Neuropatija: uzroci, simptomi i metode liječenja

Neuropatija je pojam koji objedinjuje bolesti perifernog živčanog sustava.

Činjenice o neuropatiji:

Neuropatija je komplikacija brojnih bolesti.

Može utjecati na tri vrste živaca: vegetativni, motorni i osjetilni.

Ponekad zahvaćeni pojedini živci ili živčane stanice. Bellova paraliza konkretan je primjer neuropatije živčanog sustava, koji utječe na mišiće i kožu lica.

Fizička trauma, ponavljajuća ozljeda, infekcije, metabolički poremećaji, izloženost toksinima i uzimanje određenih lijekova mogu dovesti do razvoja neuropatije.

Većina slučajeva neuropatije dijagnosticira se kod osoba s dijabetesom.

S neuropatijom, kao tipom komplikacije dijabetesa, 50% ljudi nema simptoma.

Testiranje neuropatije neophodan je dio njege dijabetesa.

Uz neuropatiju uzrokovanu toksinima, uklanjanje toksina iz tijela pomoći će zaustaviti daljnje oštećenje živaca.

Što je neuropatija?

Pojam "neuropatija" obuhvaća širok raspon bolesti živaca. Može utjecati:

Osjetni živci (živci koji kontroliraju senzacije). Osoba ima trnce, bol, ukočenost ili slabost u nogama i rukama

Motorni živci (živci koji su odgovorni za snagu i kretanje). Osoba ima slabost u nogama i rukama

Vegetativni živci (živci koji kontroliraju tjelesne sustave, na primjer, crijeva, mjehur). Postoje promjene u brzini otkucaja srca i krvnog tlaka, povećanom znojenju

Neuropatija je također podijeljena:

Mononeuropatija - jedino su ugroženi živci jedne vrste.
Polineuropatija - živci nekoliko vrsta su pogođeni.

Uzroci neuropatije

30% neuropatija se razvija kod ljudi iz nepoznatih razloga. Preostalih 70% uzrokuju bolesti i čimbenici:

Dijabetes je najčešći uzrok neuropatije. Visoki šećer u krvi u osoba s slabo kontroliranim dijabetesom dovodi do oštećenja živaca.

Nedostatak vitamina B12 može uzrokovati neuropatiju.

Neki kemoterapijski lijekovi i lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a doprinose uništavanju živaca.

Otrovi (toksini) - insekticidi i otapala mogu uzrokovati oštećenje perifernog živca.

Rak - neuropatija se može pojaviti kod osoba s određenim vrstama raka: limfomom i multiplim mijelomom.

Alkohol - pretjerana konzumacija alkohola uzrokuje oštećenje živaca.

Kronična bolest bubrega - ako bubrezi ne funkcioniraju ispravno, neravnoteža soli i kemikalija može uzrokovati perifernu neuropatiju.

Kronična bolest jetre.

Infekcije - oštećenje živaca može biti uzrokovano nekim infekcijama, uključujući HIV infekciju i Lymeovu bolest.

Bolesti vezivnog tkiva su reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom i sistemski lupus erythematosus.

Određeni upalni uvjeti - stanja uključujući sarkoidozu i celijakiju - također mogu uzrokovati perifernu neuropatiju.

Nasljedne bolesti - Charcot-Marie-Toot sindrom i Friedreichova ataksija.

Prevalencija bolesti

Periferna neuropatija je raširena.

Procjenjuje se da preko 20 milijuna Amerikanaca pati od te bolesti.
Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali je češća kod starijih osoba.

Dijabetska neuropatija

Najčešći uzrok periferne neuropatije je dijabetes.

Visoki šećer u krvi uzrokuje oštećenja na zidovima sitnih krvnih žila koje opskrbljuju kisikom i hranjivim tvarima na živce na krajevima nogu i ruku i glavnih organa (oči, bubrege, srce).

Simptomi neuropatije

Senzorska neuropatija

  1. Trnci i ukočenost.
  2. Preosjetljivost.
  3. Preosjetljivost na bol ili gubitak sposobnosti da osjeća bol.
  4. Gubitak sposobnosti snimanja promjena temperature.
  5. Gubitak koordinacije.
  6. Promjene u koži, kosi i noktima.
  7. Ulcerske noge, infekcije i gangrena.

Motorna neuropatija

Debljina mišića - uzrokuje nestabilnost i otežava obavljanje jednostavnih postupaka, kao što je pričvršćivanje košulje.

Vegetativna neuropatija

Vrtoglavica i nesvjestica (zbog nagle promjene krvnog tlaka).

Nemogućnost nošenja topline.

Gubitak kontrole nad funkcijom mokraćnog mjehura, što dovodi do urinarne inkontinencije.

Nadrijevanje, konstipacija ili proljev.

Teškoće u postizanju ili održavanju erekcije (impotencija).

Postherpetic neuralgia - nakon herpes zoster. Senzorna neuropatija može trajati mnogo mjeseci nakon nestanka lišaja

Neuropatija ulnog živca nakon ozljede lakta.

Sindrom karpalnog tunela - uzrokovan kompresijom živaca u karpalnoj ljusci.

Paraliza peronealnog živca - uzrokovana kompresijom živca, koja teče duž vratu fibule.

Paraliza radijalnog živca.

Bellova paraliza je neuropatija koja utječe na lice.

Dijagnoza neuropatije

Liječnik pronalazi informacije i analize:

  1. Simptomi.
  2. Opće zdravlje.
  3. Slučajevi neuropatije od rodbine.
  4. Svi lijekovi uzeti (ili nedavno uzeti).
  5. Bilo koji učinak otrova (toksina).
  6. Pijenje alkohola.
  7. Seksualni život.
  1. Inspekcija kože.
  2. Provjera impulsa.
  3. Ispitivanje senzacija.
  4. Ispitivanje vibracija.
  5. Tendonski refleksi.

Studija provođenja živčanog sustava

Proučavanje provođenja živčanih testova pokreće brzinu kojom živci šalju signale.

Posebne elektrode stavljene su na kožu iznad testiranog živca. Ove elektrode proizvode vrlo male električne impulse, koje su malo poput malog električnog udara koji stimulira živce.

Ostale elektrode snimaju električnu aktivnost živca.

Udaljenost do koje impulsi prelaze na druge elektrode i vrijeme kroz koje primaju taj puls omogućuju nam izračunavanje brzine pulsirajućeg živca.

Kod periferne neuropatije ta se brzina značajno smanjuje.

rheotachygraphy

Ovaj test mjeri električnu aktivnost mišića.

Vrlo tanka igla s pričvršćenom elektrodom umetnuta je kroz kožu u mišić i spojena na osciloskop.

