Što je hipotireoza i kako se ispravno liječiti?

Štitnjača je odgovorna za mnoge metaboličke procese u tijelu. Nedovoljna sekrecija hormona ovog endokrinog organa dovodi do razvoja hipotireoze. Nažalost, s pogoršanjem ekološke situacije na planetu, hipotireoza se sve više dijagnosticira od strane liječnika.

Što je hipotireoza?

Teško je nadcijeniti važnost štitne žlijezde za tijelo.

Hormoni koje proizvodi žlijezda odgovorni su za niz procesa:

  • normalni metabolizam;
  • funkcioniranje bubrega, nadbubrežnih žlijezda, spolnih žlijezda;
  • proizvodnja energije zbog potrošnje ugljikohidrata, bjelančevina i masti;
  • visoko kvalitetna izmjena vode i kalija;
  • osiguravajući normalan rast i razvoj.

Mjesto štitne žlijezde u blizini često zaraženih organa (grkljan, nazofarinksa, donji respiratorni trakt) čini ga ranjivim i sklonim upalu. Žlijezda je opremljena mrežom krvnih žila, aktivno sudjeluje u biokemijskim procesima, ali podložna je ekološkim čimbenicima.

Zbog nekoliko razloga, u nekom trenutku, štitnjača prestaje pružiti tijelu dovoljno hormona. Kao rezultat toga, pojavljuje se i hipotireoza. To je jedna od najčešćih patologija štitnjače, utječe i na odrasle i djecu.

Zbog smanjenja aktivnih hormona, procesi vitalne aktivnosti počinju usporavati:

  • zamjena plina je poremećena;
  • tkiva prestanu uklanjati višak kisika;
  • ugnjetavanje živčanog djelovanja - osoba postaje inhibirana ili pretjerano uzbuđena, osobito takve promjene su vidljive u djetinjstvu;
  • smanjuje razinu inteligencije, aktivni rad mozga;
  • defektna štitnjača negativno utječe na ostatak endokrinih organa.

Hipotireoza ima dva oblika: primarna i sekundarna. U prvom slučaju, samo je štitnjača pogođena, u drugoj - hipotalamus ili hipofiza, ponekad i oba organa istodobno.

Nedovoljna funkcija štitne žlijezde dovodi do ozbiljnih posljedica. Na pitanje što je hipotireoza i kako se liječiti, liječnik treba odgovoriti, jer je bolest lukav i često skriva pod simptomima drugih bolesti.

Saznajte više o uzrocima ove bolesti s videozapisa.

Uzroci hipotireoze

Prema istraživanjima znanstvenika, predstavnici slabijeg spola su sklonija hipotireozu nakon 40 godina. Među uzrocima primarnog hipotireoza su:

  • kongenitalna anomalija štitne žlijezde kao rezultat abnormalnosti intrauterinalnog razvoja;
  • autoimune upale štitnjače;
  • zarazne bolesti, tiroiditis, oticanje;
  • nedostatak joda, odnosi se na područja s izraženim nedostatkom tog elementa u tragovima;
  • posljedica uzimanja određenih lijekova (kortikosteroidi, sulfonamidi, jaki hormonski lijekovi);
  • komplikacija nakon terapije zračenjem, rad s otrovnim gušenjem.

S sekundarnim hipotireozom utječe hipofiza ili hipotalamus. Hipotalamus je odgovoran za djelovanje organa unutarnje sekrecije, hipofiza je pod utjecajem hipotalamusa i odgovorna je za operaciju perifernih žlijezda.

Bilo koji tumor ili hematom uništava proizvodnju hormona thyrotropina, koji je odgovoran za lučenje hormona štitnjače.

Sljedeći čimbenici također mogu zaustaviti proizvodnju tireotropina:

  • genetska patologija hipofize;
  • mehanička oštećenja hipofize zbog ozljede mozga;
  • teška krvarenja;
  • onkoloških žarišta u hipofiza;
  • neuroinfekcije mozga;
  • djelomično ili potpuno uklanjanje štitne žlijezde.

Hipoterioza se može razviti u bebi čak iu maternici, a simptomi bolesti postaju vidljivi samo kada dijete počinje komunicirati s okolnim ljudima.

Uzrok prirođene hipotireoze može biti virusna ili bakterijska infekcija u trudnica unosa thyreostatics tijekom trudnoće, narušilo strukturu endokrinih organa, ili rođenje nedonošče.

Ako uzrok hipotireoze ostaje neobjašnjiv, onda se taj oblik naziva idiopatski.

Simptomi hipotireoze

Opasnost od hipotireoza leži u nepravodobnoj dijagnozi bolesti zbog mutnih simptoma. Budući da poremećaj štitnjače utječe na gotovo sve unutarnje organe, znakovi bolesti se otpisuju za druge bolesti.

Ako se dugo vremena brine neki simptomi, možete sumnjati u razvoj hipotireoze:

  • pospanost, osobito tijekom dana, pacijenti mogu spavati 12 sati sigurno;
  • nerazumno smanjenje tjelesne temperature, zimice;
  • povećano znojenje;
  • nestabilno emocionalno stanje - razdražljivost, depresija, surovost;
  • česte infektivne bolesti uslijed smanjenog imuniteta;
  • srčana bol, spor broj otkucaja srca;
  • složena percepcija novih informacija, smanjenje brzine refleksa, razina inteligencije;
  • kronični umor, napadaji lijenosti, zaborava.

Osoba se mijenja čak i prema van: koža postaje blijeda, dobiva žućkastu hladovinu, hladno je do dodira, lice i udovi se nakupljaju, nokti razbijaju, kosa počinje ispasti.

Pacijent oštro dodaje težinu, bez mijenjanja dnevne prehrane, jer hipotiroidizam značajno smanjuje metabolizam. Izgubiti težinu, ne eliminirajući uzrok bolesti, to je nemoguće.

Jezik pacijenta se zgusne, što govori neartikulirano, na jeziku se nalaze otisci zuba. Isti simptom je karakterističan za patologije gušterače, pa je ovdje potrebno temeljito ispitivanje.

Postoje kršenja u probavnom sustavu, postoji mučnina, zatvor, povećano stvaranje plina, gubitak apetita. U želucu može doći do osjećaja težine, buka može biti zabrinuta.

Neki pacijenti razvijaju aterosklerozu, drugi pate od bolova u mišićima i zglobovima, promjena glasa, kao posljedica edema laringealne bolesti, sluh može smanjiti.

Mnogobrojne značajke hipotireoze zahtijevaju stručnu dijagnozu kvalificiranog stručnjaka.

dijagnostika

Uspostaviti dijagnozu hipotireoza pomoći će liječnicima u odjelu endokrinologije. Prije svega, stručnjak prikuplja opće podatke o bolesniku, pita o prenesenim bolestima, patologijama štitnjače od njega ili njegovih rođaka.

Pacijent je dužan pružiti informacije o vrsti aktivnosti, dnevnoj prehrani, lijekovima na recept i bez recepta. Žene trebaju obavijestiti liječnika o mogućoj trudnoći ili abortusu i opisati razdoblje nakon poroda.

Pojava pacijenta treba privući pažnju liječnika: stanje kože i kose, tjelesnu težinu i način djelovanja. Ako postoji sumnja na nedostatak hormona, provodi se laboratorijski krvni test.

Osnove za potvrđivanje dijagnoze su sljedeći čimbenici:

  • najsigurniji pokazatelj primarnog hipotireoza je povećana razina stimulirajućeg hormona štitnjače;
  • sekundarni hipotireoidizam karakterizira smanjenje koncentracije TSH;
  • laboratorijski krvni test pokazuje pad razine tireoksina ukupno i slobodne.

Da biste nadopunili podatke kliničke slike, možda će vam trebati studija za hvatanje radioaktivnog joda. Analiza se temelji na sposobnosti štitnjače da nakupi jod. S hipotireozom, endokrini organ ne apsorbira jod u uobičajenoj količini.

Pacijent nužno podvrgava ultrazvučnoj dijagnostici štitnjače, koja određuje mjesto patologije i njegove prirode te proučava strukturu žlijezde.

Na temelju prikupljenih podataka, endokrinolog uspostavlja dijagnozu i propisuje terapiju.

Metode liječenja hipotireoze

Cilj liječenja hipotireoza je eliminirati simptome i vratiti normalne razine hormona štitnjače. Glavni lijek je terapija hormonskom nadomjesnom terapijom.

