Nedostatak laktaze u novorođenčadi

Sažetak članka

Koncept nedostatka laktaze je neraskidivo povezan s općim informacijama o laktozi kao komponentama majčinog mlijeka, transformacijama koje ona prolazi kroz djetetovo tijelo i njegovom ulogom za pravilan rast i razvoj.

Što je laktoza i njegova uloga u hranjenju bebe

Laktoza je ugljikohidrat, slatko okus koji se nalazi u mlijeku. Stoga se često naziva mliječni šećer. Glavna uloga laktoze u prehrani djeteta, poput bilo kojeg ugljikohidrata, je pružiti tijelu energiju, ali zbog svoje strukture, laktoza ne samo da ispunjava tu ulogu. Kada ulaze u tankog crijeva, dio molekula laktoze pod djelovanjem enzima laktaze razgrađuje se u sastavne dijelove: molekulu glukoze i molekulu galaktoze. Osnovna funkcija glukoze, galaktoze - energije i služi kao građevni materijal za djeteta živčanom sustavu i sintezu mukopolisaharida (hijaluronske kiseline). Mali dio laktoze molekule ne podliježe degradaciji u tankom crijevu, a doseže debelo crijevo, koje je leglo razvoj bifidobakterija i laktobacila koji stvaraju crijevne mikrofloru. Nakon dvije godine laktaze aktivnosti počinje smanjivati, naravno, ali u zemljama gdje se ostaci starog mlijeka u ljudskoj prehrani u odrasloj dobi, njegova potpuna izumiranje, u pravilu, ne javljaju.

Nedostatak laktaze u dojenčadi i njenim vrstama

Nedostatak laktaze je stanje povezano s smanjenjem aktivnosti enzima laktaze (udio ugljikohidratne laktoze) ili potpunog nedostatka njegove aktivnosti. Treba napomenuti da vrlo često postoji zbunjenost u pisanju - umjesto ispravne "laktaze" pišu "laktoza", koja ne odražava značenje ovog koncepta. Uostalom, nedostatak nije u laktozi ugljikohidrata, već u enzimu koji ga dijeli. Postoji nekoliko vrsta nedostatka laktaze:

  • primarni ili kongenitalni - nedostatak aktivnosti enzim laktaze (alaktasia);
  • sekundarna, razvija se kao posljedica bolesti sluznice tankog crijeva - djelomično smanjenje enzim laktaze (hypolactasia);
  • prolazno - javlja se u prerano dojenčadi i povezuje se s nezrelosti probavnog sustava.

Klinički simptomi

Nedostatak ili nedovoljne aktivnosti rezultira time da lactase laktoze koji ima visok osmotski aktivnost doprinosi izlaz vode u lumenu crijeva stimulirajući peristaltiku i dalje ulazi u debelo crijevo. Ovdje je laktoza aktivno konzumirana od strane svoje mikroflore, što rezultira stvaranjem organskih kiselina, vodika, metana, vode, ugljičnog dioksida, koji uzrokuju nadimanje, kolik, proljev. Aktivna tvorba organskih kiselina smanjuje pH intestinalnih sadržaja. Sve ove kršenja kemijskog sastava u konačnici pridonose razvoju disbioze. Dakle, manjak laktaze ima sljedeće simptome:

  • Česti (8-10 puta dnevno) tekuća, vlažna stolica, koja na plastičnoj peleniji stvara veliku mrlju od vode s kiselim mirisom. Treba imati na umu da se na jednokratnoj pelenama boja za vodu može previdjeti zbog svoje velike upijanja;
  • bloating i rumbling (nadutost), kolik;
  • otkrivanje ugljikohidrata u izmetu (preko 0,25 g%);
  • kiselinska reakcija izmeta (pH niži od 5.5);
  • na pozadini čestih stolica može se razviti simptomi dehidracije (suhoća sluznice, koža, smanjena mokrenja, letargija);
  • u izuzetnim slučajevima, razvoj hipotrofije (nedostatak proteinske energije), koji se izražava u lošem dobitku u težini.

Intenzitet simptoma ovisit će o stupnju smanjenja enzimske aktivnosti, količini laktoze koja dolazi iz hrane, svojstvima crijevne mikroflore i njezinoj boli osjetljivosti na istezanje pod utjecajem plinova. Najčešća je sekundarna insuficijencija laktaze, čiji se simptomi počinju pojavljivati ​​posebno snažno u 3 do 6 tjedana djetetovog života kao rezultat povećanja količine mlijeka ili mješavine koju dijete jede. U pravilu, manjak laktaze događa se češće kod djece koja pate od hipoksije u prenatalnom stanju ili ako njeni rodnici imaju svoje simptome u odrasloj državi. Ponekad postoji takozvani "zaključavanje" oblika nedostatka laktaze, kada nema prisutnosti nezavisne stolice u prisutnosti tekuće stolice. Najčešće, do vremena dodatnog hranjenja (5-6 mjeseci) svi simptomi sekundarne mane laktoze prolaze.

Ponekad se simptomi nedostatka laktaze mogu naći kod djece "mliječnih" mama. Velika količina mlijeka dovodi do rijetkog dojenja i dobivanje u biti „prednji” mlijeka je osobito bogata laktozom, što dovodi do preopterećenja organizma i njegov izgled bez snižavanja karakterističnih simptoma povećanja težine.

Mnogi simptomi nedostatka laktaze (grčeve, nadutost, učestali stolice) vrlo slični simptomima drugih bolesti novorođenčadi (kravlje mlijeko proteina netolerancije, celijakije, itd), te u nekim slučajevima su pravila za to. Stoga se posebnu pozornost treba posvetiti prisustvu drugih manje uobičajenih simptoma (ne samo čestih stolica, već tekućeg, pjenastog karaktera, znakova dehidracije, hipotrofije). Međutim, čak i ako su prisutni svi simptomi, definitivna dijagnoza je još uvijek isporučiti vrlo problematično, jer je cijela lista simptoma nedostatka laktaze karakterizira netolerancije ugljikohidrata općenito, ne samo laktozu. O netrpeljivosti drugih ugljikohidrata, pročitajte u nastavku.

Važno! Simptomi nedostatka laktaze isti su kao i kod bilo koje druge bolesti koja je karakterizirana netolerancijom na jedan ili više ugljikohidrata.

