Bakterijski vaginitis: uzroci i znakovi bolesti, taktika liječenja i terapija u trudnoći

Bakterijski vaginitis je patološki zarazni i upalni proces vaginalne sluznice nespecifične prirode. Uz to je kršenje sastava uobičajene mikroflore i nije povezano s zaraznim agensima koji se prenose seksualno, kao i sa jednostavnim mikroorganizmima i / ili gljivičnom infekcijom.

Unatoč postignućima u području medicinske mikrobiologije i farmakologije antibakterijskih sredstava, liječenje bakterijskog vaginitisa, naročito kroničnog tijeka, u mnogim je slučajevima i dalje dovoljno problematično.

Uzroci bakterijskog vaginitisa

Donedavno se vjerovalo da žene uzrokuju zarazne i upalne sluznice odgovor donji genitalnog trakta su specifične patogene kao što su klamidija, gonococcus i Trichomonas vaginalis.

Postojalo je uvjerenje da karakteristike tih mikroorganizama i nesavršenost terapeutskog učinka doprinose i akutnom tijeku patologije i transformaciji akutne upale u kronični bakterijski vaginitis s čestim pogoršanjem.

S vremenom je postalo jasno da su specifični uzročnici samo aktivirajući čimbenik, a izravni uzrok vaginitis je uglavnom (u 80%) uvjetno patogenih mikroorganizama. Ovaj zaključak u određenoj fazi odigrao je odlučujuću ulogu u odgovoru na pitanje "kako liječiti bolest".

Za suzbijanje oportunističke mikroflore u liječenju nespecifičnog bakterijskog vaginitisa, počeli su se koristiti antibiotici širokog spektra. Međutim, netočnost ove taktike utvrđena je nakon pojave visokih frekvencija (40 do 70%) relapsa nakon tretmana. Oni su povezani s poteškoćama u razvoju u kvalitativnom i kvantitativnom omjeru mikroba vaginalnog okoliša, koja je, s pojavom dysbiosis (dysbiosis), uzrokovanih utjecajem antibiotika širokog spektra.

Sve ove opažanja i istraživanja doveli su do pojave koncepta „bakterijske vaginoze”, koji je glavni uzročnik bakterijskog vaginitisa. Tako, bakterijska vaginoza je polimikrobnoj vaginalni sindrom, koji je uzrokovan snage umnožavanje oportunističkih patogena i smanjenja koncentracije laktobacila u sluznice vagine stijenke, uz obilnim sekretima genitalnog trakta. Ona se razlikuje od nespecifičan bakterijski vaginitis samo prividne nedostatka upale, a time i broj različitih vrsta bijelih krvnih stanica u razmazima.

Među patogene bakterijske vaginoze prevladavaju (na podlozi smanjenog broja ili odsustvo dodatnog, konvencionalnim laktobacilima i prevlasti anaerobne laktobacila) uglavnom stafilokoki, streptokoki grupe „B”, Enterococci, E. coli, Proteus, Klebsiella, Ureaplasma, vaginalni atopobium, Gardnerella i neki drugi.

Od posebne je važnosti otkrivanje testova vaginalnog atopijuma, koji se u praksi ne pojavljuje kod zdravih žena. Kronični bakterijski vaginitis s ponavljajućim tečajem karakterizira prisutnost ove bakterije u gotovo 100%.

Učinci na tijelo

Bakterijski vaginitis i bakterijska vaginoza nisu neposredna prijetnja ženskom tijelu. Međutim, oni dovode do proliferacije i akumulacije u donjem genitalnog trakta visokim koncentracijama patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama koji uzrokuju daljnji razvoj upalnih procesa u maternici i dodacima, donjeg urinarnog trakta, pelvioperitonita i neplodnost.

Bakterijski vaginitis tijekom trudnoće može dovesti do takvih opstetričko-ginekoloških komplikacija kao što su:

  • ektopična trudnoća;
  • pobačaj trudnoće;
  • chorionamnionitis (infekcija amnionske tekućine i amnionske tekućine);
  • prenatalno ispuštanje amnionske tekućine i prerano rođenje (rizik se povećava za 2,5-3,5 puta);
  • intrauterinska infekcija fetusa;
  • patologija purulent-upalne prirode u neposrednom postpartum razdoblju (razvija 3,5-6 puta češće).

Bakterijski vaginitis nakon poroda je sasvim uobičajeno, zbog povećanja pH rodnice okoliša i promjena u omjeru nižim mikroorganizama genitalnog trakta, stalne promjene u hormonalnim razinama ukupno, slabljenje lokalne i opće imuniteta.

Čimbenici i simptomi bakterijskog vaginitisa

Čimbenici rizika za razvoj vaginoze su:

  • trajna uporaba higijenskih salveta i česta uporaba uske sintetičke donje rublje;
  • čestih douba i vaginalnih tuševa, osobito s upotrebom antiseptika;
  • korištenje visokih doza oralnih kontraceptiva;
  • trudnoće i porođaja;
  • trajni živčani i mentalni umor i česti stresni uvjeti;
  • stanja uzrokovanih imunonedostatne produljenog izlaganja niskim dozama ionizirajućeg zračenja, nepovoljnom ekološki okoliš, loša prehrana, glukokortikoid, citostatika i drugih lijekova koji uzrokuju supresiju imunološkog opće;
  • nekontrolirana česta i / ili netočna upotreba lijekova, naročito antibiotika i antibakterijskih sredstava širokog spektra, povezana s samodijagniranjem i samozavaravanjem;
  • hormonalne promjene tijekom puberteta, tijekom trudnoće i nakon porođaja, nakon pobačaja, kao i endokrinih bolesti, osobito dijabetesa i hipotireoza;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa, koji se manifestiraju oligomenorejom ili amenorejom;
  • pretrpjeli su akutne i kronične bolesti genito-urinarnog trakta.

Opasnost od bolesti je mnogo puta povećana u sljedećim slučajevima:

  1. Početak spolnog odnosa u ranoj dobi.
  2. Korištenje kontraceptiva kao što su intrauterini naprava (rizik od razvoja vaginitis 3 puta) i dijafragme, kao i česta uporaba spermicida.
  3. Umjetni prekid trudnoće i spontani pobačaj.
  4. Neodgovarajuća higijena seksualnog partnera.
  5. Česte promjene u seksualnim partnerima i povremeni seks.
  6. Korištenje netradicionalnih metoda seksualnih kontakata (ano-genital i oro-genital).

simptomatologija

Vaginoza nastavlja bez upalnih simptoma, s normalnim bijelim krvnim stanicama u razmazima iz vagine i s povećanom PH. Klinički, očituje obilnim sekreta kremasti bijeli ili sivkasti boje, često imaju neugodan (riba) miris gori za vrijeme menstruacije, a osobito nakon spolnog odnosa bez kondoma.

Pojačanje „riba” miris s obzirom na činjenicu da je sjemena tekućina, pH vrijednost je jednaka 7.0, u dodiru s vaginom smanjuje kiselost u srednjem posljednji. Kao rezultat toga, amini se oslobađaju, koji su hlapivi organski spojevi, derivati ​​amonijaka, a koji je s obzirom na osebujan miris, koji je diferencijal dijagnostički bakterijske vaginoze.