Reakcija mišića, kada je stimulirana od strane živaca, prati se i bilježi s osciloskopom.

Kod periferne neuropatije, električna aktivnost će biti abnormalna.

Biopsija živaca

Uzimajući mali dio živca u svrhu daljnje istrage pod mikroskopom.

Biopsija kože

Ovo je nova metoda koja je razvijena za proučavanje perifernih živaca.

Može se koristiti za dijagnosticiranje periferne neuropatije u ranoj fazi, kao i za praćenje napretka neuropatije i učinkovitosti liječenja.

Između ostalog se mjeri gustoća živčanih vlakana u području kože.

Kod periferne neuropatije, gustoća perifernih živaca se smanjuje.

Liječenje neuropatije

Lijekovi su dostupni za ublažavanje boli i smanjuju ukočenost i trnci. Neki od lijekova koriste se za liječenje drugih bolesti, ali također pomažu osobama s neuropatijom:

Povlačenje neuropatske boli:

Gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrics) i karbamazepin (Karbatrol, Tegretol, ostalo) - sve tri su lijekovi za epilepsiju.

Duloksetin (cymbalta) i venlafaksin (Effexor) - antidepresivi su inhibitori ponovnog unosa serotonina i norepinefrina.

Elavil ili Endep), nortriptilin (Pamelor), desipramin (Norpramin), i imipramin (Tofranil) - od kojih su svi triciklički antidepresivi.

Oksikodon (Oxcta, OxyContin, ostali) i tramadol (Conzip, Ultram i drugi) opioidni su ubojice na boli.

Neuropatija: Simptomi i liječenje

Neuropatija - glavni simptomi:

  • vrtoglavica
  • Palpitations srca
  • mučnina
  • znojenje
  • Kršenje koordinacije kretanja
  • Suhoća kože
  • Povećana salivacija
  • Emetić poziva
  • Gubitak svijesti
  • suzenje
  • Tingling u nogama
  • Suhe oči
  • gorušica
  • Bol u ekstremitetima
  • Poremećaji urinacije
  • Sporo zacjeljivanje rana
  • Spaljivanje u ekstremitetima
  • Nedostatak želje za mokrenjem
  • Promjena u osjećaju okusa
  • Viseći zaustavljanje

Neuropatija je ne-upalni poremećaj živčanog sustava koji napreduje zbog oštećenja ili osiromašivanja živčanih stanica. Patologija nema ograničenja na dob ili spol. Treba napomenuti da ovo bolno stanje može utjecati i na jednu živčanu vlaknu i nekoliko istodobno, i oni se uvijek ne nalaze u jednoj točki tijela.

etiologija

Manifestacija simptoma bolesti može izazvati mnoge uzroke. Najčešći su sljedeći:

  • nedostatak vitamina;
  • metabolički poremećaj;
  • traumatizacija živčanih vlakana bilo koje ozbiljnosti;
  • prisutnost tumora benigne ili zloćudne prirode;
  • patologija krvnih žila;
  • opijenost tijela;
  • endokrine bolesti;
  • smanjenje reaktivnosti organizma;
  • vaskulitis;
  • patologija krvi;
  • kronični alkoholizam;
  • infekcije virusne i bakterijske prirode;
  • teška hipotermija tijela;
  • nasljedni čimbenik.

vrsta

U medicini se koriste nekoliko klasifikacija bolesti, koje se temelje na uzrocima pojave, prirodi oštećenja živčanih vlakana.

Razvrstavanje, ovisno o uzrocima progresije patologije:

  • dijabetička neuropatija. Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini smanjenja koncentracije glukoze u krvi. Obično se razvija s dijabetesom;
  • posttraumatska neuropatija. Glavni uzroci njegove progresije su mehanička trauma živčanog vlakna i njezinih grana, stiskanje ili provođenje u području lezije kirurške intervencije. Ovaj oblik patologije utječe na ulnarni živac, istaknuti, radijalni i živci donjih ekstremiteta u većini kliničkih situacija. Najčešće, zbog traume, postoji neuropatija radijalnog živca, peronealnog i ulnarnog;
  • alkoholna neuropatija. Razlog progresije je potrošnja u velikom broju pića koja sadrže visoke doze alkohola. Ova tvar, kao i proizvodi njezine raspadanja, značajno kompliciraju proces metabolizma, a posebno apsorpcija vitamina u crijevu. To zauzvrat dovodi do avitaminoze, što je razlog za napredovanje alkoholne neuropatije;
  • ishemijskog oblika. Ova vrsta bolesti se razvija kao posljedica kršenja opskrbe krvi do završetka živaca.

Na temelju prirode oštećenja živčanih vlakana razlikuju se ove vrste bolesti:

  • osjetilna neuropatija. Karakterizira ga kršenje osjetljivosti određenog organa u ljudskom tijelu. To se manifestira odsutnost sindroma boli, ukočenost i trnci, kao i fantomske bolove;
  • periferna neuropatija. O njoj govore u progresiji ako poremećen fiziološki proces prijenosa živčanih impulsa iz CNS na organe koji su oživčavaju udario živčanih vlakana. Kao posljedica toga, periferne neuropatije očituje sljedećim simptomima: smanjenje ili potpuni gubitak osjetljivosti, slabost mišića, grčevi, tikovi i nekoordiniranošću pokreta (obično je to simptom manifestira u slučaju neuropatije donjih udova, radijalnog živca neuropatija i slično);
  • motorna neuropatija. Karakteristična značajka je nedovoljna motorička aktivnost. Važno je napomenuti da istodobno nema smanjenja osjetljivosti. Tipični simptomi: Pacijent obavlja pokrete udova, koji se ne može kontrolirati, dio mišića refleksi nestaju, slabost mišića postepeno povećava;
  • autonomna neuropatija. U tom je slučaju oštećenje unutarnjih organa. Ovaj oblik patologije s pravom se smatra najopasnijim, kao u slučaju njegove progresije, funkcioniranje pojedinih organa i sustava se promatra. Posebno, pacijent može imati kršenje mokrenja, gutanja, djelovanja defekacije.

Ovisno o pogođenim živčanim vlaknima:

  • neuropatija peronealnog živca;
  • neuropatija ulnog živca;
  • neuropatija radijalnog živca;
  • poraz trigeminalnog živca;
  • poraz živaca donjih ekstremiteta.

simptomatologija

Simptomi bolesti u velikoj mjeri ovise o tome koja je živčana vlakna (ili vlakna) bila zgnječena ili ozlijeđena. Zapravo, postoje mnogi znakovi ove bolesti, ali većina njih nije karakteristična, što u određenoj mjeri stvara poteškoće u postavljanju točne dijagnoze.