Dr. Komarovsky o nedostatku laktaze video

Analize za nedostatak laktaze

  1. Biopsija tankog crijeva. To je najpouzdaniji postupak koji, prema stanju crijevnog epitela, omogućuje procjenu stupnja aktivnosti laktaze. Jasno je da je metoda povezana s anestezijom, prodorom u crijeva i vrlo rijetko.
  2. Izgradnja krivulje laktoze. Dijete dobiva prazan dio želučanog udjela laktoze, a za sat vremena nekoliko puta provodi se test krvi. Paralelno, poželjno je napraviti sličan test s glukozom kako bi se usporedile dobivene krivulje, ali u praksi je jednostavna usporedba s prosječnom vrijednosti glukoze. Ako je krivulja laktoze niža od glukoze, tada postoji manjak laktaze. Metoda se najčešće primjenjuje kod odraslih pacijenata nego kod dojenčadi, budući da ne postoji ništa osim dijela laktoze koji se uzima neko vrijeme, a laktoza uzrokuje pogoršanje svih simptoma nedostatka laktaze.
  3. Vodikov test. Određivanje količine vodika u izdahnutom zraku nakon uzimanja dijela laktoze. Metoda se opet ne primjenjuje na dojenčad iz istih razloga kao i metoda konstruiranja krivulje laktoze i zbog nedostatka normi za malu djecu.
  4. Analiza izmeta za ugljikohidrate. Nepouzdana je zbog nedovoljno razvijenih normi ugljikohidrata u izmetu, iako je norma od 0,25% općenito prihvaćena. Metoda ne dopušta procijeniti vrstu ugljikohidrata u izmetu i stoga napraviti točnu dijagnozu. Primjenjivo je samo u kombinaciji s drugim metodama i s obzirom na sve kliničke simptome.
  5. Određivanje pH izmeta (coprogram). Koristi se zajedno s drugim dijagnostičkim metodama (analiza izmeta za ugljikohidrate). PH stolice ispod 5.5 je jedan od znakova nedostatka laktaze. Treba imati na umu da su samo svježi izmet prikladni za ovu analizu i ako se prikupljaju prije nekoliko sati, rezultati analize mogu biti iskrivljeni zbog razvoja mikroflore u njemu koji smanjuje pH. Osim toga, koristi se indikator prisutnosti masnih kiselina - što više njih, veća je vjerojatnost nedostatka laktaze.
  6. Genetski testovi. Utvrdite kongenitalnu insuficijenciju laktaze i ne primjenjuju se u drugim oblicima.

Pročitajte također:

Nijedna od postojećih metoda dijagnoze ne dopušta u slučaju njegove jedine upotrebe da dade točnu dijagnozu. Samo složena dijagnostika u kombinaciji s prisutnošću cjelovite slike simptoma nedostatka laktaze dat će ispravnu dijagnozu. Također pokazatelj ispravnosti dijagnoze je brzo poboljšanje stanja djeteta tijekom prvih dana liječenja.

Kod primarnog nedostatka laktaznoy (to je vrlo rijetko) dijete se odmah prenosi u formulu bez laktoze. U budućnosti, prehrana s niskim udjelom laktoze traje cijeli životni vijek. S sekundarnom manjkom laktaze situacija je nešto složenija i ovisi o vrsti hranjenja djeteta.

Liječenje prirodnom hranom

Strogo govoreći, liječenje nedostatka laktaze u ovom slučaju može se provesti u dvije faze.

  • Prirodno. Reguliranje unosa količine mlijeka i alergena u laktozu poznavanjem mehanizama dojenja i sastavu mlijeka.
  • Umjetna. Upotreba pripravaka laktaze i specijalnih smjesa.

Regulacija unosa laktoze prirodnim metodama

Simptomi nedostatka laktaze je vrlo čest u zdrave djece i ne odnosi se na nedostatak aktivnosti enzima laktaze, a organiziran zbog nepravilnog dojenja kada beba je sranje „Front” mlijeko je bogato laktozom, a „stražnji”, bogate mastima i dalje u prsa.

Pravilna organizacija dojenja u djece do godinu dana podrazumijeva u ovom slučaju:

  • odsustvo dekantiranja nakon hranjenja, osobito s viškom majčinog mlijeka;
  • hranjenje jednim dojkom sve dok se ne isprazni, eventualno upotrebom metode kompresije dojke;
  • česta hranjenja s istim dojkama;
  • ispravno oduzimanje dojke od strane djeteta;
  • dojenje noću za više proizvodnje mlijeka;
  • u prvih 3-4 mjeseca neželjeno je raskrčiti bebu s dojke sve do kraja sisanja.

Ponekad, uklanjanje nedostatka laktaze pomaže isključivanjem iz majčine prehrane mliječnih proizvoda koji sadrže protein kravljeg mlijeka. Ovaj protein je snažan alergen i, u slučaju značajne potrošnje, može prodrijeti u majčino mlijeko, uzrokujući alergiju, često popraćenu simptomima sličnim nedostatku laktaze ili izazivanja.

Također će biti korisno pokušati se izraziti prije hranjenja, kako bi se spriječilo gutanje višak mlijeka bogatog laktozom u tijelo djeteta. Međutim, valja imati na umu da su takve radnje ispunjene pojavi hiperlaktacije. O tome kako točno izraziti majčino mlijeko u ovom članku.

Ako postoje simptomi nedostatka laktaze, trebali biste potražiti liječničku pomoć od liječnika.

Upotreba pripravaka laktaze i specijalnih smjesa.

Smanjenje količine mlijeka iznimno je nepoželjno za dijete pa će prvi korak koji će liječniku najvjerojatnije savjetovati biti uporaba enzima laktaze, na primjer Lactase Baby (SAD) - 700 jedinica. u kapsuli koja se koristi za jednu kapsulu po hranjenju. Da bi se to postiglo, potrebno je izlučiti 15-20 ml grudnog mlijeka, injektirati lijek u nju i ostaviti 5-10 minuta za fermentaciju. Prije hranjenja najprije dajte mlijeko s enzimom, a zatim dojite. Učinkovitost enzima povećava se pri obradi cijelog volumena mlijeka. U budućnosti, ako je ovaj tretman neučinkovit, doziranje enzima povećava se na 2-5 kapsula po jednom hranjenju. Analogni "Lactase Baby" je lijek "Laktazar". Drugi lijek laktaze je Enzim laktaze (SAD) - 3450 jedinica. u kapsuli. Počnite s 1/4 kapsula za hranjenje s mogućim povećanjem doze lijeka na 5 kapsula dnevno. Liječenje enzimima provodi se tečaja i najčešće se pokušava otkazati kada dijete odlazi u dobi od 3-4 mjeseca, kada njegova vlastita laktaza počinje proizvoditi u dovoljnim količinama. Važno je odabrati pravu dozu enzima, jer će preniska biti neučinkovita, a previsoka će pridonijeti formiranju plastične stolice s mogućnošću zatvora.

U slučaju kvara primjene enzimskih pripravaka (izraženo čuvanja pojava manjka laktaze) počinju koristiti laktoze mliječni smjese prije dojenja u količini od 1/3 do 2/3 volumena mlijeka da dijete jede odjednom. Održavanje mješavine bez laktoze započinje postupno, u svakom hranjenju, regulirajući njegov potrošeni volumen, ovisno o stupnju manifestacije simptoma nedostatka laktaze. U prosjeku, volumen bez mješavine bez laktoze je 30-60 ml po jednom hranjenju.

Liječenje s umjetnom hranom

U tom slučaju upotrebljava se mješavina niske laktoze, s udjelom laktoze koji je beba najlakše tolerirati. Mješavina niske laktoze postupno se uvodi u svako hranjenje, postupno zamjenjujući ga prethodnom smjesom u cijelosti ili djelomično. Ne preporučuje se potpuno premještanje djeteta na umjetno hranjenje u mješavinu bez laktoze.