Napredovanje procesa popraćena gustim pjene malo „ljepljiv” i ljepljiva, držeći čak i za vaginalne zidove, iscjedak, dispareunija, a ponekad i blagi svrbež osjeta u genitalnom traktu. Postojanje takvih simptoma može trajati godinama, au pola slučajeva vaginoza se općenito pojavljuje bez ikakvih simptoma, ali s pozitivnim rezultatima laboratorijskih testova.

Simptomi bakterijskog vaginitisa su sljedeći:

  1. Izgled žućkastog obezbojenja.
  2. Osjećaj boli, svrbež i gori (u 30% žena), često znatno intenzivno, u donjim dijelovima genitalnih organa.
  3. Bol u donjem dijelu trbuha.
  4. Poremećaji mokrenja (česti uran, urinarna inkontinencija s fizičkim poteškoćama, emocionalna stanja, spolni odnos).
  5. Dispareunija.
  6. Upalne bolesti zdjeličnih organa.
  7. Za pregled, ginekološka bol promatrane tijekom dodavanja ogledala, crvenilo i oteklina sluznice, taloženjem petehija (krvarenja točka), erozijom površine prirode praga i vaginalne stijenke, kao i cervikalni erozije. Kronični oblik karakteriziran manje težine kliničkih simptoma.
  8. Mikroskopsko ispitivanje vaginalnim razmaza pokazala prisutnost sadržaja velikog broja stanica različitim oblicima, ili bez dodatnog niske laktobacila i laktobacila povećanje broja, bez stvaranja vodikov peroksid.
  9. Povećana PH vaginalnog okruženja.

Kako liječiti bakterijski vaginitis

Značenje modernog koncepta integriranog pristupa liječenja nije samo izravan utjecaj na uzrok bolesti, ali iu eliminaciji faktora rizika koji doprinose razvoju upalnih procesa, korekcija lokalne i opće imuniteta, obnavljanju poremećenih biocenoze vaginalnog okoliša uz istodobno poticanje regenerativnih procesa.

Trenutno preporučeni (optimalni) režim liječenja bakterijskog vaginitisa ili vaginoze uključuje lijekove tipa imidazola, ponajprije metronidazol ili antibiotike:

  1. Metronidazol, dostupan u obliku gela od 1000 mg ili u svijećama od 500 mg za intravaginalnu primjenu. Gel se ubrizgava jednom dnevno noću, svijeće - ujutro i noću. Tijek liječenja je 7-10 dana.
  2. Dalacine, čiji aktivni sastojak je klindamicin sulfat. Proizvedeno u obliku svijeća koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka i krema s aplikatorom - u 5 grama vrhnja (jedan aplikator) sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Jedna svijeća ili jedan aplikator se primjenjuju preko noći tijekom 3 dana.
  3. Polizhinaks, koji su kombinirani (neomicin s polimiksinom i nistatinom) antibiotikom u kapsulama. U dubinu je u vaginu umetnuto noću svaki dan tijekom 12 dana.

Nažalost, preparati od bakterijske vaginitis koji se odnose na imidazola serija, nepoželjno za uporabu kod trudnica i tijekom dojenja, te u svjetlu dugotrajnog liječenja ili prevencije jer su dovoljno brzo dovesti do otpora (stabilnosti) mikroorganizama (20%) i imaju niz nuspojava, uključujući mutagene i kancerogene.

Osim toga, svi ti lijekovi, koji imaju efektivan učinak na patogene mikroflore, ne sprečavaju pojavu recidiva, uočenih u polovici slučajeva i više, samo 3 mjeseca nakon tretmana.

Visok stupanj aktivnosti veće od učinka metronidazola ima „kompleks” - Makmiror krema i svijeće u bakterijskom vaginitis naznačen dominacijom u pokusima vaginalnih mrlja i vaginalni atopobium gardnerelly. Nifuratel pripravak sadrži ima antibakterijsko, antifungalno i antiprotozojskoma aktivnošću, u kombinaciji s nistatin. Svijeće se nanose jednom u noć, krema - 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 8-10 dana.

S obzirom na vjerojatnost pogoršanja bolesti, poželjno je uključiti u složenu terapiju imunomodulacijskih lijekova. U ovom aspektu, preporučuje se lijek Derived s biljnim derivatom s aktivnom supstancom deoksiribonukleat natrij. On ima modulacijski učinak na lokalni i lokalni imunitet, smanjuje ozbiljnost upalnog procesa i potiče reparativne i regenerativne procese. "Derivat" se koristi intramuskularno, kao iu obliku navodnjavanja ili navlažen otopinom tampona.

Da bi se obnovila mikrobiocenoza, biopreparacije se koriste u obliku vaginalnih supozitorija - Bifidumbacterina, Acilacta, Lactobacterin, itd.

Kako liječiti bolest u trudnica?

Složenost liječenja u ovoj skupini bolesnika je posljedica činjenice da su potrebni antimikrobni lijekovi nesigurni, osobito u prvom tromjesečju trudnoće. Osim toga, zbog često mijenjajuće hormonske pozadine, njihova niska učinkovitost i česti exacerbations bakterijskog vaginitis su zabilježeni.

U prvom tromjesečju preporučuje dijeta terapija (uključivanje jogurt hranu, bifidokefir, imovina bioflora, fitoestrogeni), vraćanje funkcije debelog crijeva radi otklanjanja zatvor i crijeva dysbiosis i korake za stvaranje kiselog okoliša u vaginu. U potonjem slučaju se koriste vaginalne tablete s askorbinskom kiselinom ("Vaginorm-C").

Također je moguće koristiti vaginalne supozitorije "Betadine" s antiseptičkim, "Normoflorin-L" unutar ili u obliku tkanina od pamučne gaze impregnirane drogom. Sadrži laktobakil i njihove metabolite, B, C, E, PP, H, aminokiseline i organske kiseline, mikroelemente, prebiotik.

U drugom i trećem tromjesečju principi liječenja su isti, ali dodatno, moguća je uporaba metronidazola formulacija vaginalne tablete „Clione - D”, vaginalnih supozitorija i „Hexicon” tablete koje sadrže antiseptičko klorheksidina bigluconate, vaginalne kapsule „Polygynax” sa sadržajem antibiotika i nystatin i drugi.

Učinkovitost i uspjeh liječenja vaginoze i vaginitisa uglavnom su povezani s pravodobnom i ispravnom dijagnozom i patogenetski opravdanom terapijom. To bi trebalo biti provedeno uzimajući u obzir prirodu i trajanje procesa, prisutnost popratne patologije, rezultati sveobuhvatnog pregleda i prethodnog liječenja, kao i status funkcije reproduktivnih organa.

Bakterijski vaginitis

Bakterijski vaginitis - patološko stanje sluznice vagine ne upalne prirode, koje proizlaze iz promjene u sastavu svoje normalne mikroflore, odnosno prekomjerne koncentracije oportunističkih anaerobnim mikroorganizmima i značajnog smanjenja broja laktobacila. Naglasiti sudjelovanje nespecifičnih flore u nastanku ovog stanja, liječnici su prije toga bio je definiran kao nespecifični bakterijske vaginitis.

