Simptomi i liječenje parotitisa Kako liječiti zaušnjake

Epidemički parotitis je visoko zarazna akutna generalizirana virusna infekcija s karakterističnim bolnim povećanjem žlijezda slinovnica (uglavnom parotidnih). Bolest uzrokuje virus, a njegove manifestacije ovise o obliku bolesti.

Simptomi razvoja buba

U patogenezi bolesti razlikuju se dva vodeća sindroma:

  • intoksikacija
  • i upala.

Toksičnost simptoma zaušnjaka obično se izražava umjereno, što se očituje blagim porastom temperature i slabosti. U slinovnicama se javlja upala, popraćena bubrenjem dosljednosti testa i malim bolnim senzacijama kada se usta otvore i žvakaju. Moguće uključenje u upalni proces meninga s pojavom meningealnih znakova zaušnjaka

jaka glavobolja,

Za fokalne neurološke simptome - s razvojem meningoencefalitisa. Uključenost u upalni proces drugih žljezdanih struktura (gušterača, testisa ili jajnika) popraćena je sindromom boli sa strane relevantnih organa. Meningitis, encefalitis, orhitis, pankreatitis su nezavisni klinički oblici bolesti, znakovi virusne zarazne bolesti, a ne komplikacije zaušnjaka. Kao posljedica orhitisa i neurita slušnog živca može doći do atrofije testisa i gluhoće.

Razdoblje inkubacije za simptome zaušnjaka je 11 do 23 dana (prosječno 18-20 dana). Može se primijetiti prodromalna pojava, u obliku slabosti, glavobolje, letargije, poremećaja sna, itd. U većini slučajeva, pojava bolesti je akutna. Tjelesna temperatura raste i javlja se parotidna oteklina parotidne žlijezde, prvo na jednoj strani i nakon 1-2 dana s druge strane. Lice bolesnog djeteta postaju vrlo karakteristične, u vezi s kojim je bolest ranije nazvana "zaušnjaci".

U idućih 1-2 dana lokalne promjene i manifestacije intoksikacije s simptomima zaušnjaka dostižu maksimalnu vrijednost, do 4.-5. Dana bolesti počinju slabiti, temperatura se postupno smanjuje, a do oporavka od 8. do 10. dana. Ako razvoj poraza drugih organa, onda se ponavlja povećanje temperature, a zatim bolest kasni.

Oštećenje žlijezda kao znak zaušnjaka

Kliničke manifestacije zauške su vrlo različite. Prije svega, pogođeni su žljezdani organi. Najčešći simptomi parotitisa su salivarna i prije svega parotidna žlijezda. Manje češće utječe na gušteraču, spolne žlijezde. Vrlo rijetko je poraz ostalih žlijezda (štitnjače, paratiroidni, lažljivi, itd.). Patološki proces nužno uključuje živčani sustav, koji se manifestira

Povećane parotidne žlijezde dobro su označene. Oni izlaze iza kuta donje čeljusti, protežući se na obrazima i natrag. S izraženim povećanjem žlijezda, otoscular je izbačen, a kora uha diže. Koža preko oteklina se ne mijenja, povećano željezo ima jasne granice, najveća gustoća i morbidnost zabilježena je u sredini, a na periferiji se smanjuje.

Uz značajno povećanje parotidne žlijezde može se pojaviti oticanje potkožnog tkiva, koje se može migrirati na vrat. U tom slučaju pojavljuje bol u žvakanju i gutanju. Slabost tijekom simptoma zaušnjaka obično se smanjuje, zbog čega sluznice postaju suhe i pacijent osjeća žedan. U području izlučenog kanala žlijezda slinovnice na sluznici lica pojavljuje se hiperemija i oteklina.

Pod utjecajem submandibularnih, sublingvalnih žlijezda slinovnica povećava se veličina, stječu testnu konzistenciju. Granice proširenih žlijezda imaju jasne granice, žlijezde su malo bolne, često okružene edemom celuloze, koji se uglavnom spušta prema vratu.

Seksualne žlijezde sa simptomima šiške uglavnom su pogođene tijekom puberteta i odraslih osoba. Orchitis (upala testisa) manifestira bol u skrotumu, koji se širi u prepone. Nakon pregleda i palpacije, testis se povećava u veličini ponekad 2-3 puta, dobiva gustu konzistenciju, postaje bolan, skrotum povećava veličinu, bubri i koža postaje tanja. Najveće manifestacije nastavljaju se 2-3 dana, a zatim se postupno smanjuju i nakon 7-10 dana nestaju.

Simptomi različitih oblika zaušnjaka

tipičan parotitis (uz uključivanje parotidnih žlijezda slinovnica u proces),

atipične oblike - bez utjecaja na parotidne žlijezde slinovnice (izbrisane, asimptomatske), kao i na druge žljezdane organe i središnji živčani sustav;

kombinirani oblici u kojima je lezija žlijezda slinovnica kombinirana s pankreatitisom, orhitisom, oophoritisom, meningitisom, meningoencefalitisom.

Mogući su lagani, srednji i teški oblici. zaušnjaci

Dijagnoza se temelji na kliničkim i epidemiološkim podacima. Laboratorijske studije mogu retrospektivno potvrditi simptome šiške povećanjem titra specifičnih protutijela. Također je moguće izolirati kulturu virusa iz sline, urina, cerebrospinalne tekućine ili krvi.

Glavni sindrom bolesti:

  • virusna opijanja,
  • parotidna upala
  • i imunosupresiju.

Simptomi akutnih zaušnjaka

Početak bolesti je obično akutan. Pacijentica se žali:

letargiju i druge manifestije gnusnog opijanja.

Oblikovanje apscesa u žlijezdi prati pojava otekline, otekline i crvenilo obraza, ispod donje čeljusti.

Uz simptome akutnih zaušnjaka, koža postaje glatka, napeta, na nekim mjestima može se odrediti simptom fluktuacije, ovdje koža je toliko mršava.

Kad je palpacija označavala oštru bol.

Bol povezan s pojavom edema i širenje u okolna tkiva prati žvakanje, gutanje, otvaranje usta, pa pacijenti više ne vole govoriti, koriste samo tekuću hranu.

S detaljnom slikom, dijagnoza se može napraviti već kada se pacijent pregleda - tip pacijenta sa zaušnjaka toliko je tipičan. Ovalna lica se deformira zbog izbočenja obraz. Prilikom proučavanja usne šupljine možete primijetiti neke otekline sluznice u obrazu, mekog nepca i ždrijela sa strane upale. U općenitom krvnom testu za simptome akutnih zaušnjaka, leukocitoza je moguća s pomakom leukocitne formule lijevo, povećanjem ESR.

Komplikacije zauške

Pancreatitis se može pojaviti samo u umjerenim i teškim oblicima bolesti. Ovu leziju karakterizira groznica, šindre u gornjem abdomenu, mučnina, povraćanje, gubitak apetita. Pancreatitis karakterizira benigni tečaj. Oporavak se javlja nakon 5-10 dana.

Razvojem parotitisa, seroznog meningitisa i meningo-encefalitisa karakteriziraju isti simptomi kao i drugi meningitis. Kod njih raste temperatura, postoji glavobolja, mučnina ili povraćanje, ponekad je slomljena svijest, postoji uzbuda, ponekad grčevi. Brzo pojavljivanje meningealnih simptoma, u obliku krutosti okcipitalnih mišića, simptoma Kerniga i Brudzinskog. Simptomi meningitisa su kratki - visoka temperatura traje 2-3 dana, a zatim manifestacije meningitisa i nakon 5-10 dana nestaju gotovo u svim pacijentima.

Tijek meningitisa je dobre kvalitete, ali često simptomi astme i dalje traju nekoliko mjeseci. Astenija se očituje u brzom umoru, pospanosti, povećane razdražljivosti.

Kako liječiti zaušnjake?

Etiropni tretman zaušnjaka ne postoji, liječenje je simptomatsko. Pacijent treba stvoriti najpovoljnije uvjete tijekom cijelog tijeka bolesti do potpunog oporavka. Ti su uvjeti potrebni za sve oblike bolesti.