U slučaju remisije nakon 1-3 mjeseca, možete početi primjenjivati ​​uobičajene mješavine koje sadrže laktozu, kontrolirajući simptome nedostatka laktaze i izlučivanje laktoze izmetom. Također se preporučuje paralelno s liječenjem manjka laktoze za liječenje disbize. S oprezom treba pristupiti medicinskim pripravcima koji sadrže laktozu kao pomoćnu tvar (Plantex, Bifidumbacterin), budući da se manifestacije manjka laktoze mogu pogoršati.

Važno! Treba obratiti pažnju na prisutnost laktoze u medicinskim pripravcima, jer se manifestacije manjka laktoze mogu pogoršati.

Liječenje za uvođenje komplementarne hrane

Posude komplementarne hrane s nedostatkom laktaze pripremljene su na istoj mješavini (bez laktoze ili niske laktoze) koje je dijete primilo ranije. Lure početi s voćnim kaši industrijske proizvodnje u 4-4,5 mjeseci ili pečena jabuka. Od 4.5-5 mjeseca može početi tipkati riže, kukuruza, heljde ili pire povrće sa strukturno nestabilne vlaknima (tikvica, cvjetača, mrkva, bundeva) s dodatkom biljnog ulja. Uz dobru podnošljivost komplementarne hrane, nakon dva tjedna, uvode meso kvasca. Voćni sokovi u prehrani djece oboljelih od nedostatka laktaze uvedeni su u drugu polovicu života, razrijeđeni vodom u omjeru 1: 1. Mliječni proizvodi također počinju ulaziti u drugoj polovici godine, počevši s onima gdje je sadržaj laktoze nizak (sir, maslac, tvrdi sir).

Intolerancija na druge ugljikohidrate

Kao što je gore navedeno, simptomi nedostatka laktaze također su karakteristični za druge vrste netolerancije ugljikohidrata.

  1. Kongenitalna insuficijencija saharoze-izomaltaze (u Europi, gotovo se ne pojavljuje). Pojavljuje se u prvim danima komplementarnih hranjenja u obliku teških proljeva s mogućom dehidracijom. Takve reakcije se mogu pojaviti nakon početka dijete dijetetski saharoza (voćni sok, pire, zasladiti čaj), manje škrob i dekstrin (kaša, pire). Kako dijete raste, simptomi se smanjuju, što je povezano s povećanjem površine apsorpcije u crijevu. Smanjene sukraza-isomaltase aktivnost može pojaviti u bilo štete crijevne sluznice (giardijaza, tsliakiya, infektivni enteritis) i uzrokovati sekundarni nedostatak enzima koji nije opasna kao primarne (kongenitalne).
  2. Intolerancija na škrob. Može se primijetiti u preranoj dojenčadi i djeci u prvoj polovici godine. Stoga, u sastavu smjesa za takvu djecu treba izbjegavati škrob.
  3. Kongenitalna malapsorpcija glukoza-galaktoze. Izraženo je teškim proljevom i dehidracijom tijekom prvog hranjenja novorođenčeta.
  4. Stečena netolerancija monosaharida. Pokazuje se kroničnom proljevom s kašnjenjem u tjelesnom razvoju. Može pratiti teške infekcije crijeva, celijakija, netoleranciju na proteine ​​kravljeg mlijeka, hipotrofiju. Karakterizira niska razina pH u izmetu i visoka koncentracija glukoze i galaktoze u njemu. Stečena netolerancija monosaharida privremena je.

Nedostatak laktoze u dojenčadi: simptomi i prehrana majke skrbi s nedostatkom laktaze u novorođenčadi

Najprirodniji način hranjenja dojenčadi dojenje je i do godinu dana, ali u nekim slučajevima, dijete tijelo ne može probaviti ili majčino mlijeko ili mliječne formule je napravljen od kravljeg mlijeka. Ovaj fenomen se često naziva nedostatak laktoze (šećera), iako je potrebno govoriti o simptomima nedostatka laktaze.

Statistike pokazuju da ova bolest utječe na svakog peto novorođenčeta. Simptomi se vrlo brzo manifestiraju i, u pravilu, izražavaju se. Pri pojavi prvih signala potrebno je poduzeti mjere za prilagodbu pune prehrane djeteta.

Organizam neke djece ne može probaviti protein sadržan u mlijeku - to je nedostatak laktaze

Terminologija. Nemojte zbuniti!

Dva slična izraza: laktoza i laktaza znače posve različite stvari. Laktoza je mliječni šećer koji u majčinom mlijeku sadrži do 85%. Potiče asimilaciju mikroelemenata, potiče stvaranje crijevne mikroflore, nužna je za izgradnju i ispravno funkcioniranje imunološkog sustava.

Laktaza nije šećer, već enzim koji razgrađuje mliječni šećer u glukozu i galaktozu. Proizvodi ga crijeva novorođenčeta. Razlog slabe asimilacije mlijeka je samo nedostatak enzima laktaze u tijelu djeteta, jer prima mlijeko i mlijeko od majke. Nedovoljna proizvodnja laktaze, i dovodi do pojave koja se zove nedostatak laktaze - to je isto kao i netolerancije na laktozu, što se ponekad pogrešno naziva nedostatkom laktaze.

Laktaza je enzim ljudskog tijela. Njegova je zadaća razbiti laktozu koja se nalazi u mlijeku

Uzroci i vrste bolesti

Bilo da dijete doji ili prima umjetne mješavine, isti čimbenici dovode do netolerancije na laktozu. Mliječni šećer ne može apsorbirati tijelo zbog tri glavna razloga:

  1. Prije svega moramo paziti na nasljedstvo. Genetska svojstva mogu dovesti do činjenice da proizvodnja enzim laktaze ne doseže potrebnu razinu. Ova vrsta bolesti se naziva nedostatak primarne laktoze.
  2. Bolesti gastrointestinalnog trakta također mogu dovesti do oštećene proizvodnje laktaze. Takve posljedice su moguće s raznim zaraznim bolestima, enterokolitisom, kao i alergijskim reakcijama ili pojavom crva. Ova vrsta nedostatka laktaze naziva se sekundarnim.
  3. Prethodno ili oslabljeno dijete može trpjeti nedostatak tranzitne laktoze.

Postoje dvije vrste nedostatka laktaze: alaktasia i hipolaktasija. Alaktia se odlikuje potpunim izostankom produkcije laktaze, hipolaktatija je nedostatak enzima koji proizvodi tijelo.

Dr. Komarovsky o nedostatku laktaze

Poznati pedijatar Komarovsky vjeruje da se bolest ne javlja onoliko često koliko kažu. U mnogim slučajevima, mlijeko se ne apsorbira jer su djeca prekomjerna. Da bi se probudio količinu mlijeka potrebnih za novorođenče, laktaza je dovoljna, ali prekomjerno hranjenje dovodi do dodatnog opterećenja tijelu. Dijeta, koja uključuje određena ograničenja unosa hrane, može pomoći u dijagnozi i liječenju. Da biste utvrdili točan uzrok onoga što se događa i odrediti odgovarajuće mjere liječenja, morate posjetiti gastroenterologa i poduzeti niz testova.

Kako mogu znati je li dijete bolesno?

