Bol u pankreatitisu: simptomi i liječenje

Neuspjeh u funkcioniranju gušterače uzrokuje mnogo neugodnosti prema osobi, ometaju normalnu vitalnu aktivnost. Pancreatitis je dijagnosticiran u akutnom ili kroničnom obliku. Bol u pankreatitisu može doseći visoki intenzitet, popraćena je gubitkom apetita, gubitkom težine, nesposobnosti za normalno sjedenje, hodanje. Važno je znati kako dijagnosticirati pankreatitis i biti u mogućnosti nositi se s boli kod kuće iu bolnici.

Mehanizam boli u pankreatitisu

Upalna degenerativna procesa koji se javljaju u gušterači nazivaju se pankreatitis. Mehanizam pojave boli osjetila utječe slijedeći procesi koji se javljaju u gušterači:

  • Blokada (prepreka) zbog duktalni prostate sustava stagnacije pankreasa sok i žučnih u. Stagnacije nastaju kao posljedica naglog spazam duktalni promjene konzistencije žlijezda (povećanje viskoznosti zbog zlouporabe alkohola, trovanje organizam) ili pankreasnog soka zbog nastanka u kanale tumora, kamenaca, parazita rada (crvi).
  • Kršenje mikrocirkulacije tkiva. Kad se pojavi pankreatitis, smanjuje se protok krvi u žlijezdi, čije se stanice slabo opskrbljuju krvlju.
  • Dystrofične promjene u gušterači. Tkiva su korodirana enzimima gušterače koji se akumuliraju u većim količinama nego što je potrebno.
  • Upalni procesi, kod kojih postoji oteklina tkiva i potporna stroma (strukture) žlijezde. Kao rezultat toga, postoji povećanje i oticanje gušterače.

Čimbenici koji izazivaju

Stručnjaci prepoznaju mnoge razloge za pojavu i progresiju pankreatitisa. Prema statistikama, u 30% bolesnika ne može se razjasniti uzrok nastanka upale gušterače. Pancreatitis može biti uzrokovan:

  • Pijenje alkohola u prekomjernoj dozi. Alkohol je jedan od glavnih uzroka pankreatitisa, uz redovite raspivanii opojna pića željeza prestane da funkcionira ispravno, što je izuzetno negativan utjecaj na zdravlje cijelog organizma.
  • Pogreške u prehrani. Masna, pržena i začinjena hrana, redovita prejedanje dovodi do pretjerane proizvodnje želučanog soka i oštećenja žlijezde.
  • Anomalije u žučnjaku (bolest žučnog kamenca). Gušterača i žučni mjehur imaju zajednički izlučujući kanal u dvanaesniku. Ako je kanal začepljen kamenjem, dolazi do stapanja probavnog izlučivanja, što uzrokuje upalu ili uništavanje žlijezde.
  • Stresne situacije, nervozno preopterećenje.
  • Ozljede, operacije kavitaja, ozljede abdomena, trbušna šupljina, u kojoj se može oštetiti gušterače gušterače.
  • Dijabetes melitus.
  • Hormonski poremećaji.
  • Infekcije (gripa, zaušnjaci, prehlade, virusni hepatitis).
  • Neoplazme u peritoneumu.
  • Nasljedna predispozicija.
  • Visoki krvni tlak.
  • Upalne bolesti gastrointestinalnog trakta i duodenuma. Gastritis, duodenitis, ulkusi mogu nepovoljno utjecati na oslobađanje crijevnih sokova.
  • Negativan utjecaj medicinskih uređaja. Mnogi antibiotici, hormoni, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju negativan učinak na gušteraču i mogu uzrokovati upalu.

Karakter i lokalizacija boli u pankreatitisu

Bolovi u pankreatitisu su različiti, imaju dnevnu učestalost i ovise o anatomskoj lokaciji fokusa - području na koje utječu gušterača (glava, tijelo, rep), poput upalnog procesa. Priroda bolova u pankreatitisu je drugačija:

U kroničnom pankreatitisu ne postoji jasna lokalizacija boli, može biti različitog intenziteta, koja se povremeno javlja (tip grčeva). Jačanje sindroma boli javlja se noću. Kod kronične upale žlijezde, bol je lokaliziran u:

  • gornji i srednji trbuh;
  • lumbalne regije, u obliku punog pojasa ili djelomično - s lijeve strane;
  • povratna zona;
  • donji dio prsnog koša (područje donjih rebara).

U akutnom pankreatitisu pacijenti osjećaju povlačenjem, nepodnošljivim, akutnim, stiskanjem, oštrim i obloženim bolovima koji su lokalizirani:

  • lijeva strana trbuha;
  • natrag;
  • lijeva hipohondrija;
  • trbušne šupljine.

Kako prepoznati akutni pankreatitis?

Uz akutni napad pankreatitisa, gušterača počinje probaviti hranu, ali sama. Ako ne tražiš liječničku pomoć na vrijeme, nemojte početi slijediti pravila prehrane, ima otekline i upale celulita oko gušterače. U naprednim slučajevima može doći do nekroze žlijezde. Jednostavno prepoznajete simptome akutnog pankreatitisa, to je:

  • mučnina;
  • nadutost;
  • srčane palpitacije;
  • značajno smanjenje krvnog tlaka;
  • averzija prema bilo kojoj hrani i pitkoj vodi;
  • vrtoglavica;
  • akutna bol ispod desnog repa;
  • nadutosti;
  • emetički neugodni plinovi;
  • blijeda, žućkasta koža;
  • akutne boli u pankreatitisu, koje se spuštaju u položaju sjedenja ili ležećeg položaja, ako savijate koljena pod vama.

Kako ublažiti bol u akutnom pankreatitisu

Akutna upala gušterače iznenada javlja, često pacijent mora pružiti prvu pomoć na poslu ili kod kuće. Terapija ovog oblika pankreatitisa izvodi se isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika. U akutnim šindrama morate nazvati hitnu pomoć i raditi sljedeće:

  • Pružite pacijentu mir - i fizički (iznenadni pokreti uzrokuju bol) i emocionalno.
  • Uklonite ili odvrnite odjeću koja ometa uobičajeno disanje ili stisne želudac.
  • Da biste smanjili sindrom boli, trebate postaviti bolicu naginjanjem tijela prema naprijed, ili preporučujemo da ležite na mjestu embrija.
  • Pacijent mora piti svakog četvrtine šalice kuhane vode ili mineralne vode bez plina.
  • Hladnoća olakšava bol. Za 10-15 minuta možete staviti želudac (na području boli) ledeni sloj s ledom, hladne vrećice gela ili bocu smrznute vode.
  • Dajte bolesniku da uzme antispazmik - Ne-shpu, Papaverin ili Drotaverin, ako je moguće, napravite intramuskularnu injekciju s jednim od tih lijekova.