Oslonac ležaja je potreban tijekom cijelog akutnog razdoblja sve dok se normalna tjelesna temperatura ne normalizira. Suh topline se nanosi na zahvaćene žlijezde. Velika važnost u liječenju zaušnjaka ima brigu o usnoj šupljini, koja se sastoji od čestog pijenja, ispiranja usta nakon jela s kuhanom vodom ili slabe otopine borne kiseline.

Kada se pojava orkitisa odmori u krevetu propisuje do olakšavanja simptoma bolesti. S izraženim promjenama, sasvim je opravdano nositi suspenzije, koristite suhu toplinu.

Pacijent mora osigurati mir svih mišića i formacija uključenih u proces. Da biste to učinili, potpuno je zabranjeno govoriti, žvakati, dopušteno je uzimati tekuću hranu, poželjno nekoliko puta dnevno u malim obrocima, po mogućnosti mehaničkim i kemijskim sparingom, hrana ne smije biti vruća ili hladno.

Konzervativno liječenje zaušnjaka moguće je u ranoj fazi bolesti (UHF struje, kompresije zagrijavanja, itd.). Obavezno izvodite antibiotsku terapiju uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma na nju.

Tijekom konzervativnog liječenja, ležaj za odmor se propisuje sve do nestanka kliničkih znakova bolesti, štedeći prehranu, uzimajući u obzir bol tijekom žvakanja i moguće oštećenje gušterače. Za umjerene i teške oblike bolesti koriste se antivirusni lijekovi: Interferon (kapi u nosu ili intramuskularno), Ribonukleaza. Kao sredstva za utvrđivanje koristi vitaminima.

Kirurško uklanjanje zaušnjaka

Kirurško liječenje zaušnjaka označeno je neučinkovitosti konzervativne terapije, pojava fluktuacija. Reza se izvode na mjestima definiranog omekšavanja, međutim, strogo se uzima u obzir topografija živčanog lica: jedna od teških komplikacija operacije je paraliza njezinih grana zbog njihovog sjecišta. Obavezno provesti temeljitu reviziju rane uklanjanjem svih blistera, detriza tkiva, purulentnog pražnjenja, zatim ispiranjem otopinom vodikovog peroksida i postavljanjem nekoliko odvoda na mjesta urezivanja. Pranje rane i zamjena odvoda obavljaju se svakodnevno.

Rehabilitacija nakon zaušnjaka

Dijeta bez ikakvih ograničenja, ali bogata vitaminima, što odgovara dobi djeteta. Liječenje zaušnjaka s vitaminima provodi se 1.5-2 mjeseca (multivitamini, vitamin-mineralni kompleksi).

Za borbu protiv asteničnog sindroma i općeg jačanja tijela, možete koristiti biljne lijekove opisane u sekciji meningokokusne infekcije (vidi odgovarajuće poglavlje). Osim toga, možete koristiti sljedeće recepte.

Sredstva za umor za liječenje zaušnjaka

Zahtijeva: grožđice - 100g, suhe marelice - 100g, smokve - 100g.

Priprema i uporaba. Grožđica, suhe marelice i smokve dobro se mljeti i dobro se miješaju. Mjesečno se mješavina od 1 sata. l. dan za smanjenje umora, nakon bolesti i povećanje tjelesne obrane.

Ako je u danu do 100g. kuhana nonfat riba, postoji porast mentalne učinkovitosti, poboljšanje brzine reakcije za astenični sindrom nakon teških bolesti.

Potrebno: salata - 100 g, rajčica - 1 komad, bugarski papar - 1 kom.

Priprema i uporaba. Salatu odrezati i pomiješati s narezanom rajčicom i bugarskim paprom, sezoni s biljnim uljem. Jedite ovu salatu 3-4 puta tjedno. Ovo sredstvo povećava vitalnu aktivnost oslabljenog organizma.

U obnavljanju nakon zaušnjaka i mnogih drugih zaraznih bolesti, naširoko se koriste postupci vode, u obliku tuševa, kupki, itd., Zračnih i sunčanih kupelji, općeg UV zračenja i drugih postupaka stvrdnjavanja.

Fizioterapija u liječenju zaušnjaka

Fizikalne metode se koriste za zaustavljanje intoksikacije (antivirusne metode), smanjenje upale (protuupalne metode) i ispravne imunosne disfunkcije (imunostimulacijske metode). Ovi zadaci pomažu u primjeni sljedećih metoda fizioterapije:

Antivirusni postupci fizikalne terapije liječenja zaušnjaci: - izlaganje FAL sluznicu nazofarinksa, endonasal elektroforeze interferon.

Protuupalne metode: niskotlačna UHF terapija, infracrveno zračenje.

Imunostimulirajuća metoda: SUF zračenje u suberitemijskim dozama.

KUF zračenje nazofarinksa. Ultraljubičasto zračenje uzrokuje denaturaciju i fotolizom nukleinskih kiselina i proteina zbog svoje prekomjerne apsorpcije energije Quanta DNA i RNA molekule, čime inaktiviranja genom i replikaciju virusa nemoguće. Ne koristi se eksudativna faza upale, s povećanom sekrecijom i bubrenjem sluznice membrane KUF. Zračenje se obavlja preko posebnog cijev, polazeći od 1/2 biodozy dodavanje 1/2 do 2 biodozy biodozy, dnevno ili svaki drugi dan; za liječenje zaušnjaka, potrebno vam je pet postupaka.

Endonazalna elektroforeza interferona. Ima antivirusne učinke kada lijek prodire u sluznicu. Stalna struja jača penetraciju lijeka. Interferon u prahu (sadržaj 2 ampule) se otopi u 5 ml destilirane vode i injektira iz bilo kojeg pola. Trenutna snaga do 1 mA, trajanje ekspozicije 10 minuta, dnevno; tijek liječenja zauške 4-5 postupaka.

Infracrveno zračenje. Zagrijavanje rezultira aktivacijom tkiva mikrocirkulaciju, povećanje vaskularne permeabilnosti, koja pridonosi u žarište upale se aktivira dehidracije migraciju leukocita i limfocita u žarište upale, uklanjanje stanica od autolizom tkivo proizvode. Primijenjena u fazi subakutne upale. Udaljenost od izvora je 30-50 cm, 15-20 minuta dnevno; za liječenje zaušnjaka, potrebno vam je 10 postupaka.

Imunostimulirajuće metode za liječenje zaušnjaka

SUF-zračenje u suberitemijskim dozama. Imunostimulirajuće djelovanje se ostvaruje aktivacijom T pomoćnih proteina photodecomposition proizvoda i pokretanje antigenpre-prezentacija uključuje mehanizam uključuje makrofaga s naknadnim generiranje imunoglobulina B-limfocit. Radijacija se obavlja u skladu s osnovnom shemom, dnevno; tijekom 15 postupaka.

Kada poraz drugih žlijezda (testisa, jajnika, gušterače) se provodi terapija UHF (u području izbočenja žlijezde) u akutnoj fazi upale. U subakutnoj fazi se koristi infracrveno zračenje.

UHF terapija niske intenziteta u alterativnoj fazi upale inhibira degranulaciju lizosoma bazofila, inhibira aktivnost medijatora.

Uzroci i sprječavanje zaušnjaka

Epidemijski parotitis (zaušnjaci) je zarazna virusna bolest karakterizirana razvojem opće intoksikacije, porazom žlijezda slinovnica, rjeđe drugim organima koji sadrže žljezdano tkivo, kao i živčanom sustavu.

Izvor infekcije - pacijent sa bilo kojim oblikom zaušnjaka. Pacijent počinje predstavljati opasnost za druge od kraja razdoblja inkubacije, 1-2 dana prije manifestacija bolesti. Pacijent prestaje biti zarazan nakon 9. dana bolesti.

Virus se prenosi kapljicama u zraku s kapljicama sline. Infekcija sa zaušnjavanjem je moguća samo u prostorijama s izravnim kontaktom s pacijentom. U vrlo rijetkim slučajevima moguća je intrauterinska infekcija sa zaušnjavanjem.