Za normalizaciju hormona koji stimulira štitnjače, koristi se levotiroksin. Pokrenuti oblik hipotireoza tretira se samo s hormonima. Početna doza lijeka je četvrtina tablete, ponekad manje. Tijelo se počne prilagoditi drogama nakon mjesec dana, nakon čega se povećava doza.

Minimalna doza levotiroksina ne prelazi 50 mcg / dan, kod muškaraca je potreba za hormonima nešto veća. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da se tijekom ljeta značajno smanjuje potreba za hormonima.

Lijek se uzima jednom dnevno sve dok pacijent ne počne promatrati pozitivne promjene. Levothyroxine se konzumira 30 minuta prije jela, običnom vodom.

Svakih 2 mjeseca pacijent je dužan uzeti krvni test na razinu hormona koji stimulira štitnjaču. Redoviti unos lijeka prestaje nakon poboljšanja stanja, ili pijem za život. Ovdje sve odlučuje endokrinolog pojedinačno za svakog pacijenta.

U ranoj fazi pravovremenog otkrivanja hipotireoza, moguće je koristiti homeopatske lijekove. Međutim, liječenje homeopatijom traje jako dugo - godinu ili dvije. Uzimanje takvih lijekova zahtijeva pažljivost i pedantnost, budući da su pijani do šest puta dnevno u redovitim razmacima.

Od homeopatskih lijekova se koriste: Lachezis, Tarentula, Spongia. Prognoza za oporavak je uglavnom povoljna. Ranije je otkrivena bolest, to će manje imati vremena za štetu osobi.

Pacijenti s hipotireozom trebaju naučiti slijediti tjelesnu težinu, krvni tlak, puls. Strogi pridržavanje preporuka endokrinologa spriječit će komplikacije bolesti.

Liječenje hipotireoze folklornim metodama

Recepti tradicionalne medicine ne mogu zamijeniti hormonsku terapiju, ali su u stanju stvoriti povoljne uvjete za obnovu funkcije štitnjače.

Vrlo su popularni biljni preparati iz sljedećih biljaka:

  • yarrow, kamilice
  • kora od buckthorn
  • rusa, cikorija
  • voće od smreke, divlja ruža
  • lisca od brusnice, sv. Ivana
  • korijen laktoze, korijen maslačaka

Da biste pripremili biljnu kolekciju, trebate uzeti dvije žlice bilja i sipati kipuću vodu. Konstantno u termosovom piću piti pola sata prije obroka za pola šalice nekoliko mjeseci.

Kao dodatak glavnom tretmanu možete popiti piti s limunom meda. Izrežite oguljenu limunu sa žlicom lanenog sjemena i žličicu meda kuhajte u litru kuhane vode 10 minuta preko male vatre.

Plodovi feijoa pokazali su se dobrim. Polilogram tih voća mora se razmaziti u mljevenju mesa i prekriti šećerom. Svakog jutra na prazan želudac, jesti dvije žlice "džem", tako da feijoa ne fermentirati da ga bolje pohraniti u hladnjak.

Tijekom hormona preporučuje se mijenjanje uobičajenog izbornika, obogaćujte ga proizvodima s visokim sadržajem joda. U ove će svrhe učiniti morsku travu ili alge. No, zabranjeno je koristiti za trudnice i patnju od bubrežnih bolesti. U takvim slučajevima, odgovarajući krastavci koji nemaju kontraindikacije, jod u krastavcima lako se apsorbira u tijelu.

Prije uporabe bilo koje tradicionalne medicine, obratite se svom liječniku.

Komplikacije hipotireoze

Zanemarivanje liječenja bolesti prijeti ozbiljnim komplikacijama:

  • povreda kardiovaskularnu aktivnost - rezultira metabolizam neuspjeh povećava kolesterol „loš” zbog kojih je rizik od pojave bolesti srca (srčani udar), ateroskleroza je amplificiran nekoliko puta;
  • neplodnost je vrlo čest problem kod žena koje pate od hipotireoza, niske razine hormona razbijaju ovulacijski proces, u nekim slučajevima potrebna je posebna terapija za liječenje reproduktivnih organa;
  • gušavka - štitnjača, radi na trošenje, pokušava razviti nestale hormone, tako da se često povećava volumen; velike veličine gušavosti uzrokuju poteškoće s gutanjem, rjeđe poremećaje disanja;
  • česte infektivne bolesti - zbog smanjenja zaštitnih funkcija tijela, osoba postaje sklona virusnim infekcijama, progresijom autoimunih problema, pojavi tumora,
  • myxedema - najozbiljnija posljedica neliječene hipotireoze obično komplikacija javlja u starijih osoba ili u nedostatku tretmana, myxedema pojavljuje pretjerane pospanosti, zbunjen svijest, nisku tjelesnu temperaturu, što je rezultiralo u bolesnika pada u Hypothyroid komu.

U djece rođene s kongenitalnim hipotireoidom, centralni živčani sustav je poremećen, oni zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju, rastu, često bolešću, stjecanju kroničnih bolesti.

Hipotireoza napreduje zajedno s depresijom koja ga prati, pacijent može početi ozbiljne abnormalnosti u psihi.

Razina medicine danas vam omogućuje da uspješno tretira hipotireozu, tako da to ne vrijedi za odgodu posjeta endokrinologu.

Prevencija hipotireoze

Prehrana igra veliku ulogu u prevenciji hipotireoze. Dijeta, koja uključuje proizvode s visokom koncentracijom joda, smatra se zalogom zdrave štitne žlijezde.

Preporuča se uključiti u izbornik:

  • heljda, špinat, cikla
  • salata, rajčica, mrkva
  • mješavina meda, limuna i orašastih plodova
  • suhe smokve
  • morski plodovi - dagnje, škampi, lignje, morska riba
  • jabuke zajedno sa sjemenkama
  • jela od mesa

No upotreba kupusa, graha, soje, rotkvica, kukuruza je bolje ograničena, te biljke blokiraju apsorpciju joda od strane tijela. Preporuča se smanjiti potrošnju jela od brašna, previše slatke hrane.

Kako bi se spriječio hipotireozu, trudnice su propisane lijekovi koji sadrže jod, na primjer, iodomarin. Iodirana sol može se koristiti za kuhanje, ali zahtijeva posebne uvjete skladištenja, izgubivši ljekovita svojstva 4 mjeseca nakon proizvodnje.

Vrlo stresno na štitnjaču, stres, nesanicu, emocionalni poremećaj. Ako životni uvjeti ne dopuštaju da se smirite, posavjetujte se s specijalistom o sedativima pluća.

Za normalno funkcioniranje štitnjače, vanjske šetnje su korisne, bilo kakve tjelesne aktivnosti - biciklizam, plivanje, fitnes.

Nedostatak hormona štitnjače lakše je spriječiti nego uzimati lijek za život. Dovoljno je jesti pravilno jednom godišnje kako bi posjetili endokrinologa za patologiju i pokušali biti manje nervozni.

Je li moguće zauvijek liječiti hipotireozu?

Klinički sindrom uzrokovan nedostatkom tiroidnih hormona tiroksina i triiodotironina naziva se hipotireoza, čiji tretman ima za cilj izjednačavanje tog stanja. Ovo stanje se postiže uvođenjem sintetičkog L-tiroksina, tj. Hormona štitnjače, kao i praćenjem njegovih djelovanja tijekom terapije.

Poremećaj metabolizma dovodi do pospanosti, bradikardije, hiperkolesterolemije i konstipacije.

Kako liječiti hipotireozu i koje su lijekove propisane za pacijente s hipotireozom štitnjače?

Karakteristike bolesti

Hipotireoza je uzrokovana smanjenjem lučenja hormona štitnjače. Ovo stanje može nastati kao posljedica kršenja štitnjače, kao i kršenja hipofize ili hipotalamusa, koji kontroliraju inkretorsku funkciju štitnjače. To dovodi do smanjenja metabolizma, što uzrokuje debljanje.

Postoji kongenitalni i stečeni oblik hipotireoze štitne žlijezde. Kongenitalni hipotireoid nastaje u embrionalnom životu fetusa i očituje se nakon njenog nastanka kršenjem funkcija proizvodnje hormona štitnjače. U ranoj dobi, bolest dovodi do mentalne retardacije. Takva djeca zaostaju u razvoju od svojih vršnjaka i imaju niži rast. Hipotiroidizam stečenog oblika nastaje najčešće kao posljedica autoimunih bolesti, to jest posljedica proizvodnje antitijela u vlastita tkiva, u ovom slučaju tkiva štitne žlijezde.

