citomegalovirus

bolesti slinovnice - zarazna bolest virusne geneze, prenošena seksualnom, transplacentnom, domaćom, transfuzija krvi. Simptomatski se javlja u obliku trajnih prehlada. Slabost, slabost, bolovi glave i zglobova, curenje nosa, povećanje i upala žlijezda slinovnica, obilna salivacija. Često se pojavljuje asimptomatski. Ozbiljnost tijeka bolesti uzrokovana je općim stanjem imuniteta. U općenitom obliku, teške upalne žarišta javljaju se cijelim tijelom. Citomegalija trudnica je opasna: može uzrokovati spontani pobačaj, kongenitalne malformacije, smrt fetusa, kongenitalnu citomegaliju.

citomegalovirus

bolesti slinovnice - zarazna bolest virusne geneze, prenošena seksualnom, transplacentnom, domaćom, transfuzija krvi. Simptomatski se javlja u obliku trajnih prehlada. Slabost, slabost, bolovi glave i zglobova, curenje nosa, povećanje i upala žlijezda slinovnica, obilna salivacija. Često se pojavljuje asimptomatski. Ozbiljnost tijeka bolesti uzrokovana je općim stanjem imuniteta. U općenitom obliku, teške upalne žarišta javljaju se cijelim tijelom. Citomegalija trudnica je opasna: može uzrokovati spontani pobačaj, kongenitalne malformacije, smrt fetusa, kongenitalnu citomegaliju.

Ostali nazivi CMV s kojima se susreću u medicinskim izvorima - citomegalovirus (CMV), inklyuzionnaya bolesti žlijezda slinovnica, virusne bolesti žlijezda slinovnica, s udjelom bolesti. Uzročnik infekcije citomegalovirusom - citomegalovirus - pripada obitelji humanih herpesvirusa. Stanice s citomegalovirusom množe se mnogo puta u veličini, pa se naziv bolesti "citomegalije" prevodi kao "divovske stanice".

Cytomegaly je široko rasprostranjena infekcija, a mnogi ljudi, kao nositelji citomegalovirusa, čak i ne znaju. Prisutnost protutijela na citomegalovirus nalazi se u 10-15% populacije u adolescenciji i 50% odraslih osoba. Prema nekim izvorima, nosač citomegalovirusa određuje se u 80% žena koje rađaju rođenje. Prije svega, to se odnosi na asimptomatski i slabo simptomni tijek citomegalovirusne infekcije.

Nisu svi ljudi koji nose cytomegalovirus bolesni. Često, citomegalovirus je u tijelu dugi niz godina i nikada se ne može manifestirati i ne uzrokovati štetu ljudima. Manifestacija latentne infekcije javlja se, u pravilu, s slabljenjem imuniteta. Prijeteći po svojim posljedicama je rizik od citomegalovirus u bolesnika sa smanjenim imunitet (zaražene HIV-om u tijeku kostiju transplantacija srži ili unutarnjih organa, uzimajući imunosupresante) u kongenitalne citomegalovirus obliku, u trudnica.

Prijelazni putovi citomegalovirusa

Cytomegal nije jako infektivna infekcija. Obično se infekcija javlja s bliskim, dugotrajnim kontaktom s nosačima citomegalovirusa. Citomegalovirus se prenosi na sljedeće načine:

  • u zraku: kad kihanje, kašljanje, razgovor, ljubljenje itd.;
  • Seksualno: seksualnim putem kroz spermu, vaginalnu i cervikalnu sluz;
  • transfuzija krvi: s transfuzija krvi, leukocitna masa, ponekad - transplantacijom organa i tkiva;
  • transplacental: tijekom trudnoće od majke do fetusa.

Mehanizam razvoja citomegala

Jednom u krvi, izražen citomegalovirus izaziva imuni odgovor, što se očituje u razvoju zaštitnog proteinskog antitijela - imunoglobulina M i G (IgM i IgG) i antivirusno reakcijske ćelije - formiranje limfocita CD4 i CD 8. Inhibicija stanične imunosti na HIV infekcije dovodi do aktivnog razvoja citomegalovirus i infekciju koju uzrokuje.

Tvorba imunoglobulina M, koja ukazuje na primarnu infekciju, javlja se 1-2 mjeseca nakon infekcije s citomegalovirusom. Nakon 4-5 mjeseci, IgM se zamijeni s IgG, koji se nalazi u krvi tijekom sljedećeg života. S jakim imunitetom, citomegalovirus ne uzrokuje kliničke manifestacije, tijek infekcije je asimptomatski, skriven, iako se prisutnost virusa određuje u mnogim tkivima i organima. Pogodne stanice, citomegalovirus, uzrokuju povećanje njihove veličine, pod mikroskopom, zahvaćene stanice slične su "oku sove". Cytomegalovirus je definiran u tijelu za život.

Čak i uz asimptomatsku infekciju, citomegalovirusni nosač je potencijalno zarazan za nezaražene pojedince. Iznimka je citomegalovirus intrauterini prijenos put od trudnice na fetus, koja se javlja uglavnom u aktivnom procesu, a samo 5% slučajeva uzrokuje kongenitalne cytomegaly, no u drugom je asimptomatski.

Obrasci citomegalije

Kongenitalna citomegalija

U 95% slučajeva intrauterinska infekcija fetusa s citomegalovirusom ne uzrokuje razvoj bolesti, ali je asimptomatska. Konvencionalna infekcija citomegalovirusom razvija se u novorođenčadi čije su majke pretrpjele primarnu citomegaliju. Kongenitalna citomegalija može se pojaviti kod novorođenčadi u različitim oblicima:

  • petehijalni osip - malih hemoragija kože - javlja se u 60-80% novorođenčadi;
  • prijevremenost i zastoj intrauterinalnog razvoja fetusa - javlja se u 30% novorođenčadi;
  • žutica;
  • Chorioretinitis je akutni upalni proces u retini oka, često uzrokujući smanjenje i potpun gubitak vida.

Mortalitet s intrauterinom infekcijom s citomegalovirusom doseže 20-30%. Od preživjelih djece, većina je mentalna retardacija ili oštećenje sluha i vida.

Stečena citomegalija u novorođenčadi

Kada zaražena citomegalovirus tijekom poroda (za vrijeme prolaska ploda kroz porođajni kanal) ili nakon poroda (za povremeni kontakt sa zaraženim majke ili dojenja) u većini slučajeva razvijaju asimptomatska CMV infekcije. Međutim, u nedonoščadi citomegalovirus može uzrokovati zaostalog upalu pluća, koja je često pridružili istodobnoj bakterijske infekcije. Često u lezijama po citomegalovirus u djece značajno usporavanje u fizičkom razvoju, limfnih čvorova proširenja, hepatitis, osip.