Dijabetički oblik

Dijabetska neuropatija je najčešća komplikacija dijabetes melitusa. Najčešće s ovom bolesti manifestira periferna neuropatija. Manifestacije bolesti su višestruke jer patološki proces uključuje spinalne živce, kao i živce odgovorne za rad unutarnjih organa.

Simptomi dijabetičke neuropatije (u slučaju progresije periferne neuropatije):

  • trnci u nogama;
  • Mišićne strukture udova kao napredovanje dijabetičke neuropatije mogu promijeniti oblik;
  • pacijent može primijetiti da se u jednom trenutku osjeća snažno hlađenje udova, au drugom se trenutku pojavljuje osjećaj vrućine;
  • osjećaj "puzanja" u udovima;
  • sindrom boli u ekstremitetima (koji se manifestiraju uglavnom u noćnom razdoblju);
  • Povećana osjetljivost na taktilni dodir. Ponekad čak i lagani dodir može uzrokovati bol;
  • karakteristična osobina periferne neuropatije je osjećaj rukavica ili čarapa na udovima, ali su goli;
  • spaljivanje u ekstremitetima;
  • Rane, dobivene s već postojećom perifernom neuropatijom, vrlo dugo iscjeljuju.

Autonomna dijabetička neuropatija se očituje kao takvi znakovi:

  • mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavicu prilikom pokušaja promjene položaja tijela;
  • žgaravica;
  • problemi s otpuštanjem urina;
  • tahikardija, koja se može očitovati iu stanju potpunog odmora;
  • povreda erektilne funkcije;
  • nepravilni pokret crijeva;
  • čak iu slučaju teških preljeva mjehura, nema potrebe urinirati;
  • gubitak svijesti, iako za to nema očiglednog razloga;
  • povećano znojenje;
  • prekomjerno suhoće kože.

Lezija živčanog lica

Neuropatija živčanog lica vrlo je česta. Također se u medicinskoj literaturi naziva neuropatija trigeminalnog živca. Obično izaziva hipotermiju živčanih vlakana, tako da bolest ima svoju sezonsku vrstu. Češće se događa u jesensko-zimskom razdoblju. Neuropatija živčanog lica počinje akutno - simptomi i stupanj njihove ozbiljnosti izravno ovise o položaju lezije.

Simptomi neuropatije živčanog sustava:

  • slinjenje;
  • polovica lica na kojem je zahvaćeni živac, kao da je smrznut;
  • oslabljena percepcija okusa;
  • s neuropatijom živčanog lica vidljiv je izraziti sindrom boli s bočne strane zahvaćenog živca;
  • oko se ne zatvori u potpunosti i osoba ne može treptati;
  • karakterističan simptom neuropatije živčanog lica - prednji dio jezika postaje prestupan;
  • suzne oči;
  • ponekad može doći do teških suhih očiju.

Lijesa peronealnog živca

Neuropatija peronealnog živca obično utječe na djevojke u dobi od 10 do 19 godina. Važno je napomenuti da ovaj problem ima nepovoljnu prognozu. Izazvati neuropatija peronealna ozljede živca je zglob koljena ili ligamenti, slomljene kosti operativno zahvat na putu nervnog vlakna i tako dalje.

Simptomi neuropatije peronealnog živca:

  • postupno se gubi sposobnost da se zakreće stopalo;
  • bolesnici tijekom hodanja ili trčanja mogu naglo uzdignuti noge;
  • Nemogućnost normalno savijanja prstiju na nozi;
  • progiba nogu;
  • osoba ne može hodati na svojim potpeticama.

Mjere liječenja

Liječenje neuropatije treba odmah izvršiti, čim prvi alarmantni znakovi progresije patologije. Da biste propisali točan tijek liječenja, morate posjetiti svog liječnika. Samozagravanje nije dopušteno.

Neuropatija se konzistentno tretira. Potrebne aktivnosti:

  • uklanjanje štetnog faktora (kompresije);
  • uklanjanje upale;
  • povlačenje sindroma boli;
  • obnova punog funkcioniranja pogođenih živčanih vlakana;
  • poticanje regenerativnih procesa;
  • liječenje bolesti koje izazivaju patologiju (ako postoji);
  • prevencija recidiva.

Ako mislite da imate neuropatija i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, neurolog može vam pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Hipoparatireoidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona. Kao rezultat progresije patologije, postoji kršenje apsorpcije kalcija u probavnom traktu. Hipoparatireoidizam bez odgovarajućeg liječenja može dovesti do invaliditeta.

Labirintitis je upalna bolest koja utječe na unutarnje uho. Počinje napredovati zbog infiltracije u organ infektivnih sredstava ili zbog traume. U medicini se ta bolest naziva i unutarnji otitis. Za njega je karakterističan razvoj vestibularnih poremećaja (vrtoglavica, poremećena koordinacija), kao i oštećenja organa sluha.

Klaustrofobija je stanje koje karakterizira pojava ustrajnog i opsesivnog straha od zatvorenih prostora. Strah se pojačava kada ljudi padnu u uske, male ili niske prostorije, sobe koje nemaju prozore i tako dalje. Osobe s klaustrofobijom također doživljavaju nelagodu tijekom putovanja u prijevozu, u mnoštvu ljudi. Zbog takvog straha panike, ljudi pokušavaju izbjeći aktivnosti ili situacije koje mogu izazvati još jedan napad panike. Kao rezultat toga, ponašanje osobe se mijenja mnogo puta, do točke u kojoj može prestati napustiti kuću.

Feokromocitoma - tumor dobroćudnih ili zloćudnih prirode, koji se sastoji od ekstraadrenalovoy chromaffin tkiva i srži nadbubrežne žlijezde. Češće, formacija utječe samo na jednu nadbubrežnu žlijezdu i ima benigni tečaj. Treba napomenuti da još nije uspostavljena točne razloge za napredovanje znanstvenika bolesti. Općenito, adrenalni feokromocitom je rijedak. Obično se tumor počinje razvijati kod osoba u dobi od 25 do 50 godina. Ali formiranje feokromocitoma kod djece, posebno kod dječaka, nije isključeno.

Encefalitis je upalna lezija mozga. U pravilu, napredovanje ove opasne patologije kod djece i odraslih provocira infektivna sredstva. Kliničari razlikuju primarni i sekundarni encefalitis u mozgu. Primarni napredak samostalno, a sekundarni se razvija na pozadini raznih bolesti - ospice, toksoplazmoze, gripe i tako dalje.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Polineuropatija gornjih ekstremiteta: simptomi, liječenje i posljedice patologije

Polineuropatija je opasna i ozbiljna bolest koja prvenstveno utječe na periferni živčani sustav. Ta bolest može dovesti do slabosti udova, gubitka osjetljivosti, slabe paralize i drugih neugodnih posljedica.