Ova bolest može biti i posljedica oštećenja štitne žlijezde, na primjer, kao posljedica ozračenja ionizirajućim zračenjem ili zbog velikih tumora štitne žlijezde.

Drugi hipotiroidizam odvajanje: primarni hipotiroidizam je povezana s bolesti štitnjače i sekundarni hipotireoze - bolest uslijed nedostatka TSH i odsutnosti odgovarajuće stimulacije štitnjače. To se, na primjer, događa kod bolesti hipofize ili hipotalamusa.

Dijagnoza hipotiroidizma temelji se na otkrivanju karakterističnih kliničkih simptoma i laboratorijskih istraživanja - smanjenju koncentracije tiroksina i povećanju koncentracije TSH.

Samo u slučaju sekundarnog hipotireoza, promatrana je smanjena koncentracija TSH i koncentracija tiroksina.

Uzroci bolesti

Štitnjača proizvodi hormone koji utječu na metabolizam. To uključuje tiroksin (T4) i trijodotironin (T3).

Glavni uzroci hipotireoze su:

  • postoperativna hipofunkcija (zbog uklanjanja štitne žlijezde);
  • Hashimotova bolest je kronični autoimuni tiroiditis koji dovodi do trajne hipofunkcije štitne žlijezde;
  • kasnije liječenje radioaktivnim jodom;
  • upala štitnjače;
  • vrlo male koncentracije joda u okolišu;
  • primjena amiodarona;
  • kongenitalni hipotireoidizam (promatrana u fetusu, ako je budućna majka bolestana hipotireozom tijekom trudnoće);
  • kongenitalnih ili stečenih nedostataka koji sprječavaju pravilnu sintezu hormona štitnjače.

Hipotireoza može biti uzrokovana uzimanjem (uglavnom prevelikih doza) lijekova s ​​antitirusnim učinkom, koji su propisani pacijentima zbog hiperfunkcije štitnjače. Ovaj reverzibilni hipotireozizam, u pravilu, prolazi kratko vrijeme nakon zaustavljanja lijeka.

Simptomi bolesti

Budući da su hormoni štitnjače reguliraju osnovni metabolizam, njihov nedostatak uzrokuje porast tjelesne težine, kroničnog zatvora, slabosti, depresije, umora i smanjene fizičke aktivnosti, pospanost, opće letargija, hladno osjeta, smanjeno znojenje. Ostali simptomi povezani s hipotireoze, može pripadati: suhom, hladnom blijede kože sa žućkasto primjesa, prekomjerne aktiničnim kože, stanjivanje kose, problema s koncentracijom, promukao i gruba glasa.

Dijagnostičke metode

U slučaju sumnje liječnika hipotireoze štitnjače u pacijentu, potvrda dijagnoze se javlja uglavnom kao rezultat laboratorijskih testova koncentracije hormona. Najčešće se provjerava koncentracija hormona TSH. Koncentracija slobodnih frakcija hormona - tiroksina i trijodotironina (FT3 i FT4).

U slučaju sumnjivih rezultata istraživanja, ponovljeno je probira. Ako rezultat nedvosmisleno ukazuje na hipofunkciju štitne žlijezde, bolesnik se upućuje na endokrinolog. Pacijent koji liječi pacijenta odmah će propisati potrebni tretman za ovu bolest.

Samo ispravna dijagnoza i brzo liječenje hipotireoze omogućuju pacijentu da se vrati u normalno psihofizičko stanje.

Patologija i dobitak na težini

Hipotireoza je jedan od najčešćih uzroka pretilosti i pretilosti u djece i odraslih. Slijede čimbenici koji mogu uzrokovati debljanje.

Hormoni štitnjače utječu na metabolizam, tako da smanjenje njihove koncentracije vodi do smanjenja metaboličke brzine.

Pacijenti s hipotireoidom i prekomjernom težinom ili pretilosti skloni su smanjenju tjelesne težine. Međutim, ispostavilo se da ograničavanje količine konzumiranih kalorija nije dobro rješenje u ovom slučaju. Potrebno je primijeniti ispravno uravnoteženu ishranu, uzimajući u obzir trenutne energetske potrebe organizma, istodobno nadopunjavajući mikroelementima.

Pretpostavlja se da porast razine TSH, koji se javlja kada se razina hormona koje proizvodi štitnjača, smanjuje, može utjecati na akumulaciju masnog tkiva.

Mjere liječenja

Potvrda hipotireoze, bez obzira na uzrok, apsolutna je indikacija za naknadnu terapiju, koja se sastoji u uzimanju tireroksina - hormona, koji se u normalnim uvjetima stvara zdrava pankreasa. U početku, liječenje hipotireoze, u pravilu, počinje s malim dozama koje se zajedno s napredovanjem liječenja povećavaju.

Terapija supstitucijom omogućuje kontinuiranu opskrbu hormona koji ne mogu samostalno proizvesti pacijentovo tijelo.

Tijekom liječenja potrebno je strogo primijetiti preporučenu dozu.

Liječenje hipotireoze kod djece, kao i kod odraslih, provodi se uz korištenje L-tiroksina. Doza hormona ovisi o tjelesnoj težini bolesnika, kao io koncentraciji FT4 u krvnom serumu.

Je li moguće liječiti hipotireozu? Liječenje uzima u obzir činjenicu da neke vrste kongenitalnog hipotireoza mogu imati privremenu prirodu, nakon što dijete postigne 2 godine života, dijagnoza se potvrđuje. U tom slučaju, zaustavite primjenu L-tiroksina za 4-6 tjedana i ponovni test za hormone. Ako je bolest štitnjače bila prijelazna, rezultati istraživanja bit će točni i dijete ne treba uzeti L-tiroksin. Međutim, očuvanje hipotireoze kod djece starije od druge godine života zahtijeva korištenje L-tiroksina tijekom života.

Ako pacijent koristi farmakološke lijekove s sadržajem L-tiroksina, susreće se s mnogim poteškoćama koje mogu nepovoljno utjecati na terapijske učinke. Ispod su neki od njih:

  • nepovoljne interakcije s lijekovima i prehrambenim dodatcima (uglavnom kalcijem);
  • Konkomitantne bolesti, poput celijakije ili stanja nakon intestinalne resekcije, pridonose činjenici da su lijekovi koji se koriste u liječenju slabo apsorbirani;
  • lijekovi se ne smiju uzimati na prazan želudac ili davno prije jela.

Dijetna hrana

Dijeta za hipotireozu trebala bi pokrivati ​​potražnju za kemijskim elementima koji su uključeni u sintezu hormona štitnjače. To uključuje uglavnom jod, željezo, selen, cink. Osim toga, funkcija štitne žlijezde može biti ugrožena u slučaju nedostatka vitamina A, D. Vitamin B i glavnih funkcija pojedinih vitamina i elemenata u tragovima te preporučenih dnevnih zahtjeva opisani su u nastavku.

Jod je element koji igra vrlo važnu ulogu u funkcioniranju štitnjače, budući da je dio hormona štitnjače i sudjeluje u njihovoj sintezi. Dnevna opskrba jodom, koja se preporučuje za adolescente i odrasle, iznosi 150 μg, dok je u trudnica i tijekom dojenja količina joda potrebno povećati na 175-200 μg.

Važno je obratiti pažnju na količinu joda koji se konzumira u prehrani trudnica. Nedostatak ili višak ovog elementa u prehrani može biti štetan. Zbog soli jodizacije, učestalost hipotireoza uzrokovana nedostatkom tog elementa u prehrani znatno je smanjena. Velika količina joda sadrži, na primjer, bakalar, pollock, tuna i skuše.

Željezo je kemijski element koji je dio peroksidaze odgovorne za razvoj hormona štitnjače s tireoglobulinom. Zbog toga se preporuča da dnevna količina željeza bude 10 mg za muškarce i žene, 18 mg za žene u postmenopauzi. Osim toga, nedostatak ovog elementa može dovesti do anemije, koja dodatno otežava već postojeću disfunkciju štitne žlijezde. Proizvodi bogati željezo su sjemenke lana, sjemenki bundeve, pšenične mekinje, jetru, žumanjku.

Cink igra važnu ulogu u sintezi i funkciji hormona štitnjače. Njegove koncentracije mogu biti niže u bolesnika koji uzimaju hormonsku kontracepciju, te kod ljudi koji su pod stresom. Preporučena dnevna doza cink je 8 mg za žene i 11 mg za muškarce. Proizvodi koji mogu pomoći u održavanju odgovarajuće količine cinka u tijelu su: pšenična mekinja, laneno sjeme, grašak, raženi brašno, meso.