Bolest se može manifestirati u prvim danima života, tako da majke trebaju pažljivo pratiti zdravlje djeteta, obratiti pozornost na svoje ponašanje. Zanemarujući karakteristične manifestacije netolerancije mlijeka, moguće je započeti bolest i uzrokovati znatnu štetu zdravlju mrvica. Karakteristične značajke su:

  1. Brzo odbijanje djeteta da sisanje, ako beba dobrovoljno uzima dojku, ali nakon nekoliko minuta baca u sisati, brige, plače - to bi trebalo upozoriti majku.
  2. Bolovi u trbuhu i grčevi koji se pojavljuju tijekom hranjenja ili neposredno nakon toga lako se prepoznaju plakanjem praćenim struganjem nogu, mogu također biti znakovi nedostatka laktaze.
  3. Regurgitacija, prolazeći povraćanjem.
  4. Zastrašujući, glasno zujanje.
  5. Uznemirenost ili konstipacija, kao i promjena konzistencije, boje i mirisa stolice. Kada proljev, stolica je zelenkasta, pjene. Postoji heterogena stolica, sadrži hrpice, miris je kiselo. Može biti do dvanaest utroba po danu - fenomen se naziva dispepsija fermentacije.
  6. Osip kože, signalizirajući napad atopijskog dermatitisa. Budući da je ta bolest nasljedna, roditelji bi trebali biti spremni za takvu reakciju organizma djeteta na mlijeko.
  7. Dijete ne dobiva na težini niti dodaje sporije nego što bi trebao. Također je moguće razviti neishranjenost, kada dijete izgubi težinu umjesto oporavka.
Povraćanje i povraćanje nakon konzumiranja mlijeka mogu biti simptom nedostatka laktaze

Bez obzira na pojavu bolesti, ne biste trebali napraviti dijagnozu. Znakovi netolerancije laktoze lako se zbune s simptomima drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Slične manifestacije mogu dati disbakterij, rotavirus i crijevne infekcije. Točna dijagnoza provodi samo liječnik na temelju rezultata potrebnih testova.

Kako se dijagnosticira bolest?

Da biste utvrdili jesu li gore navedeni simptomi posljedica nedostatka laktoze, postupajte na sljedeći način:

  1. Liječnik pregledava bebu, upoznaje se s osobitostima svog ponašanja, proučava poredak hranjenja.
  2. Sljedeća faza je dietotiagnostika. Iz prehrane djeteta isključuju se proizvodi koji sadrže mlijeko ili se njihova količina drastično smanjuje.
  3. Provedena je laboratorijska analiza izmeta za sadržaj ugljikohidrata. U zdravom djetetu sadržaj ugljikohidrata u izmetu iznosi 0,25%. S ovom bolesti stolica postaje kisela, pH je manji od 5.5.
  4. Također je moguće provesti proučavanje tankog crijeva za aktivnost laktaze, ali to je vrlo složena analiza, pa se, bez dovoljne osnove, neće izvesti.
  5. Genetski test bi trebao biti učinjeno ako je obitelj prethodno imala slične slučajeve i postoji sumnja da je bolest nasljedna.
U dijagnostičke svrhe beba se privremeno može prenijeti u smjesu koja ne sadrži mlijeko

Pomaganje djetetu s nedostatkom laktoze

Nakon utvrđivanja točne dijagnoze i pronalaženja uzroka bolesti, liječnik propisuje odgovarajući tretman, a liječenje nije manjak laktoze, odnosno laktaza. U otkrivanju sekundarnog nedostatka laktaze, cilj je uklanjanja uzroka bolesti. S primarnim, nasljednim, terapeutskim učincima bit će potrebno tijekom cijelog života. Shemu liječenja treba razviti stručnjak.

Dijete ne podnosi mlijeko. Što oni rade u ovom slučaju:

  • davati laktozu u dojenju;
  • uspostavljena je prehrana bez laktoze: ovisno o obliku i težini bolesti, unos laktoze trebao bi se smanjiti ili potpuno zaustaviti;
  • Kombinirano hranjenje zamjenjuje dojenje, do 6 mjeseci mlijeko treba biti izmijenjeno s mješavinom bez laktoze koju preporučuje liječnik;
  • kada dojite, prvi dio mlijeka je dekantiran, jer sadrži najveći postotak laktoze;
  • izbor mješavine je koordiniran s liječnikom, on može preporučiti posebnu prehranu: na temelju soje, uz dodatak laktaze.

Preventivne mjere

Nasljedni oblik ne može se ukloniti nikakvim preventivnim mjerama, nedostatak laktoze se ne može izliječiti, ali roditelji su u tom slučaju svjesni opasnosti unaprijed i moraju biti pripremljeni. U drugim slučajevima, profilaksa može osloboditi pojavu bolesti.

pogled

Prognoza za bolest je kako slijedi:

  • nasljedni primarni oblik nedostatka laktaze nije izliječen;
  • na sekundarnoj, koja je nastala kao rezultat prenesene bolesti, moguće je djelomično ili potpuno vratiti proizvodnju laktoze, rezultat ovisi o težini bolesti i ispravnosti odabranog režima liječenja;
  • prolazni oblik je potpuno izliječen, prolazi dok se gastrointestinalni trakt razvija, može nestati za 6 mjeseci.
Ako je netolerantnost laktoze kod djeteta nasljedna, morat će živjeti s njom cijeli svoj život

Oprezni stav prema zdravlju djeteta ključ je uspješne borbe protiv bolesti. Prisutnost čak i blagog oblika, praćena nedostatkom povećanja tjelesne težine, može dodatno dovesti do raka, disbioze, razvojnog kašnjenja, slabosti mišića i čak konvulzija. Ignoriranje simptoma nedostatka laktaze je pun dehidraciju, teškog gubitka težine i mentalnom retardacijom ne treba ostaviti bez nadzora beba preuzbuđenosti poremećaja spavanja, često plaču, pogotovo ako su u kombinaciji s povredama stolice i promjene u stolici.

Bolest se ne može ukloniti posebnom prehranom, dijetom bez laktoze majke koja njeguje. Njegova hrana treba biti puna i dovoljna. Dojenje majka treba napustiti samo uobičajeno mlijeko u korist fermentiranih mliječnih proizvoda.

Prvi dio mlijeka je bolje izraziti, kako bi se smanjila količina šećera koja dolazi majci mlijeka. Osim toga, ako ima puno mlijeka, beba će dobiti masnoću prije nego što dosegne "stražnji", mliječno mliječno bogato mlijeko. Nemojte mijenjati i dojku tijekom hranjenja s istih razmatranja. Masno "leđa" mlijeko digestirano je više, što pomaže bebi da razvije više laktaze. Simptomi koji govore o nedostatku laktoze zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi i liječenje insuficijencije laktoze kod dojenčadi

Nedostatak laktoze u djeteta manifestira se u rijetkim slučajevima zbog osobitosti probave. Ova djeca nisu prikladna za majčino mlijeko, a majke su zabrinute zbog toga kako možete hraniti svoje dijete i kako ova netolerancija utječe na razvoj novorođenčadi. Ako hranjenje s mlijekom uzrokuje plakanje djeteta, regurgitaciju, poteškoće, probleme probave i stolice, trebate se posavjetovati s liječnikom za pregled djeteta. On će odrediti jesu li ti simptomi znakovi netolerancije na laktozu.