U starijih osoba, ova bolest javlja se nekoliko puta češće. Polineuropatija ne prolazi nezavisno i može napredovati pa je potrebno pravovremenu dijagnozu i pravilno odabrano liječenje.

Što je polineuropatija i zašto se pojavljuje?

Polineuropatija ruku proizlazi iz poraza živčanog sustava i dovodi do paralize

Živci su dirigent koji prenosi signale iz mozga u druge dijelove tijela. Ako je vodljivost poremećena, postoje problemi s osjetljivošću. Polineuropatija je prevedena kao bolest mnogih živaca. Istodobno su pogođene nekoliko grana perifernog živčanog sustava. Bolest dovodi do kršenja motoričke funkcije udova.

Kako bi se utvrdilo kako se manifestira polineuropatija gornjih ekstremiteta, simptoma, liječenja i prognoze ove bolesti, potrebno je konzultirati neurologa. Tijek bolesti može se mijenjati: sporo i nenametljivo ili brzo, munja brzo.

Često, polineuropatija se razvija u pozadini neke druge bolesti. Uzroci razvoja bolesti mogu biti:

  1. Beriberi. Rad živčanog sustava uvelike ovisi o količini vitamina u tijelu. Posebno važne za živce su vitamini skupine B. Ako postoji kronični deficit, postoje različite bolesti živčanog sustava, uključujući polineuropatiju.
  2. Dijabetes melitus. Dijabetes melitus dovodi do metaboličkog poremećaja. Tijelo ne apsorbira glukozu, što rezultira stanicama koje nemaju energiju za normalno funkcioniranje. Iz tog razloga trpe patila koja postaju osjetljivija, živčana vlakna. Međutim, kod dijabetičara češće se uočava polineuropatija donjih ekstremiteta.
  3. Toksično trovanje tijela. To može biti i alkoholna i virusna, parazitska opijenost, trovanja kemikalijama kao što su arsen, ugljični monoksid. Akumulacija štetnih tvari u tijelu dovodi do oštećenja živčanog sustava i razvoja kroničnih bolesti.
  4. Ozljede. Ozljede nakon moždanog udara ili kirurške intervencije mogu dovesti do stezanja živaca, neuropatije. Također, uzrok polineuropatije može biti stiskanje živaca uslijed zamjene kralježaka.

Poznato je da polineuropatija može biti nasljedna. Genetski, ne sama se bolest može prenositi, već je predispozicija za njega.

Polinejropatija gornjih ekstremiteta ne može se nazvati običnom bolešću. Dijagnoze se u oko 2,5% ljudi. Kod starijih osoba bolest se javlja češće (otprilike 8%).

Glavni simptomi bolesti

Slabost mišića ruku, ukočenost, bol, drhtanje prstiju i znojenje - znakovi bolesti

Bolest ima prilično karakterističnu kliničku sliku, ali intenzitet njegove manifestacije ovisi o stupnju bolesti, njegovim značajkama, stanju organizma. U početku, znakovi mogu biti slabo izraženi. Prvo, živčana vlakna postaju razdražena, a zatim njihova vodljivost je poremećena.

U početku, jedini simptomi mogu biti slabost u udovima, blijede kože. U pravilu, s takvim manifestacijama, nitko ne traži liječnika. Tada bolest počinje napredovati, što dovodi do različitih komplikacija. Ranije je dijagnoza i liječenje započeo, to je manja vjerojatnost neugodnih posljedica.

Za karakteristike polineuropatije gornjih ekstremiteta simptomi uključuju:

  • Slabost mišića. Polineuropatija često prati slabost mišića i atrofija mišićnih vlakana. Prvo, pojavljuje se slabost kista, a zatim cijela ruka. Uobičajeni rad postaje nemoguć.
  • Tremor. Uz razvoj bolesti i pojavu slabosti mišića, postoji i tremor, koji se izražava u nehotičnom i stalnom drhtavom ruku.
  • Hypoesthesia. Hypesesthesia je smanjenje ili potpuno nestanak osjetljivosti kože u području ekstremiteta. U pravilu se to odnosi samo na četke, a osjetljivost ostaje u ostatku ruke.
  • Gipogidroz. Zbog poremećaja živaca dolazi do povećane suhoće kože ruku.
  • Teška bol. Žudnja ruku ne može se odmah primijetiti. Tipično, bol je prilično intenzivan, spontan, pojavljuje se i nestaje bez ikakvog razloga.
  • Polagano usporavanje tkiva. Oštećenje kože, rana, ogrebotina na rukama ozdravi mnogo duže nego obično.
  • Oteklina. U području ekstremiteta može se pojaviti edem zbog prekomjerne nakupljanja tekućine i poremećaja kardiovaskularnog sustava. Edem se pojavljuje simetrično na obje ruke.
  • Znojenje. U pravilu, funkcija znojenja je uznemirena, tako da koža na udovima znojenje stalno, bez obzira na temperaturu okoliša.

Polineuropatija može biti popraćena simptomima koji nisu povezani s kretanjem ili radom udova. Tako npr. Prilično često pacijent ima tahikardiju, dispneju, probleme s krvnim žilama, kao i abnormalnosti probavnog trakta, konstipacije itd.

Vrste neuritskog sustava gornjih ekstremiteta i njihovih značajki

U medicini postoji nekoliko oblika i stadija bolesti

Da bi se odabrao pravilan tretman, potrebno je utvrditi stupanj i oblik bolesti. Polineuropatija ima nekoliko vrsta:

  • Touch. Senzorska polineuropatija prvenstveno utječe na osjetljivost. Pacijent ima drhtanje, trnce i druge neobične senzacije na području zahvaćenog ekstremiteta. Dlan se može zanijemiti ili suprotno spali.
  • Motor. Glavni simptomi motorne polineuropatije su kršenje motoričkih funkcija. Pacijent jedva podigne ruku ili ne može rotirati četku, saviti prste. To je zbog progresivne mišićne atrofije.
  • Senzorimotorni. Ova vrsta polineuropatije kombinira senzorske i motoričke poremećaje i najčešće se javlja.
  • Autonomni. Kada autonomni polineuropatija svi simptomi povezani s oštećenjem autonomnog živčanog sustava, tada je znojenje, bljedilo i znakove zabrane udova. U tom slučaju, pogođeni su oni živci koji kontroliraju rad različitih unutarnjih organa.
  • Mješoviti. S mješovitom polineuropatijom, lezija je opsežna pa se svi gore navedeni znakovi manifestiraju postupno ili istodobno.