Nepravilna prehrana može dodatno pogoršati funkciju štitne žlijezde. Dijeta bi trebala sadržavati visoko kvalitetni protein, ugljikohidrate s niskim glikemijskim indeksom, kao i polinezasićene masne kiseline. Vrlo je važno da osoba s hipotireozom ne gladuje. To uzrokuje usporavanje metabolizma i taloženje masnog tkiva u tijelu.

Najnoviji lijekovi i lijekovi za hipotireozu štitnjače

Hipotireoza je bolest štitne žlijezde, u kojoj se opaža njezina hipofunkcija s nižom proizvodnjom hormona štitnjače. Patologija utječe na žene u dobi od 30 do 40 godina češće.

razlozi

Tijekom vrhunca, hipotireoza se javlja češće zbog starenja atrofije žlijezde. Mnogo je razloga za hipotireozu štitne žlijezde, ali bez obzira na razloge, pozornost na tu bolest treba biti nužno plaćena.

Inače, to je ispunjeno razvojem komplikacija iz CCC, CNS, reproduktivnog sustava i bubrega, koštanog sustava, gastrointestinalnog trakta. I samo pogoršanje kvalitete života.

simptomi

Prvo, simptomi su nevidljivi i otpisuju se iz raznih razloga. S progresijom pojavljuju se i rastu specifični simptomi hipotireoze: usporavanje svih vrsta metabolizma i inhibiranje svih procesa u tijelu.

S obzirom na tu pozadinu postoje:

  • opći zamor i umor, slabost;
  • promjene raspoloženja s tendencijom depresije;
  • oštećenje memorije i koncentraciju pozornosti;
  • smanjena učinkovitost;
  • govor, razmišljanje, pokret usporava;
  • edem tijela;
  • koža postaje beživotno-suha;
  • kosa postaje suha i pada s pojavom alopecije;
  • zgužvane i slomljene nokte;
  • razvija osteoporozu;
  • postoji uporni skup težine, čak i uz smanjeni apetit - gubitak težine je nemoguće.
  • promjene na dijelu KKK - bradikardija, hipotenzija, aritmija, cardialgia;
  • u reproduktivnom sustavu - kršenja MC, amenoreja, neplodnosti, smanjenog libida.

Je li moguće izliječiti?

Možemo li izliječiti hipotireozu? To ovisi o uzroku koji je izazvao razvoj bolesti, starost pacijenta i opće stanje. Neke vrste hipotireoza mogu se potpuno izliječiti, kao što su patologije na pozadini nedostatka joda, na primjer, ili kongenitalni hipotireoidizam. Obično, u takvim slučajevima, mnoge dijagnoze se uklanjaju nakon navršene dvije godine kada su uzeli testove. Ali ako je funkcija žlijezde ostala smanjena - liječenje i primanje hormona bit će cjeloživotno.

S drugim bolestima, možete smanjiti manifestacije i zadržati ih pod kontrolom, ali ne postoji kompletan lijek.

Kako liječiti hipotireozu?

Od liječenja kod odraslih hipotireoza? Nema takvih odgovora niti recept za takve slučajeve.

Kompletna terapija podijeljena je u nekoliko tipova:

  1. Etiropska terapija;
  2. Terapija hormona zamjene;
  3. Simptomatsko liječenje;
  4. Alternativna medicina - dijeta, homeopatija, fitoterapija, terapija vježbanja, HLS, itd.

Sve vrste liječenja za hipotireozu propisuju i odabiru samo liječnik, podešavanje i trajanje.

Vaša arogantna intervencija u procesu može dati samo ogromne rezultate.

Pojedinosti o liječenju

Eticioni tretman - ova vrsta terapije podrazumijeva liječenje uzroka i pratećih patologija, što je dovelo do pojave hipotireoze.

Najčešće, to postaje uzrok tireoiditis, gušavost, krivi odabir doza tiroksina, operacije štitnjače, loše ekologije, nedostatkom joda, cinka i selena; zračenja, izlaganje suncu, hipotermija, teške klimatske promjene, rad u opasnim uvjetima, i kronične upalne bolesti gornjeg dišnog sustava, traume grudi, pothranjenošću, dijabetes, tumori u hipotalamusno-hipofizno sustava.

Kao neovisna nosologija, hipotireoza je rijetka; u 90% slučajeva je sekundarno - protiv pozadine tiroiditisa, drugih endokrinopatija, kroničnih infekcija itd.

U kompleksu etiotropne terapije mogu biti: jodni spojevi - jodomarin, kalijev jodid, jodid, betadin - ti lijekovi i liječenje hipotireoze pokazani su prije svega s endemičnim gušenjem. Liječenje tireoiditis, posebno u autoimunim patologijama. X-zračenje - u patologiji hipofiza hipofiza.

Terapija zamjene

HRT - podrazumijeva imenovanje sintetičkih analoga hormona tiroksina. Ti lijekovi za liječenje hipotireoze nastaju 1958. i danas se koriste. To uključuje L-thyroxine, Eutiroks, Bagotiroks, itd. Kombinirani lijekovi - Thyreotom, Thyreocom. Prijenos tih lijekova dobro i bojazni se uzimajući ih ne vrijedi, to nije u redu.

Često je primanje ovih lijekova za život, kako onda može biti kukavički? Ne trebate se bojati njih. Hipotireoza je apsolutna indikacija za uzimanje tiroksina.

Organizam ih ne može sintetizirati, ali ga stalno zahtijevaju i to je jedini pravilan tretman.

Mehanizam je sličan uzimanju inzulina od strane dijabetičara. Prijem Triiodothyronine danas smatra neprikladnim - to negativno utječe na miokardij, produbljujući svoj poraz u hipotireoza.

Postoji samo jedna situacija u kojoj je lijek Triiodothyronine na mjestu i postoji hitna potreba za njom - to je hipotireozni koma; onda može spasiti samo intravensku primjenu lijeka.

Treba napomenuti da se tijelo brzo koristi za uzimanje hormonskih tableta i osoba postaje ovisna o njima.

Stoga je potrebna prilagodba doze kako bi se sama štitnjača učinila.

Simptomatsko liječenje

Lijekovi za hipotireozu štitnjače: mnogi organi i sustavi pate od hipotireoza, stoga je simptomatsko liječenje uvijek među glavnim. Svrha je smanjenja simptoma i poboljšanja tijeka bolesti.

Liječnički način liječenja usmjeren je na održavanje normalnog funkcioniranja onih organa koji su posebno pogođeni hipotireozom.

To uključuje: kardioprotektore - za normalizaciju srčanog ritma, AD-ATP, riboksin, karboksilazu, mildronat, preduktivni, trimetazidin. Imenovanje tih lijekova treba obaviti samo terapeut nakon što prima ECG podatke.

Terapeut je uvijek dostupan u bilo kojoj ambulanti za endokrinologiju i radi u bliskom kontaktu s endokrinologom.

S razvojem zatajivanja srca, srčani glikozidi.

Nootropici i neuroprotektivna - ovi lijekovi normalizirati metaboličke procese u mozgu - Piracetam, nootropici, Cere, itd Drugim riječima, neyrometabolicheskie stimulatora..

Pripravci na bazi estrogena - za normalizaciju MC i ovulacije - Utrozhestan, Dyufaston i drugi.

Vitamin-mineralni kompleksi - Neurobeks, Aevit, vit.S, tokoferol, Milgama, Hexavit, Undevit. Prisutnost vitamina E, C, A, skupina B je obavezna; omega-3 - potiče regeneraciju oboljelih stanica i potiče oporavak metaboličkih procesa.

Pravila za uzimanje tiroksina: možda neće dobro djelovati s nekim lijekovima, na primjer, prehrambenim dodatcima s kalcijem; litijeve pripravke, SSRI (njihova baza uvijek sadrži fluorid, koji pogoršava hipotireozu).

S celijakijom ili intestinalnim resekcijama, bit će slabo apsorbirana. Thyroxine treba uzeti strogo ujutro, na prazan trbuh, 30 minuta prije jela i piti čašu vode. Proširena hrana nakon dugo vremena ne može.

Načela primjene i svojstva tiroksina

Thyroxine ili T4, kada se proguta, djelomično se transformira u T3; potiče metaboličke procese. Kao anabolički, ponaša se u malim dozama; na srednjem - aktivira središnji živčani sustav, SSS i metabolizam; na visokim dozama - ima izravan učinak na hipotalamus i hipofiza i može zaustaviti proizvodnju nekih njihovih hormona.