Vaginalna flora žena u reproduktivnoj dobi je dinamični sustav čije stanje ovisi o stanju cijelog tijela: hormonalni, imunološki status, pH vaginalnog okoliša i druge fiziološke procese. Bakterijski vaginitis je posljedica poremećaja ovog sustava.

Promjene u bakterijskom vaginitu javljaju se uz sudjelovanje oportunističke mikroflore na pozadini promjene pH (indeks kiselosti) vaginalnog okoliša. Može teći u akutnom i subakutnom obliku i podijeljen je na asimptomatski bakterijski vaginitis i bakterijski vaginitis s kliničkim manifestacijama. Značajno smanjenje broja potrebnih laktobacila i povećani sadržaj "štetnih" oportunističkih mikroorganizama, promjena pH vagine veća od 4,5 pokazuje prisutnost bakterijskog vaginitis.

Unatoč činjenici da nespecifični bakterijski vaginitis nema uvijek živopisne kliničke manifestacije, ne može se ostaviti bez liječenja. Dugotrajna disbioza vaginalne sluznice može uzrokovati ozbiljnije bolesti.

Postoji mišljenje da bakterijski vaginitis u trudnica zaslužuje veliku pažnju zbog mogućih komplikacija za tekuću trudnoću.

Bakterijski vaginitis kod muškaraca nije pronađen, budući da ova patologija pripada vagini. Međutim, u izoliranim slučajevima, izraženo produljeno bakterijsko vaginitis u žena može izazvati upalu uretre u svom seksualnom partneru. U takvim slučajevima može se reći da se bakterijski vaginitis kod muškaraca javlja neizravno i liječenje obaju spolnih partnera treba biti provedeno.

Uzroci bakterijskog vaginitisa

Temeljni uzrok bakterijskog vaginitisa je poremećaj u normalnoj vaginalnoj mikroflori uslijed smanjenja laktobacila. Vaginalna sluznica ima funkciju imunološke obrane od patogenih bakterija, a kiseli medij stvoren laktobacima potiskuje njihov rast. Prekomjerna reprodukcija oportunističkih bakterija povezana je s kršenjem ovih mehanizama.

Ideja normalne mikroflore vagine omogućuje vam preciznije razumijevanje promjena u mikro-sustavu kao odgovor na štetne učinke.

Normalno je da se normalna mikroflora vagine zdrave žene smatra određenim skupom mikroorganizama određene vrste. Njihov omjer je konstantan i uz interakciju s imunološkim sustavom omogućuje tijelu da se odupre penetraciji i reprodukciji patogenih (vanzemaljskih) mikroorganizama. U žena u reproduktivnom razdoblju u mikrocenozi vagine prevladavaju laktobaciili (do 95-98% pripravka). Oni razgrađuju glikogen za proizvodnju mliječne kiseline u velikim količinama. Zbog toga se u vagini zadržava kiselinski medij, a njegov pH iznosi od 3,8 do 4,5. Važno je napomenuti da je pri niskim pH vrijednostima inhibicija rasta nepovoljnih bakterija kao što su gardnerella, streptokokti i obvezni anaerobni. U vagini postoje epidermalni stafilokok, streptokoki mliječne kiseline, corynebakterije, mikoplazme. Ostali potencijalno patogeni mikroorganizmi prisutni su u malim količinama. Normalno, anaerobna flora prevladava u vagini.

Uz smanjenje količine Lactobacillus u mikroflori vagine, pH medija mijenja, što dovodi do povećanja broja oportunističkih mikroorganizama. Kod ispitivanja žena s bakterijskim vaginitisom, najčešće se, zajedno s drugim bakterijama, nalaze mikoplazme i gardnerella.

Dakle, odstupanja u normalnom funkcioniranju imunološkog i hormonskog sustava ženskog tijela, kao i uvjeti koji dovode do promjene u vaginalnoj mikroflori, mogu poslužiti kao pokretački mehanizam u pojavi bakterijskog vaginitisa.

Bakterijska vaginoza mogu pojaviti s diabetes mellitus-om i hormonalnih poremećaja (uključujući trudnoća i menopauza), na dysbacteriosis crijeva i prisutnost intrauterinog uloška. Uzroci bakterijske vaginoze može poslužiti i kao promiskuiteta, medikamentozno liječenje, antifungalna i antibakterijska sredstva, teška kršenja osobne higijene i ginekološki pogrešne manipulacije.

Simptomi bakterijskog vaginitisa

Ozbiljnost simptoma bakterijskog vaginitisa ovisi o stadiju i obliku bolesti, stanju imunološkog sustava i hormonskom statusu žene. Ponekad je proces asimptomatski, a znakovi bakterijskog vaginitisa mogu se otkriti samo na imenovanju ili preventivnom pregledu ginekologa.

Vodeći simptom bakterijskog vaginitisa je drugačiji intenzitet pražnjenja od genitalnog trakta, što je povremeno popraćeno osjećajem nelagode, svrbeža i neugodnog mirisa. Boja iscjedka može varirati od bijele do žućkaste ili čak zelene boje, a njihova konzistencija je od tekućeg do viskoznog. Prije menstruacije ili nakon spolnog odnosa, volumen vaginalnog iscjetka može se povećati. Kada se promatra, vaginalna sluznica može imati manje znakove upale. U polovici slučajeva one se ne otkrivaju. Za žene s izraženim znakovima bakterijskog vaginitisa, njegova kombinacija s patologijom cerviksa uteri karakterizira pseudo erozija, leukoplakia, endocervicitis, endometrioza.

Simptomi bakterijske vaginoze nisu jedinstveni i mogu biti slični simptomima drugih bolesti u kojima žene su u pitanju izolacije, nemir, svrbež i tako dalje. U tom smislu, potrebno je razlikovati ovu patologiju s kandidijaza i Trichomonas vulvovaginitis, gonokoknog i klamidijske cervicitis.

Bez obzira na oblik i ozbiljnost kliničkih manifestacija, posljednja točka dijagnoze je laboratorijska dijagnoza. Dijagnoza bakterijskog vaginitisa potvrđena je rezultatima istraživanja vaginalnog sadržaja, provedena je mikroskopija razmazivanja, sjetva sadržaja vagine određena je pH vaginalnog okoliša. Broj testova i metoda istrage odabire liječnik nakon pregleda pritužbi i ginekoloških pregleda.

Bakterijski vaginitis u trudnoći

Tijekom trudnoće postoje često dodatni uzroci bakterijskog vaginitisa. Oni su povezani s hormonskim procesima, kada utjecaj hormona žutog tijela mijenja kvantitativni omjer mikroorganizama u vagini, stvarajući uvjete za pojavu bakterijskog vaginitisa.

Trudnice se žale na puno bjelkastog tekućeg iscjetka. Najnepovoljnija je situacija kada je proces asimptomatski. Oko 35-50% pacijenata ima asimptomatski oblik bakterijskog vaginitisa, ali s dubinskim pregledom otkrivaju sve znakove bolesti.

