Gastritis s niskom kiselinom

Gastritis niske kiselosti karakterizira upala želučane sluznice koja je uzrokovana smanjenjem kiselosti želučanog soka, smanjenjem njegove kiselosti i sposobnošću razgradnje hrane. Ova vrsta gastritisa je česta kod ljudi srednje dobi, kao i kod starijih osoba, ljubitelja masnih, začinjenih hrane i alkoholnih pića.

Vodeću ulogu u dijagnozi ove patologije igra EGDS s biopsijom želučane sluznice i intragastričnim pH mjerenjem. Glavni smjerovi terapije želučane kiseline s niskom kiselinom su prevencija napredovanja atrofnih procesa, obnavljanje želučane sekrecije, normalizacija funkcioniranja drugih organa probavnog trakta.

U ovom članku ćemo pogledati sve nijanse gastritisa s niskom kiselinom, njezinim simptomima i liječenjem, a također reći o preporučenoj prehrani.

uzroci

Zašto se gastritis pojavljuje s niskom kiselinom, i što je to? Uzroci bolesti mogu biti unutarnji i vanjski čimbenici.

Najčešće se bolest razvija zbog takvih stanja:

  • poremećena dijeta, prekomjerni unos vruće, začinjene, grube hrane;
  • kršenje krvotoka zbog bolesti srca;
  • smanjen volumen kisika u tijelu zbog plućnih bolesti;
  • korištenje jakih alkoholnih pića u velikim količinama;
  • kršenja autoimune prirode;
  • metabolički poremećaji i srodne bolesti: metabolički poremećaji, giht;
  • kolitis, enteritis i druge popratne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • endokrinih bolesti.

Za atrofiju želučane sluznice s gastritisom s niskom kiselinom najčešće je postojana uporni Helicobacter pylori infekcija. Mikroorganizmi iniciraju upalni proces u epitelu, uzrokujući oštećenje pokrovnih stanica. Iste strukturne promjene nastaju kada su izložene želučanim ljusci protutijela koja nastaju u tijelu u slučaju kvara u imunološkom sustavu.

Atrofični gastritis s niskom kiselinom

Postoji stanjivanje sluznice, tkiva umiru, gube svoju zaštitnu funkciju. Podijeljen je na antralnu, difuznu. Snažno smanjenje razine kiselina u želucu je najopasnije stanje, jer može izazvati rak. T

Glavni uzrok njegovog razvoja još nije uspostavljen, ali ne i najmanje uloga igraju prejedanje, poremećaji hranjenja, uzimanje hormonskih lijekova, antibiotici kao samo-lijekovi.

Kronični gastritis s niskom kiselinom

Upala želučane sluznice s potiskivanjem staničnog metabolizma (razmno-distrofični poremećaji) i rad žlijezda koji proizvode kloridnu kiselinu. Nedostatak klorovodične kiseline također dovodi do smanjenja enzimske funkcije želuca (klorovodična kiselina aktivira probavne enzime).

Kao rezultat toga, hrana se pogrešno probavlja i razvija dugotrajni i tromi upalni proces. Često u početnim stadijima bolesti, gastritis se javlja s visokom kiselosti, a tada se žlijezde koje proizvode klorovodičnu kiselinu atrofiraju i kiselost se smanjuje.

Simptomi gastritisa s niskom kiselosti

U slučaju želučanog gastritisa s niskom kiselinom, simptomi su vrlo raznoliki i mijenjaju se tijekom bolesti.

Najprije postoji jaka i dosadna bol u epigastričnoj regiji. U trbuhu ima bubuljica i oteklina, neugodan okus u ustima, mučnina i česte erucije. Jezik u središnjem dijelu prekriven je bijelim cvjetanjem. Uz daljnji tijek bolesti, bez adekvatnog liječenja, dodaju se simptomi metaboličkih poremećaja:

  • suhoća i krhka kosa;
  • suha koža;
  • napadaji u kutovima usta;
  • ploča na jeziku;
  • gubitak težine;
  • umor, glavobolje, smanjene performanse i poremećaji spavanja.

Kronični gastritis s niskom kiselosti također ima sekundarne simptome:

  • slabost;
  • palpacija nakon jela;
  • može doći do vrtoglavice;
  • netolerancija na mlijeko.

Ponekad se može dogoditi žgaravica. Uzrokuje organske kiseline koje se nakupljaju u želucu, bačene u jednjak. U ovom slučaju, pacijenti mogu imati neugodan "metalni" okus u ustima, uz povećanu slinavost. Nakon uzimanja jedne od enzimskih pripravaka, kao što su Mezim, Festal ili Enzistal, simptomi mogu trajati neko vrijeme.

dijagnostika

Dijagnoza gastritisa s niskom kiselinom provodi se metodama kao što su:

  • palpacija epigastrične regije;
  • endoskopski pregled želuca;
  • određivanje sastava želučanog soka;
  • testovi za prisutnost Helicobacter pylori;
  • test krvi za enzime;
  • pregled stolica;
  • Ultrazvučno skeniranje.