Pacijenti s začeljima su izolirani 9 dana od početka bolesti. Karantena počinje od 21. dana od trenutka kontakta. Kada je bolest spriječena, izolirane su djeca mlađa od 10 godina, koja nisu prethodno bolesna sa zaušnjama i koja nisu imunizirana. Nakon desetog dana kontakta provodi se sustavni medicinski nadzor kako bi se ranije otkrila bolest.

Trenutno se provodi aktivna imunizacija sa cjepivom za živčani bumps. Cjepivo ima vrlo visoku imunološku i epidemiološku učinkovitost. Cijepljenje protiv zaušnjaka javlja se kod djece u dobi od 1 godine. Jednu dozu cjepiva ubrizgava se jednom subkutano.

Kod 6 godina starosti se vrši ponovna vakcinacija protiv zaušnjaka. Djeca koja su u kontaktu s bolesnim zaušnjama podložna su hitnom cijepljenju, ali nisu zaražene ni ranije.

Svinjska bolest - simptomi, liječenje i prevencija

Epidemijski parotitis, koji se nazivaju i "zaušnjaci" i "zaušnjaci", akutna je virusna bolest koja uzrokuje paramiksovirus. Izvor infekcije u ovoj bolesti je samo bolesna osoba. Postaje zarazan čak i 1-2 dana prije pojave prvih znakova zaušnjaka i prvih 5 dana bolesti. Prijenos virusa događa se kapljicama u zraku, iako se domaći put infekcije (putem kontaminiranih objekata) ne isključuje.

Ljudi imaju vrlo visoku osjetljivost na ovu infekciju, najčešće bolesnu djecu, a dječaci imaju 1,5 puta veću vjerojatnost od djevojčica. Epidemijski parotitis karakterizira jasno izražena sezonalnost, vrhunac incidencije pada u ožujak-travanj. Jednom pretrpjela bolest daje cjeloživotni imunitet.

Simptomi zaušnjaka

Razdoblje inkubacije bolesti traje od 11 do 23 dana (obično 15-19 dana). Neki bolesnici, 1-2 dana prije pojave tipičnih simptoma zaušnjaka, primjećuju pojavu glavobolje, bolove u mišićima i zglobovima, zimice, suha usta. Ovo prodromno razdoblje obično je izraženije kod odraslih osoba.

No, najčešće epidemijski parotitis počinje akutno uz oštar porast tjelesne temperature, pojavu zimice, glavobolje, slabosti. Toplina traje ne više od 1 tjedna. Ponekad se bolest javlja bez groznice.

Glavni znak zaušnjaka je upala parotidnih žlijezda slinovnica, a ponekad su submandibularne i sublingvalne žlijezde uključene u proces. U njihovoj projekciji pojavljuje se oticanje, palpacija uzrokuje bolesničku bol. S jakim povećanjem parotidne žlijezde slinovnice, pacijentovo lice postaje kruveno oblikovano, podignuto je ušni korijen na zahvaćenu stranu. Nakon 1-2 dana, upalni proces obično zahvaća žlijezdu s druge strane, ali ponekad je lezija također jednostrana.

Pacijenti se žale na bol u parotidnoj regiji, noću noću, ponekad pacijenti imaju bol i tinitus. U teškim slučajevima pacijent ne može žvakati hranu zbog teške boli. Bol nastaje 3-4 dana, a tjedan dana kasnije postupno prolazi. Otprilike u isto vrijeme ili nešto kasnije u projekciji smanjuje oticanje žlijezda slinovnica, ali u nekim slučajevima oteklina može potrajati 2 tjedna ili više, što je više karakteristično za odrasle.

Liječenje zaušnjaka

Većina bolesnika s pačama liječi se izvanbolničko. Hospitalizacija je neophodna za pacijente koji su razvili komplikacije, kao i za epidemiološke indikacije. Kod kuće pacijenti su izolirani tijekom 9 dana. U ustanovama za djecu, gdje je prijavljen slučaj zaušnjaka, karantena se uspostavlja 3 tjedna.

Ne postoji djelotvoran specifičan tretman za zaušnjake. Glavni cilj terapije je sprečavanje razvoja komplikacija, kao i ublažavanje simptoma bolesti.

Pacijenti su prikazani ležaj za odmor 10 dana. Da bi se spriječio razvoj pankreatitisa, potrebno je poštivati ​​ishranu mliječnih biljaka. Ne možete podnijeti prejedanje, ograničiti upotrebu bijelog kruha, tjestenine i masti. Za vrijeme bolesti bolje je napustiti prženu, masnu, začinjenu hranu, marinade i kisele krastavce. Ponekad je potrebno prethodno samljeti hranu kako bi se smanjila bol prilikom žvakanja. Preporučeno obilje toplog napitka (mors, juha od dogrose, slaba čaj).

Pacijenti dodijeljeni antipiretička i protuupalnih lijekova (paracetamol, ibuprofen, Nurofen, Panadol), antihistaminike (claritin, Suprastin), multivitaminske komplekse (Biomax, Complivit).

U teškim slučajevima s teškom intoksikacijom tijela provodi se intravenozna terapija detoksikacije (fiziološka otopina, 5% otopina glukoze). Obično se takav tretman provodi u bolnici.

Komplikacije zauške

Najčešće u kontakt s virusom koji uzrokuje zaušnjake u krvi utječe na žljezdane organe: gušterače (akutni pankreatitis), testisi kod muškaraca (orhitis), jajnici u žena (oophoritis). Najozbiljnije komplikacije zauške kod muškaraca su priapizam i neplodnost. Kada virus prodire u mozak, moguće je razviti meningitis. U rijetkim slučajevima, osobe koje su imale šuškanje razvile su gluhoću ili dovele do gluhoće.

Sprječavanje zaušnjaka

Epidemički parotitis je takozvana kontrolirana infekcija. Zahvaljujući stalnom preventivnom cijepljenju, koji je započeo sredinom 1960-ih, učestalost zaušnjaka bila je znatno smanjena. Cjepivo se daje djeci starijoj od jedne godine, često u kombinaciji s cjepivom rubeole i ospica. Cjepivo je vrlo učinkovito, gotovo nikada ne daje opće i lokalne reakcije.
Hitno cijepljenje je moguće ako je slučaj identificiran u timu sa zaušnjama, ali uporaba cjepiva u bolesnoj osobi neće biti učinkovita.

Kako bi se izbjegla infekcija epidemijskim zubima, potrebno je izbjegavati kontakt sa bolesnom osobom.

Kome se liječnik primjenjuje

Kada dijete pokazuje znakove akutne infekcije, pedijatar treba pozvati u kuću, a odrasla osoba treba konzultirati stručnjaka za zaraznu bolest. Često, odrasle osobe s ovom bolešću mogu vidjeti stomatologa ili liječnika ENT-a koji treba na vrijeme prepoznati parotitis. S razvojem komplikacija zahtijeva pregled kod neurologa (s razvojem meningitisa), gastroenterolog (pankreatitis), urolog (u razvoju orhitis) ili ginekologa (s porazom od jajnika). Bit će korisno savjet nutricionista.
Video inačica članka:

Epidemijski zaušnjaci

Što je poznati parotitis? U narodu, on je uglavnom poznat pod jednostavnim imenom - zaušnjaka (drugi drevni naziv - zaušnjaci). Bolest se više boji majke u čijim obiteljima nema dječaka toliko za svoje manifestacije, već za moguće ozbiljne komplikacije. Infekcija se tolerira gotovo uvijek povoljno, ali samo ako nema ozbiljnih posljedica.

Što je parotitis? Odakle dolazi zaraza, što je opasno? Je li ta bolest izlječiva i kako se boriti protiv njega? Kako utvrditi da je osoba zaražena ako uopće nema pojava bolesti? Što može pomoći pacijentu da izbjegne komplikacije?