Bakterijski vaginitis u trudnoći ne može se pripisati sigurnoj bolesti. Trudnice s dijagnozom bakterijskog vaginitisa povećavaju rizik od komplikacija tijekom rada. Nekontrolirano uzgoj uvjetno patogene flore može izazvati pojavu inficirajućeg procesa koji se uzdiže, intrauterinalnu infekciju fetusa, upalu korionskih membrana i prerano rođenje. Za takve pacijente izrađuje se individualni plan, uključujući preventivne mjere i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Oni koji se registriraju za prisutnost trudnoće, žene se podvrgavaju obaveznom pregledu prisutnosti patološkog procesa u vagini tri puta - kada su registrirane za trudnoću, u razdobljima od 27-30 i 36-40 tjedana trudnoće.

U rodilištima se provodi slično ispitivanje kod žena koje nisu prošle antenatalnu kontrolu i kod svih onih koji imaju komplicirano razdoblje nakon poroda.

Liječenje bakterijskog vaginitisa

Raznolikost manifestacija bakterijskog vaginitisa objašnjava nedostatak standardnih terapijskih režima. Odluku o propisivanju lijekova preuzima ginekolog.

Budući da se bolest temelji na dva glavna uzroka - kršenje vaginalne biocenoze i kao posljedicu reprodukciju neželjene flore - svaki režim liječenja trebao bi biti usmjeren na njihovu eliminaciju. Prilikom odabira metode terapije uzima se u obzir prisutnost popratnih bolesti hormonalne, neuroendokrine ili upalne prirode. Ako je potrebno, mjere za ispravak tih stanja uključene su u plan liječenja.

Liječenje bakterijskog vaginitisa uključuje dvije glavne faze i ovisi o tome kako je izražena klinička slika:

1. Uklanjanje oportunističkih patogena s antibakterijskom terapijom

2. Restauriranje vaginalne biocenoze

Antibakterijska sredstva odabiru liječnik. Koriste se u obliku svijeća, gelova, masti, tableta i otopina. U nazočnosti kronične upale ili svijetle klinike, mogu se koristiti antibiotici. Antibakterijska sredstva propisana su nakon proučavanja osjetljivosti mikroflore vagine na njih. Antibiotici treba izbjegavati tijekom trudnoće.

Najpopularniji lijekovi u liječenju bakterijskog vaginitisa su Metronidazol i njegovi derivati, Ofor, Fluomizin. Vaginalni supozitoriji i gelovi (metronidazol, neomicin, klindamicin, heksikon, itd.) Koriste se i kao monoterapija i u kombinaciji s drugim lijekovima. Za navodnjavanje sluznice korištene su otopine mliječnih i bornih kiselina, klorheksidin i tako dalje.

U sljedećoj fazi terapije, stvoreni su potrebni uvjeti za obnovu normalne količine bakterija mliječne kiseline u vaginalnom okolišu uz pomoć eubiotika, probiotika s bifidosima i laktobacilima. Candilu Femilux, koji sadrži mliječnu kiselinu, pomaže vratiti pH vagine.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se nakon 6-10 dana. Kriterij liječenja je obnova normalnog omjera mikroorganizama vaginalnog okoliša, što potvrđuje i rezultati laboratorijskih istraživanja.

Terapija bakterijskog vaginitisa u trudnica ima svoje osobine. U prvom tromjesečju antibiotska terapija je kontraindicirana. Koriste se samo lokalna sredstva.

Sustavni lijekovi propisani su u drugom tromjesečju trudnoće usporedno s lokalnom terapijom. Izbor lijeka provodi samo ginekolog. Druga faza terapije je slična onoj kod ne-trudnica.

Veliki broj antibakterijskih lijekova s ​​različitim spektrom djelovanja može uzrokovati neodgovarajući neovisni odabir metode liječenja, što je opasnost od samooblikovanja bakterijskog vaginitisa.

Nema metoda specifične prevencije bakterijskog vaginitisa. Trenutačno takvi se smatraju nadležnim poštivanjem osobne higijene, odsutnosti promiskuitetnih spolnih odnosa, normalizacije rada gastrointestinalnog trakta, uklanjanja hormonalnih i imunih pomaka u radu organizma.

Vraćanje normalne biocenoze vaginalne okoline ključ je za zdravlje žena i povoljan ishod trudnoće.

Godišnji posjet ginekologu će spasiti zdravlje žena.

Bakterijski vaginitis nije spolna bolest i nije seksualno prenosiv.

Vučica koja je to

Žene i djevojke reproduktivne dobi koje vode aktivan intimni život nisu imune od seksualnih infekcija. Često je dijagnosticirana patologija upalni infektivni vaginitis bakterijskog porijekla. Ona se širi kroz seks, brzo napreduje i povezana je s prijetećim komplikacijama.

Uzroci bakterijskog vaginitisa

Školjke vagine su prekrivene sluzom, u kojem se mikrobi stalno žive i množe. Većina zdrave biocenoze sastoji se od štapića Dodderlein ili laktobacila. Ovi mikroorganizmi stvaraju pravi kiselinski medij, namijenjen primarnoj zaštiti reproduktivnog sustava od bolesti, uključujući vaginitis. Ostatak biljke uključuje uvjetno patogene mikrobe: prevotella, gardnerella, mycoplasma i drugi. Ako se infektivni agensi (trichomonadi, gonokoki, candidi i slično) pričvršćuju izvana, pojavljuje se bakterijski vaginitis.

Nemoguće je izdvojiti jedan specifičan faktor koji je izazvao patološku reprodukciju kolonija "loših" mikroorganizama, uvijek postoji kombinacija nekoliko problema. Uzrok mikrobnog vaginitisa je sljedeći:

  • uporaba bilo kakvih kontraceptiva u proizvodnji kojih je korišten 9-nonoxinol;
  • mijenjanje (jednom ili više puta) spolnog partnera;
  • česti douching;
  • dugotrajno korištenje jakih antibakterijskih ili steroidnih lijekova;
  • oslabljeni imunitet;
  • kretanje ili promjena uvjeta okoline;
  • previše agresivna higijena;
  • fluktuacije u ravnoteži hormona;
  • prisutnost stranog tijela u vagini;
  • bakterijski crijevni disbiosis;
  • neracionalna prehrana;
  • rijetka promjena jastučića ili tampona tijekom menstruacije;
  • Nošenje odjeće koja ne dopušta prolaz zraka;
  • spolni odnos bez mehaničke zaštite;
  • neuredan i grupni seks;
  • dijagnostičke ili terapeutske kirurške manipulacije na reproduktivnim organima;
  • mehanička oštećenja vagine.

Bakterijski vaginitis - simptomi

Klinička slika infektivne upale je specifična pa je lako dijagnosticirati u bilo kojoj fazi progresije bolesti. Karakteristični znakovi bakterijskog vaginitisa:

  • nelagoda u vagini;
  • spaljivanje, bol i svrbež između usnica;
  • oticanje i crvenilo vagine;
  • smrdljiva i vrlo obilna ispuštanja atipične boje;
  • osjećaj pritiska, raspiranya i iritacija u vulvi;
  • nježnost s intimnošću;
  • kontaktirajte bezbolno krvarenje;
  • nelagoda tijekom mokrenja, bol;
  • lokalna hipertermija.

Akutni i subakutni bakterijski vaginitis očituje se kao teški simptomi, a kronična patologija patologije je manje izražena, progresivno latentna mjesecima, ponekad se ponavlja. Simptomi upale mogu dodatno varirati ovisno o organizmima koji su ga izazvali pa je važno brzo doći do ginekologa i uzeti krpicu iz vagine u laboratorij.

