Botulizam - je li opasno ili ne? Prva pomoć i liječenje.

Botulizam je akutna zarazna toksična bolest uzrokovana destruktivnim učinkom specifičnog proteinskog neurotoksina. Uzročnik ove bolesti je bakterija Clostridium botulinum, koja je prisutna u hrani. Patologija se iznenada razvija nakon što jede hranu zaražena botulinumom, ponekad vrlo dobronamjernom pojavom, koja se manifestira paralizom i parezom.

U početnoj fazi razvoja, botulizam se lako zbunjuje s gastroenteritom - upalom sluznice tankog crijeva i želuca. Ako je prerana terapija, visoka koncentracija otrova u tijelu i posebno teških slučajeva dovodi do smrtonosnog ishoda.

Botulizam - simptomi

Primarni znakovi botulizma nalikuju mnogim zaraznim bolestima, što uvelike komplicira dijagnozu u ranoj fazi. U svim slučajevima pacijent ima poremećaj spavanja, vrtoglavicu, migrenu, pojavu slabosti mišića.

Postoje 3 mogućnosti za razvoj botulizma - to je u početnoj fazi:

1) gastroenteričke manifestacije. Najčešća varijanta botulizma. Simptomi slični trovanja: mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev, epigastričan gori, nadutost, bol u trbuhu oštrim grčevi u prirodi, laganog porasta temperature, suhoća sluznice usta, poteškoće prehrane i prolaz kroz jednjak.

2) očne manifestacije. Promatra se pareza smještaja. Simptomi: smetnje vida - dithering, mutna slika, mreža, muhe ili magla pred očima, akutna dalekovidnost.

3) respiratorne manifestacije. Najopasnija varijanta razvoja događaja, očituje se u akutnom respiratornom zatajivanju. Letalni ishod može doći, nakon nekoliko sati. Simptomi: tahikardija, suženje i težina u prsima, respiratorni neuspjeh (plitko disanje), cijanoza, dispneja, bol u prsima.

U budućnosti, znakovi bolesti imaju karakteristične značajke: kršenje motoričke funkcije očnih jabučica, ovulacija gornjeg kapka, udvostručenje, proširenje učenika. Tada se razgrađuje refleks gutanja, javlja se nepokretnost jezika, pojava nosa i gubitak glasa, osjećaj stranog tijela u ždrijelu. Simptomi u svakom slučaju mogu biti različiti iu bilo kojoj kombinaciji. Obvezna suhoća sluznice i razvoj teških zatvor.

Uzroci botulizma

Botulizam je infekcija s vrlo nejasnim razvojnim scenarijem. Kad štapa uđe u tijelo, manifestacije bolesti mogu početi već nakon 4-6 sati. Ponekad, iako rjeđe, razdoblje inkubacije traje do 7-10 dana. Bakterija Clostridium botulinum ulazi u tijelo na sljedeće načine:

  • prijem kontaminirane hrane - najčešće štapić razvija krši pravila kućne zaštite (mariniranje gljiva, kuhanje kobasica, sušenje i pušenje riječne i jezerske ribe);
  • kroz zemlju, ptice ili životinje (krave, zečevi, ptice ptica, svinje, štapić ne šteti, ali za ljude vrlo je opasno);
  • kroz oštećenje kože - ako se na površini rane stvore anaerobni uvjeti koji potiču razvoj bakterija;
  • kroz prašinu koja sadrži spore patogena - odrasle osobe, za razliku od djece, nisu osjetljive na spore prisutne u zraku, djeca mogu biti zaražena kapljicama u zraku.

Liječenje botulizma u bolnici

Na najmanju sumnju botulizma, osobito nakon konzumiranja konzervi, gljiva, suhe ribe ili domaće kobasice, potrebna je hospitalizacija. Prvu pomoć treba pružiti pacijentu što je prije moguće - to daje priliku za povoljan ishod i rano oporavak tijela. Nakon analize povraćanja, ostaci konzervirane hrane, želučano pranje i otkrivanje uzročnika bolesti, započinje detoksikacija.

U bolnici, pacijent provodi niz detoksikacija aktivnosti (specifične i nespecifične). Uvodi protivobotulinicheskaya antitoksičan konjskog seruma homologna protivobotulinichesky imunoglobulina donor svježe smrznute plazme (specifična antiotoksicheskaya protivobotulinicheskaya).

Nespecifičnom detoksikacijom znači ispiranje želuca kroz probu, klistire i upotrebu enterosorbenata. Intravenska injekcijska poliionna otopina, glukoza. Budite sigurni da koristite diuretike. Svrha antibiotske terapije je neophodna kako bi se spriječilo stvaranje toksina i širenje botulinum bacila u ljudskom tijelu. Liječenje uključuje hiperbaričku oksigenaciju u bilo kojoj varijanti razvoja bolesti.

Komplikacije i prevencija botulizma

Ovisno o dozama otrova koji je ušao u tijelo i brzini prve pomoći, liječnici određuju prognozu. U 35-60% slučajeva pacijent može umrijeti od hipoksije. Botulinum toksin uzrokuje paralizu respiratorne muskulature i dovodi do ozbiljnih poremećaja u radu živčanog, kardiovaskularnog, imunološkog i probavnog sustava.

Kako bi se izbjeglo trovanja hranom i unos botulinum bacila u tijelo, treba se pridržavati osnovnih pravila prehrane:

  • da nikada ne konzumira natečenu konzerviranu hranu, kako industrijsku proizvodnju tako i domaću kuhinju;
  • odbiti kupiti opasne proizvode na tržištima;
  • imajte na umu da se najveći postotak trovanja promatra nakon jedenja gljiva;
  • promatrati tehnologiju kuhanja (trajanje toplinske obrade) i skladištenje domaćih konzervi, gljiva, riba, konzerviranog mesa, kobasica;
  • temeljito oprati sve voće, osobito s dodirom zemlje;
  • prehrambeni proizvodi koji se ne mogu kuhati, trebaju biti pohranjeni samo u hladnjaku na temperaturi koja ne prelazi + 10 °;
  • Prije uporabe konzervirane hrane, svakako uzmite 15 minuta kuhanja.

Folk lijekovi za botulizam

Samoregulacija u ovom slučaju je neprihvatljiva, kao i kod botulizma postoji visoka stopa smrtnosti. Svi recepti tradicionalne medicine koriste se samo uz dopuštenje liječnika i uglavnom tijekom oporavka tijela. Trajanje liječenja za ovu vrstu opijanja može trajati do jedne godine.

Kada se prvi simptomi botulizma trebaju nazvati hitnom pomoći. Prije dolaska liječnika, to je poželjno napraviti ispiranje želuca slaborozovym otopina kalijeva permanganata ili natrij, kao i sa bilo trovanja, i staviti čišćenja klistir.