Ako govorimo o polineuropatiji gornjih ekstremiteta, tada se klasifikacija također razlikuje ovisno o zahvaćenom živcu. Na primjer, postoji neuropatija radijalnog živca koja prolazi kroz cijelu ruku. U tom će slučaju simptomi ovisiti o određenom zahvaćenom području. Često postoji sindrom vješalice, tj. Četka jednostavno visi kada se ruka podigne.

Neuropatija medijalnog živca može proizaći iz traume ili neuspješne injekcije u venu na području nabora lakta.

Simptomi se prvenstveno odnose na sposobnost premještanja četke: ne rotira, ne zavoja, pacijentu je teško pomaknuti prste. Uz tijek bolesti, simptomi su pogoršani, mišići postaju slabiji, pacijent ne može stisnuti ruku u šaku.

Neuropatija ulnog živca može biti profesionalna i češće se pojavljuje kod onih čiji je rad vezan uz odmaranje na koljena. Kod ozbiljnih lezija pacijent gubi osjetljivost na području malog prsta i neimenovanog prsta.

Dijagnoza i terapija lijekovima

Potvrdite da će dijagnoza pomoći u rezultatima electronomromyografije

Dijagnosticiranje bolesti je često teško, jer simptomi mogu biti zamagljeni, slično simptomima drugih bolesti. Prvo, neurološki liječnik prikuplja anamnezu, ali je nemoguće napraviti dijagnozu na osnovi anamneze, pa se postavlja daljnji pregled. Liječnik će provjeriti reflekse, propisati krvni test, kao i elektroromuografiju, što je temelj u dijagnozi polineuropatije.

Bit metode je procijeniti električnu aktivnost mišića i živčanih vlakana. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Dovoljno je doći u ured na prazan želudac i ne uzimati lijekove na dan pregleda. Tijekom postupka elektrode su pričvršćene na tijelo (naime, do oštećenog ekstremiteta). Električni impulsi uzrokuju kontrakcije jednog ili drugog mišića. Liječnik vam može tražiti da pritisnete ruku ili izvršite nekoliko pokreta. Postupak je prilično brz i neinvazivan. Rezultat se dobiva u obliku grafikona, kao u EKG-u.

Ako je pacijentu dijagnosticiran polineuropatija gornjih ekstremiteta, potrebno je započeti liječenje što je ranije moguće. Liječnička terapija uključuje:

  • Lijek protiv bolova. Polineuropatija može biti popraćena teškom boli. No budući da je ta bol neurološke prirode, ne može se potpuno ukloniti. Preporuča se anestetička antikonvulziva, kao što je Gabapentin, Neurontin. Uobičajeni analgetici kao što je Analgin nemaju učinka.
  • Vitamini. Polyvitaminski kompleksi ili injekcije s vitaminima grupe B propisane su za jačanje živčanih vlakana i poboljšanje njihove vodljivosti. Postoje posebni složeni pripravci koji sadrže vitamine i lidokain. Uz šupljine, oni oslobađaju bol. Tijek vitaminske terapije traje oko mjesec dana.
  • Metabolički način. U pravilu, to su složeni pripravci koji poboljšavaju metabolizam, normaliziraju protok krvi i vodljivost impulsa živaca. Ovi lijekovi uključuju Actovegin, Instenon, Cytochrome C. Međutim, nisu svi od njih učinkoviti u liječenju određenih tipova polineuropatije.

Lijekovi se propisuju ovisno o temeljnim uzrocima bolesti. Prije svega, potrebno je ukloniti ove uzroke i izliječiti bolest koja je dovela do polineuropatije.

Operativni i narodni tretman

Tijekom razdoblja liječenja morate se pridržavati uravnotežene prehrane i odustati od štetnih navika

Operacija s polineuropatijom nije uvijek učinkovita. Ako je oštećenje perifernog živca uzrokovano infekcijom, šećernom bolesti ili nekom drugom bolešću, konzervativnim liječenjem, fizioterapijom, masažom, vježbanjem, itd.

Operativna intervencija preporučuje se u slučaju da je polineuropatija uzrokovana živčanom stiskom i simptomi postaju izraženije. Na primjer, operacija je propisana za tunneling neuropatiju. Mišići koji stiskaju živac su izrezani, ligamenti odcjepljuju kako bi prestali štipati živac. U većini slučajeva, rad dovodi do uklanjanja svih neugodnih simptoma. Međutim, učinkovitost kirurške intervencije velikim dijelom ovisi o pravilnoj rehabilitaciji.

U pravilu, polineuropatija se ne liječi isključivo narodnim metodama, već često dopunjuju medicinsku terapiju i omogućuju brže rješavanje ove bolesti.

Najčešće folne metode liječenja polineuropatije su:

  1. Clay. Prirodna glina ima mnoga ljekovita svojstva. Primjenjuje se lokalno. Prašak plave ili zelene gline razrijeđen je vodom do stanja guste šupljine. Ova žbuka treba nanijeti na oštećenu ruku s debelim slojem i pričekati da se osuši. Moguće je i oblaganje topline s glinom.
  2. Masaža. Ispravna tehnika masaže pomoći će ne samo ublažavanju boli, već i poboljšanju cirkulacije krvi. Za masažu koristite mješavinu zagrijavanja ili ricinusovo ulje. Ruku treba lagano utrljati dok se ne pojavi crvenilo kože. Zatim možete trljati votku, omotati ruku s toplom tkaninom i ostaviti je za noć.
  3. Fitoterapija. S polineuropatijom, preporučuje se dekocija biljaka koje se konzumiraju iznutra. Da biste vratili rad živčanog sustava, možete uzeti bujonove i infuzije češera, kopra, ružmarina, češnjaka. Korijen čička može se žvakati sirovi. Vjeruje se da je na taj način učinkovitiji.
  4. Kefir. Svježi kefir mora se pomiješati s peršinom i suncokretovim sjemenkama. Nabavite lijek koji ne samo da jača živčani sustav nego i uklanja toksine iz tijela.

Narodne metode liječenja polineuropatije imaju svoje kontraindikacije. Oni mogu izazvati alergijsku reakciju. Prije uporabe lijeka, trebate se posavjetovati s neurologom.

Prognoza i moguće komplikacije

Polineuropatija može uzrokovati invalidnost!

S pravodobnim liječenjem akutne polineuropatije, prognoza je povoljna. Međutim, liječenje kroničnog oblika bolesti traje cijeli životni vijek. Ne dolazi do potpunog oporavka, no može se poboljšati kvaliteta života pacijenta.