Laktaza i laktoza

Nedostatak laktaze je vrsta bolesti koja se očituje u nedostatku enzima laktaze, koji djeluje kao podjela šećera. Laktoza - bolest u kojoj se crijeva ne mogu nositi s probavom ugljikohidratne laktoze. Oba oboljenja karakterizira odsutnost enzim laktaze u crijevu bebe, koja dijeli laktoza ugljikohidrata u dvije komponente - glukozu i galaktozu.

Vrste laktoze netolerancije

Postoji kongenitalna i stečena netolerancija ovog enzima.

  1. Kongenitalna je odsutnost ili smanjenje količine laktaze, pa se često može odrediti tijekom prvih 30 dana života novorođenčeta.
  2. Stečena netrpeljivost uzrokuje bolesti probavnog sustava u kojem se smanjuje razina laktaze. Pravilnim tretmanom prolazi kroz 60 dana.

Uzroci izgleda

  1. Najozbiljniji oblik bolesti nastaje zbog nasljedne predispozicije, kada bebin organizam pati od nedostatka laktoze i ne može dati dovoljno enzima zbog genetskih poremećaja. Ovu bolest dijagnosticira porast količine majčinog mlijeka koje dijete koristi, a obično se javlja u 3-4 tjedna života. Uz ovaj oblik bolesti, ne postoji liječenje, a posebna dijeta i lijekovi koji sadrže laktozu propisani su za bebu.
  2. Ako je dijete rođeno prerano, onda u njegovom tijelu nedostaje laktaza, budući da se taj enzim počinje proizvoditi u bebi još uvijek u maternici majke od 6 do 9 mjeseci trudnoće.
  3. Kada lezije enterocita, koje proizvode laktazu, razviju stečenu nedostatak laktoze u crijevu novorođenčeta. Ova bolest može nastupiti zbog infekcije rotavirusom, giardiasis, virusnog ili enteritisa.

simptomatologija

Simptomi uključuju sljedeće:

  • slab apetit;
  • Polagano sisanje djetetove prsa, uz plač i česte prekide;
  • nakon hranjenja bebe regurgitates, povraćanje je moguće;
  • povećanje plinova;
  • mali povlači noge na trbuh, plače;

Kongenitalna insuficijencija laktaze ima sljedeće simptome:

  • česte kolike;
  • prisutnost nadutosti;
  • prisutnost pjenaste zelenkaste vodene stolice s neprobavljenim grudama, koja ima neugodan kiseli miris, do 10-12 puta dnevno.

Ako se dugotrajno promatra netolerancija laktoze, može doći do zaostajanja u razvoju, rastu i težini djeteta.

dijagnostika

Za točno određivanje dijagnoze tijekom pregleda potrebno je proći određena ispitivanja.

  1. Izmet za ugljikohidrate. Ova analiza je dana svim dojenčadi koja ima simptome netolerancije na laktozu. Međutim, ovo istraživanje ne posjeduje točnost zbog nedostatka normi i identifikacije vrste šećera.
  2. Izvođenje kopija. Odgovorni za određivanje povišene razine kiselosti i povećane dostupnosti neprobavljenih hrskavica mlijeka.
  3. Test disanja. Analiza je usmjerena na proučavanje inhaliranog zraka kada dijete napije otopinu laktoze. Na povišenoj razini vodika, koja se pojavljuje od reakcije na bakterije u crijevima, dolazi do dijagnoze.
  4. Otopina šećera za piće. Ova analiza koristi redovitu uzorku krvi za određivanje razine glukoze i izgradnju krivulje laktoze. Međutim, ova metoda je teško provesti s bebama.
  5. Biopsija crijevne sluznice. Ova analiza se rijetko provodi, jer zahtijeva anesteziju. To je najprecizniji način utvrđivanja bolesti.

Svakom metodom dijagnoze potrebno je usporediti rezultate koje je analiza dala sa stanjima i tijeku bolesti. Glavna istraživanja su reakcija djeteta na unos mlijeka. Ako nema znakova netolerancije na laktozu, postavlja se pitanje dijagnoze.

Kako postupati

Liječenje nedostatka laktaze propisuje samo liječnik i nakon dijagnoze. U ovoj bolesti, tijekom hranjenja bebe, mliječni proizvodi su isključeni, provodi se stalno praćenje promjena u njegovom stanju.

  1. Ako analiza pokazuje ozbiljan tijek bolesti, umjesto majčino mlijeko, mame mogu ponuditi dijete terapeutsku mješavinu bez laktoze ili soje koje normaliziraju stanje djeteta.
  2. Ako tijelo smanjuje količinu laktaze, liječenje se provodi s posebnim lijekovima koji sadrže ovaj enzim. Dijeta se razvija za moju majku. Također, žena bi trebala izraziti prednji dio mlijeka, jer leđa sadrži više laktaze.
  3. Ako se dijete dijagnosticira sa stečenim nedostatkom laktoze, provodi se liječenje osnovne bolesti koja utječe na crijevnu mukozu. Bolest postepeno prolazi kad se bolest liječi ispravno, i na kraju svi simptomi nestaju.

Napajanje

Nakon što su roditelji prošli potrebnu analizu, koja je potvrdila netoleranciju na laktozu, propisuje se dijeta i specifični načini prehrane kako za majku tako i za bebu. Dijeta se sastoji u isključivanju ovog ugljikohidrata iz prehrane. Prvo, potrebno je stabilizirati dojenje, za što bebu treba hraniti više masno mlijeka. Postoji nekoliko načina:

  • dekantiranje prednjeg mlijeka;
  • dati djetetu samo jednu dojku;
  • pokušajte staviti novorođenče na prsa u pravom položaju;
  • Pokušajte češće dojiti noću, kada mlijeko ima povećani sadržaj masti;
  • završiti hranjenje djeteta kad se sruši s prsa.

Majke trebaju ukloniti kravlje mlijeko od mlijeka, čiji protein može poremetiti rad intestinalnih stanica bebe i smanjiti formiranje laktaze. Također, liječnik može isključiti i druge proizvode koji će tijekom studija odrediti analizu za otkrivanje alergena.

Kada se bolest popusti

Ako dojenčad ima nasljednu netoleranciju na laktozu, dijeta bez laktoze će se propisati za cijeli život, pri čemu će se pridržavati, on će oslabiti simptome bolesti.

Stečena netolerancija zbog posebnog tretmana odlazi do godine života, ali u rijetkim slučajevima, simptomi idu na samo 3 godine. Za dijagnozu oporavka na kraju liječenja izvedena je druga analiza.

Nedostatka laktaze ne razvije u teškim, što je rezultiralo u rastu i razvoju djeteta zaostataka, simptomi treba napomenuti u vrijeme djeteta, postaviti dijagnozu i propisati liječenje kada je liječnik strogo pridržavati toga.

Intolerancija majčinog mlijeka kod djeteta: što učiniti?

Laktoza (mliječni šećer) je jedna od najvažnijih komponenti majčinog mlijeka. Jednom u tankom crijevu, molekula je podijeljena na glukozu i galaktozu pomoću posebnog enzima zvanog laktaza. Pojam nedostatka laktoze (laktoze) kod djece znači netoleranciju majčinom mlijeku - stanje u kojem tijelo apsorbira laktozu u tijelu djeteta.