Nakon uklanjanja akutnih simptoma botulizma, phytotherapists preporučuju uzimanje juha od biljnih lišća, Echinacea bilja i koprive. Način paranja ljekovitog bilja i doziranje može propisati samo liječnik.

Iscjelitelji preporučuju da za vrijeme rehabilitacije cimeta smjese: žličice fino mljevenog začina izlije 0,2 litre tople vode i kuha se na nižu temperaturu oko 3 minute, neprestano miješajući. Juha je malo ohlađena i pijana u toplom obliku.

U liječenju botulizma, pacijent je dužan slijediti prehranu koju propisuje liječnik. Često propisuje multivitaminske komplekse. Korisni postupci za kaljenje, kupke, tuševe, elektrosleep, opću masažu, terapiju vježbanja, hodanje i plivanje. U razdoblju oporavka tijela poželjno je podvrći sanatorijskom i spa tretmanu.

Prema zaraznim bolestima, život mnogih bolesnika koji su bili otrovan hranom mogao bi se spasiti ako su se ljudi oko njega uputili u bolnicu na vrijeme da bi davali antibotulinum serum. Budite budni i pažljivi, pokušajte što više pričati o simptomima bolesti svojim prijateljima i objasnite kako je botulizam opasan. Možda će to spasiti nečiji život! Budite zdravi!

Botulizam - što je to? Uzročnik, simptomi i liječenje

Uzročnik ove bolesti je bakterija Clostridium botulinum, koja je prisutna u hrani. Patologija se iznenada razvija nakon što jede hranu zaražena botulinumom, ponekad vrlo dobronamjernom pojavom, koja se manifestira paralizom i parezom.

U početnoj fazi razvoja lako je zbuniti gastroenteritis - upalu sluznice tankog crijeva i želuca. Ako je prerana terapija, visoka koncentracija otrova u tijelu i posebno teških slučajeva dovodi do smrtonosnog ishoda.

Što je to?

Botulizam je zarazna bolest koja se razvija kao posljedica ulaska u ljudsko tijelo proizvoda vitalne aktivnosti bakterije Clostridium botulinum, botulinum toksina. Bolest je vrlo rijetka ovih dana, oko 1000 slučajeva godišnje zabilježeno je diljem svijeta. Bolest je i dalje smrtonosna. Glavni izvor hrane, iako postoje i drugi.

klasifikacija

Postoje četiri vrste botulizma:

  1. Hranjivi (ako je onečišćen jedući hranu koja sadrži botulinum toksin);
  2. Ranewoy (kontaminirane otvorenim ranim zagađenim tlom);
  3. Djetinjstvo botulism (djeca do 6 mjeseci zbog pada spora klostridije u probavnom traktu, najčešće izvor zaraženog tla, kućanstva prašine, manje meda);
  4. Botulizam nejasne etiologije.

S obzirom na težinu, botulizam se dijeli na lagane, srednje i teške oblike. Vidi također: epidemiologija botulizma.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Uzročnik - botulinum clostridium - široko je raspoređen u prirodi sa stalnim staništem u tlu. Obrađuje sporove koji su izuzetno otporni na fizičke i kemijske čimbenike.

  • Spore mogu izdržati 5 sati i samo 120 stupnjeva. Celzija je nestala za 30 minuta. U mediju s malom količinom kisika se pomnoži i tvori toksin. Toksin je djelomično uništen kada se zagrije na 70-80 stupnjeva. Celzija, kada je kuhana 5-15 minuta potpuno uništena. Botulinum toksin - jedan od najjačih poznatih u prirodi otrova, njegova smrtonosna doza za ljude je oko 0,3 μg.
  • Rezervoar botulizma sredstva za toplokrvne prirodi, barem hladnokrvne životinje, u crijevima koja su Clostridium, izmet izlučuje u vanjski medij. Uzročeno sredstvo ne uzrokuje ljudsku bolest, samo je toksin opasan. Za pojavu trovanja agensa potrebnog za skupljanje množenja botulinum toksina u mediju s mlenkim količine kisika (šunka, kobasice, konzervirane hrane, ribe slana), kao i konzerviranog povrća, voća, gljive.

Posljednjih godina pojava botulizma povećala je ulogu konzerviranih gljiva. Akumulacija toksina događa se posebno intenzivno na temperaturi od 22-37 ° C. Osoba se razboli jedući hranu koja sadrži botulinum toksin. Pacijent je opasno za druge.

Razdoblje inkubacije

Prosječno razdoblje inkubacije bolesti može trajati od nekoliko sati do jednog dana. Njeno trajanje određuje se količinom infekcije koja se nalazi u tijelu.

Vrijeme od trovanja do pojave prvih znakova botulizma može doseći do 2-3 dana i čak do 10 dana, ali takvi slučajevi su vrlo rijetki. Slučajevi su zabilježeni kada je trajanje razdoblja inkubacije povećano zbog uporabe alkohola kod pacijenata.

Manifestacije bolesti najčešće imaju iznenadnu prirodu, jako nalikuju simptomima trovanja hranom. Toksin s kontaminiranim proizvodima brzo se apsorbira u crijeva, ulazi u krvotok i odmah se širi cijelim tijelom. U tom slučaju vitalni organi postaju vitalni predmeti.

Ranije se botulizam osjeća, što je ozbiljniji tijek bolesti.

Prvi znakovi

Prvi simptomi botulizma uključuju sljedeće:

  1. Oštri bolovi u abdomenu, s grčevitim znakom.
  2. Mučnina, neumoljiva povraćanje.
  3. Proljev, stolica postaje česta i tekućina, nema stranih nečistoća u njemu.

To su rani znakovi botulizma, mnogi ih povezuju s običnim trovanjem hranom i ne konzultiraju se s liječnikom, računajući na vlastitu snagu i time samo pogoršavaju njihovo stanje i prognozu.

Simptomi botulizma

Gore navedeni simptomi botulizma traju otprilike jedan dan, tada postoji nadutost, osjećaj "pucanja" u abdomenu, proljev daje put zatvoru. Takve manifestacije uzrokuju razvoj pareze crijeva. Utječe na motorne neurone koji su odgovorni za peristaltiku crijeva. Prema tome, to dovodi do činjenice da peristaltika nestaje, prolazak kroz crijevo je odsutan, plinovi, fekalne mase se akumuliraju u njemu.