Nema prosječnih doza za to. Prvi učinak očituje se nakon 2 tjedna, a učinak otkazivanja je također 2 tjedna. Nije propisana za infarkt, miokarditis, adrenalnu patologiju i hiperfunkciju štitnjače.

Za izračunavanje doze temelji se na težini pacijenta. Uz aritmije i CVD u starijih bolesnika povećava se osjetljivost na tiroksin.

Predoziranje može dovesti do hipertireoze, tako da je vaša intervencija bez liječnika isključena.

  1. Prijam je često životni vijek. Privremeno se dogodi na resekciji SHCHZH odmah nakon operacije.
  2. Doza se odabire pojedinačno, uzimajući u obzir dob, trajanje patologije.
  3. Rezultati liječenja obično se prate prema hormonskom spektru.
  4. Uz pridruženi CVD - doza je propisana manje.
  5. Povećanje doze, ako je potrebno, postupno, ne ranije nakon 1,5 mjeseca.
  6. Također, potrebno je povećanje doze thyroxina uz veliku količinu vlakana u prehrani.
  7. Tireroksin ima svojstvo da se isprati iz kostiju na njezinom dugom prijemu. Stoga, oni koji su ga pili za život trebali bi povremeno uzimati preparate Ca.

homeopatija

Ako homeopatski tretman nije praćen unosom hormona, potrebna je kruta dijeta. Potpuno isključeni alkohol i začini, kofein. Homeopatija je sigurna i učinkovita, jer djeluje na patologiju.

Zanimljiva je činjenica da je njegova učinkovitost veća ako se izražavaju simptomi. Kontraindikacije ove metode nisu. Kod homeopatskih lijekova najčešće se propisuje:

Badyaga, Spongia, Graphite, Fucus itd. Vrijedno je napomenuti da se kod hipertireoze rabi isti lijek, ali u većoj koncentraciji. Zato nemojte biti iznenađeni sličnim zadacima.

Pripravci se propisuju prema simptomima:

  • Colchicum - imenuje i uzima s povećanim umorom;
  • Sepia ili Kalium carbonicum - s oteklima;
  • poremećaji središnjeg živčanog sustava - Arsenicum.

Prijam homeopatskih lijekova je uvijek dug, ali je siguran jer je sastav uvijek prirodan. Liječenje bez hormona učinkovitije je kod onih koji još nisu počeli liječiti HRT-om.

Preporuke za liječenje hipotireoza kod kuće

Kako liječiti hipotireozu uz hormone kod kuće? Postoje li kakva ograničenja za druge lijekove i prehranu? Kućni tretman zahtijeva određene uvjete: nemojte upotrebljavati posuđe s neprozirnim premazom; nemojte jesti soje i soje. Isto vrijedi i za silovanje - oba proizvoda ometaju ravnotežu hormona u tijelu i suzbijaju funkciju štitnjače, uzrokujući gušavost.

Potrebno se pridržavati alkalne prehrane; u žena važno je pratiti razinu estrogena, višak koji izaziva hipotireozu (tako da ne bi trebali dobiti koji su uključeni u mlijeku, koja uvijek sadrži estrogen); povećati količinu vlakana u prehrani; Ograničite anorganski meso i mlijeko - oni sadrže mnogo hormona, osobito hormona rasta.

Mnogi vole organske životinjske proizvode, ali anorganski - više selena i joda. Također je potrebno sudjelovati u tjelesnom odgoju, jer tijelo istodobno brzo oslobađa toksina.

L-tirozina - aminokiselina, u čijoj prisutnosti štitnjača počinje proizvoditi svoje hormone. Njena doza za hipotireozu iznosi 1000-1500 mg / dan.

L-Arginin - također stimulira funkciju štitnjače, poboljšava erekciju, plodnost i štiti tijelo.

jod - kada je hipotireoza korisna. Njegov nedostatak može se otkriti uz pomoć jodirane šalice na 2 cm na abdomenu - test za razinu joda u tijelu. Može se izvesti dok ne prestane nakon 12 sati.

Isključite izvore fluorida za tijelo - prije 1970. Koristivalo se vrlo aktivno za smanjenje štitnjače, sve dok se njena ozljeda ne otkrije.

Dnevna doza iznosi 2 mg. Ali danas, dolazi do doze od 10 mg, jer se nalazi u vodi iz slavine, pasta za zube, non-stick Kuhinjske, nekih lijekova, u hrani za dojenčad, čaja i kave, prerađene žitarice, soda. Zato zamijenite vodu iz vodene cijevi na izvor vode, zapamtite ove izvore.

Ako ne možete odbiti čaj i kavu, povećajte protok joda. Nemojte koristiti polu-pripremljenu hranu, kuhati hranu sami - to će pomoći vašem imunološkom sustavu da smanji opterećenje.

Velika vrijednost u pojavi hipotireoze ima nedostatak magnezija.

Zašto je to nužno? Prije svega, za normalan rad živčanog sustava, koji izravno pati od hipotireoze; magnezij smanjuje broj srčanih udara; uklanja iz tijela benzena, nastalog tijekom ionizirajućeg zračenja u stanicama tkiva. Njezin nedostatak se uvijek pojavljuje kod uzimanja SSRI - ti antidepresivi tlače razmjenu Ca i smanjuju ga.

Ca i magnezij su uvijek međusobno povezani. Za pokrivanje nedostatka magnezija, postoji vrlo jednostavan način - uvedite više u dijetu zeleno lisnato povrće koje sadrži klorofil.

Ta tvar ne samo da nadoknađuje, već ima i korisna svojstva: ona pomaže tijelu da se odupre raku, dijabetesu, CVD-u, daje stanicama kisikom. Također uključuje bakar - pomoći će kod migrene, razdražljivosti i depresije, nesanice; s njom, cink se bolje apsorbira - jedan od uzroka hipotireoze. Klorofil može i piti kao tekući ekstrakt u kapima prema uputama. Gore navedene točke, možda, nisu medicinski tretmani, ali vrijednost u njihovoj sposobnosti da pomažu u liječenju hipotireoze.

Značajke učinkovitog liječenja hipotireoze

Bolest štitnjače jedna je od najčešćih. Uzroci smetnji u proizvodnji hormona nisu u potpunosti proučeni do kraja, dijagnoza bolesti u ranoj fazi je teška. Hipotireoza je jedna od takvih bolesti.

patologija

Hipotireoza je bolest štitnjače, koju karakterizira smanjena proizvodnja hormona štitnjače. Takva patologija uzrokuje funkcionalne poremećaje svih organa i sustava tijela, budući da hormoni na staničnoj razini kontroliraju procese energetskog metabolizma. Bolest se može prouzročiti ne samo izravnom patologijom štitnjače već i drugim procesima u tijelu. Ponekad je kršenje hipofize i hipotalamusa ili perifernih tkiva, što može inhibirati ili neutralizirati rad hormona štitnjače.

simptomi

Simptomi početnih faza hipotireoza obično su podmazani i teško je dijagnosticirati. Poremećaji povezani s hormonalnim nedostatkom se razvijaju postupno, tako da simptomatologija polako raste.

S izraženim hipotireozom može se primijetiti sljedeća klinička slika:

  • mijenja tjelesna težina, pojavljuju se početne faze pretilosti;
  • pacijent je zabrinut zbog gubljenja i napetosti lica i udova;
  • počinju poremećaji probavnog sustava, mučnina, konstipacija, nadutost;
  • memorija je slomljena, pozornost je izgubljena, živčane reakcije su usporene, na ovom pozadinskom sluhu, vizija se može pogoršati;
  • postoji konstantan osjećaj hladnoće;
  • mijenja stanje kože (ona postaje suha, pahuljice), kosa (lomljiva, ispadanje), noktiju.

Pacijent s hipotireozom brzo postaje umoran, osjećaj umora i apatije akumulira, raste u depresiji. Bilo koja tjelesna aktivnost uzrokuje slabost i gubitak snage. Pretilost se razvija na pozadini smanjenog metabolizma, dok pacijent može patiti od potpunog nedostatka apetita.

U pozadini stabilne hormonske insuficijencije razvijaju se ozbiljniji simptomi sekundarnih bolesti:

  • kršenja menstrualnog ciklusa, dismenoreje, amenoreje;
  • stalan pad seksualne želje;
  • bradikardija i hipotenzija s razvojem kardiovaskularnog zatajenja;
  • razvoj patologija krvi, počevši od anemije različitih podrijetla;
  • zamjena masnog mišićnog tkiva;
  • kršenje nadbubrežne žlijezde.