Što je opasno za bakterijski vaginitis?

Razmatrana patologija ima uzlazni način širenja, ako se ne liječi i dozvoli da prođe u kroničnom obliku, postoje jadne komplikacije:

  • endometritis;
  • upala mokraćnog sustava;
  • fuzija (synechia) usne šupljine;
  • hipoksija vaginalnih zidova;
  • seksualni poremećaji;
  • povećan rizik od infekcije s imunodeficijencijom.

Bakterijski vaginitis ometa koncepciju jer infekcija utječe na jajnike, maternicu i jajovode (jajovode). Nedostatak adekvatnog i pravodobnog liječenja pun je razvoja neplodnosti. U posebno teškim slučajevima može se zahtijevati kirurško uklanjanje zaraženih organa reprodukcije.

Bakterijski vaginitis u trudnoći

Prikazana bolest je opasna kako u fazi planiranja koncepta, tako iu razdoblju trudnoće iu postnatalnim mjesecima. Kada pokušavate dobiti bebu, mikrobni vaginitis povećava prijetnju netočne implantacije jajašca (izvan maternice). Može inhibirati normalni razvoj zigota i pravilno oblikovanje životnih sustava i organa fetusa.

Bakterijski vaginitis u trudnica ponekad uzrokuje:

  • pobačaj;
  • prijevremeno razdvajanje amnionske tekućine i ranog rada;
  • infekcija fetusa i novorođenčad;
  • metritis;
  • bakterijska sepsa;
  • peritonitis;
  • endometrioza;
  • kršenje intestinalne mikroflore u bebi.

Bakterijski vaginitis u eroziji

Ti problemi se često prate jedni s drugima, jer se akutne upale vagine infektivne prirode brzo šire prema gore i oštećuju mukozne površine cerviksa. Zbog toga se istodobno dijagnosticira bakterijska erozija i vaginitis - posljedice tog "tandem" su katastrofalne za hormonalni i reproduktivni sustav. Rana na vratu služi kao način prodiranja mikroba u krv, njihovog nesmetanog "putovanja" kroz tijelo.

Nespecifični bakterijski vaginitis

Ovaj se oblik bolesti razvija zbog umnožavanja kolonija vlastitih uvjetno patogenih bacila i smanjenja broja štapića Dodderlein bez vanjske intervencije. Takav bakterijski vaginitis može se dijagnosticirati čak iu malim djevojčicama i ženama koje promatraju čednost. Rijetko je praćena akutnom upalom i teškim simptomima, simptomi su ograničeni samo povećanjem volumena sekreta. Postoji nekoliko točaka koje su opasne vaginitis:

  • osjetljivost na infekcije;
  • povrat recidiva kandidijaze;
  • disbakterijus vagine;
  • kršenje odnosa hormona.

Više nego liječiti bakterijski vaginitis?

Terapija ispitivane upale vrši se isključivo u uvjetima ginekološkog praćenja. Neovisno je ne samo da je zabranjeno, ali i nije sigurno pokušati ukloniti bakterijski vaginitis - tretman je odabran strogo pojedinačno nakon primanja rezultata bakteriosuma (analiza razmazivanja). To ukazuje na razinu osjetljivosti identificiranih infektivnih sredstava na nekoliko vrsta antibiotika, što pomaže liječniku da odredi najdjelotvorniju opciju.

Shema liječenja bakterijskog vaginitisa

Kada poznate mikroorganizme koji uzrokuju upalu, njihova osjetljivost na antimikrobne tvari set ginekolog je detaljan plan terapije. Pojedinačna shema pomaže brzo pobijediti bakterijski vaginitis - lijekovi se propisuju ne samo uzimajući u obzir prirodu infekcije, nego i karakteristike pacijenta. Liječnik uzima u obzir njezine načine života, dobi i zdravstvenih pokazatelja.

Pripravci za liječenje bakterijskog vaginitisa

Obraditi se s mikroorganizmima mogu biti samo antibiotici. Za najučinkovitiju terapiju bakterijskog vaginitisa koriste se sustavni lijekovi koji se temelje na učinkovite antimikrobne komponente:

  • metronidazol;
  • amoksicilin;
  • vilprafen;
  • doksiciklin;
  • ofloksacin;
  • klaritromicin;
  • Penicilin i drugi.

Osim toga, propisani su lokalni lijekovi za liječenje bakterijskog vaginitisa - supozitorija, doušljivih otopina, vaginalnih tableta, masti i kreme. Složeni pristup osigurava brzo postizanje terapeutskih rezultata, tijek liječenja lijekova je od 5 do 10 dana. Nakon glavnog liječenja potrebna je rehabilitacijska terapija. To uključuje normalizaciju kiselog okoliša u vagini, vraća koncentraciju laktobacila u normalne vrijednosti.

Bakterijski vaginitis - liječenje narodnim lijekovima

U slučaju ozbiljnih infektivnih upala ne treba se osloniti na netradicionalnu medicinu, fitoterapiju ili homeopatiju. Ne postoje alternativni načini za liječenje bakterijskog vaginitisa do kraja. Takvi recepti mogu se koristiti samo kao dio terapeutskog plana kojeg je razvio ginekolog. Oni mogu ublažiti simptome bolesti, ali narodni lijekovi ne ubiru patogene mikrobe.

Za antiseptičke kupke i obrube za bakterijski vaginitis preporuča se korištenje dekocija ljekovitog bilja sa adstrigentnim, iscjeliteljskim i antiseptičkim svojstvima:

  • hrasta kore;
  • boju kamilice;
  • lišća koprive;
  • maslačak;
  • guske šape;
  • trešnja;
  • majka i maćeha;
  • Stolisnik;
  • preslica.

Bakterijski vaginitis - uzroci, simptomi i režim liječenja

Bakterijski vaginitis karakterizira oštar porast broja oportunističkih mikroorganizama. I lactobacilli postaju mnogo manje. Ponekad su potpuno odsutni. Ono što je važno je da s ovom vrstom bolesti Candida, Trichomonas, Gonococcus i drugi patogeni uopće nisu otkriveni.

Bolest se može otkriti ginekološkim pregledom i uzimanjem razmaza za analizu. Nakon pregleda, pacijentu se dijagnosticira hiperemija s krvarenjem krvarenja duž sluznice membrane vagine, uključujući specifičan bijeli iscjedak. U pravilu, žena žali na senzaciju svračanja i spaljivanja na području vanjskog genitalija, kao i na nelagodu tijekom spolnog odnosa.

Što je to?

Vaginitis - upala vagine, odnosno sluznica vagine. Razlozi mogu biti različiti: streptomicin - i Staphylococcus, Escherichia, Trichomonas, gljivice (Candida), alergije, nedostatak estrogena, kemijske iritacije.

Uzroci razvoja

Kao što ime sugerira patologija je jasno da je uzrokovana bakterijama: Staphylococcus, klamidija, Treponema pallidum, Haemophilus influenzae, tuberkuloze i E. coli, M., Streptococcus mutans i ostale bakterije.

Infekcija ulazi u vaginu i cervikalni kanal kao rezultat:

  • loša intimna higijena;
  • spol sa zaraženim partnerom;
  • doufing s ne sterilnim otopinama ili injekciju s vrhom koji nije kuhano.