Samo liječnici mogu odrediti vrstu upale. Da ne bi dodatno pogoršalo situaciju prije dolaska liječnika, u slučaju akutnog napada, zabranjen je:

  • Uzimanje dubokih udisaja - oni povećavaju bol.
  • Jedite hranu.
  • Uzmi lijek protiv bolova (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - oni ublažavaju bol i mogu spriječiti stručnjake da ispravno dijagnosticiraju bolest.
  • Uzmi enzimske pripravke (Mezim, Creon, Festal), što može pogoršati stanje bolesnika.
  • Kada se povraćanje ne može koristiti otopine ili lijekove za čišćenje želuca.
  • Zagrijavanje područja abdomena - to može dovesti do oticanja i sepsa.

Liječenje u bolnici

Nakon hospitalizacije kako bi se utvrdili simptomi pankreatitisa, pacijentu je dodijeljena dijagnoza koja uključuje:

  • opći test krvi;
  • Rendgenski i ultrazvuk peritoneuma;
  • biokemijski test krvi;
  • fibrogastroduodenoskopija (sondiranje);
  • laparoskopija;
  • računalnu tomografiju.

Za bol liječnici opojnih analgetika, te u teškim slučajevima, bol reljef shema nadopuniti imenovanje neuroleptika, relaksaciju mišića, antibiotika, smirenje, antidepresivi mogu biti propisane. Najčešći analgetici:

Terapija za akutni pankreatitis odabrana je za svakog bolesnika pojedinačno. Pored uzimanja lijekova, pacijent bi se trebao pridržavati stroge prehrane. U prvim danima nakon hospitalizacije liječnici imenuju:

  • Ostaviti ležaj. Dignite iz kreveta i pomjerite se postupno, nakon dopuštenja liječnika.
  • Glad - njegovo trajanje određuje stručnjak, nakon završetka prehrane dijeta se širi postupno.

Prva pomoć za pogoršanje kroničnog pankreatitisa

U kroničnom obliku pankreatitisa pacijent razvija slične simptome - kao kod akutne upale, ali su manje izražene. U početku, bol je paroksizmalan i rezanje, zatim postaje bolan i dosadan. Često postoje gladni bolovi u pankreatitisu, koji se olakšavaju nakon jela, ali ne i potpuno nestati. U većini slučajeva simptomi kroničnog pankreatitisa pojavljuju se nakon:

  1. povreda prehrane;
  2. živčani šokovi;
  3. zlostavljanje alkohola;
  4. intenzivno pušenje.

Ako postoji akutna kronična upala, ne biste trebali sudjelovati u samozavaravanju - odmah se pozovite liječnika. Prije nego stigne hitna pomoć, prvu pomoć treba dati pacijentu (slično kao i kod akutne upale) i dati sljedeće lijekove:

  • Anestetika (paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dicloberbl, Spasmalgon, Baralgin, Ibufen). Može se uzimati samo ako je pacijent siguran da je bol uzrokovana pogoršanjem upale gušterače. Doza i vrsta lijekova ovise o savjetu stručnjaka tijekom prethodnih napadaja.
  • 2 tablete Allochol u kompleksu s spazmolitikom (Drotaverin, No-shpa). Lijek se može uzeti u odsustvu kamenja u žučnjaku, pomaže normalizaciji izljeva žuči i želučanom izlučivanju iz žlijezde.

Bolna terapija za kronični pankreatitis

Liječenje kronične upale usmjereno je na detoksifikaciju tijela, uklanjanje boli, uklanjanje upalnog procesa, normalizaciju probave. Nakon sveobuhvatne istraživanja peritoneum i u prisutnosti rezultata ispitivanja za svaki gastroenterolog bolesnika razvija tretman samo individualno, što uključuje uzimanje lijekova, antifermental lijekove, vitamine, dijeta. Od lijekova liječnici imenuju:

  1. Inhibitori lučenja gušterače - koriste se za privremeno suzbijanje (odsijecanje) žlijezde. Lijekovi ove skupine uključuju Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Ti lijekovi:
    • usporava funkcioniranje proteaze staničnih elemenata i krvne plazme;
    • spriječiti nekrozu gušterače;
    • smanjiti rad kinin-kallikreinovoy sustava (CCS).
  2. Hormonska priprema Somatostatin ili njegovi analozi (oktreotid) - koriste se za smanjenje boli u kroničnom pankreatitisu, suzbijanju lučenja serotonina u žlijezdi.
  3. Enzimski lijekovi (Pansinorm, Mezim, Festal, Pankourmen, Creon, enzimski pankreatin) imaju slijedeći učinak na zdravlje oboljelog:
    • olakšati proces prerade hrane;
    • smanjiti intenzitet boli;
    • normalizirati rad i smanjiti opterećenje na gušterači;
    • promicati pravilnu apsorpciju organskih tvari.
  4. blokatori H2 histaminskih receptora (famotidin, nizatidin, cimetidin) - namijenjene suzbijanju izlučivanja pankreasa žlijezde suzbijanju proizvodnje klorovodične kiseline u crijevu.
  5. Inhibitori protonske pumpe (inhibitori) - Ezocar, Omeoprazol, Rabeprazol. Glavni zadatak ovih lijekova je osigurati inhibiciju emisija klorovodične kiseline blokiranjem u parietalnim stanicama protonske pumpe.
  6. Diuretici - Diakarb, Triampur, Furosemid.
  7. Antihistaminici (Pipolphen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) propisuju se za smanjenje edema tkiva žlijezda.
  8. Antatsidnye znači (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altatsid) - dizajniran za neutralizaciju klorovodične kiseline, koja se oslobađa od želudca.
  9. Spazmolitici (Drotaverin, Papaverin, Euphyllinum, No-shpa, Riabal, Spasmolin) propisani su za ublažavanje boli sindroma.
  10. Antibakterijski lijekovi (Amoxilav, Azitromicin, Abaktal, Sumamed) - koriste se za uklanjanje bakterijske mikroflore, što može biti uzrok infekcije. Antibiotici u potpunosti uništavaju cijelu mikroflora u crijevima pa se koriste u kombinaciji s probioticima (Linex).
  11. Cholinolytics - Chlorosine, Metacin, Platifillin, Antipit. Lijekovi ove skupine normaliziraju funkciju probavnog trakta.
  12. Antisekretorski lijekovi - omeprazol, lansoprazol, omez. Lijekovi značajno smanjuju bol, suzbijaju izlučivanje klorovodične kiseline, smanjuju upalu.

prevencija

Preventivne mjere za bilo koji oblik pankreatitisa su jednostavne. Da biste spriječili nastanak upale, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • Riješite se loših navika. Smanjiti na minimum ili uopće odbiti upotrebu alkoholnih pića, pušiti.
  • Da biste vodili aktivan stil života, uključite se u lagane sportove (na primjer, dišne ​​gimnastike).
  • Ljubitelji kave mogu piti najviše 1 čašu dnevno. Prednost treba dati prirodnim proizvodima.
  • Pratite režim dana, nemojte jesti noću i prije spavanja.
  • Potrebno je ograničiti potrošnju brze hrane, masne, dimljene, oštre i pržene hrane.
  • U umjerenoj količini za konzumiranje jela koja sadrže šećer.
  • Za jesti je potrebno u malim, malim dijelovima, tu su svježe pripremljena jela.
  • Prije blagdana potrebno je uzimati enzimske lijekove (Pancreatin, Mezim, Festal).

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Kako ublažiti bol u pankreatitisu?