Neprestani nedostatak hormona štitnjače može uzrokovati poremećaj u tijelu. Često protiv svoje pozadine, žene razvijaju mastopatiju, a kongenitalni hipotireoza uzrok je mentalne retardacije i kretenizma kod djece.

klasifikacija

Uzroci hipotireoze mogu biti izravno poremećaji štitnjače ili druge organe koji mogu suzbiti djelovanje ili sintezu hormona, što uzrokuje njihovu insuficijenciju.

Postoji nekoliko vrsta nedostatnosti, po podrijetlu:

  • primarni hipotireoidizam - razvija se u pozadini izravnog oštećenja štitne žlijezde, na primjer, nakon ozračivanja, djelomičnog ili potpunog uklanjanja, tiroiditisa, toksičnog gušenja, malignih procesa. Liječenje hipotireoza može se razviti u pozadini liječenja hipertireoze s tiroksinom, kao i drugim lijekovima;
  • sekundarna hipotireoza - razvija se na pozadini hipofize, na primjer, pod utjecajem autoimunih bolesti ili tumora;
  • tercijarno - razvija se na pozadini patologije hipotalamusa, a to je olakšano ozljedama glave, tumorima, lijekovima;
  • periferni - razvija se pod utjecajem autoimunih procesa (razvoj protutijela na hormone štitnjače), patologije stanične razine, što pridonosi poremećivanju funkcije hormona. Izvor može biti fermentopatija jetra, bubrezi, neuspjeh sinteze transportnih proteina.

Bolest može biti kongenitalna ili stečena. Najčešći stečena hipotiroidizam, kongenitalna rijetko izlječiv, a uzrokovana poremećajima hipofizi i hipotalamusu, ili prirođenih poremećaja štitnjače (njegove manifestacije mentalne - oslabljen razvoj i kretenizma).

U medicinskoj praksi, uobičajeno je klasificirati ozbiljnost bolesti, mogu biti nekoliko i razlikuju se u ukupnoj kliničkoj slici:

  • s subkliničkim hipotireozom, nema simptomatskih bolesti, prvi pokazatelj bolesti je neravnoteža hormona u krvi (TSH je povećan, T4 je normalan);
  • s manifestnim oblikom bolesti svi se simptomi jasno izražavaju, neravnoteža hormona u krvi povećava se do ekstremnih manifestacija (TSH je uvelike povišen, drugi hormoni se smanjuju);
  • najneugodniji stupanj bolesti - Hipotireoza komplicirano pozadina na održivom nedostatkom hormona kao rezultat razvoja zatajenja srca, edema miksedemnye, mentalnu retardaciju, adenomatozna hipofiza tumor, koma.

Kako napraviti dijagnozu?

Na simptome i kliničke manifestacije, endokrinolog može staviti preliminarnu dijagnozu, koja zahtijeva obveznu potvrdu takvim metodama i metodama:

  • strukturne promjene i povećanje veličine štitnjače određene su ultrazvukom;
  • razina hormona određena je laboratorijskim metodama, krvnim testovima za TSH, T3 i T4. Ako je potrebno, liječnik može propisati analizu autoimunih antitijela na hormone štitnjače;
  • ako se sumnja da se proces pretvara u maligni oblik, uzima se biopsijski materijal, biološki materijal koji se zatim boji i ispituje za prisutnost ili odsutnost stanica raka;
  • dodatno dodijeljen biokemijski test krvi za transaminaznu aktivnost, kao i opći klinički krvni test;
  • moguće je propisati scintigrafiju (radioizotopni način dijagnoze) žlijezde.

Petog dana nakon rođenja obavlja se neonatalni pregled novorođenčeta, uključujući razinu hormona štitnjače.

liječenje

Liječenje hipotireoze proizvodi hormonska sredstva koja nadoknađuju nedostatak hormona. Takva terapija se naziva supstitucijska terapija i obično se provodi s lijekovima tireroksina i triiodotironina. Sve ostale metode mogu postati dodatne, ali ne više od toga.

Dodjeljivanje zamjenske hormonske terapije tek nakon potvrde dijagnoze, algoritma i sheme liječenja sugeriraju:

  • lijek se propisuje za život, u rijetkim slučajevima može se obnoviti funkcije štitne žlijezde, a zatim se hormonska terapija može otkazati. Obično se to događa s ranim hipotireozom ili nakon kirurškog zahvata za uklanjanje dijela žlijezde, kada se normalizira proizvodnja hormona, a bolest se ne može liječiti;
  • endokrinolog odabire lijek i dozu temeljenu na povijesti i ozbiljnosti bolesti;
  • o težini bolesti ovisi o učestalosti praćenja učinkovitosti liječenja, obično se proizvodi doniranjem krvi hormonima. Pokazatelj je nestanak jasno izraženih simptoma bolesti;
  • doziranje lijeka i povećanje broja napravljen je uzimajući u obzir popratne bolesti kao i nakon procjene stanja pacijenta.

Nemoguće je samostalno izliječiti hipotireozu, to bi trebalo napraviti stručnjak endokrinologa. Sve popratne metode liječenja također bi se trebale uskladiti s liječnikom.

Lijekovi

Lijekovi se propisuju ovisno o kliničkoj manifestaciji bolesti. Lijekovi za hipotireozu predstavljeni su sljedećim sredstvima:

  • s ranim hipotireozom zbog nedostatka joda, propisane su dodatke koji sadrže jod;
  • za liječenje sekundarnih učinaka bolesti na podlozi može odrediti cardioprotectors, kardioglikozidy, vitamin komplekse, sredstva koja vratiti cerebralne prokrvljenosti i moždanih funkcija, lijekova za oporavak ciklusa i ovulacije u žena, inzulin, sedativi, itd.
  • imenovanje hormonskih lijekova za liječenje upalnog procesa;
  • hormonskih lijekova koji izravno reguliraju nedostatak hormona u tijelu.

Kod liječenja hipotireoze, uzimaju se u obzir ozbiljnost simptoma, stanje organizma, dob pacijenta i dinamika kompleksnog liječenja.

Terapija hormona zamjene

Kako liječiti hipotireozu štitnjače s hormonskom nadomjesnom terapijom? Terapija zamjenskog hormona s utvrđenom dijagnozom je neizbježna stvarnost, samo na taj način moguće je vratiti nedostatak hormona u bolestima štitnjače. Lijekovi su propisani, u pravilu, za život.

U ovom trenutku, hipotireoza se liječi lijekovima tiroksina - eutiroks, L-tiroksin, Bagotiroksom, dodjeljuje im se češće nego trijodtironin lijekovi imaju negativan učinak na srčani mišić. Doziranje se odabire ovisno o težini postupka, dok se opći trend opažuje: zanemareni hipotireoza s izraženim simptomima brže reagira na hormonsku terapiju.

Kod liječenja bolesti L-tiroksinom može se promatrati sljedeća dinamika stanja:

  • subkompensirani hipotireoidizam - simptomi se smiruju, blage;
  • dekompenzirani - simptomi se obnavljaju s obnovljenom snagom.

Cilj liječenja je postizanje održive kompenzacije procesa. Povećanje doze, količina lijeka odjednom, učestalost kontrole procjenjuje liječnik na pozitivnoj dinamici liječenja.

Razdoblje oporavka

Za potpuni oporavak tijela tijekom liječenja hipotireoza, osim lijekova, liječnici preporučuju potpunu promjenu načina života, kao jedan od uzroka stečene bolesti su neurohumoralni čimbenici. Stres, pogrešan način života, loše navike, hipodinamija pokreće mehanizam patologije. Stoga je za restauraciju potrebno:

  • normalizirati san;
  • pregledati prehranu i prehranu;
  • ući u sport;
  • napustiti loše navike;
  • eliminirati uzrok stresa.

Oporavak tijela može pomoći akupunkturi, homeopatskim sredstvima i refleksologiji računala. U kompleksu, ova sredstva će dati izvrsnu pozitivnu dinamiku.

Homeopatski lijekovi

Liječenje hipotireoze kod homeopatije preporučljivo je za subkliničke manifestacije, bez jasno izraženih simptoma i neznatne neravnoteže hormona. Mjerodavni endokrinolog-homeopat uz pomoć recepta može postići stabilnu pozitivnu dinamiku i potpuni oporavak proizvodnje hormona.

Težina je u činjenici da je malo pacijenata tijekom tog razdoblja podložno razvoju bolesti, budući da uopće postoji vrlo malo ili nimalo simptoma. Osim toga, niti jedan stručni stručnjak neće se obvezati na liječenje pacijenta u fazi manifesta.