Neurološki simptomi pojavljuju se nakon gastrointestinalnog sustava. Među njima:

  1. Lice postaje poput maske, nema izraz lica, pacijent ne može izbaciti jezik.
  2. U međuvremenu, valja istaknuti slabost mišića, ona se manifestira u gotovo svim skupinama mišića.
  3. Među prvima utječe na motoričke neurone koji inervira vrat koji uzrokuje njihovu paralizu, glava visi prema dolje, a da i dalje ostane u normalnom položaju, pacijent mora ju držati u naručju.
  4. Među neurološkim simptomima je i izostavljanje jednog ili dva gornja kapka, dilatacija učenika, troma reakcija učenika na svjetlo ili odsutnost, strabizam, nistagmus, slaba konvergencija.
  5. Pacijent je spor, zabrinut zbog glavobolje difuzne prirode, vrtoglavice, slabosti, u pravilu, nema povećanja temperature.
  6. Slabost interkostnih mišića uzrokuje poremećaje disanja, a disanje postaje površno. Postupno, u udovima postoji slabost.
  7. Udvostručenje u očima, magla pred očima, nemogućnost gledanja na male detalje, čitanje je teško, to je zbog paralize smještaja.

Također, postoji poremećaj kardiovaskularnog sustava, auskultacija srca otkriva mufiranje tonova. Zbog respiratornih poremećaja razvija se hipoksija (nedovoljna razina kisika u krvi). Pojava respiratornog zatajenja loš je prognostički znak jer je to glavni uzrok smrti kod ljudi oboljelih od botulizma.

Postoje i drugi simptomi trovanja, botulizam se očituje suhim usnama, sluznica usne šupljine je suha, svijetlo crvena. U epiglotijevom prostoru dolazi do akumulacije prozirne sluzi koja na kraju postaje bjelkasto u boji. Glas se mijenja, postaje prigušen, pacijentu muči osjećaj "koma" u grlu.

komplikacije

Najčešće posljedice botulizma su:

dijagnostika

Dijagnoza se obično vrši na osnovu anamneze (referenca na korištenje slabo obrađena hrana), kliničkog pregleda i bakteriološko ispitivanje izmeta, bljuvotine, pranje vodama želuca i crijeva, sadržaj rana, osumnjičenog hrane. Isto tako, toksin je detektiran u ispitivanim materijalima pomoću biološke metode (na bijelim miševima).

Kako liječiti Botulizam?

Algoritam za intenzivno liječenje pacijenata s botulizmom uključuje:

  • ispiranje želuca radi uklanjanja ostataka toksina iz želuca;
  • crijevna dijaliza (5% otopina sode);
  • antitoični serum (tip A, C, E do 10 000 ME, tip B 5 000 ME);
  • parenteralno uvođenje infuzijskih medija u svrhu detoksikacije, korekcije voda-elektrolita i poremećaja proteina;
  • antibakterijska terapija;
  • Hiperbarička oksigenacija kao sredstvo za uklanjanje hipoksije;
  • terapija komplikacija.

Liječenje botulizma sastoji se od dva smjera. Prva sprječava hipotetsku mogućnost tvorbe toksina in vivo, uklanja otrov iz tijela, neutralizira cirkulirajući toksin. Drugi je uklanjanje patoloških promjena uzrokovanih botulinum toksinom, uključujući sekundarne.

  1. Svi bolesnici i osobe s sumnjom na botulizam podliježu obveznom hospitalizaciji. Bez obzira na vrijeme njegovog liječenje se započinje s želuca i crijeva ispiranje s 2% -tnom otopinom natrijevog hidrogen karbonata (soda) i sifon klistir s 5% -tnom otopinom natrijevog hidrogen karbonata i 10 litara volumena da se ukloni još vsosavshegosya toksin. Preporuča se pranje želuca u prvih 1-2 dana bolesti, kada još uvijek kontaminirana hrana može ostati u želucu. Oprati sondom kako bi se izbjegla eventualna usisavanja vode za pranje, male količine tekućine, posebno u prisutnosti respiratornog zatajenja, kako ne bi uzrokovali refleksno zaustavljanje disanja.
  2. U liječenju botulizma upotrebljava se antibiotska terapija. Propisan je za prevenciju i liječenje upalnih procesa uzrokovanih uzročnikom botulizma koji je ulazio u crijevne stanice, a također i za sprečavanje čestih komplikacija (upala pluća, cistitis). Ako nije progutano, tada odredite Levomycetin 0,5 grama 4 puta dnevno tijekom 5 dana ili ampicilina na 0,75-1 grama dnevno.
  3. Glukokortikoidi se koriste kao pulsna terapija, koja sprječava alergijske reakcije na uvođenje heterogenih antitoičnih seruma. Također, glukokortikoidi se koriste u liječenju bolesti seruma.

Također imenovati enterosorbents (polifen, enterodez, mikrokristalinična celuloza, itd.). Svakodnevno intravenozno ubrizgava 400 ml laktoza, diuretika (furosemid, lasix 20-40 mg). Potrebno je pratiti usklađenost s ravnotežom vode i elektrolita, opskrbe energijom. Dodjeljivanje sredstava za metaboličku podršku, kao što su spojevi glukoza-kalijevog magnezija, riboksin, ATP, vitamini (uglavnom skupina B).

rehabilitacija

Osoba koja je podvrgnuta botulizmu mora biti praćena dva tjedna od strane lokalnog terapeuta nakon izbijanja. Ako ima preostale učinke, također je potrebno promatrati kardiolog (s miokarditisom), neurolog, oculist (s posljedicama povezanim s organima vida). U nazočnosti indikacija tijekom perioda oporavka liječnik može propisati lijekove za pacijenta - lijekove protiv atrofije optičkih živaca, vitamina, nootropika, kardiovaskularnih lijekova.

  • Za 3 ili više mjeseci (prema uputama) pacijent treba izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost. Pod zabranom su specijalizirani sportsko osposobljavanje, teški tjelesni rad, rad koji podrazumijeva snažan pritisak, pao na vizualni analizator.
  • Posebna pažnja na pacijenta, koja je patila botulizam, trebala bi dati svoju prehranu, kalorijski sadržaj i sastav. Preporuča se jesti 4 puta dnevno, radeći to u određenim vremenskim razmacima. U izborniku nije dopušteno uključiti masne i začinjene jela, potrebno je ograničiti unos soli. Od životinjskih masti poželjno je odbiti u korist povrća, kako bi se osigurala dovoljna količina proteina. Nedostatak vitamina može se dopuniti primanjem posebnih kompleksa - complim, vitrum, abeceda i tako dalje.

Također, osoba koja je oporavila botulizam može dobiti fizioterapijske postupke. To uključuje manipulaciju vodom (terapeutski tuš, kupka), otvrdnjavanje, udisanje kisika, elektrosleep. To je neophodno da biste dobili osloboditi od preostalih učinaka hipoksije, ako je bolest bila akutna. Prednosti će biti dovedene u wellness postupke opće naravi, među njima terapeutska gimnastika, masaža, kupanje u bazenu. Sve to u kombinaciji će ubrzati proces vraćanja normalnih funkcija mišićnog sustava.