Sindrom sličan mononukleozi

Kod pojedinaca koji su napustili neonatalni period i imaju normalni imunitet, citomegalovirus može izazvati razvoj mononukleozidnog sindroma. Tijek mononukleaze sličnog sindroma u klinici ne razlikuje se od infektivne mononukleoze uzrokovane nekom drugom varijantom herpes virusa - Ebstein-Barr virusom. Tijek sindroma poput mononukleoze nalikuje upornoj hladnoćoj infekciji. Napominjemo da:

  • produljena (do 1 mjesec ili više) vrućica s visokom temperaturom tijela i zimice;
  • bol u zglobovima i mišićima, glavobolja;
  • teška slabost, slabost, umor;
  • upaljeno grlo;
  • proširenje limfnih čvorova i slinovnica;
  • osip na koži, koji podsjeća na osip s rubelom (obično se javlja u liječenju ampicilina).

U nekim slučajevima sindrom sličan mononukleozi praćen je razvojem hepatitis-žutice i povećanjem krvi jetrenih enzima. Čak i manje (do 6% slučajeva) komplikacija mononukleozom sličnog sindroma je upala pluća. Međutim, kod osoba s normalnom imunološkom reaktivnošću nastavlja se bez kliničkih manifestacija, samo otkrivajući kad radiografira pluća.

Trajanje mononukleozu sličnog sindroma je 9 do 60 dana. Tada obično dolazi do potpunog oporavka, iako za nekoliko mjeseci preostali učinci mogu ostati u obliku slabosti, slabosti, povećanih limfnih čvorova. U rijetkim slučajevima, aktivacija citomegalovirusa uzrokuje ponavljanje infekcije s groznicom, znojenjem, vrućim trepavicama i slabostima.

Citomiegalovirusna infekcija kod imunokompromitiranih osoba

Slabljenje imuniteta u bolesnika koji boluju od sindroma stečene prirođenih i (AIDS), imunodeficijencije, kao i kod pacijenata koji se podvrgavaju transplantaciji unutarnjih organa i tkiva, srce, pluća, bubrega, jetre, koštanog srži. Nakon transplantacija organa, pacijenti su prisiljeni da stalno uzimaju imunosupresante što dovodi do značajnog suzbijanja imunih reakcija, što uzrokuje aktivnost citomegalovirusa u tijelu.

U bolesnika koji su imali transplantaciju organa, citomegalovirus uzrokuje oštećenje donatora tkiva i organa (hepatitis - jetra s presađenim, upale pluća transplantacijom pluća, itd...). Nakon transplantacije koštane srži u 15-20% pacijenata, citomegalovirus može dovesti do razvoja upale pluća s visokom smrtnošću (84-88%). Najveća opasnost je situacija kada je donorski materijal zaražen citomegalovirusom presađen na neinficirane primatelje.

Citomegalovirus utječe na gotovo sve osobe zaražene HIV-om. Na početku bolesti, slabost, bol u zglobovima i mišićima, vrućica, noćni znojci su zabilježeni. Nakon ovih simptoma može se pridružiti lezija citomegalovirus pluća (pneumonija), jetre (hepatitis), mozak (encefalitis), mrežnica (retinitis), ulcerozni lezije i gastrointestinalnog krvarenja.

U muškaraca citomegalovirus može biti pogođen testisima, prostatom, ženama - maternicom, unutarnjim slojem maternice, vaginom, jajnicima. Komplikacije infekcije citomegalovirusom u HIV-u mogu biti unutarnje krvarenje iz pogođenih organa, gubitak vida. Višestruke lezije organa s citomegalovirusom mogu dovesti do njihove disfunkcije i smrti pacijenta.

Dijagnoza citomegalije

U svrhu dijagnosticiranja CMV infekcija provedena laboratorijske određivanje specifičnih antitijela za citomegalovirus u krvi - imunoglobulin M i G. prisutnost imunoglobulina M može ukazivati ​​na primarne infekcije s citomegalovirusom ili reaktivacije infekcije citomegalovirusom kronični. Otkrivanje visokih titara IgM u trudnica može ugroziti infekciju fetusa. Porast IgM pojavljuje se u krvi 4-7 tjedana nakon infekcije citomegalovirusom i promatrana je 16-20 tjedana. Porast imunoglobulina G se razvija tijekom raspada citomegalovirusne infekcije. Njihova prisutnost u krvi ukazuje na prisutnost citomegalovirusa u tijelu, ali ne odražava aktivnost infektivnog procesa.

Utvrditi citomegalovirus DNA u krvnim stanicama i sluznicu (u materijalima od strugotina cervikalni kanal i uretre, sputum, slina i slično. D.) pomoću PCR dijagnostičku metodu (polymerase chain reaction). Posebno je informativan kvantitativni PCR, dajući ideju o aktivnosti citomegalovirusa i infektivnog procesa koji je uzrokuje. Dijagnoza infekcije citomegalovirusom temelji se na izolaciju citomegalovirusom u kliničkog materijala, ili pri povećanju četverostruke na antitijelo titracijom.

Ovisno o tome koji organ je pod utjecajem infekcije citomegalovirusom, pacijent treba savjetovanje ginekologa, andrologista, gastroenterologa ili drugih stručnjaka. Osim toga, prema pokazateljima, obavljaju se ultrazvuk organa trbušne šupljine, kolposkopija, gastroskopija, MRI mozga i druge pretrage.

Liječenje infekcije citomegalovirusom

Nekomplicirani oblici sindroma poput mononukleaze ne zahtijevaju specifičnu terapiju. Obično postoje aktivnosti koje su identične liječenju prehlade. Kako bi se ublažili simptomi opijenosti uzrokovan citomegalovirusom, preporučljivo je piti dovoljnu količinu tekućine.

Liječenje infekcije citomegalovirusom kod osoba u opasnosti provodi se antivirusnim lijekom ganciklovirom. U slučajevima teških citomegalovirus ganciklovira intravenski, t. K. Tabletirana lijeka imaju profilaktički učinak protiv citomegalovirus. Od ganciklovir ima izraženije nuspojave (uzrokuje inhibiciju hematopoeze - anemija, neutropenija, trombocitopenija, kožne reakcije, gastrointestinalne poremećaje, groznica i zimice, itd), primjena je ograničena kod trudnica, djece i ljudi koji pate od zatajenja bubrega (samo prema vitalnim indikacijama), ne koristi se u bolesnika bez poremećaja imuniteta.

Za liječenje citomegalovirusa kod inficiranih HIV-om, foskarnet je najučinkovitiji, a također ima i niz nuspojava. Foskarnet može uzrokovati kršenje metabolizma elektrolita (smanjenje magnezija i kalija u krvnoj plazmi), ulceraciju genitalnih organa, mokrenje, mučninu, oštećenje bubrega. Ove nuspojave zahtijevaju pažljivu primjenu i pravodobno prilagođavanje doze lijeka.

prevencija

Posebno akutno je pitanje prevencije infekcije citomegalovirusom kod osoba u opasnosti. Najviše osjetljivi na infekciju citomegalovirusom i razvoj bolesti su HIV-inficirani (osobito bolesnici s AIDS-om), pacijenti nakon transplantacije organa i osobe s imunodeficijencijom različite geneze.