U ovom slučaju mikrobi mogu inicijalno uzrokuje upalu vaginalne sluznice (primarni vaginitis) i može prodrijeti iz upaljene maternice (sekundarni proces downlinka) ili vanjskih genitalija (sekundarni ili odlaznu vaginitis kolpitisom).

Obično prodiranje bakterija u rodnicu sprječava se octenom i mliječnom kiselinom, koju proizvodi normalna mikroflora. Ali ako se dogodi jedno ili više predispozivnih događaja, vaginitis postaje moguć:

  • endokrine bolesti;
  • patologija reproduktivnih organa;
  • mehanička oštećenja vagine: sa spola, pobačaja, porođaja;
  • zajedničke zarazne bolesti koje zahtijevaju uporabu antibiotika;
  • alergijske reakcije;
  • slaba opskrba krvlju reproduktivnim organima;
  • smanjenje imuniteta uzrokovanih dijabetesom, hormonskim i citotoksičnim lijekovima.

simptomi

U odsutnosti bilo kakve lezije u tijelu, on proizvodi tzv leucorrhoea - oblačno ili prozirno izlučivanje izlučivanje bez mirisa. Ne iritiraju zidove samog vagine ili vanjske genitalije. Njihov broj i gustoća ovise o fazi menstrualnog ciklusa i zdravlju žene.

Simptomi vaginitis izgledaju ovako (vidi fotografiju):

  1. Glasnoća i boja iscjedka se mijenjaju.
  2. Postoji neugodan miris.
  3. Žena se žali na svrbež i gori u vaginu.
  4. Mora postojati bol tijekom mokrenja.
  5. Bolovi se manifestiraju tijekom spolnog odnosa.

Intenzitet tih znakova ovisi o ukupnom imunitetu organizma bolesne žene i faktora koji su uzrokovali poraz i razvoj vaginitis. Kada je barem jedan od gore navedenih simptoma, žena bi trebala posjetiti ginekologa, ankete kašnjenje može dovesti do prelaska bolesti u kronični oblik.

Bakterijski vaginitis u trudnoći

Tijekom trudnoće postoje često dodatni uzroci bakterijskog vaginitisa. Oni su povezani s hormonskim procesima, kada utjecaj hormona žutog tijela mijenja kvantitativni omjer mikroorganizama u vagini, stvarajući uvjete za pojavu bakterijskog vaginitisa.

  1. Trudnice se žale na puno bjelkastog tekućeg iscjetka. Najnepovoljnija je situacija kada je proces asimptomatski. Oko 35-50% pacijenata ima asimptomatski oblik bakterijskog vaginitisa, ali s dubinskim pregledom otkrivaju sve znakove bolesti.
  2. Bakterijski vaginitis u trudnoći ne može se pripisati sigurnoj bolesti. Trudnice s dijagnozom bakterijskog vaginitisa povećavaju rizik od komplikacija tijekom rada. Nekontrolirano uzgoj uvjetno patogene flore može izazvati pojavu inficirajućeg procesa koji se uzdiže, intrauterinalnu infekciju fetusa, upalu korionskih membrana i prerano rođenje. Za takve pacijente izrađuje se individualni plan, uključujući preventivne mjere i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Oni koji se registriraju za prisutnost trudnoće, žene se podvrgavaju obaveznom pregledu prisutnosti patološkog procesa u vagini tri puta - kada su registrirane za trudnoću, u razdobljima od 27-30 i 36-40 tjedana trudnoće.

dijagnostika

Da bi se mogla provesti točna dijagnoza i propisati učinkovito liječenje za sumnju na bakterijski vaginitis, sljedeće studije su dodijeljene ženi:

  • određivanje pH razine vagine;
  • Smears identificirati uzročnika bolesti;
  • PCR dijagnostika se također provodi ako je potrebno.

Kako bi rezultati analiza bili što precizniji, potrebno ih je pripremiti na pravi način.

  • Prvo, preporuča se da ne uzimate lijekove.
  • Drugo, nemojte se tuširati prije odlaska liječniku, jer tada studija može biti neučinkovita. Dakle, prije nego što obavite dijagnostičke manipulacije, samo se morate oprati vodom, bez ikakvog sredstva za intimnu higijenu.

Kako liječiti?

Trenutno preporučeni osnovni režim za liječenje bakterijskog vaginitisa uključuje lijekove tipa imidazola, prvenstveno metronidazol ili antibiotike:

  1. Metronidazol, dostupan u obliku gela od 1000 mg ili u svijećama od 500 mg za intravaginalnu primjenu. Gel se ubrizgava jednom dnevno noću, svijeće - ujutro i noću. Tijek liječenja je 7-10 dana.
  2. Dalacine, čiji aktivni sastojak je klindamicin sulfat. Proizvedeno u obliku svijeća koje sadrže 100 mg aktivnog sastojka i krema s aplikatorom - u 5 grama vrhnja (jedan aplikator) sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Jedna svijeća ili jedan aplikator se primjenjuju preko noći tijekom 3 dana.
  3. Polizhinaks, koji su kombinirani (neomicin s polimiksinom i nistatinom) antibiotikom u kapsulama. U dubinu je u vaginu umetnuto noću svaki dan tijekom 12 dana.

Nažalost, preparati od bakterijske vaginitis koji se odnose na imidazola serija, nepoželjno za uporabu kod trudnica i tijekom dojenja, te u svjetlu dugotrajnog liječenja ili prevencije jer su dovoljno brzo dovesti do otpora (stabilnosti) mikroorganizama (20%) i imaju niz nuspojava, uključujući mutagene i kancerogene.

Složenost liječenja trudnica uzrokovana je činjenicom da su potrebni antimikrobni lijekovi nesigurni, osobito u prvom tromjesečju trudnoće. Osim toga, zbog često mijenjajuće hormonske pozadine, njihova niska učinkovitost i česti exacerbations bakterijskog vaginitis su zabilježeni.

Preporuke za prehranu

Žene mogu nedostajati neki vitamini i minerali. Kako bi nadoknadili svoj deficit, vrijedno je koristiti što je više moguće:

  • vitamin B (orasi, grah, jetra, špinat, češnjak, gljive);
  • vitamina C (morska pustinja, ribiz, naranče, limun itd.);
  • vitamini A i E (slatki krumpir, brokula, morski kelj, sušeno voće itd.);
  • magnezij (morski plodovi, orašasti plodovi);
  • cink (heljde i zobene pahuljice, grah, grašak, perad, janjetina itd.);
  • kalcij (sir, vrhnje, ječam, itd.).

Tijekom liječenja bakterijskog vaginitisa, kao i prevencije, preporučljivo je ograničiti potrošnju slatkog i alkoholnog alkohola, što može pogoršati terapiju.

Je li bakterijska vaginoza seksualno prenosila?

Gardnerele se mogu naći u žena i muškaraca, seksualno se prenose, ali njihovo prijenos ne znači uvijek da žena ima kolitis, ona jednostavno može biti nosač infekcija. Za muškarce, patogeni bakterijski vaginitis nisu opasni.

Muški nosioci gardnerele ne zahtijevaju liječenje, kao ni seksualni partneri žena s bakterijskom vaginozom. Međutim, pod uvjetom da nema znakova upale.