Nakon sveobuhvatnog pregleda, liječnik određuje uzroke, oblik i stadij gastritisa s niskom kiselinom i na to će vam reći kako liječiti smanjenu kiselost s gastritisom.

Liječenje gastritisa s niskom kiselinom

U slučaju dijagnoze gastritisa niske kiselosti, liječenje se uvijek izvodi na složen način. Obično kombinira nekoliko tipova lijekova i dijetalne terapije.

Izbor najoptimalnije sheme liječenja izravno ovisi o prirodi otkrivenih poremećaja želučanih sekreta. Najčešće se propisuje gastritis s smanjenom kiselinom:

  1. Dijetoterapija - u liječenju gastritisa niske kiselosti, hrana treba stimulirati izlučivanje želučanog soka bez iritacije želučane sluznice.
  2. Stimulantna terapija (liječenje usmjereno na povećanje proizvodnje klorovodične kiseline, često propisane lijekove kao što su pentagastrin, kalcijev glukonat, citokrom itd.);
  3. Zamjena terapije za zatajenje insuficijencije. Propisuje se kada su neučinkoviti lijekovi nedjelotvorni. To uključuje sljedeće lijekove: razrijeđenu klorovodičnu kiselinu, pepsin, abomin, panzinorm forte i panzinorm.
  4. Vitaminoterapija (obično uključena u opći medicinski tijek liječenja bilo kojeg oblika hipoakisnog gastritisa radi jačanja imuniteta i sprečavanja razvoja hipovitaminoze kod pacijenata).
  5. Antibiotska terapija - kada se Helicobacter pylori detektira u želucu, tretira se kompleks antibiotika: ampicilin, doksiciklin, metronidazol ili tinadazol. Tijek liječenja određuje se individualno i iznosi 7-10 dana;
  6. Simptomatska terapija - za smanjenje kliničkih manifestacija propisano je cerulek, raglan ili spazmolitici: no-shpu, spasmol, venter i drugi.

Liječenje gastritisa s niskom kiselinom treba provesti na dugi i složen način, a principe pravilne prehrane treba se pridržavati tijekom cijelog života, samo na taj način moguće je izbjeći razvoj komplikacija i očuvati zdravlje.

dijeta

Kao što je već rečeno, to je dijeta koja je najvažnija u bilo kojem obliku gastritisa, uključujući i ovaj, pa je zbog pravilnog liječenja nužno jesti i slijediti niz preporuka.

Među proizvodima koji bi trebali postati temelj prehrane bolesnika s niskom kiselinom, potrebno je razlikovati:

  • kuhano meso i ribu s niskim udjelom masti;
  • meso i ribu za par;
  • tjestenine iz tvrde pšenice;
  • pire krumpir;
  • mineralne vode bez plina;
  • rastresiti čaj;
  • mliječni proizvodi;
  • jako kuhana kaša.

Isključeno iz prehrane:

  • alkohol,
  • pržena hrana,
  • slan, oštar,
  • dimljeni,
  • gljive,
  • čvrsta mesa,
  • sok od grožđa.

Glavna svrha prehrani je stvoriti normalne uvjete za podizanje razine želučane kiselosti i korištenje tih namirnica koje mogu biti tako lako probaviti, a umanjuje negativne efekte pogoršanje navedenih simptoma.

Kako liječiti narodne lijekove?

Danas postoje mnogi recepti za liječenje gastritisa, koji su prošli kroz generaciju u generaciju nekoliko stoljeća. Najučinkovitiji folklorni lijekovi mogu zamijeniti ili nadopuniti terapiju lijekovima:

  • Normalizira kiselost želuca običnih brusnica, za tu svrhu se pripravlja tinktura. Za kuhanje, morate staviti bobice u čašu kipuće vode, uzeti pola sata prije jela. Možete koristiti bobice u svježem obliku za noć.
  • Maslac i med će pomoći u normalizaciji kiselosti želučanog soka. Pomiješajte u jednakim količinama, jedite žlicu 3 puta dnevno 30-60 minuta prije jela.
  • Orah. Koristi se za liječenje želučanog gastritisa niske kiselosti. Alkoholna tinktura od nezrelih oraha vrlo dobro povećava kiselost. 15 komada oraha izrezati u male komadiće i sipati 0,5 litara votke. Preporuča se inzistirati na sobnoj temperaturi, u staklenoj posudi, 15 dana. Tinktura ima ugodan miris i dugo se čuva.
  • Djelotvoran je lijek koji se temelji na korijenu čička, morate uzeti korijen - čajnu žličicu, 400 ml kipuće vode, kako biste inzistirali na 24 sata. Pijte pola sata prije jela.
  • Žitarice zobi. Temeljito operite, ulijte 20 grama zobi s čašicom kipuće vode. Udahnite 2-3 sata. Dan piti najmanje 2 čaše 15 minuta prije jela.
  • Guske uzimaju s boli i kao laksativ. Jednu žlicu voća oglavlja ulijte čašu kipuće vode i kuhajte 15 minuta. 1/3 šalice 3 puta dnevno.