Nespecifične metode prevencije (primjerice, usklađenost s osobnom higijenom) nedjelotvorne su protiv citomegalovirusa, budući da je infekcija moguća i kapljicama u zraku. Specifičnu profilaksu infekcije citomegalovirusom provodi ganciklovir, aciklovir, foskarnet kod rizičnih pacijenata. Također, kako bi se izbjegla mogućnost infekcije citamegalovirusom primatelja u transplantaciji organa i tkiva zahtijeva pažljiv odabir davatelja i praćenje donatora materijala za prisustvo CMV infekcije.

Poseban opasnost je citomegalovirus tijekom trudnoće, jer može izazvati pobačaj, mrtvorođenče ili uzrokovati ozbiljne nedostatke rođenja u djeteta. Dakle, citomegalovirus, uz herpes, toksoplazmoza i rubeole, jedan je od onih infekcija koje ispitanih žena treba profilaktički, čak u fazi planiranja trudnoće.

Pripravci za liječenje infekcije citomegalovirusom

Citomegalovirus, čiji standardni terapijski režimi mogu ukloniti samo simptome infekcije, predstavlja potencijalnu prijetnju ljudskom zdravlju. Virus pripada zajedničkim oportunističkim patogenima infekcije. Pod utjecajem određenih čimbenika, ona aktivira i uzrokuje živopisnu kliničku sliku citomegalije. U nekim ljudima, virus je u stanju uvjetno patogenog stanja tijekom cijelog života, bez ikakve manifestacije, ali uzrokuje kršenja imunološke obrane.

Posebna opasnost proizlazi iz bolesti za dojenčad i malu djecu, kada virus pokriva sve organe ili sustave, što dovodi do ozbiljnih komplikacija do smrti pacijenta. Poznati učinkoviti lijekovi za potpuno protjerivanje virusa iz tijela ne postoje do sada. Ako imate ugovoren citomegalovirus, liječenje lijekovima se koristi za postizanje dugoročne terapeutske remisije s kroničnim tijekovima i uklanjanje lokalnih manifestacija infekcije.

Priroda patologije

Čini se da cytomegalia predstavlja zaraznu bolest virusne etiologije. U nekim izvorima postoji još jedno ime - citomegalovirusna infekcija (u kratici CMV).

Citomegalovirus je predstavnik velike skupine herpesvirusa. Stanice inficirane virusnim agensom znatno povećavaju veličinu, pa stoga ime bolesti - citomegalija (prevedeno iz latinske - "divovska stanica"). Bolest je izdana seksualnim, domaćim ili hemotransfuzijskim putem. Najnepovoljniji je transplacentalni put.

Simptom kompleks sliči hladno otporan, što je popraćeno curenje iz nosa, slabost i opće slabosti, bol u zajedničkim struktura, povećanog slinjenja zbog upale žlijezda slinovnica. Patologija rijetko ima živu simptomatologiju, uglavnom, curi u latentnoj fazi. U općenitim oblicima oštećenja tijela virusni agensi su propisani lijekovi i antivirusni lijekovi. Ne postoji alternativno učinkovito liječenje.

Mnogi ljudi su nositelji infekcije citomegalovirusom, čak i bez znanja. Samo u 30% bolesti virusa ima kronični tijek, pogoršan lokalnim simptomima u obliku herpesu, kao i opće slabosti. Antitijela na citomegalovirus postoje u 13-15% adolescenata, 45-50% kod odraslih bolesnika. Virusni agens se često aktiviraju nakon izlaganja faktorima koji smanjuju imunitet. Najveća opasnost je citomegalovirus kod osoba koje su prošle kroz transplantaciju organa ili koštane srži, imaju kongenitalnu bolest ili HIV status. Stanje je opasno u trudnoći, što dovodi do ozbiljnih posljedica za fetus: anomalije u razvoju unutarnjih organa ili sustava, malformacije i fizičke inferiornosti, pobačaj.

Taktike liječenja i indikacije

Preporučljivost terapije proporcionalna je ozbiljnosti tečaja i potencijalnoj opasnosti za pacijentovo tijelo. Nakon nekih dijagnostičkih mjera utvrđuju se rizici od mogućih prijetnji i ocjenjuje patološki proces. Uz znakove generalizacije lijekovi se propisuju lijekovima. Uz kratku epizodu aktivacije virusa i održavanjem normalnog zdravstvenog stanja pacijenta, ne provodi se poseban tretman. U bolesnika s poviješću kliničke povijesti, liječnik promatra opće stanje, kontrolira razinu antigena u krvi u laboratorijskoj dijagnozi.

Često potpuno zdrava osoba koja je zaražena virusom bez posljedica stječe trajni imunitet. Sam virusni agens, dok ostaje u tijelu zauvijek, pretvara se u uvjetno patogeni oblik. Postoji kroničnost patologije s razdobljima kratkotrajnih egzacerbacija, uz značajno smanjenje imunološke obrane. Ciljevi korekcije lijekova su:

  • smanjenje negativnog utjecaja virusa;
  • olakšanje simptoma;
  • osiguravajući stabilnu remisiju u slučaju kronične bolesti.

Važno! U ljudi, protiv pozadine apsolutnog zdravlja, virus je asimptomatski, a bolest sama prestaje. Mnogi bolesnici ne primjećuju kada je virus aktiviran, a kada se njegova patogena aktivnost smanjuje.

Glavne oznake

Nažalost, citomegalovirus se ne liječi u potpunosti. Lijekovi lijekova mogu samo ojačati lokalni imunitet i spriječiti nastanak novih epizoda pogoršanja. Za terapiju je važno pridržavati se sljedećih indikacija:

  • bolesti imunodeficijencije bilo koje geneze;
  • generalizirana distribucija virusnog agensa;
  • priprema transplantacije organa, kemoterapiji za onkološke bolesti;
  • komplicirana klinička povijest pacijenta (patologija unutarnjih organa ili sustava);
  • trudnoća jedne žene (često i trudnoće);
  • priprema za terapiju encefalitisa, meningealnih infekcija.

Prije određivanja terapeutske taktike, provodi se diferencijalna dijagnoza infekcije citomegalovirusom s influencom, ARVI i drugim zaraznim bolestima. To je sličnost simptoma citomegalije s klasičnim manifestacijama obične prehlade i nepravodobnog ili neadekvatnog liječenja, što izaziva razvoj teških komplikacija.

