu dužinu (osim malih nemijeliziranih Ranvier čvorova), mijelinski ovoj štiti živčanih stanica. Bez nje - zbog degenerativnih promjena u aksonima - prijenos živčanih signala je poremećen ili potpuno prekinut. U slučaju bolesti, Charcot-Marie-Tooth bolest (s lezijama peronealnom živcu, peronealna prenošenje impulsa u mišićima nogu, snop ispraviti) mutacije označene na kratkom kraku kromosoma 17 (PMP22 gena i MFN2).

Multipli mijelom utječe izvan centra linije klica limfnog čvora B-stanica, umanjuje njihovu proliferaciju. To je rezultat kromosomske translokacije između genu za teški lanac imunoglobulina (50% slučajeva - u kromosomu 14, mjesto Q32) i onkogene (11q13, 4p16.3, 6p21). Rezultati mutacija nereguliranom onkogena i tumoru proširenje klon proizvodi abnormalno imunoglobulina (paraprotein). A tako proizvedene antitijela dovesti do razvoja amiloidoze i perifernih živaca kao polineuropatije paraplegija noge.

Mehanizam trovanja arsena, olova, žive, trikrezil fosfat je povećati sadržaj piruvatne kiseline u krvi, ometajući ravnotežu tiamin (vitamin B1), a smanjuju aktivnost kolinesteraze (enzim koji daje živčane sinaptičkih prijenosa signala). Toksini izazvati raspad početni mijelina koji aktivira autoimuni odgovor, koje se manifestiraju vlakana bubrenja mijelina i glija stanica i njihovom naknadnom uništenja.

Kad alkoholičar neuropatija donjih ekstremiteta događa pod utjecajem redukcije acetaldehida crijevne apsorpcije vitamina B1 i smanjenu razinu koenzima tiaminpirofosfatnogo koja dovodi do poremećaja u mnogim metaboličkim procesima. Tako se povećava razina mliječne, piruvinske i d-ketoglutarne kiseline; apsorpcija glukoze pogoršava se i razina ATP potrebna za održavanje neurona smanjuje. Osim toga, studije su otkrili u alkoholičara, oštećenja živčanog sustava na razini segmentnog demijelinizacije aksona i gubitka mijelina na distalne krajeve dugih živaca. Metabolički učinci oštećenja jetre povezani s alkoholizmom, osobito nedostatak lipoične kiseline, igraju određenu ulogu.