Liječnik može preporučiti pacijenta da provede vrijeme rehabilitacije u sanatoriju specijaliziranom za bolesti živčanog sustava.

Sprječavanje botulizma

Glavne preventivne mjere protiv infekcije su stvaranje uvjeta koji inhibiraju rast i reprodukciju bakterijskih spora i sprečavaju ulazak patogena u hranu. Ovo potonje uključuje mjere za održavanje čistoće u mjestima gdje se priprema hrana, što je povoljno mjesto za razvoj uzročnika ove bolesti.

Proizvodi za očuvanje domaćih proizvoda u hermetički zatvorenim posudama najopasniji su za ljude, jer je nemoguće postići potpuno uništenje Clostridium botulinum kod kuće. Većina se odnosi na gljive, jer ih je vrlo teško prati od čestica tla koje sadrže botulinum spore.

Prije konzumiranja konzervirane hrane potrebno je zagrijati otvorene posude na 100 ° C 30 minuta (u kipućoj vodi) da uništi toksin. Hrana koja nije predmet toplinske obrade, ali koja je povoljno mjesto za toksin (slana i dimljena riba, masti, kobasice) treba čuvati na temperaturi koja nije veća od 10 ° C.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako sumnjate na botulizam (mučninu, povraćanje, vrućicu, proljev koji se javlja nakon konzumacije konzervirane hrane kod kuće), morate nazvati hitnu pomoć koja prati pacijenta u zaraznoj bolnici. Osim liječnika zaraznih bolesti, neurolozi mogu sudjelovati u liječenju bolesnika, u teškim slučajevima - anesteziolog-resuscitator.

Botulizam: što je to, uzroci, simptomi i liječenje

Botulizam je zarazna bolest koja se razvija kad botulinum toksin uđe u ljudsko tijelo. Bolest prolazi u akutnom obliku, karakteriziranog poremećajem središnjeg i autonomnog živčanog sustava. Postoji paraliza muskulature, možda i razvoj teških komplikacija, do smrtonosnog ishoda.

Kada su one kontaminirane hranom, štetne bakterije počinju aktivno razmnožavati. Odsutnost kisika je povoljan uvjet za njihov brz rast. U tom se procesu otpušta botulinum - toksična tvar koja je opasna za ljudski život.

uzroci

Najčešći način dobivanja opasnih bakterija u ljudsko tijelo je slabo obrađena hrana. Glavni asistent i uzročnik botulizma je anoksičko okruženje u kojem se konzervirani proizvodi pokazuju.

Najopasnija hrana:

  • konzervirana hrana i plodovi mora;
  • dimljena i sušena riba;
  • kobasice;
  • med (u rijetkim slučajevima).

Maksimalni rizik od infekcije snosi hrana koja se kuha kod kuće. Glavni razlog može biti nedovoljna toplinska obrada hrane, kao i nepridržavanje temperaturnih uvjeta naknadne pohrane.

VAŽNO! Botulin se ne pojavljuje u proizvodu: bez boje, bez mirisa. Utvrdite da je proizvod neupotrebljiv vrlo je teško. Siguran znak poniženog stanja konzerviranih konzervi je natečeni poklopci. Ne možete otvoriti takve banke i kušati proizvod.

simptomi

Prisutnost prvih simptoma može se odvijati kako u akutnom brzom obliku, tako i postupno s povećanim karakterom (vidi fotografije pacijenata iznad). Važna osobitost patologije izražena su neurološki poremećaji.

Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od nekoliko sati do 10 dana. Tijekom tog razdoblja, kao i tijekom bolesti, zaražena osoba nije zarazna prema drugima.

Simptomi bolesti:

  • mučnina i povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • proljev;
  • opće stanje slabosti, nedostatak snage;
  • suha usta (problemi s salivacijom);
  • promjena glasa (pojavljuje se promuklost, promjena tonusa);
  • kršenja u govoru (izgovor je izgubljen, govor postaje teška i nekoherentna);
  • želja da se očisti grlo;
  • složeno disanje, kratkoća daha;
  • problemi s vidom (u očima dvoje, nemoguće je čitati tekst, postoji grid, treperenje itd.);
  • izraz lica postaje poput maske.

Često početna faza sliči znakovima trovanja (normalne hrane), što može dovesti do nesporazuma situacije koja će utjecati na pravodobnost pružanja potrebne njege. Važna osobitost tijeka botulizma u ranoj fazi jest odsutnost povećanja temperature u akutnom razdoblju. Bilo koje drugo trovanja gotovo uvijek prati groznica.

Vrste botulizma

Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • Hrana. Najčešći tip. Infekcija se javlja kroz hranu u kojoj je prisutan uzročnik botulizma.
  • Djeca. To se vidi kod dojenčadi do 6 mjeseci. Infekcija ulazi u tijelo djeteta zbog nepoštivanja pravila higijene (kroz prašinu).
  • Disanje. Čovjek se razbolio kao posljedica velikog napada bakterija kroz zrak (biološko oružje).
  • Rana. Infekcija se javlja kroz otvorenu ranu na ljudskom tijelu kao rezultat kontakt s zaraženim zemljištem.
  • Neuvjerljiv. Pojavljuje se u vrlo rijetkim slučajevima, a karakterizira nesposobnost utvrđivanja uzroka infekcije.

Karakteristični simptomi dječjeg botulizma:

  • plakati s wheeze;
  • Ne držite glavu;
  • opća slaba država;
  • uzrujan trbuh;
  • problemi s usisavanjem i gutanjem.

Ozbiljnost bolesti i težina simptoma obično se dijele u tri faze:

  • Jednostavno (traje do 3 dana). Karakterizira ga slabi znakovi botulizma, simptomatologija je nejasna. Možda blagi vidni poremećaj, male promjene u glasu, smanjenje kapaka, opća slabost.
  • Prosjek (traje 2-3 tjedna). Svi tipični simptomi bolesti pojavljuju se, ali nema problema s dišnim sustavom.
  • Teški. S obzirom na opće složeno stanje tijela (uključujući respiratorni sustav), osoba može umrijeti u roku od 2-3 dana, ako ne pruži pravovremenu, točnu pomoć.

Dijagnostičke metode

Nakon pojave prvih simptoma trebalo bi u kratkom vremenu potražiti liječničku pomoć. Dijagnoza se provodi uz pomoć posebnih složenih mjera. Važno je razlikovati botulizam od neuroloških bolesti s sličnim znakovima, kao i otrovanjem otrova bilo koje vrste.

Postoje informacije o čimbenicima koji prethode pojavi simptoma. Konkretno, koriste li konzervirani proizvodi ili suhi meso (riba) pripreme za kućanstvo. Ako se primarni pregled provodi kod kuće, pacijentu i rođacima objašnjava što je botulizam i koliko je to opasno. Posebno je važno održati takav razgovor ako pacijent odbija hospitalizirati.