Opće informacije

Prvi slučajevi zaušnjaka opisani su još od 5. stoljeća prije Krista. e. Hipokrat. No kako bi saželi sve informacije o bolesti i otkrio njezinu istinsku virusnu prirodu, pokazalo se tek u XX. Stoljeću. Sredinom prošlog stoljeća primijenjeno je cjepivo, ali njegove uspješnije varijante protiv zaušnjaka sintetizirane su malo kasnije.

Ime - epidemija parotitisa (parotitis epidemica) nije posve uobičajena, jer već dugo nije bilo slučajeva masovne infekcije. Unatoč tome, svake godine raste morbiditet zaušnjaka, što je dovelo do potrebe da promatra cirkulaciju virusa u prirodi.

Koja je osobitost virusa?

  1. Nestabilna je u okolišu, lako je neutralizirati zaušnjake pomoću ultraljubičastog zračenja, ključanja i liječenja dezinficijensiom.
  2. Virus se dugo skladišti na objektima pri niskim temperaturama do minus 70 ºC.
  3. Razdoblje aktivne reprodukcije mikroorganizma je kraj zime i početak proljeća.
  4. Unatoč činjenici da imunitet nakon prenošene akutne bolesti smatra se cjeloživotnim, postoje slučajevi ponovljene infekcije sa svim posljedicama koje nastaju.
  5. Tipična manifestacija zaraznih šunkova je povećanje parotidnih žlijezda slinovnica s jedne ili obje strane. No, često je bolest asimptomatska, što doprinosi brzom širenju virusa među ljudima.
  6. Infekcija je često registrirana kod djece od 3 godine do 15 godina, ali odrasli često pate.
  7. Dječaci sa šunkama skloni su gotovo jednom i pol puta vjerojatnije od djevojčica.

Ova bolest je karakteristična za djetinjstvo, no njegove manifestacije često podsjećaju na tečaj najozbiljnijih odraslih bolesti.

Što je parotitis?

Parotitis je akutna zarazna virusna bolest koja se češće razvija u djetinjstvu, čija je značajka upala žlijezda slinovnica. Omiljeno stanište za virus je žljezdane organe i živčani sustav, to jest, drugim riječima, manifestacije kao što su pankreatitis, meningitis su redoviti procesi zbog karakteristika mikroorganizma.

upala žlijezda slinovnice

U prirodi, virus cirkulira samo među ljudima pa izvor zaraze može biti bolesna osoba.

Glavni put prijenosa je u zraku, osim sline, virus se može prenijeti preko zagađenih predmeta kroz urin. Parotitis kod novorođenčadi javlja se vertikalnom putanjom infekcije ili intrauterinom od bolesne majke. Ali ako je žena zaražena ovom virusnom infekcijom prije trudnoće, djetetu se daje protutijela koja ga štite šest mjeseci.

To je jedna od najčešćih virusnih infekcija koje prevladavaju diljem svijeta, nema regije ili zemlje u kojoj nema slučajeva infekcije.

Razvrstavanje zaušnjaka

Pig se odnosi na klasu zaraznih i parazitarnih bolesti. Prema ICD klasifikaciji 10 kod šuma je B 26.

Tijekom bolesti, infekcija se dijeli na sljedeće stupnjeve:

Bolest se može dogoditi s komplikacijama ili bez njih. Postoje slučajevi asimptomatskog protoka, kada nema tipičnih klasičnih kliničkih manifestacija, ovaj oblik infekcije naziva se neprimjetnim.

U literaturi se nalazi još jedan, naizgled ilogičan pojam - neinfektivni parotitis, koji nema nikakve veze s virusnom bolesti. Pojavljuje se u slučaju traume ili produljene hipotermije nakon čega slijedi upala parotidnih žlijezda slinovnica od jednog do dva.

Kako se virus zaušnjaka ponaša u ljudskom tijelu

Nakon što je pao na sluznicu gornjeg dišnog trakta i usne šupljine, virus se postepeno nakuplja, nakon čega prodire u krvotok. Uz protok krvi, ona se prenosi u žljezdane organe. Parotidna žlijezda slinovnica - ovo je prvo mjesto akumulacije, gdje je parotit opravdan i počinje se aktivno razmnožavati. Ovdje, u pravilu, u prvoj fazi infekcije, maksimalno nakupljanje stanica.

Dio mikroorganizama pada u druge žljezdane organe i živčano tkivo, ali njihova upala se ne razvija uvijek, a ne odmah. Češće postavljene lezije odmah su žlijezde slinovnice, zatim gušterača, testisi, živčano tkivo i tako dalje. To je zbog umnožavanja virusa u žlijezdama slinovnice i njihovog dodatnog unosa od tamo u krv.

Simptomi zaušnjaka

Ozbiljnost bolesti i uključenost organa ovise o imunitetu osobe u ovom trenutku. Ako je virus zaušnjaka ušao u apsolutno zdrav organizam - prijeti mu samo blagi ili asimptomatski tijek bolesti. Situacija će biti komplicirana kratkotrajnom infekcijom i nedostatkom cijepljenja.

Prvi simptomi zaraznih zaušnjaka

Razdoblje inkubacije zauške je prema različitim izvorima od 11 dana do 3 tjedna uz malo (najviše 23 dana). Posebnost bolesti je da ne postoji prodromalni period ili traje samo 1-3 dana.

Klasična varijanta akutnih zrna pojavljuje se sa sljedećim simptomima.

  1. Kratki početka patološkog razdoblje popraćeno tipično za bilo kakve simptome infekcije: slabost, slabost, slabost, letargija, pospanost, konstantna neosnovana, u ovom periodu zaušnjaka može smanjiti apetit, postoje ponavljana bol u zglobovima, glavobolje su rijetki.
  2. Tijekom ulaska i reprodukcije virusa u parotidne žlijezde slinovnice dolazi do oštrog porasta temperature, koji može varirati unutar 38-40 ºC.
  3. Najviša temperatura promatra se drugi dan bolesti i traje ne više od tjedan dana sa postupnim smanjenjem. No, uključivanje drugih organa u upalu dovodi do povećanja tjelesne temperature.
  4. Znaci zaušnjaka su parotidne žlijezde slinovnice, zbog čega je bolest i zove svinja, nakon jedne postaje upaljene žlijezde slinovnice, zatim drugi, u rijetkim slučajevima, jednostrana poraz, čak i rjeđe bolesti javlja bez ovu značajku.
  5. Istodobno s bubrenjem žlijezda slinovnica, pacijent osjeća njihovu bol, ne samo parotidno nego i sublingvalnu i submandibularnu upalu.
  6. U ovom trenutku razvoja zaušnjaka pojavljuje se bol u dodiru s ispred i iza zglobova - to je tipičan znak infekcije, nazvanog "Simptom Filatov".
  7. Zapaljivo okolno tkivo - crvenilo i oteklina tonzila.
  8. Simptomi zaušnjaka u djece je oteklina koja je vidljiva ne samo u luči kanale parotidnu žlijezda slinovnica, ali i kroz vrata, gdje je koža napeta i sjajna.
  9. Postoji bol kod žvakanja, a zbog teškog edema glava se malo naginje prema leziji (u slučaju jednostranih upala žlijezda slinovnica).

Ovo je prva linija napada virusa zaušnjaka ili vidljivih simptoma koji se u većini slučajeva razvijaju i pridonose ispravnoj dijagnozi. Upala žlijezda postupno se smanjuje i do kraja prvog, sredinom drugog tjedna u normalnom tijeku bolesti više ne remeti osobu. U slučaju laganog tijeka (uključujući asimptomatski), svi gore navedeni simptomi neće se pojaviti, a parotitis u njegovim manifestacijama sliči samo blagu akutnu virusnu infekciju.

Kasni simptomi kompliciranih zaušnjaka

Kako se broj virusnih stanica u krvi povećava, povećava se vjerojatnost uključivanja u upalu drugih žlijezda. U slučaju teških i složenih zaušnjaka, infekcija se javlja u važnim organima koji mogu utjecati na funkcije ljudskog tijela u budućnosti.