Upala gušterače praćena je sindromom boli različitog intenziteta ovisno o obliku, pa je potrebno znati kako ublažiti bol u pankreatitisu, tako da ako je potrebno, može pomoći.

1 u akutnom obliku

Akutni pankreatitis - ozbiljna upalna bolest gušterače, naznačen time, da su enzimi proizvodi to za probavu masne hrane nisu izlaz u duodenum, no ostaju u i uništavaju tkivo. Uz to stanje, bol je tako jak da može uzrokovati bol i šok, a komplikacije se brzo razvijaju i ponekad dovode do smrti.

  • jaki bolni osjećaji okolne prirode s najintenzivnije manifestacije u zoni lijevog hipohondrija (može se dati odgovarajućem dijelu prsnog koša) ili u epigastričnoj regiji;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • oštar porast tjelesne temperature;
  • slabost.

Ako se pojave ti simptomi, odmah nazovite hitnu pomoć.

Prije dolaska medicinskih radnika potrebno je slijediti tri jednostavna pravila koja će donijeti neko olakšanje sindromu boli: mir, glad i hladno:

  1. Stavite pacijenta u vodoravni položaj i pokušajte opustiti trbušne mišiće.
  2. Ne uzimajte hranu ili piće.
  3. Na gornji trbuh s lijeve strane stavite bocu s hladnom vodom ili ledeni omot umotan u ručnik. Kod kuće, najlakši je način iskoristiti zamrznutu hranu iz zamrzivača

Ni pilule se ne preporučuju, jer će to otežati pravu dijagnozu.

Nakon hospitalizacije, u zdravstvenoj ustanovi će se provesti blokada novih stanica s antispazmodom, au slučaju razvoja gušterače nekroza može se suočiti bolni napad uz pomoć narkotika. Također tijekom liječenja koristit će se antibiotici, antisekretorni lijekovi i gladna prehrana. Prikazan je strog krevet za spavanje.

2 U kroničnoj fazi

O pankreatitisu u kroničnom obliku spominje se kada se bolest pojavljuje s razdobljima pogoršanja i remisija. Budući da tijekom akutnog procesa flasteri žlijezda zamjenjuju vezivno tkivo, pojavljuju se žarići vapnenih naslaga ili cista. Ove promjene uzrokuju stiskanje nepromijenjenih tkiva i kanala, što uzrokuje napad.

Kronični pankreatitis je opasan zbog svojih skrivenih komplikacija, koje se razvijaju kada tkivo pogađa i prijeti razvoju u dijabetes.

Kronični pankreatitis je opasno za njegove skrivene komplikacija koje se razvijaju kao oštećenje tkiva i prijete da se razviju u dijabetes, gušterače ciste, kao i potaknuti razvoj Kolecistitis.

U pogoršanju

Bolni osjećaji s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa lokalizirani su na istom mjestu kao u akutnom pankreatitisu. Čimbenici koji izazivaju:

  • prekomjerna potrošnja alkoholnih pića;
  • trovanja;
  • pogoršanje gastrointestinalnih bolesti;
  • stresne situacije;
  • korištenje teških (masnih, prženih, začinjenih) hrane.

Metode ublažavanja boli slične su onima koji se koriste za akutni pankreatitis.

Od napada pankreatitisa može nalikuju brojne druge akutne (čir na želucu, infarkt miokarda, itd), potrebno je biti oprezan da samostalno i isključiti korištenje lijekova s ​​nesigurnosti u dijagnostici.

Kada osoba shvati da ima napad prethodno dijagnosticirane bolesti, potrebna je prehrana od jedne ili dvije dana gladi.

Kada osoba razumije točno što je bio dijagnosticiran ranije napad bolesti, zahtijeva jedan ili dva dana gladovanja prehrane, unos bolova (analgetici) i antispazmatici (Novigana, shpy).

Bol može biti malo lakše ako napravite padine ili čučanj.

Zbog kršenja funkcije gušterače, moraju se propisati pripravci s enzimima i lijekovi za normalizaciju probave.

U stanju remisije

Tijekom razdoblja oporavka nemojte zanemarivati ​​dijetu, au ranim danima morate uzimati enzimske pripravke kako biste olakšali žlijezdu.

Kako bi se spriječilo pogoršanje u fazi remisije, redovito uzimanje lijekova, dijetalna hrana, liječenje sanatorija, pregled gastroenterologa najmanje dva puta godišnje.

Da bi se spriječilo pogoršanje pankreatitisa u remisijskoj fazi, uključuju se redoviti lijekovi.

3 Oslobađajuća bol

Nemojte riskirati svoj život i zdravlje, uz sumnju u akutni oblik pankreatitisa, odmah nazovite hitnu pomoć ili idite u zdravstvenu ustanovu.

Postoje slučajevi kada medicinska pomoć iz nekog razloga nije dostupna, a zatim možete predložiti sljedeći postupak za ublažavanje boli kod kuće.

Dopuštene mjere

Preporučene aktivnosti tijekom akutne prirode upalnog procesa:

  1. Uzmite spazmolitičku pilulu (No-shpy, Spazgan) i anestetički lijek (Duspatalin, Baralgina).
  2. Lezi u udobnom položaju i opustite se.
  3. Na gornjoj strani trbuha pomakom ulijevo da biste primijenili hladnu (bocu s vrućom vodom, zamrznuto meso, umotano u krpu).
  4. Nemojte piti ili jesti.

Nakon smanjenja boli, trebali biste ostati u mirovanju sve dok se stanje potpuno ne poboljšava.

Kako ukloniti napad pancreatitisa kod kuće i ne povrijediti?

Napad pancreatitisa je čest problem u životu suvremenog društva. Problem zaslužuje veliku pozornost, jer je udio mlade populacije pogođeniji.

Uvijek početak napada dramatično pogoršava kvalitetu života, cjelokupno dobro, pritužbe se razvijaju. Potrebno je "prepoznati neprijatelja i neutralizirati" na vrijeme.

Pravovremena pomoć pruža ključ za održavanje ljudskog zdravlja. Kako ublažiti napad pancreatitisa kod kuće? Je li moguće? Kako ispravno stići?

Napad akutnog pankreatitisa, njegovih značajki

Evolucija napada akutnog pankreatitisa sastoji se od sljedećih faza: akutni napad, ublažavanje napada, rezolucija (oporavak ili stvaranje komplikacija, prijelaz na kroničnu varijantu), ponovljeni akutni napad.

  • Od najčešćih razloga, mogli izazvati pojavu akutne epizode pankreatitisa su: alkohol, bogata unos hrane, abnormalnost žučnog mjehura i njegovih kanala, traumatska ozljeda, operacijom, biopsije, gušterače onkologija (rak), napuhan kolesterol (hiperlipidemija).
  • Iz rijetkih razloga su: lijekovi, vaskularne bolesti, autoimune bolesti, infekcije (virusi, HIV, crva, itd.), alergija, zmijskog ugriza, nasljedna pankreatitis, trudnoća, patologija susjedna organi, kao i idiopatski pankreatitis (kada se ne može utvrditi uzrok).