Medicinska ustanova i dalje prikuplja anamnezu. Laboratorijska dijagnostika se provodi: test se prikuplja kako bi se utvrdilo postoji li botulinum u krvi, urinu, povraćanje. Također, ako se u početku identificira proizvod nakon kojeg bi se mogla pojaviti infekcija, tada je također potrebno poslati ga u laboratorij radi istrage. Postavite gdje ste kupili i obustavili daljnje prodaje kako biste izbjegli izbijanje bolesti.

Liječenje botulizma

Liječenje botulizma provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Kada su prisutni opasni simptomi, treba hitno pozvati osobu hitne pomoći. Važno je da dispečer prijavljuje sumnjivu zaraznu štetu tijelu. Unatoč činjenici da pacijent nije opasno za druge, on je hospitaliziran u bolnici zarazne bolesti.

U bolnici se provode kompleksne mjere koje uklanjaju toksine iz tijela i sprječavaju daljnji razvoj bolesti, što može dovesti do nepovratnih posljedica.

  • ako je nakon konzumacije navodnog otrova od bakterija proizvod prolazio ne više od 72 sata, tada se trbuh ispere. Botulin i njegova toksična svojstva neutraliziraju se Soda otopina;
  • uveden je poseban serum koji je dizajniran za uklanjanje botulinum toksinskih supstanci. Ako nema hitnih vitalnih znakova, najprije se izvodi alergijski test jer lijek može izazvati akutnu netoleranciju. Za suzbijanje mogućeg anafilaktičkog šoka, hormona prednizolon;
  • simptomatsko liječenje se izvodi ovisno o tome kako se bolest manifestira;
  • u slučaju komplikacija funkcioniranja respiratornog trakta, moguće je povezati pacijenta s aparatom za umjetno disanje;
  • propisana je terapeutska terapija Konjog imunoglobulina.

Serum se ubrizgava u tijelo prije laboratorijske potvrde dijagnoze: na temelju sveukupne procjene simptoma.

Karakteristični znak povlačenja toksične tvari iz tijela je nestanak suhih usta. Zatim nestane neurološka simptomatologija.

Režim liječenja podrazumijeva imenovanje sljedećih lijekova:

  • detoksikacijska terapija (glukoza, laktakol);
  • diuretike;
  • citoprotektora;
  • kloramfenikol;
  • ampicilin ili tetraciklini.

Nakon provođenja medicinskih postupaka i terapijskog tečaja, provodi se niz analiza, isključujući razvoj komplikacija. Pacijent je otpušten iz bolnice, ali je dužan nastaviti liječnički nadzor u mjestu prebivališta. U pravilu, u roku od dva tjedna, ali ako se identificiraju preostali fenomeni, treba provesti preventivne mjere i praćenje stanja do potpunog oporavka.

Liječenje kod kuće (prva pomoć)

Botulizam je bolest koja, ako se ne liječi ispravno, može dovesti do smrti. Potrebno je shvatiti što je opasno za osobu i jesu li opravdani samo liječenje.

Pravodobno pružanje medicinske pomoći ne dopušta razvoj bolesti i dovodi do nepopravljivih komplikacija. Međutim, prije dolaska timova hitne pomoći, moguće je osigurati niz mjera koje mogu ublažiti stanje pacijenta, a također pokušati samostalno ukloniti dio toksina iz tijela. Takve akcije su pogodne samo ako je dolazak stručnjaka odgođen.

Prva pomoć koja se može pružiti kod kuće je obilje toplih napitaka, kao i korištenje aktivnog ugljena.

Tradicionalna medicina

Nakon što je potvrđena dijagnoza botulizma, simptomi i akutni stupanj bolesti neutralizirani, vrijeme je da se primjeni terapijski tretman. U ovoj fazi, korištenje tradicionalne medicine, ali samo u kombinaciji s propisanim putem lijekova.

Najčešći narodni lijek koji pomaže u bržem rješavanju problema je cimet.

Postupak pripreme: 1 tsp. slomiti cimet sipati 1 šalicu vode, staviti na vatru. Nakon kuhanja, kuhajte 2-4 minute, zatim izvadite iz topline i malo ohladite. Ovaj juha preporučuje se piti toplo, dopušteno je dodati malu količinu šećera.

Među biljnim dekocijama i infuzijama su:

prevencija

Smrtno opasna bolest lakše je spriječiti nego potpuno izliječiti. Budući da je najčešći uzrok infekcije sama hrana, uvijek je važno razmotriti što je to, kako je pripremljeno i pod kojim uvjetima je bio pohranjen prije korištenja ovog ili onog proizvoda.

Glavna načela prevencije botulizma:

  • Nemojte kupovati konzerviranu hranu, plodove mora, slanu i sušenu ribu domaće proizvodnje od stranaca;
  • na nezavisnim pripremama za zimu da razmotri sva pravila za sigurno čuvanje: dodati ocat ili limunsku kiselinu, obraditi banke i pokrivače, pohraniti u tamnom prostoru na temperaturi od 2-6 stupnjeva;
  • Nemojte se baviti domaćim uvjetima koji se kotrljaju u limenke hrane poput mesa, ribe, zelenila i gljiva;
  • Nemojte otvarati ili probati zalazak sunca i konzerviranu hranu s natopljenim poklopcem;
  • tijekom kuhanja uvijek odvojite sirovinu od gotove, držeći različite rezne ploče za ove vrste proizvoda.
  • pravila osobne higijene: uvijek operite ruke nakon hodanja na ulicu i prije jela;
  • obaviti mokro čišćenje u kući, osobito ako je obitelj maleno dijete;
  • Ako postoje rane i rupice na rukama, izbjegavajte izravan kontakt s tlom.

Trenutno postoji skup cijepljenja protiv botulizma, no takve preventivne mjere preporučuju se samo za osobe koje su u stalnom kontaktu s štetnim bakterijama.

Na državnoj razini, prevencija botulizma provodi se sanitarnim inspekcijama tvornica za proizvodnju konzerviranih proizvoda. Sve skladišne ​​prostorije i police trgovine također podliježu kontroli. Proizvodi koji nisu testirani za proizvodnju i skladištenje nisu dopušteni za prodaju.

pogled

U slučaju da su simptomi ispravno identificirani i liječenje je započelo na vrijeme, rizici ozbiljnih komplikacija značajno se smanjuju. Pravodobno uvođenje seruma za uklanjanje otrovne tvari iz tijela čini prognozu za oporavak vrlo povoljnim.