Teški tijek zaušnjaka kod djece prati:

  • izražena slabost;
  • srčane palpitacije;
  • smanjen krvni tlak;
  • odsutnost apetita kod bolesnika sa zaušnjavanjem i iscrpljenosti cijelog organizma;
  • otprilike petoga dana može se razviti akutni pankreatitis i meningitis;
  • malo kasnije na 6-8. dan postoje znakovi upale spolnih žlijezda.

Što se događa s drugim organima?

  1. Česta komplikacija zaušnjaka je serozni meningitis. Upala moždanih omotnica događa se gotovo odmah nakon poraza žlijezda slinovnica ili nakon nekog vremena. U prosjeku se ovaj fenomen opaža 4.-10. Dan infektivnih zaušnjaka. Za meningitis je karakterizirano zimice, ponovno porast temperature, koji može doseći do 39 ºC. U isto vrijeme, pacijent zabrinuta stalnim glavobolja, mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje, povećana ton vrata - jedna od najvažnijih dijagnostičkih simptoma meningitisa, kada je osoba u toku istraživanja ne može dotaknuti bradu prsa. Konačna dijagnoza pomaže u stavljanju proučavanja cerebrospinalne tekućine.
  2. Meningoencefalitis uzrokovan zaušnjaka je mnogo teži. Ovdje govorimo ne samo o upalama membrana nego io samom mozgu. Istodobno, osoba je uznemirena svjesnošću, on je bezbolan, pospan. Prema težini bolesti nimalo ne zaostaje za meningitis, osoba je promatrao lica živca pareze mišića (kvar zbog upale živca), paralize mišića, pospanost reflekse.

Učinci zaušnjaka kod dječaka i adolescenata uključuju orhitis i epididimitis. To je upala testisa i njihovih dodataka. Postoji bolest u otprilike tjedan dana, tijekom 5-8 dana. Ovo može biti jedini znak infekcije. Osoba je uznemirena izraženim bolovima na području skrotuma, crvenila testisa, tumora, povećanja inguinalnih limfonodusa. Sve to prati povećana tjelesna temperatura. Bol se daje dolje na trbuhu, ponekad nalik na sliku upala slijepog crijeva. Takvi simptomi prolaze za tjedan dana.

  • Žene i djevojčice razviju oophoritis, upalu jajnika. Ovo je jedna od rijetkih komplikacija zaušnjaka i napreduje bolje od orhitisa. Ona se manifestira kao bolovi u donjem dijelu trbuha desno ili lijevo, to je bilateralno.
  • Jedna od čestih komplikacija zaušnjaka kod odraslih je pankreatitis. Upala gušterače zbog prodiranja virusa u oslabljenog greške dijetetski željeza. U prosjeku, bolest se razvija na 4-7 dana početka bolesti. Simptomi pankreatitisa uključuju mučninu, tutnjava i oštre bolove u želucu, koja se širi prema leđima ili pojas, groznica, ponovio povraćanje, zatvor, rijetka stolica naizmjence.
  • Dugotrajni učinci parotitisa

    U srcu poraza žlijezda leži ne samo upala tkiva samog organa, nego i zadebljanje njegove tajne, od čega proizvodi žlijezda. Pored toga, ekskretorni kanali postaju upali, što otežava proces lučenja. To utječe na okolne sustave. Stoga je jedan od opasnih trenutaka vezanih uz zaušnjake poraz susjednih organa i ozbiljnih komplikacija u narednim.

    Koji problemi nastaju nakon dugo vremena nakon prijenosa zaušnjaka?

    1. Postoje smrtne slučajeve, ali rijetko, oko 1 na 100 000, što je često povezano s privrženjem sekundarne infekcije i najtežim tijekom bolesti.
    2. Jedna od najpouzdanijih metoda prevencije - cijepljenja, dovela je do smanjenja incidencije među djecom, ali je porast broja osoba mlađih od 30 godina, pa se parotitis naziva bolest vojarne - lakše je zaraženo mjestima velikih koncentracija ljudi. Parotitis kod muškaraca dovodi do neplodnosti zbog upale i atrofije testisa, koja se javlja oko mjesec dana nakon infekcije.
    3. Još jedna ozbiljna, ali rijetka komplikacija parotitisa je gluhoća. Zvučni živac je oštećen, u većini slučajeva jednostrano, manifestira se češće u djetinjstvu. Bivši istaknuta su zujanje u ušima, pojavljuje se kasnije izgovara vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, poremećaj koordinacije, što ukazuje na uključenost upale unutarnjeg uha (labirinta).
    4. Bolesti srca - miokarditis.
    5. Upalni proces bubrega je nefritis.
    6. Zaušnjaci utječe na mnoge žlijezde, uključujući i mlijeko, zbog onoga što se razvija mastitis, štitnjače, što je uzrok tireoiditis, u novije vrijeme, žene mogu postati genitalije upaljene žlijezde - Bartolini.
    7. Virus utječe na zglobove - artritis.
    8. U rijetkim slučajevima, prenesena bolest je pokretački mehanizam u razvoju dijabetesa.

    Bolest akutna s komplikacijama, kronični parotitis češće dolazi s drugim uzrocima parotidnih žljezdanih lezija (neinfektivne prirode ili drugih virusnih infekcija).

    Dijagnoza virusnih zaušnjaka

    Čini se da svaki liječnik može dijagnosticirati zaušnjake. Nakon razdoblja inkubacije, ona ne predstavlja poteškoće. Povećane parotidne žlijezde već su polovica točne dijagnoze. Ali nije tako jednostavno. Upala žlijezda slinovnica mogu biti znak drugih bolesti, a blaga ili asimptomatska muha može spriječiti ispravnu i pravodobnu dijagnozu.

    Što pomaže u dijagnosticiranju?

    Uz ispitivanje pacijenta potrebna je temeljita anamneza i pojašnjenje prisutnosti kontakata sa bolesnim zubima u posljednjih nekoliko dana.

  • Opći test krvi nije informativan jer se otkrivaju samo standardni znakovi infekcije u tijelu.
  • U posljednjim danima razdoblja inkubacije i prvih 4 dana aktivnog razvoja bolesti virus se može izolirati pomoću bakteriološke metode iz sline, urina, cerebrospinalne tekućine.
  • Najpoznatija metoda za dijagnozu zaušnjaka je metoda imunofluorescencije.
  • U serodiagnosticima se koristi titar protutijela u serumu.
  • Osim toga, zahvaćeni organi se ispituju pomoću posebnih instrumentalnih metoda.

    Liječenje zaušnjaka

    Glavno pravilo liječenja je izolacija osobe od drugih i domaći režim. To će vam pomoći da izbjegnete dodatnu infekciju. Hospitalizacija se provodi samo u slučaju teškog oblika zaraznih zaušnjaka ili komplikacija.

    U liječenju zaušnjaka, glavna stvar je promatrati nekoliko pravila.

    1. Liječenje zaušnjaka kod odraslih i djece s blagim oblicima je davanje protuupalnih lijekova od jednostavnih nesteroidnih do hormonalnih ako je potrebno.
    2. Nema lijekova usmjerenih protiv patogena, pa je u mnogim slučajevima liječenje simptomatsko.
    3. Važan fazi liječenja je prehrana - jesti začinjena hrana mora ograničiti prednosti dane do umjeren jede kuhano i pirjano jela u potpunosti eliminirati ekstraktivnih proizvode, stimulira apetit (slatkiši, kava, čaj, alkohol, boje pića, pušili i ukiseljeno povrće).
    4. Koristite antipiretske lijekove i reljefne boli na temelju indikacija.
    5. Ako se gušterače razvija u liječenju liječnika, vode se tri pravila: hladnoća, gladi i odmaranje, pokušavajući minimizirati teret na zahvaćeni organ.
    6. Kako bi se smanjilo vjerojatnost takvih posljedica zaušnjaka kod muškaraca, budući da se u standardnim dozama koriste hormoni neplodnosti, propisana je suha toplina i odmor.
    7. Antibiotici nisu propisani, ali koriste fizioterapiju na zahvaćene organe.
    8. U slučaju teškog tijeka, lijek se primjenjuje intravenozno u kapaljkama.