Simptomi napada pankreatitisa pojavljuju se iznenada:

  • akutna bol (gušterača kolike),
  • porast temperature,
  • povećani puls i disanje,
  • mučninu i eventualno povraćanje,
  • ponekad žutica.

Zabilježeni su odstupanja u laboratorijskim testovima. U analizi krvi zabilježen je porast razine leukocita, s pomakom leukocitne formule na lijevu stranu, smanjenjem limfocita, povećanjem ESR-a.

. Detekcija na kemiju krvi markere upale, povećana C-reaktivnog proteina i fibrinogen i drugi zapaža precijenjen razine enzima gušterače kemije krvi: amilaza, lipaza, elastaza, tripsina.

Dijagnostičke metode su korisne za dijagnozu (MRI, CT, ultrazvuk).

Budite sigurni da se eliminira bolest sa sličnim prigovorima, kako bi se izbjegle pogreške: infarkt miokarda, crijeva, perforirani vrijed želuca, Kolecistitis kamenjem i akutni kolecistitis, širenjem jaza aorte, bubrežne kolike, i drugih razloga.

Pored toga, mogu biti i drugi simptomi, ali rjeđe: simptomi crijevne opstrukcije, nadutost i stvaranje plina (nadutost), dehidracija, simptomi šoka, zatajenje srca ili bubrega.

Rjeđi simptomi uključuju: nakupljanje tekućine u abdomenu (ascites), pleuralni (pluća) i perikarda (perikarda) šupljine, pad krvnog kalcija, subkutano zonu frakture i gnojenja, unutarnje venske tromboze, poremećaja koagulacije, oštećenja mozga i sljepoću.

Razvrstavanje napada akutnog pankreatitisa u težini: blage, umjerene, teške. Ovo je važno za daljnje liječenje i prognozu.

  • Akutni napad pankreatitisa blag se izražava u minimalnim manifestacijama lezija gušterače. Kršenje funkcije teško pati. Struktura žlijezde se rijetko mijenja, s kontrolom pomoću CT (kompjutorske tomografije). Normalizacija stanja događa se u roku od tri dana. Komplikacije se ne bilježe. Završava uspješno s oporavkom funkcije. Ovaj stupanj je otkriven u 50% bolesnih ljudi. Napadak pankreatitisa može se ponoviti ako se uzrok ne ukloni.
  • Oko 25% ljudi razvija napad umjerene težine. Ponekad nastaju komplikacije (pseudocisti, upala i nepropusnost oko žlijezde, gnojno taljenje žlijezde). Moguće je dodirnuti druge organe s poremećajem funkcioniranja, ovo stanje traje do 2 dana.
  • Preostalih 25% ljudi se razvija teškog napada pankreatitisa. Karakterizira ga opsežna oštećenja gušterače, okolnih organa. Venski krvarenje, respiratorni neuspjeh, bubrežne insuficijencije se razvijaju. Opasno stanje. Komplikacije se nalaze vrlo često (ciste, pseudociste žlijezda, nekroza i gubica žlijezda, poremećaj zgrušavanja, neravnoteža elektrolita). Ovaj napad traje duže od dva dana.

Što trebam učiniti ako imam pankreatitis?

Primarna skrb sastoji se u procjeni stanja pacijenta i traženju medicinske pomoći. Nemojte hraniti, ne vodu, osigurati mir!

Sumnja na pojavu napada akutnog pankreatitisa uzrokuje određene pritužbe: sindrom intenzivne boli, češće okolna priroda, bolna i ponavljana povraćanja, napetost abdominalnih mišića.

Moguće je saznati razloge koji prethode propadanju države (unos alkohola, prejedanje, trauma, kolelitijaza itd.).

Ova kategorija ljudi podliježe hitnom prijevozu do kirurškog odjela, preporuča se u takvim situacijama nazvati hitnu pomoć "03".

Liječnik "03" ambulante može smanjiti bol uvođenjem lijekova protiv boli, protuupalnih lijekova i protuupalnih lijekova.

U čekaonici, poduzimaju potrebne testove i izvode ultrazvuk, CT (abdominalnu šupljinu). Nadalje, prema rezultatima, liječnik donosi zaključak o dijagnozi i daljnjem liječenju. Daljnje liječenje treba obaviti u bolnici.

U početnoj fazi se liječe lijekovi, a kirurška intervencija se provodi s komplikacijama.

Napad kroničnog pankreatitisa, njegove značajke

Evolucija napada kroničnog pankreatitisa: pogoršanje, spuštanje egzacerbacije, rezolucija (remisija, stvaranje komplikacija).

Za razliku od napada akutnog pankreatitisa, napad s kroničnim pankreatitisom ima brojne razlike. Trajanje prethodnog pankreatitisa obično prelazi 6 mjeseci, s alternativnim napadajima i razdobljima dobrobiti.

Ključna pritužba u napadu kroničnog pankreatitisa prepoznata je kao bol. Napadaji boli mogu se mijenjati tijekom vremena, intenzitet napadaja, njihov položaj, sudjelovanje u procesu usko postavljenih organa.

Bol može biti na desnoj strani, lijevo ili u sredini, može uzeti šljunkoviti lik s upalom intestinalnih petlji. Bol se javlja odmah poslije ili pola sata nakon obroka.

Smetnja je polazna točka boli. Dijagnostičko pretraživanje otkriva prisutnost komplikacija, znakova kroničnog pankreatitisa.

Nedovoljna proizvodnja enzima gušterače izražava se u sljedećih simptoma: proljev ili zatvor, fekalno izlučivanje velike količine, nadutost, nadutost, bolovi nemir, gubitak apetita, masnih kalorija, salivacija, podrigivanje, mučnina, često povraćanje.

Žalbe su varirale, a ne samo vezane uz pankreatitis, ali i vezane uz susjedne organe. Kao rezultat napada pankreatitisa, željezo bubri i može iscijediti susjedne organe.

U procesu kompresije crijeva dobiva se crijevna opstrukcija. Žutica se dijagnosticira stiskanjem kanala žučnog mjehura, blokirajući ga kamenom. Kompresija jetre i slezene dovodi do ascitesa, povećanja volumena slezene, varikoznih vena.

Što trebam učiniti ako imam pankreatitis?

Tijekom razvoja napada, postoji prijetnja ljudskom životu, pa vam je potrebna pomoć liječnika. Pomoć se pruža u bolnici u kirurškom odjelu. U teškim slučajevima u intenzivnoj njezi.

U prvoj fazi, upaljena žlijezda je odsječena od probave. Dodijeli post do tri dana, možda više, ovisno o situaciji. Daljnje postupno širenje prehrane, metode dijetalne terapije.

Zahtijeva upotrebu enzima (pankreatin, kreon), oni poboljšavaju probavu hrane.

Sljedeći koraci su za liječenje borbi protiv opijenosti, gnojne komplikacije, visok broj enzima u krvi, zamjena tekućine i vitalnih tvari u organizmu za održavanje vitalnosti ljudskog tijela.

U završnoj fazi provode se aktivnosti koje su zainteresirane za promjenu životnih stilova, sprečavanje ponovljenih napadaja i sprečavanje razvoja komplikacija.