Liječnička terapija

Dakle, tijekom istraživanja, dijagnosticiran je citomegalovirus: lijekovi će biti propisani u većini slučajeva. Konzervativna i terapija lijekovima jedini su načini za ispravljanje stanja pacijenata s CMV-om. Farmaceutski oblici su brojni: masti (linimenti) za vanjsku upotrebu, tablete za oralnu primjenu, intravenske injekcije, kapi, supozitorije. Kako bi se uklonili egzacerbacije virusne bolesti, propisane su sljedeće skupine lijekova:

  • simptomatska (anestezija, uklanjanje upalnih žarišta, suženje žila u nosu, u sklera);
  • antivirusno (glavni zadatak - suzbijanje patogenih aktivnosti virusa: Panavir, Cidofovir, Ganciclovir, Foscarnet);
  • lijekovi za uklanjanje komplikacija (više skupina i farmakoloških oblika);
  • imunomodulatori (jačanje i obnova imunološkog sustava, poticanje prirodne obrane tijela: Viferon, Leukinferon, Neovir);
  • imunoglobulini (vezanje i uklanjanje virusnih čestica: Cytotect, Neocytotect).

Lijekovi za liječenje bolesti imenuju se na sveobuhvatan način. Dodatno, vitaminski kompleksi s obogaćenim mineralnim sastavom propisuju se kako bi se obnovila opća otpornost na bolesti katara, druge kronične patologije koje dovode do smanjenja imuniteta. Sustavnim autoimunim bolestima, u pravilu, propisuje se životni lijek.

Važno! Uz citomegalija kod muškaraca, visoki terapeutski učinak pokazao je Ganciclovir, Foscarnet, Viferon, u žena - aciklovir, cikloferon i genferon.

Liječenje lijekom ima niz nedostataka zbog nuspojava zbog utjecaja aktivnih tvari. Toksikogeni učinak se često izražava u dispeptičkim poremećajima, u smanjenju apetita, pojavi alergija. Često se razvija anemija nedostatka željeza.

Značajke farmakoloških skupina

Sve farmaceutske skupine protiv infekcije citomegalovirusom imaju svoje prednosti i nedostatke. U slučaju komplicirane kliničke povijesti pacijenta, s generaliziranim oblikom citomegalije s izraženim smanjenjem funkcije unutarnjih organa ili sustava, provodi se dodatno savjetovanje sa stručnjacima u relevantnom medicinskom profilu. Za liječenje infekcije citomegalovirusom kod djece, potrebna je kolegijalna odluka pedijatrijskog liječnika i drugih uskih specijalista.

Antivirusni lijekovi

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, propisuju se analozi guanozina:

Aktivna tvar brzo prodire u stanice virusa, uništava njihovu DNK. Za ove lijekove karakterizira visoka selektivnost i niska toksičnost. Biološka raspoloživost akiklovira i njegovih analoga varira od 15 do 30%, a kada se povećava doza, ona se smanjuje gotovo dvaput. Lijekovi koji se temelje na gvanozinu prodiru u sve stanične strukture i tkiva u tijelu, u rijetkim slučajevima izazivaju mučninu, lokalne alergijske manifestacije, glavobolje.

Uz aciklovir, njegovi analozi su propisani Ganciclovir i Foscarnet. Sva antivirusna sredstva se često kombiniraju s imunomodulatorima.

Induktori interferona

Induktori interferona stimuliraju izlučivanje interferona unutar tijela. Važno je uzeti ih u prvim danima pogoršanja infekcije, jer 4-5 dana ili kasnije njihova uporaba je praktički beskorisna. Bolest je započela, a tijelo već proizvodi vlastiti interferon.

Induktori inhibiraju razvoj CMV-a, često ih dobro podnosi tijelo, promiču sintezu imunoglobulina G, prirodnih interferona, interleukina. Poznatim lijekovima koji sadrže interferon, uključuju Panavir. Lijek ima izražen protuupalni učinak, pomaže kod teške boli, smanjuje intenzitet neugodnih simptoma.

Viferon također pomaže kod virusne aktivnosti, ima prikladan oblik svijeća za rektalnu primjenu, što je pogodno za liječenje djece bilo koje dobi. Iz induktora interferona izolirani su Cycloferon, Inosin-pranobex i njegovi analozi. Isoprinosin, Groprinosin. Najnoviji lijekovi imaju nizak stupanj toksičnosti, pogodni za liječenje djece i trudnica.

preparati imunoglobulini

Imunoglobulini su proteinski spojevi u ljudskom tijelu i toplokrvne životinje, koje u biokemijskoj interakciji prevoze protutijela na patogene agense. Kada je izložen CMV, primijenjen je specifični imunoglobulinski citotek koji sadrži antitijela na citomegalovirus. Između ostalog, pripravak lijeka obuhvaća protutijela na herpesni virus tipa 1, Epstein-Barr virus. Neophodna je terapija imunoglobulinom da se obnovi ukupni zaštitni resursi tijela na prodiranje virusnih agensa.

Drugi učinkoviti lijek za citomegalovirus je Intraglobin (III generacija), Octagam ili Alfaglobin (IV generacija). Potonji tipovi lijekova zadovoljavaju najstrože zahtjeve, pogodne za bolesnike s teškom renalnom disfunkcijom (uključujući pre-dializu i period dijalize).

Da bi se postigli maksimalni terapeutski rezultati, imunoglobulini se daju u obliku injekcija (Pentaglobin). Lijekovi u obliku injekcija usmjereni na rad na korijenu problema, brzo eliminiraju simptome opće manifestacije bolesti. Pored toga, kemijski sastav nova generacija lijekova nije oštećen prije interakcije s promijenjenim stanicama.

Popis djelotvornih lijekova

Unatoč širokom opsegu sredstava za ublažavanje simptoma CMV-a, liječnici uvijek grade individualne terapeutske taktike. Prije nego što možete propisati određenu medicinu, trebali biste pojasniti točno koji su simptomi infekcije prisutni u određenom pacijentu. To uzima u obzir: kliničku povijest pacijenta, njegovu dob, težinu, ukupni fizički status, komplikacije i druge čimbenike koji mogu ometati potpunu terapiju.