Jedna od najozbiljnijih komplikacija infekcije je razvoj upale pluća, koji se javlja u pozadini problema s hipoksijom. Najstrašniji ishod bolesti je smrt neke osobe. Uglavnom se događa na pozadini respiratornog zatajenja, također zbog anafilaktičkog šoka nakon uvođenja seruma.

U slučaju odbijanja liječenja ili pogrešne dijagnoze bolesti, rizik smrtonosnog ishoda je oko 60%. Ako je profesionalna pomoć osigurana na vrijeme, vjerojatnost smrtnosti je smanjena na 6%.

Izbijanja bolesti u zemlji su iznimno rijetka, no svakim tretmanom važno je utvrditi izvor infekcije. Iako osoba sama nije zarazna prema drugima, vjerojatno je zaražen proizvod stavljen na prodajnim mjestima s nepravilnim uvjetima skladištenja, što može dovesti do naknadnih bolesti.

Kompletan oporavak može se pojaviti tek nakon nekoliko mjeseci. Liječenje botulizma je dug kompleksan proces, koji zahtijeva odgovorni pristup i pozornost na preventivne mjere.

U zaključku

Čuva se jedan od najčešćih načina dugoročnog skladištenja povrća i voća. Cijela se sezona žetve može naći u kuhinji kućanica, koja razvija bankama pomoću posebnih tehnologija. Pored formulacijske konzistencije, važno je pridržavati se brojnih normi i uvjeta za pripremu proizvoda za zimovanje, kao i oblik i vrijeme njegovog skladištenja. Sve je to neophodno kako bi se isključila mogućnost opasne bolesti - botulizma.

Botulizam. Simptomi, uzroci i liječenje botulizma

Sretno vrijeme, dragi čitatelji!

U današnjem članku ćemo razgovarati s vama o bolesti kao što je - botulizam, njezini znakovi i simptomi, uzroci, metode liječenja i prevencije.

Što je botulizam?

botulizam - Akutna, infektivna, toksična i smrtonosna bolest koja se razvija zbog ingestije botulinum bakterija (Clostridium botulinum) i proizvoda njegove vitalne aktivnosti.

Clostridium botulinum (klostridij botulizam, botulinum, štapić botulizma) je pokretna, anaerobna šipka koja oblikuje spore, s dimenzijama od 0,6-1,0 * 4-9 μm. Štapić može postojati u 2 oblika - vegetativna i spora.

Sada razmotrite značajke štapa, iz kojeg možemo preciznije razumjeti kako štap ulazi u ljudsko tijelo, i što mora biti učinjeno tako da propada u ne-ljudskom.

Vegetativni oblik botulina može postojati samo u slijedećim uvjetima: potpuni odsutnost kisika, srednja temperatura 20-37 ° C Nije uništeno u okolišu (proizvodi) s visokom koncentracijom soli soli, začina, kiselina. Može živjeti godinama. Uništeno kuhanjem (15 minuta) ili u okruženju visoke temperature (80 ° C - 30 minuta).

Oblik spora (proizvodi vitalne aktivnosti botulinum štapića) može ostati u okruženju već desetljećima. Ne raspada se tijekom zamrzavanja, sušenja, u 18% otopini soli, kipućoj vodi (do 6 sati). Uništiti tijekom autoklaviranja - temperatura mora biti 120 ° C tijekom 30 minuta.

Ako uzmemo u obzir gore navedene podatke, možemo donijeti određene zaključke koji nas usmjeravaju u proces pripreme ili pripreme prehrambenih proizvoda, u kojima bi potencijalna prisutnost botulinuma trebala nestati. Ali nastavit ćemo...

Botulizam. ICD

ICD-10: A05.1
ICD-9: 005,1

Uzroci botulizma

Glavni izvori botulinum štapića su prehrambeni proizvodi - domaće konzervirane gljive, kobasice, ribu, neoprano povrće.

Pogledajmo proces, kako to infekcija ulazi u ljudsko tijelo?

U početku, botulinum (Clostridium botulinum) u crijeva životinja, uglavnom divljih, da hrana nije posve „čisti” hrana. Nakon toga, već u izmetu životinja, infekcija počinje aktivno razmnožavati. Nakon prirodnim potrebama, Clostridium (uzročnik botulizma) u tlo, gdje su trenutno borave sigurno već godinama, i dobro sa zemljom, zajedno s gljivama i drugim povrćem - na stolu, čovjeka. Važno je napomenuti da je uzrok bolesti je sam proizvod, i krivo mu je kuhanje - pranje jadnu, jadnu čišćenje, loše kvalitete sterilizacija banaka (u slučaju očuvanja).

Nadalje, Clostridium botulinum, poput ostalih bakterija, proizvodi proizvode njegove vitalne aktivnosti, u našem slučaju - botulinum toksin. Botulinum toksin je jedan od najjačih otrova, čija snaga je 375.000 puta veća od otrova čegrtaljke. Zato je, s nekvalificiranom i nekvalificiranom medicinskom skrbi, osoba smrtonosna.

Izvor botulizma može biti i razne školjke, ptice, ribe, kada se koriste. U tlu, infekcija također može dobiti od mrtve životinje, koja je bila njen prijevoznik, tijekom raspada. Ne mogu se spominjati činjenica iz Biblije, gdje se nazivaju čiste i nečiste životinje (Levitski zakonik 11). Nije botulizam, jedan od razloga za zabranu je ta ili drugih životinja. Uostalom, u stvari, neki takozvani. "Nečiste životinje" hrane se na močvarama, mekuščice također iznuđuju prljavu vodu... Letmo ostaviti ovo pitanje otvoreno i krenuti dalje.

Potencijalno opasna hrana koja može sadržavati botulinum štapić i proizvod njezina života:

  • Gljive (osobito konzervirane)
  • Povrće i voće (osobito konzervirano)
  • Konzervirana hrana
  • kobasice
  • šunka
  • Slanu, pušenu i sušenu ribu
  • Ostali proizvodi bez dovoljne toplinske obrade

Zanimljiva je činjenica da botulinum štapija dijeli veliku količinu plina, koja se izražava u obliku oteklina limenke nakon njihovog namotavanja, ali se miris i izgled proizvoda ne mijenjaju.

Simptomi botulizma

Znakovi trovanja botulizmom brzo se razvijaju. Vrijeme inkubacije je od 2-6 sati, a rijetko više dana, nakon čega se prvi simptomi se pojavljuju botulizma infekcije - abdominalna bol, dijareja (3-5 puta na dan), porastom temperature tijelo 37-37,6 ° C, i povraćanje. Ako ne pružate pravovremenu medicinsku njegu, otrov, koji utječe na ljudski živčani sustav, dovodi do paralize mišića i drugih organa.