Kada se previše mliječnog šećera nakuplja u crijevima, laktobacili se pretvaraju prekomjerno u njega i dijete se digesti. Pogađa plin i trajnu proljev, a nakon hranjenja dijete ima bol u trbuhu. Povećana kiselost uzrokuje daljnje oštećenje zidova malog i debelog crijeva, a stanje djeteta pogoršava.

Uzroci patologije i njenih vrsta

Nedostatak laktaze (LN) je primarni i sekundarni. Liječnici razlikuju i poseban uvjet sličan njemu - "prekomjerno prešanje laktoze". Primarni LN se naziva kongenitalna patologija strukture probavnog trakta u kojoj dijete ne proizvodi dovoljno enzima ili stanice njegovog crijeva ne mogu proizvesti laktozu:

  • zbog genetskih poremećaja;
  • zbog nezrelosti gastrointestinalnog trakta kod preranih dojenčadi (prolazno ili prolazno LN).

Uzrok nedostatka sekundarne laktoze je oštećenje stanica koje proizvode laktatu. Djelomično ili potpuno atrofiraju nakon akutne ili na pozadini kronične crijevne infekcije, upalnih bolesti crijeva, alergija na hranu (na primjer, kravlje mlijeko).

Preopterećenje šećera u mlijeku se događa kada dijete proizvodi normalnu količinu enzima, ali zbog osobitosti strukture dojke majke ili hranidbenog režima, probavljanje mlijeka je poremećeno. Za liječenje ovog stanja nije potrebno, ali moja majka preporučuje da ustanovi ispravnu prehranu djeteta.

simptomi

Simptomi nedostatka laktaze u djece raste s godinama. U prvim tjednima života dojenčad nema probavnih poremećaja, ali s vremenom postaju uznemireni obilnim plinovima, kasnije - bolnim kolikom tijekom hranjenja i proljeva.

  1. Sjedala djeteta s primarnim LN česta su i vodena, žuta s kiselim mirisom i pjenom, poput kvasca tijesta; dijete često trune u abdomenu, dijete često i obilato regurgitates. U teškim slučajevima gubi težinu ili zaustavlja dobivanje težine.
  2. S sekundarnim LN, isti su simptomi zapaženi kao u prvom slučaju, ali mucus, "zelje" i gruda neprobavljene hrane u izmetu dodaju im.
  3. Preopterećenja laktozu osumnjičenih liječnika ako je mrvica dobro dobiva na težini, ali to je često zabrinuti kolike i proljev, a moje majčino mlijeko je puno više nego što treba (preljev grudi curiti mlijeko).

Nije bitno razlikovati poremećaje probavnog sustava s LN. Takvo dijete ima normalan apetit, na početku hranjenja, počinje sisati, ali nakon nekoliko minuta baca prsa, plače, stisne noge zbog bolova u trbuhu. Bubnjanje u djetetovom trbuhu može biti tako glasno da postaje prvi primjetni simptom nedostatka laktoze u novorođenčadi.

Kako se ne bi zamijenili dijagnozom?

Postoji nekoliko načina da provjerite je li dijete stvarno netolerantno na majčino mlijeko. No neki od njih su traumatični ili neugodni za bebu, drugi ne mogu točno ukazati na nedostatak laktoze.

  1. Najpouzdaniji način potvrđivanja dijagnoze LN je biopsija (igla uzimajući uzorak tkiva) malih crijevnih sluznica, koja se obavlja pod anestezijom.
  2. Krivulja laktaze i respiratorni test. Za prvu studiju, bebu dobiva prazan želudac na prazan želudac i nekoliko puta u krvi uzima glukozu u roku od jednog sata. Za sekundu nakon zalijevanja, dječaku laktoze dobije se "test vodika".
  3. Analiza izmeta za ugljikohidrate najpoznatiji je, ali neprecizan test za nedostatke laktoze u novorođenčadi. Norme ugljikohidrata u feces bebe su nejasne, a test ne određuje koji od njih se nalazi u analizi: laktoza, glukoza ili galaktoza.
  4. Coprogram pokazuje kiselost izmeta (s LN je povećana) i količina masnih kiselina u njemu - više od njih, veća vjerojatnost patologije.

Dijagnoza se vrši kombinacijom kliničke slike, simptoma bolesti i rezultata ispitivanja (slaba analiza feces i coprogram, pozitivan vodikov test, visoka razina glukoze u krvi). Ako nakon početka liječenja osjećaj bebe postane bolji, tada je dijagnoza ispravno provedena.

Liječenje bez lijekova

Većina žena koje žive u dojenju imaju različito mlijeko na početku i na kraju dojenja: prije svega vodene "prednje strane", a kao dojenče, više masnoća "leđa". Zbog sadržaja masti, drugi dio mlijeka polako ulazi u crijeva, a ako dijete proizvodi dovoljno enzima, laktoza se može obraditi.

Lagano vodeno mlijeko se brže kreće po probavnom traktu, a dio toga može završiti u debelom crijevu, bez da ima vremena za probavu. Da bi djetetu davalo više "leđa" mlijeka i manje "prednjeg" mlijeka, majka mora slijediti nekoliko pravila:

  • Ne predvidite nakon hranjenja, već prije nje. Tada će beba odmah dobiti masno mlijeko;
  • Nemojte mijenjati dojku u intervalu jednog hranjenja;
  • Nemojte uzeti bradavicu od djeteta sve dok ga ne napusti;
  • pravilno primjenjivanje djeteta na dojku. Dijete koje je teško sisati, ne mora imati vremena da podigne dovoljno vodenog mlijeka, tako da mast počinje strujati k njemu;
  • ako je moguće, hraniti noću: tijekom noći više se proizvodi masno mlijeko.

Ponekad, pored ove mame, morate slijediti prehranu. Najčešće je dovoljno isključiti samo mlijeko ili mliječne proizvode iz prehrane. Međutim, bilo koji drugi protein, na primjer, sadržan u jajašima ili mesu, može biti alergen.

liječenje

Ako ne možete probaviti bebu, liječnik će mu dati laktozu. Enzim se daje prije ili između hranjenja, otapanjem u maloj količini majčino mlijeka. Tijek liječenja propisuje prva 3-4 mjeseca života djeteta: mnoga djeca do tog trenutka normaliziraju proizvodnju vlastite laktaze.

U teškim slučajevima, beba se prenosi u mlijeko od umjetnih smjesa Nutrilon i Nan (Nizozemska), Nutrilak (Rusija), Mamex (Danska). Dijete je dovoljno da zamijeni samo dio hranjenja fermentiranim mlijekom ili bez mliječne mješavine. Ako se shema liječenja ispravno podudara, beba već počne normalno jesti 2-4 dana, a nekoliko dana kasnije stolica i stanje zdravlja normaliziraju.