Ako liječenje nema učinak, osoba postaje onemogućena. Polineuropatija može dovesti do različitih neugodnih posljedica. Stalna bol i slabost mišića dovode do činjenice da osoba ne može u potpunosti raditi. Bolest koja brzo napreduje može dovesti do smrti.

Teške komplikacije polineuropatije gornjih ekstremiteta uključuju:

  • Iznenadno srčano uhićenje. Kršenje perifernog živčanog sustava često je popraćeno ozbiljnim zatajivanjem srca, aritmijom, tahikardijom itd. Teški napad aritmije može dovesti do iznenadne srčane smrti.
  • Poremećaji dišnog sustava. Živčani sustav obavlja mnoge funkcije, od kojih jedan daje impulse mišićima. Ako se razbije komunikacija s respiratornim mišićima, razvija se dispneja, astma i drugi respiratorni poremećaji, što također može dovesti do smrti.
  • Nepravilni motorički poremećaji. Ozbiljna oštećenja perifernog živca dovode do nemogućnosti da se normalno kreće rukom, čak i do paralize. Te posljedice mogu biti reverzibilne ili nepovratne u kroničnom progresivnom obliku bolesti.

Više informacija o polineuropatiji možete pronaći u videu:

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je savjetovati se s liječnikom na vrijeme i pridržavati se njegovih preporuka. Kao preventivna mjera preporučujemo umjerenu tjelesnu aktivnost i pravilnu prehranu.

Uzrok polineuropatije često je infekcija, stoga trebate ojačati imunitet, temperaturu, pratiti prehranu, uzeti multivitaminske komplekse. Također je vrlo važno da se riješite loših navika, osobito od alkohola. Postoji takva stvar kao alkoholna polineuropatija. Alkohol uništava ljudski imunitet i živčani sustav.

Neuropatija medijskog živca ruku

Među najčešće dijagnosticiranim bolestima perifernih živaca je neuropatija medijalnog živca - jednog od tri glavna motoričko-senzorska živca ruku, pružajući njihova kretanja i osjetljivost od ramena do prstiju.

Bez patogene faktore, mnogi još uvijek ga zovu neuritis, i ICD-10 na temelju anatomskih i topografskih obilježja bolesti odnosi se na njegovu neuropatija gornjih udova G56.0-G56.1 koda.

ICD-10 kod

epidemiologija

Točna statistika ove patologije nije poznata. Većina epidemiološke studije usmjerene na sindrom karpalnog tunela koji je najčešći sindrom periferno kompresije medijalnog živca učestalošću bolesti - 3,4% od neuropatije: 5,8% - za žene i 0,6% - u muškaraca.

Europski neurolozi primjećuju da je ovaj sindrom dijagnosticiran u 14-26% bolesnika s dijabetesom; oko 2% slučajeva zabilježeno u toku trudnoće, gotovo 10% profesionalnih vozača, četvrtinu slikara, u 65% ljudi koji su stalno rade s vibrirajućim alatima i 72% radnika u ručnu obradu ribe ili peradi.

Ali sindrom okruglog pronotaja otkriva se u gotovo dvije trećine mliječnih masti.

Uzroci neuropatije srednjeg živca

U većini slučajeva, uzroci neuropatije medijalnog živca - stiskanje dijela živčanog debla koja je definirana kao neurološke kompresije neuropatijom medijalnog živca ili sindroma neyrokompressionny tunela. Kompresija može biti posljedica ozljeda: prijelomi u glavi ramenima ili kljucevi, dislokacije i jak utjecaji ramena, podlaktica, lakta ili zglobova zglobova. Ako su krvne žile blizu živca i kapilare endoneurije podvrgnute kompresiji, dijagnosticirana je kompresijska ishemijska neuropatija medijalnog živca.

U neurologiji emitiraju druge vrste neuropatija medijalne živca, posebno, degenerativne, povezane s artritis, osteoartritis i upala kostiju deformira ramena, lakta i zgloba.

U prisutnosti kroničnom zaraznom upala zglobova gornjih ekstremiteta - artritis, osteoartritis od zgloba, reumatoidnog artritisa ili giht, reumatizam - također se može pojaviti u neuropatija medijalnog živca. Ovdje isto kao okidač patologiju treba uključiti upalu lokaliziran u Bursi zglobova, tetiva i ligamenata (za stenozirajuće tenosinovitis ili tenosinovitis).

Pored toga, lezija medijalnog živca može dovesti do neoplazme kostiju ramena i podlaktice (osteomi, koštane egzostaze ili osteokondroza); tumora nerve trupa i / ili njegovih grana (u obliku neurina, schwannoma ili neurofibroma), kao i anatomske abnormalnosti.

Tako, ako osoba u donjoj trećini kraka kosti (približno 5-7 cm iznad srednjeg epicondyle) ima rijetku anatomski formiranje - supracondylar spinozni nastavak (apofizom), zajedno sa vezivom i Struzera nadlaktične kosti može formirati dodatnu rupu. To može biti tako uzak da prolazi kroz medijalnog živca i može komprimirati ručnu arteriju, što dovodi do kompresije-ishemijska neuropatija medijalnog živca, što je u ovom slučaju zove nadnadmyschelkovogo apofizom sindrom ili sindrom procesa suprakondilyarnogo.

Čimbenici rizika

Stručnjaci smatraju bezuvjetne čimbenike rizika za razvoj neuropatije živca, stalnu napetost zglobova zgloba ili koljena, dugo djelujući s savijenim ili neizoliranim zglobom, čudnim nekim zanimanjima. Zabilježena je važnost nasljednosti i povijesti šećerne bolesti, teškog hipotireoza - meksema, amiloidoze, mijeloma, vaskulitisa, nedostatka vitamina B.

Prema nekim stranim studijama, čimbenici povezani s ovom vrstom periferne mononeuropatije uključuju trudnoću, povećani indeks tjelesne mase (pretilost), te muškarci - varikozne vene u ramenu i podlaktici.

Prijetnja medijalnog živca neuritis postoji kemoterapiju kancera, dugotrajne uporabe sulfonamida, inzulina dimetilbiguanida (antidijabetično sredstvo) lijekova s ​​derivatima na bazi barbiturne kiseline i glikolilmocheviny, tiroidni hormoni tiroksina et al.

patogeneza

Long Branch brahijalnog pleksusa, koji izlazi ručnu čvor (plexus brachials) u području pazuhu, čini medijan živac (nervus medianus), paralelno s humerusa dolje: do lakta duž lakatni i polumjera kosti podlaktice kroz karpalni tunel ručni zglob u ruka i prsti.