Među ostalim simptomima botulizma su:

  • mučnina;
  • Poremećaj vidne oštrine: magla u očima, strabizam, poteškoće u fokusiranju, dvostruki vid, proširene učenice;
  • Kršenje govora, promjena glasa, aphonia;
  • Opća slabost;
  • Poremećaji gutanja, suhoća u usnoj šupljini, jezik je ograničen pokretima;
  • Tahikardija, kratkoća daha;
  • Povećan krvni tlak;
  • Amim;
  • Nadrijevanje, zatvor (javlja se nakon nekoliko napadaja proljeva);
  • Blijeda koža;
  • Problemi s mokrenjem (kašnjenje).

Važno! Ako imate najmanje jedan ili dva od navedenih simptoma nakon što jedete bilo koju hranu, osobito gljivice, odmah pozovite hitnu medicinsku pomoć. Inače, paraliza mišića, uključujući i dišni sustav, može se pojaviti i do smrti.

Kompleksi botulizma

Među najčešćim komplikacijama botulizma su:

  • Anafilaktički šok;
  • Aspiracijska upala pluća;
  • Purulent tracheobronchitis;
  • Purulentni parotitis;
  • Serumska bolest.

Razvrstavanje botulizma

Botulizam je etiološki faktor klasificiran kao znoj. Stoga razlikovati:

Botulizam hrane. Ona ulazi u tijelo nakon uporabe proizvoda zaraženih štapom (Clostridium botulinum), kao i proizvoda njihove vitalne aktivnosti, tj. toksina.

Rana botulizam. Uđe u tijelo uz pomoć krvnog kontakta sa zaraženom površinom (rezovi, injekcije), to se osobito često vidi kod ovisnika s injekcijom heroina. Karakterizira ga manje brz razvoj. Razdoblje inkubacije može trajati do dva tjedna, sve do pojave prvih znakova zaraze.

"Dječji" botulizam. Ovaj oblik bolesti je karakterističan samo za djecu mlađu od 6 mjeseci. Ona ulazi u tijelo najčešće u posljedicama kršenja pravila higijene i sanitarnih normi boravka djeteta - jesti hranu s prljavih ruku ili gutanjem raznih prljavih, ne samo hrane, već i treće strane predmeta, kućanskih prašine. Zajednički izvor je med, tako da liječnici ne preporučuju ovaj proizvod za djecu mlađu od godinu dana.

Među simptomima dojenčadi botulizma razlikuju: jaka vičući promuklost, slabosti, nesposobnosti da zadrži glavu, nedostatak apetita, problemi sa stolicom i kršenje usisnog-gutanja refleks.

"Respiratorni" botulizam. Stavlja se u tijelo zrakom, a onda, ako je spor velik. To je uglavnom moguće samo pomoću bakteriološkog oružja.

Ostali oblici. Dijagnoza "nedefiniranog botulizma" stavlja se u slučaju da zarazne bolesti ne mogu utvrditi etiologiju razvoja bolesti.

Dijagnoza botulizma

Dijagnoza botulizma provodi stručnjak za zaraznu bolest. Da bi se utvrdio uzrok infekcije, provode se laboratorijski testovi na ostacima hrane, povraćanju, krvi pacijenta.

Liječenje botulizma

Botulizam treba tretirati samo na temelju bolnice. To se prvenstveno odnosi na moguću pojavu komplikacija, u obliku paralize mišića, poremećaja disanja i drugih smrtonosnih stanja.

Liječenje botulizma uključuje:

1. Ispiranje želuca. Potrebno je ukloniti toksine i ostatke otrovane hrane iz crijeva. Ona se provodi u prvih 1-2 dana bolesti;

2. Za neutralizaciju toksina intravenozno ili intramuskularno injektiranim anti-botulinum serumima tipa A, C, E (10 000 ME) i B (5000 ME). Prije uvođenja seruma, on je prethodno desenzibiliziran. U većini slučajeva, jedna doza seruma je dovoljna, ali ako se simptomi nastavljaju napredovati, lijek se ponovno primjenjuje.

3. Disintoxication terapija. Potrebno je izlučivati ​​tvari koje otrovaju tijelo. Infuzijske otopine ubrizgavaju se intravenski, uglavnom na osnovi polivinilpirolidona - "Gemodez", "Reopoliglyukin". Ovi agensi dobro povezuju toksin botulizma i uklanjaju ga iz tijela zajedno s urinom.

4. Antibiotici. Koriste se za suzbijanje razvoja botulinskog štapića od spora do vegetativnog oblika - "Levomycetin" (2,5 g / dan - 5 dana).

5. Ako je pacijent poremećen funkcijom gutanja, pacijent se hrani sondom, po mogućnosti tekućom hranom. Dodijelite posebnu dijetu broj 10 (broj tablice 10).

6. Na prvim znakovima poremećaja respiratorne funkcije, pacijent je povezan s uređajem umjetne ventilacije pluća (IVL).

7. Ako je mokrenje odgođeno, pacijent može biti propisana kateterizacija pomoću Foley katetera.

8. Osim toga, liječnik može propisati primjenu otopine adenozin trifosfata (3%) i kokarboxilaze.

9. U teškim slučajevima, liječenje botulizma s hiperbaričnom oksigenacijom pokazalo se pozitivno.

10. Nakon glavne terapije, kada su simptomi botulizma minimalni ili odsutni, propisani su fizioterapeutski postupci za ubrzavanje oporavka zdravlja.

Trajanje hospitalizacije u liječenju botulizma općenito je do 3-4 tjedna.

Sprječavanje botulizma

Sprječavanje botulizma uključuje poštivanje sljedećih pravila i preporuka:

- Prije konzumacije, hranu treba temeljito oprati i očistiti, posebno za konzerviranje.

- Držite se pravila konzerviranja. Banke i poklopce moraju nužno biti oprane i oprane. Kapsule u limenkama moraju se kuhati prije nego što su valjane.

- Koristite samo dokazane recepte za kuhanje, osobito kada ih očuvate.

- S obzirom na značajke skladištenja, liječnici ne preporučuju čuvanje sljedećih proizvoda kod kuće: gljive, ribu, meso i zelje.

- Nemojte jesti neustrašive, razmažene i zastarjele hrane.

- Ako je moguće, prije konzumiranja, obradite proizvode s kipućom vodom.

- Skladištenje proizvoda koji se ne mogu toplinski obrađivati ​​treba čuvati na temperaturi od najviše 10 ° C - ribu, kobasice.

- Preporučljivo je ne kupiti konzerviranu hranu iz ruku. Također obratite pozornost na proizvođača konzervirane hrane i trgovina, budući da je moderno poslovanje u mnogim slučajevima dugo prešlo granice savjesti za profit.

- Banke s očuvanjem, u kojima su kapci pucali, podložni su uništenju, zajedno s očuvanjem.

- Mokro čišćenje u kući najmanje 2 puta tjedno.