Što može pomoći homeopatiji? U kombinaciji s hormonskom terapijom vratit će imunitet, ubrzati metabolizam, popuniti nedostatak minerala i vitamina, pomoći u ublažavanju stresa.

Računalna refleksoterapija

Je li moguće liječenje hipotireoze bez hormona, alternativnim metodama? Neki liječnici kažu da bi radom na biološki aktivnim točkama uz pomoć računalne refleksoterapije u potpunosti mogao izliječiti hormonsko zatajenje. To je vrsta analoga akupunkture, samo uz pomoć električnih impulsa koji se provode kroz površinu kože bolesnika.

Postupak pomaže aktivirati i vratiti:

  • veličina i struktura štitne žlijezde;
  • imunitet;
  • proizvodnja hormona;
  • živčano reguliranje endokrinih procesa.

Osim toga, refleksoterapija postupno smanjuje broj simptoma i komplikacija u bolesti, omogućujući vam da smanjite dozu lijekova na minimum, bez prijetnje dekompenzacijom. Iscjeljeni hipotireoid nije mit, osobito u ranim stadijima, kada nema nepovratnih promjena u žlijezdi.

Kako liječiti hipotireozu

Hipotireoza je stanje tijela koje karakterizira manjak hormona štitnjače. Hormonska insuficijencija može biti primarna zbog štitnjače ili sekundarne bolesti, kada nema patoloških promjena u samoj žlijezdi, a nedostatak hormona uzrokuje djelovanje drugih čimbenika. Vjeruje se da se primarni hipotireoid pojavljuje u gotovo 99% slučajeva.

Kongenitalna hipotiroidizam uzrokovana nerazvijenost ili odsutnosti štitnjače kada hormoni štitnjače ili odsutan, ili je njihova proizvodnja je zanemariva. U nekim situacijama, postoji genetski defekt u enzima koji sudjeluju u formiranju tih hormona, što rezultira oštećenjem apsorpciju joda u stanicama štitnjače, još jedna vrsta genetske promjene - kršenje strukture tiroglobulin proteina. U tim slučajevima, štitnjača sintetizira neispravne molekule aktivne hormona štitnjače, koje se ne percipira stanice u tijelu.

Stečeni hipotireoidi se razvijaju kao posljedica bolesti štitne žlijezde koja se pojavila u procesu ljudskog života. Na primjer:

  • nakon uklanjanja dijela štitne žlijezde operativnim putem;
  • kada je njegovo tkivo uništeno ionizirajućim zračenjem (liječenje radioaktivnim jodnim preparatima, ozračivanje vratnih organa, itd.);
  • nakon uzimanja nekih lijekova: litijeve pripravke, beta-adrenoblokove, hormone adrenalnog korteksa, vitamina A u velikim dozama;
  • s nedostatkom joda u hrani i razvojem nekih oblika endemske guze.

Mehanizam razvoja razlikuje hipotireozu:

  • primarni (tiroogeni),
  • sekundarna (hipofiza),
  • tercijarni (hipotalamus),
  • periferne.

Primarni hipotireoid je kada se početno razviju patološke promjene u samoj štitnjači, na primjer, kongenitalna hipoplazija ili hipotireoza, koja se pojavila zbog uklanjanja gušavosti.

Sekundarna hipotireoza - kada sa štitnjačom je sve u redu, ali postoji nedostatak tireotropina, koji se proizvodi u hipofizi i normalno morati pokrenuti sintezu hormona štitnjače u štitnjača sama žlijezda. Uzroci sekundarne hipotireoze mogu biti krvarenje u hipofizi, tumora ili upale u područjima mozga anoksija stanice zbog gubitka krvi. Također thyrotropin proizvodnje u hipofizi može spriječiti neke lijekove, kao što apomorfmskim, rezerpin, sredstvo protiv Parkinsonove bolesti.

Tercijarni hipotiroidizam - u ovom slučaju postoji nedostatak hormona koji oslobađa tirotropin, koji se proizvodi u hipotalamusu i aktivira proizvodnju TSH od aktivnosti u hipofizi, štitnjače direktno kontrolira.

Periferni hipotiroidizam karakterizira smanjenje osjetljivosti tkiva u tijelu i receptora stanica na djelovanje hormona štitnjače. Razlozi za razvoj takve države nisu dovoljno proučeni.

Stjecanje hipotireoze

Stečeni hipotireoza je više ili manje najčešći kod bolesti štitnjače. Najčešće se javlja kao posljedica kroničnog autoimunog tiroiditisa ili se javlja kao posljedica uklanjanja velike količine tkiva štitnjače tijekom operacije.

Uzroci stečenog hipotireoza

U velikom broju slučajeva, uporni se hipotireoza razvija zbog kroničnog autoimunog tiroiditisa, uklanjanja dijela štitne žlijezde ili liječenja radioaktivnim jodom.

Prolazan (privremena, prolaznog) hipotiroidizam nastaje prilikom primanja thyreostatics ili velike doze joda. Stečena hipotireoza može pojaviti u dojenčadi i trudnica zbog teškog nedostatka joda, kada je element je praktički dolazi iz hrane (od stanja koje se naziva prolazni neonatalni gipertirotropinemiey i gestacijski hypothyroxinemia).

Dobiveni sekundarni hipotireoidizam posljedica je destruktivnih procesa promatranih u hipofiznim mikroadenomima ili supraselarnim strukturama, kao i nakon kirurških intervencija na ovom području.

Što se događa u tijelu?

Nedostatak hormona štitnjače utječe na funkcioniranje gotovo svih organa i sustava tijela:

  • smanjuje se potrošnja kisika u stanicama (u stvari, pati od staničnog disanja);
  • smanjuje proizvodnju energije,
  • postoji manjak brojnih enzima, čiji razvoj ovisi o energetskom resursu stanice,
  • pojavljuje se miksedemski mucinozni edem (u vezivnom tkivu akumulira hijaluronsku kiselinu koja "vuče" na tekućinu),
  • gotovo su sve vrste metabolizma poremećene.

Rizične skupine

Sljedeće kategorije stanovništva su izložene riziku razvoja hipotireoze:

  • u prisutnosti bolesti štitne žlijezde, uključujući tiroiditis;
  • patnja od perniciozne anemije, dijabetes melitusa;
  • korištenje nekih lijekova (litijeve soli, amiodaron, pripravci radioaktivnog joda itd.);
  • ako otkrivenih promjena u kemiji krvi: visoka atcrogcnički indeksa, hiponatremije, povećana CPK (kreatin fosfokinaze) i LDH (laktat dehidrogenaza), kao i povećani prolaktin.

Glavni simptomi stečenog hipotireoza

Dijagnoza stečenog hipotireoze u nekim slučajevima može biti teško, budući da su neki od simptoma hipotireoze može se promatrati u 15% odraslih koji pate od mentalne ili fizičke bolesti, ali uz normalno funkcioniranje štitne žlijezde.

Klasična primarna hipotireoza

Klasičnu hipotireozu karakteriziraju sljedeći simptomi i sindromi:

1. Obmenno-gipotermichesky sindrom: žutica kože, pretilost, rani razvoj ateroskleroze, povećani kolesterol u krvi, cool, smanjena tjelesna temperatura.

2. Povezujuće tkivo - Myxedema edem:

  • natečenost lica, uključujući i periorbitalnu regiju,
  • sluznice membranske cijevi i nosa (gubitak sluha, poteškoće s disanjem kroz nos),
  • jezik (vidljivi otisci zuba),
  • vokalna užeta (promuklost glasa),
  • cerebralne membrane, pleure, perikardij (poliserozit).

3. Živčani sustav:

  • gubitak pamćenja,
  • pospanost,
  • razvoj sekundarnog adenoma hipofize,
  • napetost mišića i sporo opuštanje,
  • polineuropatija.

4. Kardiovaskularni sustav:

  • Myxedematous srce (spor puls, povećanje veličine srca),
  • razvoj srčanog zatajenja.

5. Organi probave:

  • povećanje jetre,
  • sklonost razvoju kolelitijaze,
  • zatvor,
  • razvoj bilijarne diskinezije.

6. Cirkulacijski sustav:

  • Anemija različitih vrsta (megaloblastična, nedostatak željeza, hipo- ili normokromna).

7. Reproduktivni sustav:

  • kršenje menstruacijske funkcije do potpune nestanke,
  • neplodnost,
  • galaktoreja (ispuštanje mlijeka iz mliječnih žlijezda).