Nedostatak laktaze

MLIJEKO

  1. Preopterećenje laktozom. To je stanje slično nedostatku laktaze, što se može prilagoditi promjenom organizacije dojenja. U tom slučaju dijete enzim proizvodi u dovoljnim količinama, ali majka ima veliki volumen „prednji spremnik” prsa, tako da između obroka akumulira mnogo laktoze bogat „Front” mlijeka, što dovodi do sličnih simptoma.
  2. Nedostatak primarne laktaze se javlja u slučaju površinu stanica tankog crijeva (enteroziti) nisu oštećeni, ali smanjuje laktaza aktivnosti (LN djelomična, hypolactasia) ili kao odsutna (puni LF, alaktaziya).
  3. Nedostatak sekundarne laktaze javlja se ako se proizvodnja laktaze smanji zbog oštećenja stanica koje ga proizvode.

Preopterećenje laktoze je češći u "vrlo mliječnim" mama. Budući da postoji puno mlijeka, djeca se rijetko primjenjuju, pa se u svakom hranjenju dobiva puno "prednjeg" mlijeka, koje se brzo kreće kroz crijeva i uzrokuje simptome LN-a.

  • kongenitalno, zbog genetske bolesti (dovoljno rijetko)
  • prolazne LN od prijevremenih i nezrelih beba do rođenja
  • LN odrasle vrste

Kongenitalni DL izuzetno je rijedak. Prolazni LN je posljedica činjenice da crijeva prerane i nezrelih dojenčadi još nisu potpuno zrela, pa se aktivnost laktoze smanjuje. Na primjer, od 28 do 34 tjedna intrauterinog razvoja, aktivnost laktaze je 3 ili više puta manja nego kod 39-40 tjedana. LN odraslog tipa je prilično uobičajena. Laktaze aktivnost počinje opadati na kraju prve godine i postupno se smanjuje, u neki odrasli silazi da neugodan osjećaj javlja svaki put kada se koristi u hrani, kao što su punomasno mlijeko (u Rusiji do 18% odrasle populacije pati od odraslih tipa LN).

  1. stolicu koja može biti česta (više od 8-10 puta dnevno), ili rijetka ili odsutna bez stimulacije (to je tipično za djecu s umjetnom hranom, s LN);
  2. anksioznost djeteta tijekom ili nakon hranjenja;
  3. nadutost;
  4. u teškim slučajevima nedostatka laktaze, dijete loše dobiva na težini ili gubitka težine.

U literaturi se također spominje da je jedan od mogućih simptoma izdašan regurgitiran.

  1. Najpouzdaniji način potvrde LN- biopsija tankog crijeva. U tom slučaju, uzimanje nekoliko uzoraka, možete odrediti stupanj aktivnosti laktaze iz stanja crijevne površine. Metoda se vrlo rijetko koristi iz očitih razloga (anestezija, prodiranje uređaja u crijeva djeteta, itd.).
  2. Laktoza krivulja. Na prazan želudac daju se dio laktoze, nekoliko puta se analizira krv na jedan sat. U idealnom slučaju, trebate napraviti sličan test glukoze i usporediti ove dvije krivulje. Radi pojednostavljivanja analize, test se provodi samo s laktozom i uspoređuje se s prosječnim vrijednostima glukoze. Prema rezultatima mogu biti suđeni na LN (ako je krivulja s laktozom nalazi ispod krivulje s glukozom javlja nedovoljno cijepanje na laktozu, tj LN). Opet, test je teško primijeniti na dojenčadi - treba dati na prazan želudac laktoze, bez ičega, ali ju ne jedu, neki da se test krvi. Osim toga, u slučaju LN, laktoza uzrokuje neugodne simptome, bol, plin, proljev, koji također govori o ovom testu. U stranim izvorima postoje određene sumnje u učinkovitost ovog testa, zbog dostupnosti lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata. krivulja još uvijek opisnosti laktozu obično veća od informativnih fekalnih ugljikohidrata (u slučaju sumnje moguće koristiti nekoliko metoda su navedene za točniju dijagnozu).
  3. Vodikov test. Sadržaj vodika u izdahnutom zraku određuje se nakon davanja pacijenta laktoze. Očigledan nedostatak - opet, kada se uzima laktoza, pojavljuje se cijeli niz neugodnih simptoma. Još jedan nedostatak je visoka cijena opreme. Osim toga, kod djece mlađe od 3 mjeseca bez LN, sadržaj vodika je sličan onome u odraslih osoba s LN, a norme za malu djecu nisu definirane.
  4. Najpopularnija metoda - analiza izmeta za ugljikohidrate. Nažalost, to je i najviše nepouzdano. Norme ugljikohidrata u izmetu još nisu određene. Trenutno se vjeruje da sadržaj ugljikohidrata ne smije prijeći 0,25%, već znanstvenici Instituta. Gabrichevskogo ponuda revidirati pravila sadržaj ugljikohidrata u Izmet od djeteta koje je dojene (do 1 mjeseca do 1%, 1-2 mjeseci, 0,8%; 2-4 mjeseci do 0,6%; 4-6 mjeseci. -0,45%, više od 6 mjeseci - prihvaćeno i sada 0,25%). Osim toga, ova metoda ne odgovara ono što su ugljikohidrati nalaze u izmetu djeteta - laktoza, glukoza, galaktoza, dakle, jasno jamstvo da je predmet nedostatak laktaze, metoda ne može dati. Rezultati ove analize mogu se interpretirati samo u kombinaciji s rezultatima drugih analiza (npr., Koprogram) i klinička slika.
  5. analiza coprogram. Obično se koristi u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama. Kiselost normalna stolica (pH) od 5,5 i više, u stolici IL kiseliji, npr pH = 4. koristi kao informacija o sadržaju masnih kiselina (više od njih, to je vjerojatnije LN).

TRETMAN

Nedostatak laktoze: simptomi kod dojenčadi

Nedostatak enzima laktaze, koji se javlja zbog cijepanje laktoze (mliječnog šećera), u velikim količinama sadržane u punom majčinom mlijeku, može izazvati tjelesnu nesposobnost da pravilno apsorbirati novorođeno i proces hranu. Stoga, svaka majka mora poznavati simptome nedostatka laktoze u bebi (ili, točnije, laktaza), kako bi ih, vremenom, primijetio da bi izbjegli ozbiljne negativne posljedice.

Simptomi nedostatka laktoze kod dojenčadi

Često majke ne znaju kako bi se utvrdilo nedostatak laktozu kod djece, a može se manifestirati simptome ili zaduženje na apsolutno drugih problema, ili, naprotiv, uzeti u obzir sve hlapljive manifestacije probavnog trakta novorođenčeta kao znakove ovom dijagnozom. Oba pristupa su pogrešna - kako bi se ustanovio nedostatak laktoze u kući i odmah se obratio specijalistu, potrebno je znati kako se ova bolest manifestira u stvarnosti.

Standardni simptomi bolesti uključuju sljedeće:

  • Nepravilna stolica abnormalne konzistencije i boje (zelenkasta ili žućkasta boja s grumenicama mlijeka, češće tekućina (proljev) i rjeđe - opstipacija).

Kada manifestacije zatvor stagnacije može imati negativan utjecaj na normalno funkcioniranje crijeva, uzrokovati težine u želucu djece koja će se manifestirati u obliku teškoće i boli tijekom čina defekacije, prateći ih plakati, podigavši ​​tijelo, snap-akcija nogu na trbuh.