- Kada traumatizing koža nužno liječiti ranu, ne prepustiti slučaju, to ne samo da minimizira uzimajući u organizmu bacila botulizma, ali i druge jednako opasne infekcije.

Važno! Kontaminirana hrana je zapakirano u bankama, čak i uz njihovo oticanje ne mijenja boju, miris, izgled i okus, pa se snažno ne preporuča se provjeriti okus hrane iz ispupčen limenke.

Botulizam: znakovi i liječenje

Botulizam je zarazno-toksična bolest uzrokovana toksinima Clostridium botulinum bakterija. Bolest je raširena. Izvor infektivnog agensa su toplokrvne životinje, ribe i ljudi, čiji izmet, klostridija ulazi u okoliš, gdje se njihova transformacija pojavljuje u spora. U tom obliku mogu dugo trajati u vodi i tlu. U ovom ćemo članku govoriti o simptomima i liječenju botulizma.

Uzimajući u hranu, bakterije se brzo razmnožavaju u odsutnosti kisika, otpuštajući toksin. Većina botulizma razvija se kada konzumirate konzervirane povrće, meso, gljive ili riblje proizvode, posebno one koje se kuhaju kod kuće. Moguća infekcija s botulizmom kod jela kobasice, pršuta, dimljene ribe, konzervirane hrane. Postoje slučajevi ranjenog botulizma, koji se razvijaju kada bakterije ulaze u ranu.

Valja napomenuti da osoba koja je postala bolesna s botulizmom nije opasna za druge.

Simptomi botulizma

Razdoblje inkubacije za bolest traje nekoliko sati, ponekad i nekoliko dana. Glavni znakovi botulizma su neurološki simptomi. Simptomi gastroenteritisa i opće intoksikacije otkriveni su samo kod polovice bolesnika. Pacijenti se žale na tešku bol u trbuhu, popraćeno ponovljenim povraćanjem. Malo kasnije, proljev se pridružuje, stolica je tekućina do 10 puta dnevno bez ikakvih nečistoća. Sindrom intoksikacije karakterizira povećanje tjelesne temperature na 40 ° C, slabost, glavobolja. Do kraja prvog dana postavlja se atonija crijeva, a proljev zamjenjuje uporna konstipacija, a normalna je tjelesna temperatura.

Nakon što se gastrointestinalni simptomi počnu manifestirati neurološki. Najtipičniji rani znakovi botulizma su kršenje vizualne oštrine. Pacijenti se žale na "veo pred očima", udvostručenje predmeta, teško je razlikovati obližnje objekte. Zatim razvija ptosis (ovulacija gornjih kapaka) i progresivna slabost mišića.

Mišićna slabost raste sa progresijom bolesti. U početku se izražava u okcipitalnim mišićima, pacijentima je teško obuzdati glavu. U svezi sa sve slabijim slabostima međukostalnih mišića, disanje postaje površno, čini se da je pacijent ugovorio da je prsa komprimirana. Pacijenti adinamski, flacidni, lice maskiform, moguće je razvoj strabizma. Teško je pacijentima staviti svoje jezike iz usta.

Zbog atrofije mišića grkljana, visina i boja promjena glasa, ponekad nazalnih razvija, glas postaje promukao. Jedan od tipičnih znakova botulizma je kršenje gutanja. Isprva, pacijenti imaju poteškoća u gutanju čvrste hrane, a zatim tekućine. U najtežim slučajevima, potpuna aphagia pojavljuje, kada pokušava progutati vodu, izlijeva kroz nos. U tom razdoblju, razvoj aspiracijske upale pluća zbog aspiracije komada hrane, vode ili sline. Zbog paralize dijafragmatičnih mišića, izlijevanje iz sputuma je oslabljeno, njegova zagušenja mogu dovesti do asfiksije.

Drugi obvezni simptom botulizma je kršenje salivacije, pacijenti se žale na suha usta. Sluznica usta i ždrijela je svijetlo crvena.

Liječenje botulizma

Botulizam zahtijeva hitnu terapiju u bolnici, gdje se može osigurati hitna skrb za napredovanje bolesti i razvoj komplikacija.

Na prvim znakovima bolesti potrebno je izvršiti pražnjenje želuca za pacijenta. Prvo biste trebali upotrijebiti prokuhanu vodu i povraćati za prikupljanje radi istraživanja. Sonde se koriste u ambulanti i u bolnici za pranje. Nakon pranja želuca pacijenti se dodjeljuju enterosorbensima kako bi neutralizirali toksine iz crijevnog lumena.

Istodobno s mehaničkim uklanjanjem botulinum toksina iz gastrointestinalnog trakta, pacijenti se injektiraju s anti-botulinum serumom. Uvođenje seruma je napravljeno u slučaju dijagnoze na temelju kliničkih podataka, bez čekanja na laboratorijsku potvrdu botulizma. Ponovno se uvodi serum, a naknadnim danima liječenja učestalost davanja ovisi o ozbiljnosti bolesti. Kriterij za procjenu učinkovitosti antitoičnog seruma je obrnuti razvoj simptoma botulizma. Obično, isušivanje usta najprije nestaje, a neurološka simptomatologija postupno nestaje.

Shema tretmana uključuje terapiju detoksikacije, primjena otopina se provodi intravenozno (5% -tna otopina glukoze, laktasol). Da bi se ispravila diureza, diuretici mogu biti propisani.

Svi pacijenti propisuju levomitetin za suzbijanje života patogena. Umjesto toga, ampicilin ili tetraciklini mogu se propisati. U slučaju razvoja krvarenja, propisana je antibakterijska terapija.

U slučaju progresije paralize dišnih mišića, liječnik može odlučiti povezati pacijenta s ventilatorom.

Sprječavanje botulizma

Glavne preventivne mjere su pridržavanje pravila za pripremu i skladištenje konzerviranih proizvoda, mesnih i ribljih poluproizvoda.

U slučaju bolesti, sumnjivi proizvodi trebaju biti povučeni i podvrgnuti laboratorijskom nadzoru. Ljudi koji, zajedno sa bolesnicima, koriste ove namirnice, trebaju biti pod liječničkim nadzorom 10-12 dana. Pokazano je intramuskularno davanje anti-toksinskih antibotulinskih seruma i imenovanje enterosorbensa.

Imunizacija s polianatoxinom provodi se samo onima koji mogu imati kontakt s botulinum toksinima.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako sumnjate na botulizam (mučninu, povraćanje, vrućicu, proljev koji se javlja nakon konzumacije konzervirane hrane kod kuće), morate nazvati hitnu pomoć koja prati pacijenta u zaraznoj bolnici. Osim liječnika zaraznih bolesti, neurolozi mogu sudjelovati u liječenju bolesnika, u teškim slučajevima - anesteziolog-resuscitator.