Kirurško liječenje je oko 20% pacijenata:

  • s napadom kalkuliranih kolecistitisa, okluzijom kanala kamenom;
  • patologija sfinktera Oddija;
  • razvoj gnojno uništavanje gušterače (pankreatička nekroza);
  • bol ostavljen nakon tretmana;
  • kombinacija s znakovima "akutnog trbuha"
  • Kombinacija s akutnim kolecistitisom,
  • otkrivanje raka gušterače,
  • krvarenje iz varikoznih vena;
  • tromboza splenicne vene;
  • apscesi i cistične formacije u žlijezdi, drugi uzroci.

Lijekovi u napadu usmjereni su na uklanjanje boli i obnavljanje pogođenih funkcija gušterače.

Kod alkoholnog pankreatitisa, odbijanje uzimanja alkohola povećava stopu preživljavanja u ovoj skupini na 40%. Pri otkrivanju kamenja u sustavu izlučivanja žuči preporuča se njihovo uklanjanje i sprječavanje ponovnog formiranja kamenja.

Ukratko, prednosti rane medicinske skrbi postaju očite. Pronalaženje kuće s napadajima pankreatitisa opasno je! Mogućnosti, razjasniti uzroke boli i pojasniti dijagnozu pankreatitisa, jednostavno nema doma kod kuće.

Pomažući kući pri napadanju pankreatitisa je opasno po život! Kod kuće poduzimaju se mjere kako bi se smanjio rizik od ponovnog pojavljivanja nakon iscjetka. Odbijanje pijenja alkohola, pridržavanje prehrane, uklanjanje uzroka koji je izazvao napad pankreatitisa i obavljanje liječničkih obveza.

Diplomirala je na Državnoj medicinskoj akademiji Smolensk. On radi u Centralnoj banci Uzbekistana, KDTS 4 DZM Branch 4, Moskva, glava. terapeutski odjel. Radno iskustvo 8 godina.

Uzroci i liječenje boli u pankreatitisu

Upala gušterače uvijek prati grč. U osobi koja pati od kroničnog oblika patologije, pojava boli u pankreatitisu prvi je signal nastanka pogoršanja. Ti osjećaji mogu biti jaki. Kako bi ih uklonili, koriste se različite skupine lijekova. Pacijenti s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa hospitalizirani su.

Poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta nepovoljno utječu na stanje ljudskog zdravlja.

uzroci

Upala gušterače ponekad je posljedica nasljednog faktora. No češće je patologija rezultat netočnog načina života. Alkohol, teška hrana i nedostatak redovite tjelesne aktivnosti uzrokuju razvoj različitih bolesti.

Gušterača je povezana s tankim crijevom pomoću posebnih kanala. Kroz njih prolaze enzimi, proizvedeni za cijepanje hrane. Ako postoji kongenitalna ili stečena patologija strukture kanala, postupak je poremećen. Hrana nije potpuno probavljena, djelomično nakupljena u žlijezdi i želucu.

Pancreatitis je povezan s nemogućnošću gastrointestinalnog trakta da probavlja određene vrste hrane. Kada se enzimi ne suočavaju s funkcijom cijepanja hrane, ona se ne probavlja. To je ispunjeno činjenicom da organski sustavi ne dobivaju sve elemente u tragovima koji su neophodni za održavanje normalnog života. Ostaci neprobavljenih proizvoda ne puštaju se u crijeva i izazivaju upalni proces, popraćeni bolnim senzacijama.

Zbog patologije strukture kanala, proces probave je poremećen. Hrana se akumulira i izaziva upalu gušterače.

U pankreatitisu, različiti broj enzima može ući u organe i uništiti njihova tkiva. Oštećenje sluznice popraćeno je karakterističnom boli. Uz upalu gušterače, postoji snažno oticanje tkiva unutarnjih organa. Cijeđenje zidova izaziva neugodne osjete. Trčanje kroničnog pankreatitisa dovodi do nekroze tkiva, koja također ne prolazi bez ostavljanja traga za dobrobiti.

Upalni proces izaziva stvaranje cista, fistula i malih ulkusa na samoj žlijezdi i na susjednim organima. Takve patološke promjene u pankreatitisu uvijek prate bol.

simptomi

Znakovi pogoršanja bolesti u žena jednaki su njegovim pojavnostima kod muškaraca. Pancreatitis je karakteriziran jakom boli u epigastričnom području i drugim područjima abdominalne šupljine.

Simptomi pogoršanja patološke patologije uključuju:

  • povećana nadutost;
  • nadutost.

Akumulacija žučnih kiselina izaziva pojavu gorčine u ustima. Ako je bolest ozbiljna, onda odrasla osoba i dijete počinju bocno povraćati, zapaženo je probavne smetnje. U rijetkim slučajevima, s ozbiljnim oštećenjem tkiva gušterače, moguća je oštra porast temperature, praćena zimice i groznica. U tom slučaju, bol se širi cijelim tijelom, daje u donjem dijelu leđa, gornjim i donjim udovima i vratnoj kralježnici.

Ako se egzacerbacija pankreatitisa redovito javlja, bolest utječe na tjelesnu težinu. Pacijenti oštro izgube težinu. To je zbog činjenice da proizvodi koji ulaze u probavni trakt nisu digestirani, ali uzrokuju patološke procese u unutarnjim organima, do propadanja i nekroze tkiva.

Kakvu bol

Priroda spazma u akutnom i kroničnom pankreatitisu obilježava se intenzitetom. U prvom slučaju, napad ne prolazi kroz kratko vrijeme. Osoba doživljava jaku bol koja se ne može tolerirati bez lijekova.

Osoba doživljava jaku bol koja se ne može tolerirati bez lijekova.

Kronični tijek bolesti karakterizira razne manifestacije simptoma. Priroda i intenzitet osjećanja boli su povezani:

  • s učestalošću remisija i egzacerbacija;
  • stupanj oštećenja tkiva gušterače;
  • način života pacijenta.

Stalni spazmi u akutnom pankreatitisu uklanjaju se u bolnici. Ponekad ljudi koji pate od pankreatitisa doživljavaju "gladnu" bol. Stanje zdravlja oštro se pogoršava ujutro prije jela. Takav se sindrom javlja s ulkusom. Ova patologija je ponekad popraćena pankreatitizmom, jer se razvija protiv njezine pozadine.

Ljudi koji pate od pankreatitisa doživljavaju "gladnu" bol. Stanje zdravlja pogoršava se ujutro prije jela.

Spazam se može manifestirati noću u obliku dosadne ili bolne boli. Posebno često se to stanje događa kod bolesnika koji se ne pridržavaju stroge prehrane ili dobro jedu prije odlaska u krevet. Oslabljena gušterača ne može u potpunosti probaviti hranu, a noću svi procesi u tijelu usporavaju. To stvara dodatni teret na ozlijeđeni organ i izaziva grčeve.

U razdoblju pogoršanja kroničnog pankreatitisa, bolesnici primjećuju da se bezbolno tinea boli pojavljuje nakon jela. Ako je osoba koristila proizvode zabranjene u upali gušterače, negativni osjećaji postaju gori.

Spaljivanje oštrih grčeva - prigoda za hitno traženje liječničke pomoći.

Koliko vremena je potrebno?