    Sprječavanje virusnih zaušnjaka

    Pored standardnih pravila za privremenu izolaciju bolesnika tijekom 9 dana, svima se djeci daje imunizacija protiv zaušnjaka kao profilaksa. To je aktivna profilaksa bolesti uzrokovanih virusom.

    Cjepivo se koristi - živi, ​​oslabljeno, koje se subkutano ubrizgava pod skapulom ili u vanjski dio ramena u dozi od 0,5 ml jednom.

    Kada su cijepljeni protiv zaušnjaka? U normalnim uvjetima, djeca su cijepljena u 12 mjeseci. Cjepivo uključuje antitijela protiv ospica i rubela. Odstupanje je propisano u 6 godina, što pridonosi razvoju zaštitnih stanica od zaušnjaka gotovo 100%. U slučaju smrti ili odbijanja cijepljenja u djetinjstvu, inokulaciju vrše svi, a ponovna vakcinacija s monovalentnim cjepivom mora biti provedena ne manje od 4 godine kasnije.

    Što su cjepiva za zaušnjavanje?

    1. Monovaccines - "Imovax Oreion", "Cjepivo za mutantnu kulturu živ".
    2. Divac cjepivo - "Cjepivo je živa kultura parotitno-ospica".
    3. Trokomponentna cjepiva - MMR, Prioriks, Ervevaks, Trimovax.

    Zarazni epitemijski parotitis uzrokuje samo jedan patogen virusa, koji je uobičajen u svim zemljama. Blaga tijek šupljina može ponekad biti varljiva, a posljedice su zastrašujuće i nepopravljive. Pravovremeno otkrivanje zaušnjaka i liječenja pod nadzorom liječnika pomaže smanjiti vjerojatnost takvih komplikacija, a rano cijepljenje pomoći će u potpunosti izbjeći bolest.

    Parotitis: Simptomi i liječenje

    Parotitis - glavni simptomi:

    • Buka u ušima
    • glavobolja
    • slabost
    • Bol u zglobovima
    • Povećana temperatura
    • Slabost mišića
    • Suha usta
    • Oticanje lica
    • nesanica
    • Bol u mišićima
    • Bol u uhu
    • Upala dodataka
    • slabost
    • neplodnost
    • artritis
    • Povećana parotidna žlijezda sline
    • Edemski testis
    • Povećana žlijezda organa

    Epidemiološki parotitis (ili zaušnjaci) je akutna virusna bolest koja se javlja u pozadini učinaka paramiksovirusa. Parotitis, čiji se simptomi manifestiraju u obliku vrućice, opće vrste trovanja, kao iu povećanju žlijezda slinovnica (jedan ili više) često utječu na druge organe kao i na središnji živčani sustav.

    Opći opis

    Kao izvor bolesti, samo osoba djeluje, tj. Pacijenti koji imaju bolest u manifestu ili obliku aparata. Infektivni pacijenti postaju unutar prvih 1-2 dana od vremena infekcije sve dok prvi simptomi ne pokazuju tu bolest. Osim toga, oni su zarazni u prvih pet dana bolesti. Od nestanka simptomatskog parotitisa karakterističnog za pacijenta, ona također prestaje biti zarazna.

    Prijenos virusa odvija se na zraku, ali ne isključuje se da se može prenijeti kontaminiranim predmetima (na primjer, igračkama itd.). Što se tiče osjetljivosti na infekciju, vrlo je visoka.

    Uglavnom bolest utječe na djecu. Što se tiče spola, zapaženo je da je učestalost zaušnjaka kod muškaraca jedan i pol puta veća od žena. Osim toga, bolest karakterizira visoka sezonalnost, a za ožujak-travanj, najviša učestalost, u kolovozu-rujan - minimum.

    U odrasloj populaciji (oko 80-90%), prisutnost antitijela na infekciju nalazi se u krvi, koja zauzvrat označava značaj njegovog širenja.

    Značajke protoka himalama

    Kao vrata infekcije dolazi iz sluznice gornjeg dišnog trakta, što također ne isključuje u tom kontekstu i krajnika. Penetracija patogena dolazi do salivarnih žlijezda pomoću hematogene metode, a ne preko kanala u stenons (tj. Ušiju). Širenje virusa događa se kroz tijelo, pri čemu odabire najpovoljnije uvjete za sebe, u kojem je moguće umnažanje - naročito žljezdane organe i živčani sustav.

    Živčani sustav, kao i druge žljezdane organe, osjetljiv je na ozljedu ne samo nakon što su zahvaćene žlijezde slinovnice, već i istodobno ili ranije. U nekim slučajevima moguće je izostanak takve lezije.

    Lokalizacija patogena, kao i ozbiljnosti promjena u vezi s tim ili drugih tijela, definira najrazlicitiju, koja je karakterizirana simptoma bolesti. Za vrijeme trajanja zaušnjaka tijelo počinje proizvoditi antitijela koja su otkrivene kasnije za nekoliko godina, osim toga tu je i alergijske promjene u tijelu, osim za dugo vremensko razdoblje (možda čak i doživotno).

    Pri utvrđivanju mehanizama neutralizacije virusa koji razmatramo, važno je napomenuti da se značajna uloga određuje za virucidna tijela koja potiskuju aktivnost virusa, kao i sam proces prodiranja u stanice.

    Razvrstavanje kliničkih oblika zaušnjaka

    Tečaj zaušnjaka može se odvijati u različitim oblicima kliničkih oblika, što je osobito važno za dijagnozu bolesti. Nema opće prihvaćene varijante razvrstavanja oblika bolesti, ali primjenjivo je sljedeće, najuspješnije varijacije.

    • Manifestni oblici:
      • Nekomplicirani oblici: samo su slinovnice (jedna ili više);
      • Komplicirano oblik: poraz žlijezda slinovnica su izloženi, kao i neke druge vrste tijela, koja se manifestira u obliku meningitisa, nefritis, orhitis, artritis, mastitis, meningoencefalitis, itd;.
      • Ovisno o inherentnoj težini protoka oblika:
        • Svjetlosni (atipični, brisani) oblici;
        • Umjereni oblici;
        • Obrasci su teški.
    • Inapparantni oblik infekcije;
    • Fenomen preostalog tipa koji nastaje na pozadini zaušnjaka:
      • dijabetes;
      • neplodnost;
      • Atrofija testisa;
      • Kršenja u funkcijama središnjeg živčanog sustava;
      • Gluhoća.

    Klasifikacija manifestnih oblika bolesti podrazumijeva dva dodatna kriterija: komplikacije (njihova prisutnost ili odsutnost), kao i ozbiljnost bolesti. Zatim ukazuje na mogućnost infekcije u neodređenog oblika (tj u obliku asimptomatski), osim toga, također izolirani i ostatak učinci, pohranjene dulje vrijeme (uglavnom - za cijeli život) nakon eliminacije iz tijela pacijenta virusom parotitisa. Ozbiljnost posljedica bolesti (gluhoća, neplodnost itd.) Određuje potrebu za ovim odjeljkom, jer ih praktički često previdi.

    Što se tiče nekompliciranih oblika bolesti, one uključuju one varijante tijeka bolesti u kojima su pogođene samo žlijezde slinovnice u bilo kojoj količini. U slučaju složenih oblika poraza žlijezda slinovnica smatra se nužna komponenta kliničke slike, u isto vrijeme, međutim, nije isključena i razvoj drugih vrsta oštećenja organa (uglavnom žlijezde :. mlijeko, seks, itd), živčanog sustava, bubrega, zglobova, srčani mišić.

    S obzirom na definiciju kriterija težine koji odgovaraju tijeku šuma, oni se temelje na stupnju vrućice i znakovima karakterističnim za opijenost, a uz to se uzimaju i komplikacije (njihova odsutnost ili prisustvo). Tijek nekompliciranih zaušnjaka u pravilu je karakteriziran vlastitom lakoćom, ozbiljnost umjerene težine je neznatno zabilježena, teški oblici u svakom slučaju nastavljaju s komplikacijama (često višestrukim).

    Značajke blage oblike zaušnjaka zaključe se tijekom bolesti u kombinaciji s povišenom temperaturom, blagom ili bez intoksikacije, uz iznimku mogućnosti komplikacija.