Bakterijski vaginitis: simptomi i liječenje

Bakterijski vaginitis - glavni simptomi:

  • Česti mokrenje
  • Donja bol u trbuhu
  • Edem usne
  • Svrbež u vagini
  • Povećanje inguinalnih limfonodusa
  • Bolno mokrenje
  • Bol u snošenju
  • Crvenilo genitalija
  • Vaginalni iscjedak s ribljim mirisom
  • Krvarenje tijekom spolnog odnosa
  • Osjećaj raspiranja na polju malog bazena
  • Osjećaj topline u području zdjelice

Bakterijski vaginitis (plavi bakterijski colpitis) je upalna bolest koja utječe na organe ženskog reproduktivnog sustava, koji u ginekologiji zauzima jedno od vodećih mjesta. Važno je napomenuti da često patologija razvija tijekom razdoblja ležaja djeteta.

Temeljni uzrok razvoja zaraznog upalnog procesa je penetracija i reprodukcija u rodnici patogenih uzročnika. Osim toga, među predisponiranim čimbenicima također su naglašena hormonska neravnoteža i nepoštivanje pravila intimne higijene.

U kliničkoj slici dolazi do izražaja takav znak kao povećanje volumena i promjena konzistencije vaginalnog pražnjenja. Simptomatologija također obuhvaća svrab i spaljivanje u području genitalija, česti poremećaj urina i pogoršanje općeg stanja.

Uspostavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva provedbu širokog spektra laboratorijskih studija, koje nužno dopunjuje ginekološki pregled i instrumentalne procedure.

Režim liječenja bakterijskog vaginitisa, bez obzira na etiološki čimbenik, samo je konzervativan: sastoji se od davanja oralnih lijekova i lokalne uporabe ljekovitih supstanci.

etiologija

Kao i svaki drugi zarazni i upalni proces, bakterijski vaginitis ili colpitis razvija se na pozadini penetracije i povećava broj patogenih mikroflora u vagini.

Najčešće, kao patološki agensi su:

  • gonococcus;
  • trichomonas;
  • klamidija;
  • patogeni tuberkuloze;
  • blijedi treponema;
  • mikoplazma;
  • ureaplazma.

Bolest također može biti potaknuta oportunističke patogene, koji su sastavni dio normalne mikroflore, ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika dovode do pojave simptoma bolesti. Dakle, u rijetkim slučajevima, provokatori mogu biti:

U nekim situacijama može biti pomiješan vaginitis karakter - gdje je pored navedenih patogenih bakterija može biti prisutan gljivica i virusa, npr humani papiloma virus gljive i protozoa iz obitelji Candida.

Predisponirajući čimbenici razvoja bakterijskog vaginitisa uključuju:

  • uporaba neodgovarajućih sanitarnih napitaka;
  • česti nošenje sintetičkog donjeg rublja;
  • nekontrolirano korištenje douchinga i vaginalnih tuševa;
  • dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva;
  • česta izloženost stresu ili neuropsihološki nadzor;
  • zračenje tijela;
  • namjerno prekidanje trudnoće;
  • neredovito korištenje lijekova, posebice glukokortikoida, antibiotika i citostatika;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • iracionalna prehrana;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • prisutnost u povijesti bolesti akutnih ili kroničnih bolesti koje utječu na organe genitourinarnog sustava;
  • rani početak seksualnog života;
  • produljena upotreba intrauterinog uređaja;
  • česta promjena seksualnih partnera;
  • akutno opijanje;
  • sklonost razvijanju alergijskih reakcija;
  • ovisnost o nekonvencionalnom seksu.

Bakterijski vaginitis kod trudnica često je uzrokovan:

  • ektopična trudnoća;
  • spontani pobačaji;
  • infekcija amnionske membrane ili amnionske tekućine - ovo se patološko stanje naziva i chorioamnionitis;
  • prijevremeni rad;
  • intrauterinska infekcija fetusa;
  • neposredno postpartum razdoblje.

Vrlo rijedak fenomen jest razvoj kolitisa kod djevojčica - u takvim slučajevima može se predstaviti etiološki čimbenici:

  • nesavršenost vaginalnog sustava i imunološki sustav tijela;
  • izlučivanje estrogena u malim količinama;
  • nedovoljna kiselost vagine;
  • tijek endokrinoloških patologija;
  • urinarna inkontinencija djetinjstva;
  • furunculosis;
  • širok raspon kroničnih infekcija, na primjer, sinusitis ili angina;
  • dobivanje parazita ili bakterija iz anusa u vaginu;
  • gonococcus infekcije ili Trihomonijaza - prodor patoloških agensa provodi od strane odraslih, i to kroz prljavo rublje ili dijeljenje kontaminirane predmete. Kod novorođenčadi infekcija se javlja izravno tijekom porođaja;
  • intrauterinska infekcija fetusa s klamidijom ili mikoplazmom, budući da takve bakterije mogu prodrijeti u placentu;
  • nezaštićeni seks - preporučljivo je pripisati djevojkama mladosti;
  • nedovoljna osobna higijena u dobnoj kategoriji od 2 do 6 godina.

Do pogoršanja kroničnog bakterijskog vaginitisa može:

  • alkoholno opijanje;
  • katarne bolesti;
  • hipotermija tijela;
  • tijek menstruacije;
  • okupacija nezaštićenog spola.

Pored gore navedenih razloga, stvaranje infektivnog upalnog procesa u vagini je olakšano bilo kojim imunodeficijensnim stanjem.

klasifikacija

Ovisno o tome koja je patogena bakterija postala poticaj za razvoj patologije, ova bolest se javlja:

  • specifična;
  • nespecifična - Za ovu kategoriju patogena su uvjetno patogeni mikroorganizmi. Važno je napomenuti da je kod djevojčica ta vrsta oboljenja najčešća.

Podjela bolesti prema prirodi tečaja:

  • akutni bakterijski vaginitis - karakterizira jasna manifestacija simptoma, koja se manifestira u ranom razvoju bolesti. Pravodobna terapija jamči brzi oporavak i povoljnu prognozu;
  • subakutni bakterijski vaginitis - je sjecište akutnog i kroničnog tečaja. Slično prethodnoj sorti ima visoku vjerojatnost povoljnog ishoda;
  • kronični bakterijski vaginitis - karakterizira dugotrajni tečaj nekoliko mjeseci ili čak godina, s izmjenom pogoršanja i nestanka kliničkih znakova.

simptomatologija

Poput mnogih infektivnih i upalnih bolesti genitalnog sustava, kolitis ima specifične i izražene simptome. Prva manifestacija koja ukazuje na tijek takve bolesti je izdašan iscjedak iz vagine, koji može biti:

  • bijela ili žuta;
  • krema ili prozirna;
  • sluzav ili purulent;
  • debeli ili tekući;
  • s nečistoćama krvi;
  • sa ili bez neugodnog mirisa.

Povećanje broja sekreta može biti olakšano seksualnim odnosom ili tuširanjem.