Sljedeća popularna sredstva koriste se za terapiju:

  • Foskarnet. Odnosi se na antivirusne lijekove za liječenje teških oblika patologije komplicirane citomegalijom. Dodjeljuje se smanjen imunitet. Aktivna tvar uništava patogenu stanicu, ometa biološki lanac virusa, zaustavlja reprodukciju virusnih agensa.
  • Ganciklovir. Antivirusno sredstvo za liječenje citomegalovirusa s kompliciranim tijekovima (bubrega, jetre, respiratornih bolesti, generaliziranih upalnih žarišta). Široko se koristi za sprječavanje kongenitalnih infekcija, osobito ako je virus u majčinom tijelu u aktivnoj fazi rasplodavanja. Otpuštanje tableta i kristaliničnog praha.
  • Tsitotekt. Kao imunoglobulin, lijek je propisan za složenu eliminaciju infekcije. Sredstvo je pogodno karakterizirano niskom toksičnošću, nedostatkom specifičnih i apsolutnih kontraindikacija. Lijek se koristi za sprečavanje velikih promjena citomegalovirusa u raznim društvenim skupinama. Nuspojave uključuju bol u leđima, hipotenzija, krutost zglobova, dispeptički poremećaji. Kada postoje negativni uvjeti, lijek prestaje i liječnik savjetuje za alternativni sastanak.
  • Neovir. Odnosi se na veliku skupinu imunomodulatora. Proizvodi se u otopini za injekcije. Koristi se u terapijskoj korekciji i prevenciji bolesti kod djece ili odraslih osoba s autoimunim bolestima, druge patologije koje u razdoblju pogoršanja znatno smanjuju lokalni imunitet. Doziranje se određuje pojedinačno u svakom slučaju.
  • Viferon. Naširoko se koristi u pedijatrijskoj praksi. Proizveden u obliku supozitorija za rektalnu primjenu. Koristi se u složenom liječenju zaraznih bolesti bilo koje geneze, komplicirano ili jednostavno nizvodno. Učinkovito za upalu pluća, bronhitis, s hladnoćom kao prevencijom mogućih CMV. Među nuspojavama su alergijske manifestacije (svrbež u perianalnom području, urtikarija).
  • Bischofite. Protuupalno sredstvo za prevenciju i liječenje citomegalije, herpetičke infekcije. Dostupan je kao gel u cijevi ili balzam u staklenoj posudi. Može se koristiti kao lokalni lijek za uklanjanje vezikula, osipa i upala. S vanjskom primjenom nalikuje učinak korištenja mineralne vode, ljekovitog blata.

Potrebno je koristiti vitamine i druge restorativne proizvode koji potiču rad mnogih unutarnjih struktura tijela. Najvažnije za virusne infekcije uključuju vitamine C i B9.

Vitamin C je snažan antioksidans, ima regenerativna svojstva, vraća stanice koje su uključene u inhibiciju aktivnosti patogenih agenasa. B vitamini su neophodni za normalno funkcioniranje živčanog sustava, podržavaju normalnu funkciju koštane srži, odgovorni su za otpor imunološkog sustava na vanjske ili unutarnje negativne čimbenike.

Pravodobna dijagnoza i identifikacija teških oblika infekcije smanjuju razinu komplikacija, sprječavaju generalizaciju patoloških procesa. Kada olakšavate pogoršanje metodom lijekova, važno je uzeti u obzir niz važnih kriterija za obavljanje diferencijalne dijagnostike. Preventivne mjere tijekom trudnoće žene, kod djece u ranoj dobi, kao i ispravne taktike liječenja dugo će olakšati pacijente s neugodnim prikazom citomegalovirusa.

Citomegalovirus - simptomi, uzroci i liječenje

Citomegalovirus je virus koji je široko rasprostranjen diljem svijeta odraslih i djece, koji pripadaju grupi herpes virusa. Budući da je taj virus nedavno otkrio, 1956. godine još uvijek nije dobro poznat, au znanstvenom svijetu do danas je predmet aktivnih rasprava.

Cytomegalovirus je prilično uobičajen, antitijela ovog virusa se nalaze u 10-15% adolescenata i mladih ljudi. Kod osoba u dobi od 35 i više godina nalazi se u 50% slučajeva. Citomegalovirus se nalazi u biološkim tkivima - spermi, sline, urinu, suzama. Kada uđete u tijelo, virus ne nestaje, ali nastavlja živjeti s vlasnikom.

Što je to?

Citomegalovirus (drugi naziv - CMV infekcija) je bolest infektivne prirode koja se pripisuje obitelji herpesvirusa. Ovaj virus utječe na osobu iu uterus i na druge načine. Dakle, citomegalovirus se može prenijeti seksualnim, zračnim putem.

Kako se virus prenosi?

Načini prijenosa citomegalovirusa su raznoliki, budući da se virus može naći u krvi, slini, mlijeku, urinu, izmetu, sjemenu i cervikalnoj sekreciji. Mogući zračni prijenos, prijenos s transfuzijom krvi, spolni odnos, eventualno transplacentalna intrauterinska infekcija. Važno mjesto je kontaminacija tijekom porođaja i dojenja bolesne majke.

Postoje slučajevi kada nosilac virusa niti ne sumnja u to, osobito u onim situacijama kada se simptomatologija gotovo ne manifestira. Stoga, bolesnik ne smije uzeti u obzir kao pacijent cytomegalovirusa, jer se u tijelu nikada ne može manifestirati u cijelom svom životu.

Međutim, hipotermija i naknadno smanjenje imuniteta postaju čimbenici koji izazivaju citomegalovirus. Simptomi bolesti također se manifestiraju zbog stresa.

Otkrivaju se citomegalovirus igg antitijela - što to znači?

IgM su protutijela koja imunološki sustav počinje proizvoditi 4-7 tjedana nakon što se osoba prvi put zarazi s citomegalovirusom. Antitijela ovog tipa se također proizvode svaki put kada se cytomegalovirus, koji je ostao u ljudskom tijelu nakon prethodne infekcije, počinje aktivno višestruko razmnožavati.

Prema tome, ako imate pozitivan (povećani) titar protutijela IgM tipa protiv citomegalovirusa, to znači:

  • Da ste nedavno zaraženi citomegalovirusom (ne ranije nego u protekloj godini);
  • Da ste dugo zaraženi citomegalovirusom, ali nedavno je ta infekcija počela ponovno razmnožavati u vašem tijelu.

Titar pozitivnih IgM antitijela može postojati u krvi osobe najmanje 4-12 mjeseci nakon infekcije. Tijekom vremena, protutijela poput IgM nestaju iz krvi osobe zaražene citomegalovirusom.

Razvoj bolesti

Razdoblje inkubacije je 20-60 dana, akutno tijekom 2-6 tjedana nakon perioda inkubacije. Prisutnost u tijelu u latentnom stanju nakon infekcije i tijekom razdoblja blijeđenja je neograničena.

Čak i područje liječenja tijek virus u tijelu živi za život, održavajući rizik od ponavljanja, dakle, sigurnost trudnoće i punopravni liječnici ne mogu jamčiti čak i uz početak trajne i dugotrajne remisije.

Simptomi citomegalovirusa

Mnogi ljudi koji su nositelji citomegalovirusa, ne pokazuju nikakve simptome. Simptomi citomegalovirusa mogu se pojaviti kao rezultat poremećaja u imunološkom sustavu.