Bol u pankreatisu ponekad sliči simptomima drugih bolesti. Međutim, neke manifestacije omogućuju razlikovanje grčeva povezanih s patologijom gušterače. Unatoč činjenici da se bol proširuje na različite dijelove tijela, s gušterače se pojačava samo kada palpacija abdomena.

Unatoč činjenici da se bol proširuje na različite dijelove tijela, s gušterače se pojačava samo kada palpacija abdomena.

Spasmi obično počinju nakon jela. Oni traju neprekidno. Kada je riječ o pogoršanju pankreatitisa, bol se ne može ukloniti bez medicinske pomoći. Trajanje napada određuje se pojavom sekundarnih simptoma, koji se manifestiraju 2 sata nakon početka akutne faze.

Kontinuirano povraćanje žuči, rijetka stolica, kiselog okusa, zimica i povišena temperatura zbog jakog konstantna bol u epigastričan, leđa i prsne kosti - razlog za hitnu hospitalizaciju bolesnika s akutnim pankreatitisom dijagnozom. Nemoguće je ukloniti napad kod kuće.

Gdje to boli sa pankreatitisom

Lokalizacija grčeva u upalu gušterače ovisi o tome koji je dio organa oštećen. Sami pacijenti često ne mogu odrediti područje tijela gdje je bol akutniji. Međutim, liječnici kažu da je glavni izvor grčenja u epigastričnoj regiji. A točka u kojoj daje bol može biti različita.

Liječnici kažu da je glavni izvor grčenja u epigastričnoj regiji.

Ova značajka tijeka bolesti objašnjava se položajem gušterače. Nalazi se iza trbuha, bliže struku. Oko tijela postoji nekoliko velikih pleksusa korijena živaca, uključujući kralježnicu. Upalni proces pokriva susjedna područja. Edem tkiva doprinosi činjenici da gušterača utiskuje živčane završetke. Stoga, grč se širi na različite dijelove tijela.

U anusu

Ako pogoršanja kroničnog pankreatitisa, karakteriziran prosječnim stupnjem ozbiljnosti te je popraćena simptomima, kao što su nadutost, zatvor ili proljev, zatim bol može se dati u području između nogu. U teškim slučajevima pacijent ne može sjediti zbog intenziteta grčeva.

Nedigestirani dijelovi hrane izazivaju razvoj upalnog procesa u anusu. Osoba doživljava povećanu bol tijekom pokreta crijeva i nakon izlijevanja.

Interkostalna neuralgija

Oštećenje tkiva gušterače u repnoj regiji gušterače dovodi do razvoja boli u donjem lijevom dijelu peritoneuma. Spazam podsjeća na neuralgiju. Orgulje uronju i istiskuju živčane završetke. Kao rezultat toga, bol se usredotočuje na lijevu hipohondriju.

Ako je fokus upale u pankreatitisu smješten u glavi žlijezde, grč se prostire na desnoj strani trbušne šupljine. Njegov intenzitet ovisi o skali oštećenja organa i prisutnosti popratnih bolesti. Ali glavni dio boli nalazi se u pravom hipokondrijumu.

Ako je fokus upale područje žlijezda glave, tada grč se prostire u pravu hipokondrij.

Ponekad se pacijenti žale na težinu i grčeve u prsima, podsjećajući na učinke angine pektoris. Međutim, bol srca je valovit. Kratka razdoblja pogoršanja zamjenjuju se minutama reljefa. Kada je spazam pankreatitisa karakteriziran kontinuiranim intenzitetom. Kada palpacija u peritoneumu, osjećaj se pojačava. Stoga iskusni liječnik odmah prepoznaje upalu gušterače prilikom ispitivanja pacijenta.

U donjem dijelu leđa

Neposredni fokus upala u pogoršanju kroničnog pankreatitisa nalazi se na takav način da je moguće ozračivanje boli u bilo kojem organu trbušne šupljine. Spazam ima uvezan lik. Postoji stiskanje leđnih korijena. Bol se proteže na donji dio leđa, do križa i prepone.

Ako pacijentu još nije dijagnosticiran pankreatitis, može se podnijeti pojava grčenja za manifestacije bolesti bubrega.

U abdomenu

Epicentar boli je područje trbušne šupljine. Upala glave gušterače izaziva negativne manifestacije na desnoj strani. Prisutnost kamenja i cista u gornjem dijelu žlijezde poboljšava ove simptome.

Nedigestirana hrana može djelomično ostati u želucu, iritirala je. Popratna bolest pankreatitisa je gastritis. Često, bolesnici s dijagnozom bilijarne diskinezije, dvanaesnika i kolecistitisa.

Popratna bolest pankreatitisa je gastritis.

Akutni napad pankreatitisa karakteriziraju spazme na lijevoj strani, kada su pogođeni repa repa i susjedno tkivo. Bol donosi dno abdomena. Stanje pacijenta pogoršava činjenica da nakupljanje slabo probave hrane doprinosi razvoju putrefaktivnih procesa u crijevu. To prijeti opsežnom upalnom procesu i stvara prijetnju infektivnom infekcijom.

U nogama

Opće slabljenje i iscrpljenost organizma na pozadini stalnog sindroma boli u razdoblju pogoršanja pankreatitisa izaziva širenje neugodnih senzacija cijelim tijelom. Uklanjanje kalcija i drugih elemenata u tragovima doprinosi razvoju bolesti živčanog sustava i mišićno-koštanog sustava.

Kod pankreatitisa se može razviti migrena.

Pacijenti se žale na teške migrene. Ljudi koji pate od pankreatitisa često pate od bolova u zglobovima. Koncentracija neugodnih osjeta uočava se u području koljena i laktova.

Kako i kako ublažiti bol

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa i teški oblik ove bolesti je opasno po život. Kada se pojave prvi simptomi patologije, odmah se posavjetujte s liječnikom. Kod kuće je nemoguće ukloniti napad. Međutim, potrebno je olakšati stanje bolesnika prije no što hitna pomoć stigne.

Ako osoba nije potpuno sigurna da je bol sindrom povezan s upalom gušterače, onda nije vrijedno uzimati samo spazmolitike. Djelovanje lijekova će olakšati neugodne senzacije, a liječnik se može pogriješiti pri dijagnozi, jer se u većini slučajeva pogoršanje kroničnog pankreatitisa određuje pregledom palpacije trbušne šupljine.

Ako osoba nije potpuno sigurna da je bol sindrom povezan s upalom gušterače, onda nije vrijedno uzimati samo spazmolitike.

Djelomično ublažavanje boli javlja se kada pacijent zauzima vodoravni položaj i primjenjuje led na lijevu hipohondriju i crijeva. Hladno pridonosi početku olakšanja prije nego što dobije kvalificiranu medicinsku skrb. Pacijent bi trebao odreći hranu za vrijeme napada.

U trudnoći

Tijekom djetetova rođenja, rastući maternica cijepa druge organe. Promjene u tijelu žene, uzrokovane hormonskim promjenama, također pridonose pogoršanju kroničnih bolesti. Pancreatitis je na popisu najčešćih patologija tijekom trudnoće.