Neuropatija razvija u slučaju kompresija supraklavikularne srednjeg dijela trupa brahijalnog pleksusa, njegov vanjski nosač (u izlaznim nogu gornjeg jedinici površine brahijalnog živca) ili na mjestu nastanka unutrašnjih krakova unutarnjeg živca sekundarne grede. I njegova patogeneza blokira provođenja živčanih impulsa i povrede inervacije mišića, što dovodi do ograničenje kretanja (pareza) radijalni pregibač zapešća (musculus flexor Carpi radialis) i obli pronator (musculus pronator teres) u gornjem kraku - mišića, pružanje zavoje i rotacijsko kretanje, Jači i duži pritisak na medijalnog živca, to je izraženije živac disfunkcija.

Proučavanje patofiziologiji kronične kompresije neuropatije pokazali ne samo po segmentima, ali često opsežan demijelinizaciju aksona od medijalnog živca u zoni kompresije, izražen edem okolnog tkiva, povećanje gustoće fibroblasta u sadržajem tkivu živaca (perineurijuma, epineurium) vaskularne hipertrofije u endoneurium i povećana endoneurial tekućine povećanje kompresije.

Također je došlo do povećanja ekspresije opuštajućih glatkih mišića prostaglandina E2 (PgE2); vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF) u sinovijalnim tkivima; matrična metaloproteinaza II (MMP II) u malim arterijama; transformirajući faktor rasta (TGF-β) u fibroblastu sinovijalnih membrana zglobnih šupljina i ligamenata.

Simptomi neuropatije srednjeg živca

Osnovne definicije dijagnoze kompresijske mononeuropatije: sindrom supraaktičke apofize, sindrom okruglog pronota i sindroma karpalnog tunela ili sindroma karpalnog kanala.

U prvom slučaju - sindrom nadnadmyschelkovogo apofizom (koja je već gore objašnjeno), - kompresije medijalnog živca manifestira simptomima motornim i senzornim karaktera: bolova u donjoj trećini ramena strane (iznutra), ukočenost i trnci (parestezija), smanjena osjetljivost (hypoesthesia) i slabljenje mišića ruku i prstiju (pareza). Učestalost ovog sindroma je 0,7-2,5% (prema drugim izvorima - 0,5-1%).

U drugom slučaju, simptomi neuropatije srednjeg živca pojavljuju se nakon kompresije kada prolaze kroz strukture mišića podlaktice (okrugli pronator i savijanje prstiju). Prvi znakovi sindroma okruglog pronota uključuju bol u podlaktici (davanje na ramenu) i četke; dodatno uzeti u obzir hipesteziju i paresteziju dlana i stražnju površinu terminalnih ždrijela I, II i III i polovicu IV prstiju; ograničavanje rotacija i rotacijskih pokreta (pronacija) mišića podlaktice i ruke, savijanje ruke i prstiju. Kada se bolest počne, unutrašnjost medijalnog živca mišićnog mišića (podizanje palca) djelomično atrofira.

Sindromom karpalnog tunela, kompresije medijalnog živca debla u uskom vlaknasti kosti zgloba tunel (karpalni kanal), kroz koji, zajedno s nekoliko tetiva živca proteže u četkom. S tom patologijom zapaža se ista parestezija (koja ne prolazi noću); bolove (dolje do nepodnošljivog - kausalgic) u podlaktici, ruku, prva tri prsta i djelomično kazaljka prstiju; smanjenje mišićne pokretljivosti ruke i prstiju.

Meka tkiva na području stegnutog živca u prvom stupnju oteklina, a koža crvenila i postaje vruća na dodir. Tada koža ruku i prstima blijeda ili stekne cyanotic hladu, postane suha, i rožnat sloj epitela počinje slough. Postupno dolazi do gubitka taktilne osjetljivosti s razvojem asteroognoze.

Na istim simptomima, koji se manifestira pravo neuropatija od medijana živca, identične znakove, nastaje kada je kompresija je lokaliziran na lijevoj ruci, koja je, tu je neuropatija od lijevog medijalnog živca. Za detalje pogledajte - Simptomi poraza medijalnog živca i njegovih grana

Komplikacije i posljedice

Najnepovoljnije posljedice i komplikacije neuropatičkih sindroma medijalnog živca gornjih ekstremiteta su atrofija i paraliza perifernih mišića uslijed kršenja njihove inervacije.

U ovom slučaju, ograničenja motora odnose se na rotacijska kretanja četke i njezine fleksije (uključujući mali prst, prstenasti prst i srednji prst) i kompresija u šaku. Također, zbog atrofije mišića palca i malog prsta, mijenja se konfiguracija četkica koja sprječava male motoričke sposobnosti.

Posebno negativno na stanje mišića utječe na atrofične procese, ako kompresija ili upala živčanog medijana dovodi do opsežne demijelinacije svojih aksona - s nemogućnošću vraćanja ponašanja živčanih impulsa. Zatim započinje fibrozna degeneracija mišićnih vlakana koja nakon 10-12 mjeseci postaje nepovratna.

Dijagnoza medijan neuropatije živaca

Dijagnoza neuropatije medijalnog živca počinje kako bi se utvrdilo pacijenta povijest, pregled i procjenu ekstremiteta oštećenja živaca - na temelju prisutnosti tetiva refleksa, koji se provjeravaju pomoću posebnih mehaničkih ispitivanja (fleksije i ekstenzije četke i prstima).

Da biste saznali uzrok bolesti, možda ćete trebati krvne pretrage: opće i biokemijske, razine glukoze, hormoni štitnjače, sadržaj CRP, autoantitijela (IgM, IgG, IgA) itd.

Dijagnostika pomoću elektromiografija (EMG) i elektroneyrorafii (ENG) omogućuje procjenu električnu aktivnost mišića ramena, podlaktice i ruke, i stupanj provođenja živčanih impulsa medijalnog živca i njegovih grana. Također radiografijom i mijelografija kontrastno sredstvo, vaskularne ultrazvuk, ultrazvuk, CT ili MRI skeniranje kostiju, zglobova i mišića gornjih ekstremiteta.

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza je dizajniran za razlikovanje mononeuropatiju na medijalnog živca u neuropatiju Ulnarni ili radijalnog živca brahijalni pleksus (pleksitis), radikularna disfunkcije sa radikulopatije, skalenus sindrom, ligamenata upala (tenosinovitis) palca, stenozirajuće tenosinovitis flexors, polyneuritis u sistemski eritemski lupus, Raynaudov sindrom, osjetljivost Jacksonovski epilepsija i druge patologije u kliničkom slikom koja ima slične simptome.