U tom smislu nastaju sljedeći simptomi bakterijske vaginizacije:

  • bol i krvarenje koje se javlja tijekom seksualnog kontakta;
  • svrbež i povraćanje u vagini, intenziviranje tijekom procesa urinacije;
  • oticanje usne šupljine;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • česti nagon za ispraznost mjehura;
  • osjećaj pucanja i topline na području malih zdjelica;
  • pojava slabog ili izraženog mirisa "prljave ribe";
  • češljanje vanjskih genitalnih organa, što dovodi do njihove traume;
  • povećanje volumena limfnih čvorova smještenih u području prepona.

Simptomi bakterijskog kolitisa kod djece su:

  • obilni gnjevni iscjedak, zelenkaste boje i ostavljajući koru;
  • crvenilo vanjske genitalije, kao i kože u području unutarnje površine kukova;
  • bolno mokrenje;
  • lažni pokušaj da se defecate;
  • promjene u volumenu regionalnih limfnih čvorova na većoj strani.

Osim toga, takvu bolest kod žena, adolescenata i djevojčica često prati opća slabost i blagi porast temperature.

dijagnostika

Kako liječiti bakterijski vaginitis i provesti svoju dijagnozu poznato je stručnjaku na području ginekologije. Unatoč prisutnosti karakteristične kliničke slike, proces dijagnoze uključuje provedbu čitavog niza aktivnosti.

Prije svega, kliničar mora osobno izvesti nekoliko manipulacija, osobito:

  • da se upozna s poviješću bolesti - to će ukazivati ​​na patološke uzroke bakterijskog vaginitisa;
  • prikupiti i analizirati životnu povijest pacijenta - tražiti predisponirajuće čimbenike koji su izazvali pojavu ili pogoršanje takve bolesti;
  • provesti iscrpni ginekološki pregled s obaveznim dvostrukim vaginalnim pregledom i uporabom posebnih instrumenata;

Laboratorijske studije koje potvrđuju dijagnozu su:

  • mjerenje kiselosti vaginalnog okoliša, koje se provodi uz pomoć kemijskih reagensa;
  • mikroskopsko ispitivanje premaza izvađene iz vagine;
  • bakločin sekreta iz genitalnog trakta;
  • PCR testovi;
  • opća klinička analiza krvi i urina;
  • krvna biokemija.

Instrumentalne procedure ograničene su na provedbu ultrazvuka trbušne šupljine.

liječenje

Suzbijanje neugodnih simptoma takve bolesti i uklanjanja patogene bakterije može biti uz pomoć konzervativnih terapeutskih tehnika. Liječenje bakterijskog vaginitisa omogućuje:

  • antibakterijski, antimikrobni ili antifungalni agensi;
  • anestetici i protuupalni lijekovi;
  • hormonalne tvari - provodi se strogo prema indikacijama;
  • vitaminske komplekse.

Konzervativna terapija također podrazumijeva korištenje vaginalnih supozitorija s antiseptičkim i antibakterijskim učincima. Za liječenje bakterijskog vaginitisa najučinkovitiji su takvi supozitoriji:

Korištenje gore navedenih ljekovitih supstanci u slučajevima razvoja bakterijskog vaginitisa u trudnoći ili kod djece provodi se pod strogim nadzorom liječnika.

Osim toga, nije zabranjeno korištenje narodnih lijekova koji uključuju pripremu sjedećih kupki od dekoltea na temelju:

  • celandina ili kalendula;
  • konjski ili kamilice;
  • kvadrat i hrast hrasta;
  • kadulje i sjemenke;
  • ružmarin i listovi oraha;
  • sladić ili djetelina.

Nekonvencionalno liječenje takve bolesti prethodno se raspravlja s liječnikom. Također režim uključuje poštivanje štede prehrane, što podrazumijeva odbacivanje alkohola, masne i začinjene hrane, ograničavanja potrošnje slatkiša i dijeta obogaćena mliječnim proizvodima, mahunarkama, prehrambene vrste mesa i ribe.

Treba napomenuti da se za cijelo razdoblje liječenja prikazuju seksualni odmori. U procesu terapije žene su često zainteresirane za pitanje - mogu li zatrudnjeti bakterijskim vaginitisom? Takvo stanje ne utječe na mogućnost začeća, ali prije dobivanja djeteta od bolesti, preporučljivo je da se potpuno riješite.

Moguće komplikacije

Nesigurnošću pacijenata da se prijavljuju za kvalificiranu skrb ispunjava se razvoj sljedećih posljedica:

U slučajevima nastanka inflamatorno-infektivnog procesa u ženskim predstavnicima tijekom razdoblja trudnoće mogu se nalaziti među komplikacija:

  • prijetnja pobačajem;
  • prijevremena dostava;
  • pobačaj trudnoće;
  • chorioamnionitis;
  • intrauterinska infekcija fetusa;
  • rođenje djeteta s nedovoljnom tjelesnom težinom;
  • slabost radne aktivnosti;
  • peritonitis i sepsa.

Profilaksa i prognoza

Kako bi se izbjegao razvoj bakterijskog vaginitisa ili sprečavanje pogoršanja bolesti može se provoditi jednostavne preventivne mjere, među kojima:

  • potpuno odbijanje ovisnosti;
  • hrana visoke kvalitete;
  • nošenje donjeg rublja pamuka;
  • prevencija hipotermije;
  • uporabu samo onih lijekova koje liječnik propisuje;
  • provedbu pravila intimne higijene;
  • umjerena tjelesna aktivnost;
  • okupacija zaštićenog spola;
  • pravodobno otkrivanje i kompletno liječenje bilo koje patologije koje mogu dovesti do kolitisa;
  • redoviti posjet ginekologu.

Rana dijagnoza i složena terapija pružaju povoljnu prognozu i potpuni oporavak pacijenta. Ipak, ne smijemo zaboraviti na mogućnost ponovne pojave bolesti i nastanka komplikacija, ali često je to samo ignorirajući znakove bolesti i potpuni izostanak liječenja bakterijske vaginoze.

Ako mislite da imate Bakterijski vaginitis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam ginekolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Urethritis kod žena je upalna bolest koja utječe na zidove uretre. U nedostatku pravodobnog liječenja, patološki proces brzo prelazi od akutnog oblika do kroničnog, što dovodi do razvoja drugih bolesti.

Vulvitis kod žena - upalni proces koji pokriva vanjske genitalije, nazvan vulva. Ovo područje uključuje klitoris, usne (velike i male), pubis, holistički himen (u djevojčicama). Osim toga, vulva pripada samoj vagini, žlijezdama koje se nalaze u njemu, i formacijom koja prekriva kanal uriniranja i nalazi se u usnama (žarulja).

Genitalni herpes je najčešća zarazna bolest koja utječe na karakteristične sluznice ili kožu genitalnih organa. Osip je sličan malim skupinama vezikula, koje se mogu modificirati na male čireve.

Reiterova bolest - pripada kategoriji reumatskih bolesti. Za patologiju je karakteristična kombinirana lezija urogenitalnog trakta, membrana očiju i zglobova. Infektivno-upalne promjene mogu se razvijati istovremeno i dosljedno.

Rak dojke je maligna neoplazma iz stanica endometrija, tj. Tkiva koja oblažu orgulje. Smatra se jednim od najčešćih oblika onkologije. Često se dijagnosticira kod žena starijih od 60 godina, u mladoj dobi dolazi u izoliranim slučajevima.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.