    Srednji načini (38-39 stupnjeva), kao i produljeni oblik vrućice s izrazitim simptomima opijenosti (glavobolja, zimica, mijalgija, artralgija). Žlijezde slinovnice dostižu značajne veličine, bilateralni parotitis je često moguć u kombinaciji s komplikacijama.

    Teški oblici bolesti se javljaju pri visokoj tjelesnoj temperaturi (od 40 i više stupnjeva), a njegovo povećanje karakterizira značajno trajanje (dva ili više tjedana). Osim toga, postoji oštra simptomatologija, karakteristična za opijenost (teška slabost, sniženje krvnog tlaka, poremećaji spavanja, tahikardija, anoreksija itd.). U ovom slučaju parotitis je gotovo uvijek bilateralan, a njegove komplikacije su višestruke prirode. Vrućica u kompleksu s toksikozom prolazi valovito, a svaki odvojeni val izravno je povezan s pojavom dodatne komplikacije. U nekim slučajevima, teška struja nije otkrivena od prvog dana nastanka bolesti.

    Parotitis: simptomi kod djece

    Epidemički parotitis, kao i svaka druga infekcija, ima nekoliko stvarnih stadija za sebe, od kojih je razdoblje inkubacije prvi, trajanje je oko 12-21 dan.

    Nakon prodiranja u dječje tijelo virusa kroz sluznice dišnog trakta, ulazi u krvotok, nakon čega se širi cijelim tijelom. Virus se uglavnom fokusira na žljezdane organe (gušterače, žlijezde slinovnice, štitnjače, testise, prostatu), a također i na središnji živčani sustav. U tim organima virusi se nakupljaju i umnožavaju, što opet završava u krvi do kraja perioda inkubacije - to već određuje drugi val viralemije. Trajanje virusa u krvi je oko 7 dana, tijekom kojih je moguće otkriti ih pomoću specijaliziranih istraživačkih tehnika.

    Zatim slijedi takav stupanj zaušnjaka kao stupanj pojave kliničkih simptoma. Klasični tijek zaušnjaka kod djece karakterizira pojava temperature (oko 38 stupnjeva). U roku od jednog ili dva dana, oteklina je u kompleksu s boli, lokaliziranom iz parotidne žlijezde slinovnice. Upala žlijezde slinovnice, odnosno, dovodi do kršenja njegovih funkcija, što zauzvrat uzrokuje suhoću u ustima.

    S obzirom da je sama slina ima antibakterijska i probavnog svojstva proizlaze povreda izaziva pojavu dispeptičnih poremećaja (bol u trbuhu, mučnina, poremećaji stolice) i pojavu bakterijskih infekcija u usnoj šupljini (stomatitis). Parotitis kod djece može se pojaviti kao bilateralna lezija žlijezda slinovnice, au obliku bilateralnih.

    Osim parotidne žlijezde, podrugljive i submandibularne žlijezde slinovnice mogu također utjecati i zaušnjaci. Zbog toga osoba dobiva natečenost, osobito ova manifestacija se izražava u području parotidnih i brada. Na temelju karakterističnih manifestacija bolesti, ljudi to zovu "zaušnjaci" - zbog sličnosti s "njuškom" svinja.

    Uz uključivanje drugih organa u upalni proces, javlja se komplicirana epidemija parotitisa. U ovom slučaju, djeca imaju težinu u abdomenu i stolici, mučnini i povraćanju.

    Djeca starijih godina (školska dob) s ovom bolešću mogu doživjeti oštećenje testisa (orkitis), kao i kod raka prostate (tj. Prostatitis). U djece se utječe samo jedan testis u kojem nastaje edem. Osim toga, koža postaje crvena na skrotumu, topla na dodir.

    U slučaju prostatisa, lokalizacija boli koncentrirana je u perinealnom području. Rektalni pregled određuje prisutnost tumorske formacije, čija prisutnost također prati i manifestacija boli. Što se tiče djevojaka, u ovom slučaju moguće je oštećenje jajnika uz simptome u obliku mučnine i bolova u trbuhu.

    Tijek šunkova u djece moguće je ne samo u klasičnom obliku njegove manifestacije već iu izbrisanom obliku i asimptomatskom obliku. Izbrisani oblik nastavlja s blagim porastom temperature (do 37,5 stupnjeva), nema karakteristične lezije žlijezda slinovnica (ili je beznačajna i nestaje za nekoliko dana). Prema tome, asimptomatski oblik parotitisa kod djece odlazi bez ikakvih simptoma, bez da ih ometaju. Istodobno, ti oblici su najopasniji za okoliš djeteta - u ovom slučaju on je širenjem bolesti koja se, pak, uvijek ne manifestira na odgovarajući način, oduzimajući im priliku provesti pravodobne mjere karantene.

    Parotitis: simptomi kod odraslih

    Epidemički parotitis također se javlja u odraslih osoba. Njezin je smjer i simptomatologija u većini njegovih manifestacija sličan onom kod zaušnjaka kod djece.

    Trajanje inkubacije je oko 11 do 23 dana (uglavnom unutar 15-19). Neki pacijenti doživljavaju prodromalne simptome jedan do dva dana prije pojave bolesti. Ona se manifestira u obliku zimice, bolova u zglobovima i mišićima, glavobolja. U ustima se javlja suhoća, u području parotidnih žlijezda slinovnica postoje neugodni osjećaji.

    Općenito, početak bolesti popraćen je postupnim prijelazom od subfebrila do visoke temperature, a trajanje vrućice je oko tjedan dana. U međuvremenu, često se događa da se tijek bolesti ne pojavljuje na povišenoj temperaturi. U kombinaciji s groznicom, zapažaju se glavobolja, slabost i slabost, pacijenti mogu biti poremećeni i nesanicom.

    Glavna manifestacija zaušnjaka kod odraslih, kao kod djece, je upala parotidnih žlijezda, a možda i žlijezda sublingvalnih i submaksilnih žlijezda. Projekcija tih žlijezda određuje oticanje i nježnost palpacije. Izraženo povećanje do koje je parotidna žlijezda slinovnica sklona vodi do činjenice da lice pacijenta postaje oblik kruške, malo podignuto sa strane lezije i ušne kapice. Na području bubrenja, koža je osjetno istegnuta, ona također sjaje i teško je sakupiti u nabore. U boji se nema promjena.

    U odraslih se parotitis uglavnom očituje u bilateralnoj leziji, iako, kao djeca, mogućnost jednostranog poraza nije isključena. Pacijentica doživljava bol i osjećaj napetosti u parotidnoj regiji, što je naročito akutno u noći. Squeezing tumor u području eustachian tube može dovesti do pojave buke u ušima, kao i bol u njima. Pritisak iza ušne usnice označava ozbiljnu bol, a ovaj je simptom jedan od najvažnijih rana manifestacija bolesti.

    U brojnim slučajevima, pacijentu ima poteškoća u pokušaju žvakati hranu, teže su oblici manifestacije ovog simptoma izraženi u razvoju funkcionalnog trismusa koji se javlja u žvakajućoj muskulaturi. Također, lokalni simptomi su pojava suhih usta i istodobno smanjenje salivacije. Trajanje boli je oko 3-4 dana, u nekim slučajevima njihova ozračenja do vrata ili uha zabilježena su postupnim remisijama do tjedna. Otprilike istodobno nestaje i natečenost koja se pojavila u projekciji žlijezda slinovnica.

    Prodromno razdoblje je značajka tijeka bolesti kod odraslih osoba. Karakterizira ga prisutnost ozbiljnih kliničkih simptoma. Pored već navedenih općih toksičnih manifestacija, pojava dispeptične i katarhalne prirode dobiva hitnost. Lezije salivarnih žlijezda (submandibularni i sublingvalni) uočene su kod odraslih mnogo češće nego kod djece.