Ponekad, kod osoba s normalnim imunitetom, ovaj virus uzrokuje tzv. Mononukleozidni sindrom. Pojavljuje se 20 do 60 dana nakon infekcije i traje 2-6 tjedana. Čini se visoka temperatura, zimica, kašalj, umor, slabost i glavobolja. Nakon toga, pod utjecajem virusa, rekonstruira se imunološki sustav organizma, koji se priprema za odbijanje napada. Međutim, u slučaju nedostatka snage, akutna faza ide u mirniji oblik, kada se vaskularno-vegetativni poremećaji često manifestiraju, a unutarnji organi također pate.

U ovom slučaju moguće su tri manifestacije bolesti:

  1. Općeniti oblik je poraz CMV unutarnjih organa (upala jetrenog tkiva, nadbubrežnih žlijezda, bubrega, slezene, gušterače). Ove lezije organa mogu uzrokovati bronhitis, upalu pluća, koja dodatno pogoršava stanje i vrši veći pritisak na imunološki sustav. U tom slučaju, liječenje antibioticima je manje učinkovito nego kod uobičajenog tijeka bronhitisa i / ili upale pluća. Istovremeno, može doći do smanjenja trombocita u perifernoj krvi, oštećenja zidova crijeva, krvnih žila, mozga i živčanog sustava. Izvana se očituje, pored povećanih žlijezda slinovnica, osip kože.
  2. SARS - u ovom slučaju - slabost, slabost, glavobolja, curenje iz nosa, i povećanje upale žlijezda slinovnica, umor, malo groznica, bjelkasta prevlaka na jeziku i desnima; Ponekad mogu biti upaljenih tonzila.
  3. Poraz urogenitalnog sustava - manifestira se kao periodična i nespecifična upala. Istodobno, kao u slučaju bronhitisa i upale pluća, upala se ne može lako liječiti tradicionalnim antibioticima za određenu lokalnu bolest.

Posebnu pozornost treba obratiti na CMV infekcije u fetusa (intrauterine infekcije citomegalovirusom) u dojenčadi i male djece. Važan faktor je graviditeta od infekcije, kao i činjenica da li je infekcija ili trudnoća je prvi put da je došlo do reaktivacije infekcije - u drugom slučaju, vjerojatnost infekcije fetusa i razvoj ozbiljnih komplikacija je znatno niža.

Također, u slučaju infekcije trudnice, fetalna patologija je moguća, kada se fetus zarazi izvan CMV-a, što dovodi do pobačaja (jedan od najčešćih uzroka). Također je moguće aktivirati latentni oblik virusa koji inficira fetus kroz majčinu krv. Infekcija dovodi do smrti djeteta u maternici / nakon porođaja, ili poraza živčanog sustava i mozga, što se očituje u raznim psihičkim i fizičkim bolestima.

Infekcija s citomegalovirusom tijekom trudnoće

Kada je žena zaražena tijekom trudnoće, u većini slučajeva ona razvija akutni oblik bolesti. Moguća oštećenja pluća, jetre, mozga.

Pacijent bilježi pritužbe o:

  • umor, glavobolja, opća slabost;
  • Povećanje i bol u dodiru s slinovnicama;
  • iscjedak iz nosa sluznice;
  • raspodjela bjelkaste boje iz genitalnog trakta;
  • bol u abdomenu (zbog povišenog tonusa maternice).

Kada je fetus zaražen tijekom trudnoće (ali ne tijekom poroda), moguće je razviti kongenitalnu infekciju citomegalovirusom kod djeteta. Potonji vodi do teških bolesti i lezija središnjeg živčanog sustava (zaostajanje u mentalnom razvoju, gluhoća). U 20-30% slučajeva dijete umire. Kongenitalna citomegalovirusna infekcija se opaža gotovo isključivo kod djece čije su majke tijekom trudnoće zaražene citomegalovirusom.

Liječenje citomegalovirusa tijekom trudnoće uključuje antivirusnu terapiju koja se temelji na intravenoznoj injekciji aciklovira; upotreba lijekova za korekciju imunosti (citotekt, imunoglobulin intravenozno), kao i provođenje kontrolnih testova nakon terapije.

Citomegalovirus kod djece

Kongenitalna infekcija citomegalovirusom dijagnosticira dijete obično u prvom mjesecu i ima sljedeće moguće manifestacije:

  • grč, drhtanje udova;
  • pospanost;
  • oslabljeni vid;
  • problemi s mentalnim razvojem.

Manifestacija je moguća iu dobi odraslog doba, kada dijete ima 3-5 godina i obično izgleda kao ARI (temperatura, grlobolja, curenje nosa).

dijagnostika

Citomegalovirus se dijagnosticira pomoću slijedećih metoda:

  • otkrivanje prisutnosti virusa u tjelesnim tekućinama;
  • PCR (lančana reakcija polimeraze);
  • sijanje na kulturi stanica;
  • otkrivanje specifičnih antitijela u krvnom serumu.

efekti

S kritičnim smanjenjem imuniteta i nemogućnošću da tijelo proizvede adekvatan imunološki odgovor, infekcija citomegalovirusom prelazi u generalizirani oblik i uzrokuje upalu mnogih unutarnjih organa:

  • nadbubrežne žlijezde;
  • jetreno tkivo;
  • gušterače;
  • bubrega;
  • slezene;
  • periferno živčano tkivo i središnji živčani sustav.

Danas, WHO stavlja generalizirani oblik infekcije citomegalovirusom na drugo mjesto u broju smrti širom svijeta nakon ARI i influence.

Liječenje citomegalovirusa

U slučaju aktivacije virusa, ni u kojem slučaju ne biste trebali raditi samo-lijekove - to je jednostavno neprihvatljivo! Potrebno je konzultirati liječnika kako biste propisali pravu terapiju koja će sadržavati imunomodulirajuće lijekove.

Najčešći tretman je citomegalovirus usmjeren na jačanje imunološkog sustava. Uključuje antivirusnu i opću terapiju. Također je propisana antibiotska terapija popratnim bolestima. Sve to vam omogućuje da prevodite virus u latentni (neaktivan) oblik, kada njegovu aktivnost kontrolira ljudski imunološki sustav. Međutim, ne postoji 100% metoda koja bi zauvijek omogućila iskorjenjivanje herpes virusa iz tijela.

Na primjer, prema serološkim testovima, 90,8% pojedinaca u 80-godišnjoj i starijoj skupini su seropozitivi (tj. Imaju pozitivnu razinu IgG antitijela).

prevencija

Poseban opasnost je citomegalovirus tijekom trudnoće, jer može izazvati pobačaj, mrtvorođenče ili uzrokovati ozbiljne nedostatke rođenja u djeteta.

Dakle, citomegalovirus, uz herpes, toksoplazmoza i rubeole, jedan je od onih infekcija koje ispitanih žena treba profilaktički, čak u fazi planiranja trudnoće.