Ove simptome ne pokazuju uvijek nedostatak laktoze, stoga ih treba razmotriti samo u kombinaciji s drugim simptomima.

  • Alergijske reakcije kože (osip, svrbež).

Alergija se može izraziti u obliku atopijskog dermatitisa, što je naznačeno suhom kožom, crvenilo, svrbež u određenim dijelovima tijela i lica, oteklina.

Potrebno je paziti je li prekomjerna prekomjerna, obilna i izlazila nakon svakog hranjenja u obliku debelih masa.

  • Colić, nadutost, gasi.

Obratite pažnju na ove simptome samo trebate biti s povjerenjem u očitovanje svih ostalih navedenih stavki. Nezavisni vrijednost grčevi, plin i nadutost u ovom slučaju nisu, jer oni ne uvijek poslužiti kao signal postojećih problema, a kod djece mlađe od šest mjeseci su obično povezane s razvojem probavnog trakta, proces njegovog jačanja.

  • Anksioznost u ponašanju.

To je uzrokovano poremećajima živčanog sustava i naglašava tlo boli tijekom hranjenja i konstantnim procesima fermentacije u želucu. Izražava se u obliku poremećaja spavanja, surovosti, razdražljivosti, odbijanja dojke za vrijeme hranjenja, uz histerici i savijanje tijela.

Za neovisnu primarnu definiciju bolesti, morate se sjetiti tri stvari:

  1. Simptomatologija u svakom slučaju ne može uvijek biti pokazatelj nedostatka laktoze u bebi, tako da biste izbjegli vlastite sumnje i strahove, najbolje je vidjeti liječnika.
  2. U pravilu, simptomi se ne manifestiraju istodobno, već se postupno, dugo vremena, međusobno nadopunjuju.
  3. Razlozi doživljaja trebali bi se pojaviti samo holističkom analizom stanja djeteta. Ako se pojavi bilo koji od neizravnih simptoma, ali novorođenče je još uvijek vesela i dobro jede, nema razloga za zabrinutost. Međutim, ako postoji gubitak apetita, problemi s razvojem psihomotora, kašnjenje povećanja rasta i tjelesne težine, ili čak gubitka tjelesne težine, preporučljivo je odmah kontaktirati kliniku.

Mišljenje dr. Komarovskog o nedostatku laktoze kod dojenčadi

Komarovsky Eugene O., poznat dr i autor televizijskih programa na medicinskim temama, educirati javnost o važnim pitanjima, on je rekao da se obično u djece u tijelu nalazi se velika količina sadržaja je vrlo aktivan laktaze i rijetko postaviti prirođene nedostatak enzima. U većini slučajeva postoji privremena (epizoda) ili prolazna manjak laktoze povezan s pretjeranom prehranom.

Zatim liječnik preporučuje imenovanje posebnih lijekova, ograničavajući ukupnu količinu prehrane i prebacivanje na uporabu umjetnih smjesa bez laktoze.

Znakovi neuspjeha laktoze u dojenčadi

Simptomi bolesti variraju ovisno o vrsti koje predstavljaju dvije glavne kategorije:

  • Primarna insuficijencija laktoze;
  • Nedostatak sekundarne laktoze.

Prvi slučaj obuhvaća gore spomenute simptome dojene dojene, kada vanjski epitel tankog crijeva ostaje netaknut, ali aktivnost laktaze ili je potpuno odsutna ili jednostavno smanjena. Drugi je vrlo teško za samodijagnostiku. Pokriva kasnije dob djece - od 3 do 5 godina, nastupa kada je proizvodnja laktaze nemoguća zbog oštećenja stanica koje ga proizvode i prati sljedeće manifestacije:

  • Bol u abdomenu i senzacije koje donose nelagodu.
  • Redoviti poremećaji stolice, kao u slučaju primarnog zatajenja laktoze.
  • Često stvaranje plina.
  • Rijetko, povraćanje se javlja odmah nakon ingestije.
  • Odgoda u visini i težini.
  • Dysbakterija i alergijske manifestacije.

Dakle, znakovi bolesti obje vrste pokazuju se nešto slični. Njihova primarna razlika leži u dobi bolesnog djeteta, u uzrocima njihovog pojavljivanja te u imenovanju i rasporedu liječenja.

Mamina prehrana

Međutim, za prevenciju nedostatka laktoze liječnici preporučuju smanjenje prehrane majčinog proteina. Do jesti cijeli mliječne proteine ​​aktivno se apsorbiraju u majčino mlijeko i kao rezultat toga, uzrokuje učestalost alergijske reakcije kod beba dijete krše nestabilne crijevnu mikrofloru i dovodi do nedostatka fermentaciju laktoze. Savjetovane majke savjetuje se zamijeniti kravlje mlijeko s kozom. Moguće je ograničiti i druge proizvode koji sadrže ili su napravljeni na osnovi mlijeka: sir, kravlji sir, kiselo vrhnje, maslac i pečenje na njoj. Smanjite preporučeni unos govedine, kao i slatko, šećer i isključite druge potencijalne alergene (npr. Povrće i voće egzotičnog podrijetla).
Također, od upotrebe kao posuđa pažljivoj mami, bolje je da istječe vrijeme:

  • Slano, začinjeno.
  • Jelo s okusom hrane.
  • Kofein, alkohol, "soda".
  • Hrana koja sadrži aditive, boje, stabilizatore i konzervanse.

Lijekovi za nedostatke laktoze kod dojenčadi

U sklopu izgradnje posebnog, individualnog tečaja liječenja prvo se provodi analiza, koja uključuje prvenstveno analizu stolice, kliničke i laboratorijske studije, nakon čega se dijete prenosi na posebnu prehranu. Također se tretira enzimskim pripravcima koji pomažu organizmu da razgrađuje laktozu i normalizira crijevni trakt (na primjer, popularni Bifidumbacterin). Liječnik koji nadgleda tijek bolesti propisuje određenu količinu lijeka koja se mora miješati i otopiti u prethodno izraženom humanom mlijeku. Nakon ovog postupka, hrana se hrani djetetu.

Među ostalim lijekovima za ovu bolest male nositelji su dodijeljeni terapijski mješavinu koja ne sadrži laktozu, ali bogato esencijalnim hranjivim tvarima i elementima koji su lako probavljivi dijete pacijenta nedostatak laktaze. Treba podrazumijevati da se ova vrsta umjetne smjese razlikuje od ostalih vrsta suhe hrane i nije namijenjena za samostalno korištenje. Upute za njegovu uporabu mogu dati samo liječnik. Tipično, dijete se hrani s mješavinom besplatno laktoze za određeno vremensko razdoblje, pokriva tijek liječenja, a - kako bi se objedinili rezultate - neko vrijeme nakon nestanka simptoma.

Kada nedostatak laktoze nastaje u bebi

Pojava povoljnih rezultata liječenja opaža se već trećeg ili četvrtog dana, pod uvjetom da su sve propisane medicinske mjere promatrane i ispunjene. Konačno, dijete se oporavlja nakon otprilike tjedan dana kasnije. Međutim, treba imati na umu: ako je manifestacija bolesti uzrokovana genetskim uzrocima, potpuno se oporavak može odgoditi duže vrijeme.