    Epidemijski parotitis: komplikacije

    Epidemijski parotitis najčešće je praćen komplikacijama u obliku lezija središnjeg živčanog sustava i žljezdanih organa. U slučaju kada je riječ o morbiditetu u djetinjstvu, najčešća je komplikacija ozbiljni meningitis. Važno je napomenuti da muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost da će doživjeti razvoj meningitisa kao komplikacija zaušnjaka. Uglavnom, simptomatologija koja ukazuje na poraz središnjeg živčanog sustava se očituje nakon nastanka upale žlijezda slinovnica. U međuvremenu, istodobni poraz središnjeg živčanog sustava u kombinaciji sa žlijezdama slinovnica nije isključen.

    Redoslijed 10% učestalosti razvoja zaušnjaci meningitis javlja prije upale žlijezda slinovnica, te u nekim slučajevima, meningealni simptomi se pojavljuju u bolesnika bez značajnih promjena koje utječu na žlijezde slinovnice.

    Početak meningitisa karakterizira vlastita oštrina, u čestim slučajevima je opisana kao nasilna (često do 4-7 dana od bolesti). Pored toga, postoji i hladnoća, tjelesna temperatura doseže 39 ili više stupnjeva. Pacijent se brine o teškim glavoboljama i povraćanju. Meningealni sindrom, koji se manifestira u krutosti mišića nogu, te također u simptom Kering-Brudzinsky počinje razvijati dovoljno brzo. Simptomi karakteristični za meningitis i groznicu nestaju nakon 10-12 dana.

    Neki pacijenti, osim navedenih meningealnih simptoma, također doživljavaju razvoj karakterističnih simptoma meningoencefalitis ili encefalomijelitis. U tom slučaju pojavljuje se poremećaj svijesti, pospanost i letargija, periostealni i refleksni tetivi karakterizirani su svojom nejednakostima. Tematska pareza u području živčanog lica, hemiparesisa i letargije, zabilježena u pupillarnim refleksima.

    Takva komplikacija zauške kao orhitis, u različitim stupnjevima njegove manifestacije, uglavnom se događa kod odraslih osoba. Učestalost ove komplikacije određena je ozbiljnošću bolesti. Dakle, ako govorimo o umjerenim i teškim oblicima zaušnjaka, onda orkitis postaje komplikacija reda u 50% slučajeva.

    Obilježja simptoma orkitisa očituju se 5-7 dana nakon pojave bolesti, a karakteriziraju drugi val groznice na temperaturi od oko 39-40 stupnjeva. U području testisa i skrotuma postoje ozbiljne bolove, u nekim slučajevima moguće je njihovo zračenje (širenje) do donjeg trbuha. Povećanje testisa doseže veličinu koja odgovara guskom jajetu.

    Trajanje groznice je u rasponu od 3 do 7 dana, trajanje povećanja testisa je oko 5-8 dana. Nakon toga bol nestaje, a testis se postupno smanjuje. Čak i kasnije, nakon jednog ili dva mjeseca, mogu se pojaviti manifestacije koje upućuju na atrofiju, što je vrlo često fenomen u bolesnika s orhitisom - u 50% slučajeva.

    U slučaju zaušnjaci orhitis kao komplikacija izvedbi rijetke i označen plućni infarkt koji nastaje uslijed tromboze, koji se javlja u venama prostate i prsni organi. Druga komplikacija, koja je mnogo rjeđa u slučajevima vlastite pojave, priapizam je. Priapizam se sastoji od pojave bolnog i produženog montaža penisa, koji se javlja kada se kavernozna tijela pune krvlju. Imajte na umu da ovaj fenomen nije povezan s seksualnim uzbuđenjem.

    Razvoj takvih komplikacija kao što je akutni pankreatitis, označava se 4-7 dana bolesti. Akutni pankreatitis je prikazan u obliku oštra bol koja proizlazi u epigastričan regiji, te također u obliku mučnina, groznica, povraćanje puta pojavio. Inspekcija vam omogućuje prepoznavanje kod nekih pacijenata prisutnost napetosti u trbušnim mišićima, kao i simptomatologija koja ukazuje na iritaciju peritoneuma. amilaze aktivnost povećana u urinu, koje može potrajati i do mjesec dana, dok je ostatak od simptoma akutnog pankreatitisa su relevantni za vrijeme trajanja 7-10 dana.

    U nekim slučajevima, takve komplikacije kao oštećenje sluha postaje uzrok apsolutne gluhoće. Kao glavni znak ove lezije zvoni u ušima i pojavu buke u njima. Labirint se naziva povraćanjem, vrtoglavicom, poremećajima u koordinaciji pokreta. Uglavnom se gluhoća razvija jednostrano, sa strane lezije odgovarajuće žlijezde slinovnice. Razdoblje oporavka isključuje mogućnost obnove sluha.

    Takva komplikacija kao artritis, javlja se u oko 0,5% bolesnika. Najčešće su izloženi odraslim osobama, a muškarci s artropitima zaušnjaka susreću češće nego žene. Ova komplikacija je primijećena tijekom prva dva tjedna nakon poraza žlijezda slinovnica. U međuvremenu je moguće i njihovo pojavljivanje prije žlijezda prošli su odgovarajuće promjene. Poraz je uglavnom izloženo velikim zglobovima (gležanj, koljeno, rame, itd) - oni nabubri i postane značajan morbiditet, osim ovog seroznog izljeva može dogoditi u njima. Što se tiče trajanja manifestacija artritisa, najčešće je oko 1-2 tjedna, u nekim slučajevima simptomatologija može trajati do 3 mjeseca.

    Do danas je utvrđeno da parotitis u trudnica, u pravilu, uzrokuje fetusna oštećenja. Dakle, kasnije u djece, može se primijetiti prisutnost osebujnih promjena u srcu, što je definirano kao primarni oblik fibroelastoze miokarda.

    Što se tiče drugih mogućih komplikacija u obliku oofitisa, prostatisa, nefritisa, mastitisa i drugih, može se primijetiti da se one pojavljuju rijetko.

    Liječenje zaušnjaka

    Ne postoji specifičan tretman za zaušnjake. Dakle, liječenje ove bolesti može se provoditi kod kuće. Što se tiče hospitalizacije, ona se pruža samo za teške i složene oblike zaušnjaka, uključujući i na temelju epidemioloških indikacija. Pacijenti su izolirani kod kuće 9 dana. U tim ustanovama za djecu, u kojima se dijagnosticira slučaj zaušnjaka, karantena se uspostavlja na razdoblje od 3 tjedna.

    Navodeći osobitosti liječenja treba napomenuti da je glavni zadatak u tome spriječiti (spriječiti) komplikacije. Konkretno, trebate slijediti ostatak kreveta najmanje 10 dana. Važno je napomenuti da su muškarci, osim mirovanje za prvog tjedna trajanja obveznih mjera liječenja, suočen s razvojem orhitis tri puta veću vjerojatnost od onih ljudi koji su tako hospitaliziranih u roku od prva tri dana manifestacije bolesti.

    Prevencija pankreatitisa osigurava se poštivanjem određene prehrane. Posebno treba izbjegavati prekomjerno prekomjerno zasićenje, a potrošnja kupusa, masti, makarona i bijelog kruha trebala bi se smanjiti. Osnova prehrane s prehranom trebala bi se sastojati od mlijeka i povrća. Riža se preporučuje za rižu, uz dodatak krumpira i crni kruh.

    U slučaju razvoja orkitisa propisana je prednizolona (do 7 dana) ili druga vrsta kortikosteroida. Meningitis također podrazumijeva potrebu za kortikosteroidima.

    Što se tiče opće prognoze, u cjelini je povoljan. Vjerojatnost smrtonosnih slučajeva je 1: 100 000. U međuvremenu, važno je razmotriti mogućnost razvoja atrofije testisa i kao posljedica azoospermije. Nakon prijenosa meningoencefalitisa i parotitnog meningitisa dugo je zabilježena astenija.

    Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve simptome koji su karakteristični za zaušnjake, trebate kontaktirati pedijatru / terapeuta ili infektologa što je prije moguće.

    Ako mislite da imate parotitis i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: pedijatru, terapeutu, specijalistu zaraznih bolesti.

    Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.