Koji liječnik treba obratiti?

Često, dijagnoza CMV infekcije je ginekolog, promatrajući buduću majku. Ako je potrebno, liječenje bolesti pokazuje savjet infektsionista. Neonatalno dijete s kongenitalnom infekcijom tretira neonatolog, a zatim pedijatar, kojeg promatra neurolog, oftalmolog, liječnik ENT-a.

Kod odraslih, kod aktivacije CMV infekcije potrebno je konzultirati imunolog (često jedan od znakova AIDS-a), pulmonologist i drugi specijalizirani stručnjaci.

citomegalovirus

citomegalovirus (još jedno ime - CMV infekcije) Je li bolest zarazne prirode, koja se pripisuje obitelji herpesa. Ovaj virus utječe na osobu iu uterus i na druge načine. Dakle, citomegalovirus se može prenijeti seksualnim, zračnim putem.

Prema postojećem statističkom istraživanju, antitijela citomegalovirusa nalaze se u oko 10-15% adolescenata. Već u dobi od 35 godina broj takvih ljudi raste do 40%.

Znanstvenici citomegalovirusa otkrili su 1956. godine. Posebnost ovog virusa je njegov afinitet s tkivima žlijezda slinovnica. Stoga, ako bolest ima lokalizirani oblik, virus se može otkriti isključivo u tim žlijezdama. Ovaj virus je prisutan u ljudskom tijelu za život. Međutim, citomegalovirus nema visoku razinu infektivnosti. U pravilu, dugotrajni i ponovljeni kontakti, bliska komunikacija s prijevoznikom je neophodna kako bi se zarazila virusom.

Danas se izdvajaju tri skupine ljudi, kontrolu nad aktivnošću citomegalovirusa za koje je posebno aktualno pitanje. To su trudnice, osobe koje imaju relapsa herpes, kao i bolesnika s ugroženim imunološkim odgovorom.

Uzroci citomegalovirusa

Osoba može uhvatiti citomegalovirus na mnoge načine. Dakle, infekcija se može javiti kontaktom, upotrebom zaraženih stvari, u procesu transplantacije organa, kao i transfuzijom krvi od donora prethodno zaraženog citomegalovirusom. Bolest se prenosi, nadalje, tijekom spolnog odnosa, u zraku, tijekom trudnoće u uteri i tijekom porođaja. Virus se nalazi u krvi, slini, majčinom mlijeku, sjemenu, sekrecijama ženskih genitalnih organa. Ali virus koji ulazi u ljudsko tijelo ne može se prepoznati odmah, jer u ovom slučaju trajanje inkubacije je oko 60 dana. Ovih dana virus se uopće neće pojaviti, ali nakon isteka razdoblja inkubacije javlja se oštra pojava bolesti. Subcooling i naknadno snižavanje imuniteta postaju čimbenici koji izazivaju citomegalovirus. Simptomi bolesti također se manifestiraju zbog stresa.

Simptomi citomegalovirusa

SARS najčešće je stanje koje manifestira citomegalovirus. Simptomi slični onima akutnih respiratornih infekcija pojavljuju se tijekom progresije bolesti. U tom slučaju, pacijent se osjeća vrlo slaba, umori se brzo, on je primijetio glavobolje, curenje iz nosa, upala i, sukladno tome, povećanje žlijezda slinovnica, slina počinje odvojiti. U tom slučaju, bjelkasta prevlaka pojavljuje se na jeziku i zubima pacijenta.

U općenitom obliku citomegalovirusa utječu brojni interni organi. Dakle, upalni procesi mogu se odvijati u nadbubrežnim žlijezdama, slezeni, jetrenom tkivu, bubrezima, gušterači, bubrezima. Kao rezultat toga, česta manifestacija upala pluća, koji nastaju navodno bez razloga, bronhitis, koje je teško liječiti antibioticima. Imuni status pati od promjena kod ljudi s progresivnim citomegalovirusom. Simptomi opisani gore nadopunjeni su odgovarajućom slikom krvi: tako se u perifernoj krvi smanjuje broj trombocita. Vrlo često, s tim bolestima, utječu i crijevni zidovi, pluća oka, perifernih živaca i mozga. Postoji svibanj biti upala u zglobovima, osip na koži.

Ako bolest utječe na organove genitourinarnog sustava, pacijent ima kronične nespecifične upalne procese. U slučaju poteškoća s utvrđivanjem viralne prirode bolesti, vrlo je teško liječiti antibiotici.

Ako je virus uveden u tijelo, tada se imunološki sustav restrukturira. I nakon što je akutna faza bolesti završena, dugotrajno se mogu manifestirati vegetativno-vaskularni poremećaji i astenija.

Osobe s imuno deficijencije (u narodu se podvrgavaju kemoterapiji, HIV inficiranih-te u bolesnika podvrgnutih imunosupresivna terapija za transplantacije organa), prisutnost citomegalovirus može potaknuti manifestaciju vrlo ozbiljne bolesti. Lezije koje se javljaju kod takvih pacijenata mogu dovesti do smrti.

Dijagnoza citomegalovirusa

Kada je dijagnoza treba uzeti u obzir činjenicu da je prisustvo CMV može biti otkriven samo u slučaju posebnih istraživanja mokraća, slina, krv, sjeme, i premazati sa spolovila tijekom primarne infekcije ili bolesti u razdoblju akutne infekcije. Ako se virus otkrije u neko drugo vrijeme, tada za dijagnostiku to nije kritično.

Nakon dobivanja ove infekcije u tijelu, ona počinje razvijati imunoglobulini - antitijela na citomegalovirus. Oni zaustavljaju razvoj bolesti, tako da je asimptomatski. U procesu laboratorijskih krvnih testova, moguće je detektirati takva antitijela. Međutim, pojedinačna identifikacija titra antitijela ne dopušta razlikovanje infekcije od infekcije prenesene iz infekcije. Uostalom, u tijelu nosača virusa i citomegalovirusa, i protutijela su stalno prisutna. Istodobno, protutijela ne sprečavaju infekciju, a imunitet se ne proizvodi za citomegalovirus. U slučaju nedjelotvornog dijagnoze pacijent mora biti ponovno ispitan nakon nekoliko tjedana.

Liječenje citomegalovirusa

Ako se nekoj osobi dijagnosticira citomegalovirus, liječenje bolesti bit će usmjereno na gušenje svih oblika manifestacije bolesti i uklanjanje neugodnih simptoma. Uostalom, danas, liječnici nemaju sredstvo za uklanjanje bakterija citomegalovirus u cijelom ljudskom tijelu.

Ako se simptomi ne pojavljuju u bolesnika s dijagnozom citomegalovirusa, liječenje bolesti nije potrebno. Uostalom, to ukazuje na normalni imunitet nosača virusa.