Pogoršanje bolesti doprinosi intenziviranju toksikoze. Upalni proces u gušterači prati sindrom boli, protiv pozadine općeg slabljenja imunosti, čak i pobačaj može izazvati.

Pogoršanje bolesti doprinosi intenziviranju toksikoze.

Zabranjeno je prijam različitih lijekova bez propisivanja liječnika trudnoj ženi, jer su aktivne tvari lijekova ili bilo koja komponenta koja ih čini predstavljaju prijetnju fetusu.

Stoga, s pogoršanjem pankreatitisa, trudnica mora brzo biti dostavljena u medicinsku ustanovu gdje stručnjaci zaustavljaju grč i zaustavljaju upalni proces uz pomoć sredstava dopuštenih trudnoćom.

Kakav liječnik trebam kontaktirati?

Pancreatitis se odnosi na bolesti gastrointestinalnog trakta. Ove patologije se bave gastroenterologijom. Napad akutnog pankreatitisa je prigoda da nazovemo ekipu hitne pomoći kako bismo ublažili sindrom boli i spriječili razvoj peritonitis ili krvarenje.

Pacijent će liječiti gastroenterolog.

Pacijent će biti tretiran dalje od gastroenterologa. Uz kolecistitis i pankreatitis dijagnosticiran je velik broj popratnih bolesti, uključujući dijabetes. Stoga se osoba može uputiti na konzultacije s endokrinologom i drugim specijaliziranim stručnjacima.

dijagnostika

Taktika liječenja određena je nakon potpunog pregleda pacijenta. Ako se sumnja na pankreatitis, potrebno je podnijeti biokemijska ispitivanja krvi i urina. Liječnik obvezno ispituje rezultate pacijentovog coprograma.

Informacije o stanju pankreasa daju ultrazvuk trbušne šupljine.

Informacije o općem stanju i funkcionalnim promjenama gušterače daju ultrazvuk trbušne šupljine. Ako je potrebno, pacijentu će biti dodijeljena radiografija i MRI.

Identificiranje ko-morbidnih bolesti zahtijeva mjerenje razine šećera u krvi. Kod pankreatitisa potrebno je dobiti informacije o održavanju enzima i njihovoj učinkovitosti.

Upravljanje bolovima

Kompleksna terapija u liječenju pankreatitisa ima za cilj uklanjanje glavnih simptoma bolesti i uklanjanje njezinih izazivajućih čimbenika.

Prednosti će dovesti gladovanje u prva dva dana nakon napada.

  • razmotriti način života i svakodnevni obrok;
  • isključite zabranjena pića i proizvode.

U prva 2 dana nakon napada osoba treba odbiti jesti. Tijekom terapijskog posta, dopušteno je uzimanje alkalnih mineralnih izvora, juha psa i piće bez plinova. Trećeg dana možete ući u zelenu, kašu i krumpir s juhom. Pored pridržavanja prehrane, pacijent uzima razne lijekove koji pomažu u smanjenju boli i vraćanju tkiva gušterače.

liječenje

Požara kroničnog pankreatitisa tretira se s različitim skupinama lijekova.

Spazmolitički lijekovi zaustavljaju bol i promiču opuštanje mišića. U tu svrhu koristite pilaverin ili Drotaverin.

U slučajevima teške upale preporučuju se lijekovi koji sadrže paracetamol ili ibuprofen. Djelotvorno ublažavaju bol, groznicu i poboljšavaju dobrobit. Edem gušterače tretira se s diuretikom.

U slučajevima teške upale preporučuju se lijekovi koji sadrže paracetamol ili ibuprofen.

Ako pacijent ima hormonsku izmjenu poremećenu u pozadini napada, tada se izvodi korektivna terapija. Kada štete na gušterači izazivaju razvoj infekcije, koriste se antibiotici. Restauriranje krvnih žila u središtu upale provodi se lijekovima koji sadrže heparin kao glavnu aktivnu tvar. Nedostatak enzima je nadopunjen lijekovima kao što su Creon ili Pangrol. Odabir, doziranje i trajanje lijekova određuje liječnik.

dijeta

Kod pankreatitisa preporučuje se dijetalna tablica №5. Izuzevši prženu, slanu, masnu, pušenu hranu i slatkiše. Pacijenti s ovom dijagnozom kontraindicirani su alkoholom. Karbonirani napici također izazivaju upalni proces.

Dijeta treba sadržavati laganu i hranjivu hranu. Korisno je jesti pire od juhe na masnoćama ili juhu od povrća. U svakodnevnoj prehrani treba biti prisutan prasadi i poljupci. Pecito voće je dopušteno.

Korisno je jesti pire juhe na masnoćama ili povrću, voću, povrću i pečenim ribama.

Pacijenti s pankreatitisom trebali bi radije voljeti dijetalna jela, perad i ribu. Dnevni unos hrane treba podijeliti na 5-6 puta. Potrebno je jesti često iu malim obrocima. Tijekom dana morate pratiti režim pića.

prevencija

Produljenje remisije s pankreatitisom postiže se napuštanjem zabranjene hrane i strogo pridržavajući se prehrane.

Kao preventivna mjera može se propisati unos enzimskih pripravaka.

komplikacije

Oštar porast sindroma boli ili učestalost egzacerbacija u prisutnosti kroničnog pankreatitisa ukazuje na značajno oštećenje gušterače. Ovo stanje je opasan razvoj:

Ako se preporuke liječnika ne slijede, možete izazvati unutarnje krvarenje. Pokvareni pankreatitis može ugroziti nekrozu unutarnjih tkiva. U ovom slučaju, bol je manje izražen, što znači smrt velikih područja žlijezde. Prijeti život opasno. Ponavljajući pankreatitis može ići na rak.

Pancreatitis: liječenje + dijeta. Učinkovito liječenje gušterače bez lijekova ili lijekova.

Akutni pankreatitis. Kako spriječiti "eksploziju" u abdomenu

Bol u pankreatitisu: gdje boli i kako ublažiti simptome u hipohondriju i abdomenu

U akutnom i kroničnom pankreatitisu (upala gušterače) glavni klinički simptomi su osjećaji boli. To je bol koji uzrokuje brojne nevolje osobi koja pati od pankreatitisa. Tek nakon pojave boli, osoba odluči otići liječniku.

Jedan od prioriteta u liječenju pankreatitisa su različite opcije za ublažavanje boli kod kuće.

Kako se simptomi boli pojavljuju u pankreatitisu

U mehanizmu pojavljivanja boli u pankreatitisu, velika uloga može igrati različite procese koji se javljaju u gušterači, na primjer:

  • Kršenje mikrocirkulacije tkiva (ishemija).
  • Ometanje crijeva žlijezda.
  • Dystrofične i upalne promjene.

Prevalencija tih ili drugih promjena je zbog prirode bolesti (akutni ili kronični oblik).

U akutnom pankreatitisu, palma pripada upalnim promjenama u tkivima same žlijezde. Postoji razvoj svih klasičnih simptoma upale:

Edem, koji je uzrokovan pretjeranom nakupljanjem tekućine, dodatno ima negativan učinak. Squeezes tkiva gušterače.

Pojava nekrotičnih i distrofičnih područja u akutnom pankreatitisu je individualni znak i može se kretati od pojedinačnih lezija do ukupne pankreasne nekroze.