8. Koža i njegovi derivati:

  • krhka i dosadna kosa,
  • njihovog povećanog gubitka i sporog rasta,
  • suhe kože,
  • tanke, pilingne i iscrtane nokte.

Ako dugotrajni hipotireoidni lijek ostaje bez odgovarajućeg liječenja, može se razviti mješovita (hipotireozni) koma. Njegove glavne manifestacije su:

  • hipotermija (do 30 ° C),
  • smanjenje respiratorne brzine i brzine otkucaja srca,
  • arterijska hipotenzija,
  • hipoglikemija,
  • crijevna opstrukcija uslijed oštrog smanjenja peristalzije,
  • promjena svijesti (stupor, koma).

Bez pravovremenog tretmana, stopa smrtnosti je do 80%.

Značajke tijeka sekundarnog stečenog hipotireoza

Sekundarni hipotireoza može se pojaviti bez istodobne pretilosti, teške pufade. Također nema praktički nikakvih slučajeva zatajivanja srca, poliserozitisa, hepatomegalije ili anemije.

Dijagnoza stečenog hipotireoze

U dijagnozi hipotireoze, postoji nekoliko glavnih točaka:

1. Primarni i ponavljani pregled liječnika koji identificira pritužbe i simptome koji karakteriziraju hipotireozu, te analizira rezultate istraživanja i provodi diferencijalnu dijagnozu različitih bolesti koje imaju sličnu manifestaciju.

2. Laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje:

  • opći test krvi (smanjenje hemoglobina, priroda anemije),
  • biokemijska krvna ispitivanja (povišeni kolesterol, hipoproteinemija itd.)
  • EKG,
  • proučavanje razine hormona štitnjače (tiroksin, trijodotironin) i tireotropin hipofize pod normalnim uvjetima i koristeći uzorka tiroliberinovoy kada prethodno daje 500 mcg intravenozno tirotropin,
  • Ultrazvuk štitnjače,
  • definicija dobi kosti (za djecu).

Liječenje stečenog hipotireoza

Endokrinolog se bavi liječenjem hipotireoze, koji, ako je potrebno, može privući i druge stručnjake. Samozadovoljavanje hipotireoza je nedopustivo zbog mogućeg pogoršanja zdravlja.

Ako je moguće, potrebno je eliminirati uzroke koji su uzrokovali razvoj hipotireoze, na primjer:

  • otkazati lijekove koji uzrokuju smanjenje aktivnosti hormona štitnjače,
  • za liječenje tiroiditisa,
  • normalizirati opskrbu jodom za hranu.

Nedostatak hormona štitnjače kompenzira se pomoću zamjenske terapije s levotiroksinom i sličnim lijekovima. Hormon štitnjače propisan je za život, ako se razvije hipotireoza zbog njegovog uklanjanja, zračenja ili ako je nemoguće vratiti svoju funkciju iz drugih razloga. Simptomatsko liječenje također se provodi ovisno o prevalenciji određenih poremećaja (npr. Primjena lijekova koji smanjuju kolesterol).

Liječenje hipotiroidne kome često se provodi u intenzivnoj njezi i uključuje intenzivne mjere usmjerene na ispravak i osiguravanje vitalnih funkcija i uklanjanje nedostatka hormona štitnjače.

pogled

Prognoza pod uvjetom dnevnog prihvaćanja hormona štitnjače je povoljna: pacijenti vode uobičajeni način života. U slučajevima kada je liječenje hipotireoza odsutno, kliničke manifestacije mogu se pogoršati do pojave meksedemativnog koma.

Kongenitalni hipotireoza

Pojava kongenitalnog hipotireoza može biti uzrokovana raznim uzrocima, ali sve to dovodi do pojave bolesti i dijagnoze pri rođenju.

Glavni uzroci kongenitalnog hipotireoza

Glavni razlozi razvoja kongenitalnog hipotireoza su:

  1. Nedostatak ili nerazvijenost tkiva štitnjače (njegova ageneseza, hipoplazija, distopija).
  2. Utjecaj na štitnjaču djeteta majčinih antitijela koja cirkuliraju u krvi žena koje pate od autoimunih tiroiditis.
  3. Nasljedni nedostaci sinteze T4 (nedostaci štitnjače peroksidaze, tireoglobulina, itd.).
  4. Hipotalamus-hipofizi s kongenitalnim hipotireozom.

U nekim slučajevima, uzroci kongenitalnog hipotireoza ostaju nepoznati.

Što se događa u tijelu s kongenitalnim hipotireozom?

Dok se fetus nalazi u majčinom tijelu, nedostatak hormona štitnjače nadoknađuje djelovanje majčinih hormona, ali odmah nakon rođenja, njihova razina u tijelu djeteta počinje naglo pada.

Ako tijekom neonatalnog razdoblja nedostatak tih hormona nije kompenziran, tada se u mozgu i drugim dijelovima živčanog sustava javljaju ireverzibilne promjene koje dovode do demencije različitih stupnjeva. Ako se liječenje hormonima štitnjače pokrene tijekom prvog tjedna djetetovog života, neuropsihološki razvoj praktički nije pogođen.

Simptomi kongenitalnog hipotireoza

Simptomi kongenitalnog hipotireoza ne pridonose ranoj dijagnozi bolesti i potpuno se očituju od 3. mjeseca života. Ipak, iskusni stručnjak u ranoj fazi može se identificirati sljedeće znakove hipotireoze:

  • kasni rokovi (od 40 tjedana ili više),
  • produljena žutica (više od 7 dana),
  • nadutost,
  • teška težina (kod rođenja),
  • povećanje jezika (polu-otvorena usta s "spljoštenim" jezikom) i štitnjača,
  • kasniji odlazak meconija,
  • hipotenzija,
  • nizak glas na plaču, plakanje,
  • natečenost u obliku jastuka - brtve na stražnjim površinama stopala, četkica, kao iu podklavskim jama,
  • oticanje lica, usana, kapaka,
  • povećana stražnja fontana,
  • umbilikalna kila.

Na 3-4 mjeseca bez odgovarajućeg liječenja pojavljuju se:

  • loša debljanje,
  • zatvor,
  • hipotermija (četke i noge hladno na dodir),
  • smanjen apetit,
  • nadutost,
  • suhe kože,
  • povećana krhkost i suhoća kose,
  • poteškoće u gutanju,
  • hipotenzija mišića.

Nakon 5-6 mjeseci života:

  • znakovi nerazmjernog rasta (kasno zatvaranje fontana, široki i potopljeni most nosa),
  • kašnjenje fizičkog i psihomotornog razvoja.

Dijagnoza i liječenje kongenitalnog hipotireoza

Budući da se klinička slika u početku može izbrisati, onda se obavlja neonatalni screening za dijagnozu kongenitalnog hipotireoza. U tu svrhu, sušene krvi mjesta, koji se nalazi na filter papiru, koja se uzima od djeteta peta na 4-5 dana svog života, odrediti razinu TSH (prerani probir provodi od 7 do 14 dana nakon rođenja). Rana dijagnoza (2. i 3. dan) dovodi do lažnih pozitivnih rezultata.

Terapija za supstituciju propisana je ovisno o rezultatima dobivenih TSH:

  • do 20 microU / ml je norma, ne provode se mjere liječenja;
  • 20-50 uU / ml - upitan rezultat, zahtijevajući ponavlja studija, koja obuhvaća određivanje TTG iT4. L-tiroksin T4 daje najmanje 120 nmol / l i 20 UU TTG / ml;
  • 50-100 microU / ml - sumnja na hipotireozu, liječenje je odmah propisano i može se preokrenuti ako je rezultat pozitivan za drugi ispit;
  • više od 100 mikroU / ml - velika vjerojatnost hipotireoze, zamjenska terapija propisana je čak i u odsutnosti kliničkih manifestacija bolesti.

Nakon 2 tjedna, a 1-1,5 mjeseca terapije, praćenje studija TSH i T4, i 1 godine odrediti dijagnozu otkazivanjem 2 tjedna L-tiroksina i naknadno mjerenje TSH i T4 razinama. Ako je rezultat normalan, liječenje je zaustavljeno.

Kako bi razjasnili uzrok kongenitalnog hipotireoza, propisan je ultrazvuk štitnjače.

pogled

S pravodobnim liječenjem (u prvom i drugom tjednu života), prognoza je povoljna, međutim, bez znakova supstitucijske terapije, znakovi odgađanja neuropsihijskog razvoja idu do teških oblika demencije.