Ako se virus pronađe u krvi, terapija uključuje podupiranje i jačanje imunološkog sustava. Stoga je neophodno provoditi imunomodulatorsko i opće restaurativno liječenje. Također je propisano primanje vitamina kompleksa.

U liječenju citomegalovirusa kod djece i odraslih, važno je koristiti sveobuhvatan pristup imenovanju terapije. U pravilu, u liječenju uzimanja antivirusnih i imunoloških lijekova. Uz pravi pristup liječenju aktiviraju se obrambene mjere tijela, a aktivacija latentnog oblika bolesti nadalje se kontrolira.

Vrlo je važno podvrgnuti se svim potrebnim pregledima i pravovremeno utvrditi pogoršanje bolesti trudnoće. Prema tome, ako trudnica ima citomegalovirus, liječenje se odabire uzimajući u obzir sve osobine njezina tijela. Ako je slučaj težak, ponekad se preporuča pribjeći pobačaju. Ovaj zaključak temelji se na informacijama dobivenim kao rezultat viroloških studija, kliničkih indikacija, ultrazvuka posteljice i fetusa.

Liječenje usmjereno na održavanje imunosti uključuje postupke za jačanje i temperiranje tijela. Dakle, često u ovom slučaju, preporučene postupke kupanja i onih koji imaju neku obuku, možete povremeno plivati ​​u ledenoj vodi.

Mnogo je bilja, čiji se mlazovi potiču na poboljšanje općeg stanja tijela. Pogodna primjena biljaka s koleretskim učinkom: ružina, kukuruzna stigma, smutnja, zrno. Možete isprati usta slabom otopinom jod.

Citomegalovirus u trudnica

Međutim, najozbiljnije komplikacije ove bolesti javljaju se kod žena koje očekuju bebu. Citomegalovirus i trudnoća - prilično opasna kombinacija, jer infekcija s ovom bolešću ponekad dovodi do čak preranog rođenja. Citomegalovirus je jedan od najčešćih uzroka pobačaja.

Osim djetetu majka pacijent može biti rođena s niskom tjelesnom težinom i teških oštećenja u plućima, jetri i središnjem živčanom sustavu. Cytomegalovirus i trudnoća su rizik da dijete uopće ne može preživjeti. Dakle, prema različitim procjenama, od 12-30% tih novorođenčadi umire. Djeca koja prežive, oko 90% slučajeva postoji niz kasnih komplikacija: mogu izgubiti sluh, ponekad postoje govorni poremećaji, atrofija očnog živca.

Stoga je vrlo važan korak testirati prisutnost infekcije citomegalovirusom u procesu planiranja rođenja djeteta. Ako je negativan utjecaj citomegalovirus o tijeku trudnoće i vjerojatnosti abnormalnosti u djeteta može spriječiti ispravan pristup na korištenje obje ljekovitim i preventivnim mjerama.

Citomegalovirus kod djece

Kad se inficira citomegalovirus, razdoblje inkubacije može trajati od 15 dana do 3 mjeseca i još više. Dodijeliti kongenitalnu i stečenu infekciju citomegalovirusom. Vrlo često, citomegalovirus kod djece javlja se bez ozbiljnih simptoma. Kod prirođenog oblika bolesti, fetus se zarazi tijekom razvoja fetusa, ugovaranjem majke. Iz krvi majke, virus ulazi u posteljicu, nakon čega ulazi u krv fetusa, a zatim prodire u tkivo žlijezda slinovnica. Ako je fetus zaražen rano u trudnoći, može umrijeti. Inače, dijete je rođeno s nekoliko teških poroka. Dakle, citomegalovirus kod djece može uzrokovati mikrocefalija, hidrocefalus, kao i druge patologije mozga s kasnijim razvojem oligophrenia. Moguće rađanje djece s patologijom kardiovaskularnog sustava, GIT, pluća, respiratornog trakta. Citomegalovirus također uzrokuje djecu konvulzije, pareza, paraliza.

Ako se infekcija djeteta dogodila kasnije, novorođenče ne pokazuje izražene malformacije, ali bolest se izražava izraženim žutica, dijete ima povećanu slezenu i jetru, pluća i crijevne lezije su moguće.

Ako postoji akutni tijek cytomegalovirus infekcije, novorođenčeta ima niz simptoma: labavost, loš apetit, temperatura može ustati, dijete loše dobivanjem težine, ima nestabilnu stolicu. Moguće hemoragijske erupcije na koži. Nakon određenog vremena zbog lošeg skupa anemija, pothranjenost. Općenito, postoji vrlo teška tijek cytomegalovirus infekcije, i kao rezultat toga, često završava smrću djeteta u prvom mjesecu života.

Ako bolest ima kronični oblik ili asimptomatski tečaj, stanje djeteta ostaje zadovoljavajuće.

Sa stečenim oblikom bolesti, dijete postaje zaraženo tijekom poroda ili dobiva infekciju u prvim danima života tijekom kontakta s nositeljem infekcije.

U ovom slučaju postoje dvije varijacije cytomegalovirusnog protoka kod djece: ili se žlijezde slinovnice utječu na izolirani način ili su pogođeni neki ili jedan orgulje. Kao simptomi, dijete manifestira visoku temperaturu, povećanje limfnih čvorova i na vratu, te na drugim mjestima. Ove sluznice iz ždrijela bubrega, tonzila, slezena i jetre povećavaju se. Dijete odbija jesti, stolica je razbijena - manifestirana zatvor ili proljev. Postoje plućne lezije, gastrointestinalni trakt, icteric sclera, drhtanje ekstremiteta. Moguće i sepsa, ali se učinak antibiotske terapije ne očituje. Tijek bolesti je dugačak, dijagnoza je obično teško uspostaviti, jer se citomegalovirus u krvi i sline ponekad ne pokazuje.

Također, ako je dijete zaraženo citomegalovirusom, citomegalovirusom hepatitis. Takva djeca su rođena s teškim hemoragičnim sindromom i niz malformacija, opisanih gore. Vrlo često tijek bolesti završava smrtonosnim.

Prevencija citomegalovirusa

Prevencija citomegalovirusa uglavnom je zbog pažljivog poštivanja pravila osobne i seksualne higijene. Važno je pridržavati se pažnje prilikom kontaktiranja zaraženih osoba. Najpovoljniju pažnju treba poduzeti tijekom trudnoće: u ovom slučaju ne biste smjeli dopustiti povremeni seks. Još jedna važna točka u prevenciji citomegalovirusa je podrška imunosti. Trebali biste voditi fizički aktivan život, pravilno jesti, hodati svježim čistim zrakom, uzimati vitamine, izbjegavati stresne situacije. Djeca se trebaju naviknuti na pravi način života i higijene od prvih godina života.