Ako se takva patologija pojavi, kršenje integriteta lobula parenhima žlijezde prati povlačenje njegovih enzima izvan anatomske granice kanala. Stoga, bol u pankreatitisu raste čak i više.

Upalne promjene u kroničnom pankreatitisu su manje intenzivne. Ovdje prevladavaju ishemijski procesi i zamjena gljivičnog vezivnog tkiva. U nekim dijelovima gušterače pojavljuju se ciste i područja za kalcifikacije.

Kao rezultat tih promjena, područja tkiva koje su još uvijek održive su komprimirane, odljev probavnih enzima gušterače je poremećen. Bol u pankreatitisu postaje sve intenzivnija.

S produljenim protokom kroničnog pankreatitisa promatraju se patološke promjene osjetljivosti - sindrom boli javlja se kao odgovor na blage iritante (alodinija).

Svojstva boli

Priroda i lokalizacija boli u pankreatitisu mogu se smatrati individualnim, no s druge strane ovise o tijeku upalnog procesa. U akutnom pankreatitisu, bol se javlja odmah nakon jela stimulansa hrane. S progresijom patoloških poremećaja, bol u pankreatitisu se postepeno povećava.

Pacijent bježi u neuspješnom potrazi za olakšavajućim držanjem. Međutim, u većini slučajeva, niti držanje "embrija" (noge koje se drže do trbuha), ni položaj na strani, niti položaj polovice, donosi dugo očekivani reljef. U leđnom položaju na leđima, ima više teških simptoma boli.

Često, bol u pankreatitisu je lokaliziran u gornjem abdomenu. Obično je epigastrični dio, ali ponekad se bol može prebaciti na lijevu ili desnu hipokondriju. Povremeno, bol u akutnom pankreatitisu nalikuje boli tipičnom za anginu pektoris.

Pojavljuju se pečenje, pečenje neugodnih simptoma u retrosternalnom području, pružajući lijevu stranu leđa, lijevi dio donje čeljusti ili ruku. Kronični pankreatitis manifestira se u činjenici da bol nema jasnu lokalizaciju. Mogu biti različiti u intenzitetu:

  1. U lumbalnom području u obliku punog pojasa ili lijevog poluosjeka.
  2. U području leđa bez širenja u obližnje zone.
  3. U području donjeg dijela strijca (u području donjih rebara).
  4. U sredini ili gornjem dijelu trbuha.

Većina bolesnika s kroničnim pankreatitisom promatra frekvenciju boli koja se javlja, drugim riječima, tip grčeva. Uz pankreatitis, bol može biti različitog intenziteta. Ali najčešće je tako visoka da čak i mentalni poremećaji mogu nastati.

Obratite pažnju! Bol u kroničnom pankreatitisu izravno je povezana s konzumacijom masne, začinjene ili pržene hrane i alkohola. Prvi znakovi boli opaženi su nakon pola sata nakon jela.

Yazvenvennopodobnaya bol, to jest, bol na prazan želudac se promatra vrlo rijetko. Ponekad nakon razdoblja poboljšanja, postoje intervala intenziviranja boli.

Ako je bol nestao, to nije uvijek prigoda za radost. Posebno se tiče situacija kada je bol bio vrlo jak. Njegov iznenadni nestanak signalizira da se nekroza razvija u većini tkiva.

Kako ublažiti bol kod kuće

U akutnom pankreatitisu, nestanak teške i iznenadne boli može imati negativne posljedice. Pojava "akutnog trbuha" pravilno se dijagnosticira i ocjenjuje kirurg samo in vivo.

To jest, uporaba bilo kojeg anestetičkog lijeka otupljuje bol, što dovodi do toga da je bolest teško dijagnosticirati. S razvojem akutnog pankreatitisa, najučinkovitija metoda je primjena na želucu grijača s ledom.

Možete ukloniti bolove gušterače kod kuće s ne-narkotičkim (nesteroidnim) analgeticima. Najučinkovitije tvari u ovom segmentu su:

Paracetamol je dostupan u tabletama, sirupu ili kapsulama s tekućim sadržajem. Doza lijeka u svakom slučaju odabrana je pojedinačno. Preporučljivo je započeti liječenje s minimalnom dozom, a po potrebi ga treba postupno povećavati.

Ako je analgetski učinak vrlo slab, propisuje se ibuprofen ili diklofenak. Uz pomoć jačanja učinka NSAID-a s umirujućim sredstvima ili neurolepticima, bol se može ublažiti samo s ekstremnim bolovima.

Složeno liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje sljedeće skupine lijekova.

Drugim riječima, pankreatin. S jedne strane, poboljšava probavu i smanjuje teret na žljezdanom tkivu. S druge strane, smanjenje funkcionalnog opterećenja može izravno ublažiti osjećaj boli ili, u ekstremnim slučajevima, njihov intenzitet.

Hormonska somatostatin i sintetički spojevi s njim

Somatostatin ima svojstvo smanjenja osjetljivosti tijela na bol, a posebno na bol u pankreatitisu. Sintetski analog lijeka je oktreotid. Lijek ima dugo trajanje djelovanja, pa čak i trodnevni kratkoročni tečaj može postići prilično dugoročni učinak.

Međutim, somatostatin ima prilično širok raspon kontraindikacija i nuspojava, pa se i njegovi analozi ne mogu upotrijebiti za liječenje apsolutno svih pacijenata. Lijek se propisuje pojedinačno, kao i liječenje pankreatitisa s lijekovima.

Blokore H2-histaminskih receptora

Takozvani "funkcionalni ostatak" za gušteraču može se stvoriti ne samo izravnim suzbijanjem lučenja pankreatskih enzima. Moguće je izravno utjecati na ovaj proces inhibitora protonske pumpe ili blokatora H2-histaminskih receptora.

Među blokatorima H2-histaminskih receptora, najpopularniji lijek je famotidin. Ima aktivnost antioksidansa, ima najmanje nuspojava, poboljšava reološka svojstva krvi.

Uz pomoć famotidina, aktivnost tajne preostalih ostataka gušterače može se svesti na minimum. To je zbog činjenice da lijek brzo sprječava izlučivanje klorovodične kiseline u želucu.
Inhibitori protonske pumpe

Inhibitori protonske pumpe uključuju:

Ti lijekovi imaju manje nuspojava. Zbog toga je uporaba tih lijekova gotovo sigurno. Uz pojedinačno odabranu dozu, inhibitori protonske pumpe mogu se uzimati dulje vrijeme.

Može se primijetiti da ponekad pomaže i bilje za gušteraču, koja ne može biti glavni tretman, ali u kompleksu dobro obavlja svoj posao.

Oslobađanje boli u bolnici

U slučaju teškog pankreatitisa, pacijent treba hitno hospitalizirati u bolnici. Za uklanjanje bolova u bolnici mogu se koristiti narkotički analgetici. Koji se obično koriste za akutni pankreatitis? Najčešće se koristi:

U posebno opterećenim situacijama, narkotički analgetici kombiniraju se s umirujućim sredstvima, antidepresivima i antipsihoticima. Ti lijekovi jačaju međusobno djelovanje.