Kome se obratiti?

Liječenje neuropatije srednjeg živca

Kompleksno liječenje neuropatije srednjeg živca treba početi s minimaliziranjem učinka kompresije i ublažavanjem boli, za koje je ruka dobivena fiziološkim položajem i fiksirana dugim ili ortozom. Prekid intenzivne boli provodi se perineuralnim ili paraneuroznim Blokada novokaina. Dok je udica imobilizirana, pacijentu se daje bolnica s neuropatijom medijalnog živca.

Treba imati na umu da liječenje nove neuropatije ne otkazuje terapiju bolesti koje su ga uzrokovale.

Kako bi se smanjila bol, lijekovi se mogu propisati u tabletama: gabapentin (ostali trgovački nazivi - Gabagama, Gabalept, Gabintin, Lamitril, Neurontin); maksigan ili Deksalgin (Dexallin) i drugima.

Da bi se ublažile upale i otekline, koristite paraneuralne injekcije kortikosteroida (hidrokortiza).

Kako bi se stimuliralo provođenje živčanih impulsa, koristi se ipidakrini (amiridin, neuromidin). Unutar uzeti 10-20 mg dva puta dnevno (za mjesec dana); injektirane parenteralno (SC ili in / m - 1 ml 0.5-1.5% otopine jednom dnevno). Lijek je kontraindiciran u epilepsiji, poremećaji ritma srca, bronhijalna astma, egzacerbacija čira na želucu, trudnoća i laktacija; ne odnosi se na djecu. Nuspojave uključuju glavobolju, alergijske reakcije kože, hiperhidroza, mučninu, povećanu brzinu otkucaja srca, pojavu bronhijalnog spazma i napadaja.

Poboljšanje cirkulacije krvi u malim posudama i opskrbu krvlju tkiva olakšava Pentoxifiline (Vasonitis, Trental). Standardna doza je 2-4 tablete do tri puta dnevno. Postoje nuspojave u obliku vrtoglavice, glavobolje, mučnine, proljeva, povećane brzine otkucaja srca, nižeg krvnog tlaka. Kontraindikacije uključuju krvarenje i retinalne hemoragije, zatajenje jetre i / ili bubrega, gastrointestinalni čirevi, trudnoća.

Za povećanje sadržaja visoke energije spojeva (makroegov) u mišićnom tkivu koristi pripravke alfa-lipoičnu kiselinu - alfa lipon (Espa-lipon): prvi kapanje na / u uvodu - od 0.6-0.9 g dnevno, po dvije ili tri tjedni uzimaju pilule - 0,2 g tri puta dnevno. Nuspojave se mogu izraziti pojavom urtikarije, vrtoglavice, povećane znojenje, bolova u trbušnoj šupljini, kršenja crijeva.

Uz neuropatiju povezanu s dijabetesom, imenovati karbamazepin (Carbalex, Finlepsin). I svi pacijenti trebaju uzimati vitamine C, B1, B6, B12.

Vrlo učinkovite neuropatije fizioterapijska tretman, međutim nužno imenovani fizioterapije sjednice koriste fonoforeze (sa novokain i GCS) i elektroforeza (dibazolom ili neostigminu); UHF, pulsirana izmjenična struja (darsonvalizacija) i niskofrekventno magnetsko polje (magnetoterapija); uobičajena medicinska masaža i točka (refleksoterapija); elektrostimulacija mišića s oštećenom inervacijom; balneo- i peloidoterapija.

Nakon ublažavanje akutne boli, otprilike tjedan dana nakon imobilizacije u ruci, svi pacijenti propisane vježbe terapija s neuropatija medijalnog živca - za jačanje ramena mišića podlaktice, zapešća i prstiju te povećati raspon fleksije i pronacije.

Folklorni tretman

Od sredstava preporučenih za obavljanje narodnog tretmana ove patologije, nude se anestetički oblogi s plavom glinom, terpentinom, mješavinom kamfornog alkohola sa soli, alkoholnom tinkturom kalendule. Učinkovitost takvog tretmana, kao i biljni tretman (gutanje iz korijena elekampana ili čička unutra) nije bilo tko procijenio. Ali upravo je poznato da je korisno uzimati ulje jaglaca (večernja jaglaca), budući da ima puno uljnih alfa-lipoične kiseline.

Kirurško liječenje

Ako su svi pokušaji liječenja kompresijske ishemijske neuropatije medijalnog živca konzervativnim metodama neuspješni, a motorički senzorni poremećaji ne prestaju nakon jednog do šest mjeseci, obavlja se kirurško liječenje.

U tom slučaju, ako je neuropatija došlo nakon ozljede zbog raskrižju nervus medianus, kirurgija vratiti svoj integritet, odnosno križni ili plastike, koristi - kako bi se izbjeglo ograničavanje amplitude otporan kist pokret (kontraktura).

U sindromu karpalnog tunela provodi se kirurška dekompresija medijalnog živca (disekcija karpalnog ligamenta) ili njegovo oslobađanje (neurolozija) s uklanjanjem tkivnih vlaknastih tkiva. Intervencija se može izvesti otvorenim pristupom i endoskopskim.

Kontraindikacije operacije s sindromom karpalnog kanala su napredna dob, trajanje simptoma duže od 10 mjeseci, trajna parestezija, stenoziranje tenosynovitisa flexora.

Ali, sindrom suprakondilyarnogo (nadnamyshlkovogo) podložan je samo kirurškom liječenju: u svrhu dekompresije, izvršena je operacija za uklanjanje tog kostiju.

prevencija

Ne postoji posebno razvijena metoda za sprječavanje neuropatija.

Bolesti perifernih živaca, uključujući neuropatiju medijalnog živca, u mnogim slučajevima se ne mogu izbjeći. A što je moguće? Pokušati ne povrijediti udove, na vrijeme za liječenje upala njihovih zglobova, za uzimanje vitamina skupine B, da ne dobije više kilograma...

A ako vaš rad je povezan s dugoročnim stresom lakat ili zglob zglobove, potrebno je uzeti kratke stanke i obavljati jednostavne, ali učinkovite vježbe za zglobove na ruci: oni su detaljno opisane (s ilustracijama) u materijalu - Sindrom karpalnog tunela

pogled

Vjerojatnost potpunog oporavka i obnove kretanja i osjetljivosti gornjih ekstremiteta, odnosno predviđanja neuropatija od medijana živca, to ovisi o mnogim čimbenicima, prije svega o uzroku poremećaja funkcije živaca i stupanj njegove prtljažnik i ljuske oštećenja.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"