Fizioterapija i sanatorija

Kako bi se stimulirala proizvodnja kiseline sa smanjenom kiselinom, propisuju se desetlični elektromagnetski valovi ili sinusoidalne modulirane struje.

Liječenje u sanatoriju naznačeno je tijekom remisije bolesti. Liječnici preporučuju naselja essentuki, Truskavets, Staraya Russa, Morshyn, gdje osim fizikalnu terapiju, poželjno je koristiti mineralne vode (klorid, bikarbonat, klorid, natrij).

Gastritis s niskim tretmanom kiselosti i simptomima

Glavna komponenta želučanog soka je klorovodična kiselina. Potrebno je za potpunu probavu proizvoda. Postoje mjerne jedinice za kiselinu.

Smanjena kiselost, baš kao i višak kiselosti, nije normalno za ljudsko tijelo.

To postupno dovodi do pojave gastritisa s niskom kiselinom.

U ovom članku, i bit će razmotren, što je gastritis s niskim kiselim simptomima i liječenje.

Što je to?

Gastritis s niskom kiselinom je bolest koja proizlazi iz upalnog procesa u sluznici, zbog nedostatka kiselosti želučanog soka i njegove nemogućnosti probavljanja hrane.

Najčešće se ta bolest pojavljuje kod ljudi srednjih godina.

Uzroci gastritisa s niskom kiselinom

Uzroci gastritisa s niskom kiselinom mogu biti vanjske i unutarnje čimbenike.

Najčešći uzroci nastanka ove bolesti su sljedeći:

  1. Kardiovaskularne bolesti.
  2. Ako je osoba nekada bila bolestna od plućnih bolesti, to je upala pluća ili pleuris.
  3. Autoimune bolesti.
  4. Upalni proces u organima gastrointestinalnog trakta.
  5. Bolesti endokrinog sustava.
  6. Jesti namirnice koje sadrže veliku količinu konzervansa. Netočna hrana.
  7. Alkoholna pića.
  8. Pušenje.

Simptomi gastritisa s niskom kiselosti

Ovisno o tome koliko je bolest počelo, kao što je atrofični gastritis i pojedinačne karakteristike tijela, ovise simptomi koji će se dogoditi u ovom trenutku.

  1. Osjećaj težine nakon jela.
  2. Bezumna bol.
  3. Nadutost.
  4. Neugodan miris i okus u ustima.
  5. Česta, ponekad i nekontrolirana erucijacija.
  6. Kršili su metaboličke procese unutar tijela.
  7. Kosa postaje suha i lomljiva.
  8. Bijela prevlaka na jeziku.
  9. Oštar gubitak težine.
  10. Zaeda u uglovima usta.
  11. Tahikardija nakon obroka.
  12. Oštra promjena u težini.
  13. Česte glavobolje i vrtoglavicu. Nesanica.
  14. Problemi u funkcioniranju gastrointestinalnog trakta nakon uzimanja mliječnih proizvoda.
  15. Povećana salivacija.

Vrste gastritisa niske kiselosti

  • Prisutnost kroničnog gastritisa s sniženom kiselinom. Upalni proces, koji se odvija u želučanoj mukozi, zbog čega dolazi do kršenja metaboličkih procesa u žlijezdama. S produljenim poremećajem proizvodnje klorovodične kiseline može postupno dovesti do problema s funkcioniranjem želuca.
    S tim u vezi, proizvodi se digestiraju vrlo sporo. U početku se bolest javlja s visokom kiselosti, ali nakon žlijezde atrofiraju i kiselost postaje znatno manja.
  • Atrofični gastritis s niskom kiselinom. Uz ovu bolest zid želuca postaje tanji. Postoje dvije vrste: antralni i erozivni. Najopasnija stvar koja se može dogoditi u ovom slučaju je početak onkologije. Glavni uzroci erozivnog gastritisa s niskom kiselinom su prejedanje, primjena lijekova, nepravilni način dana, autoimune bolesti.

Vrste atrofičnog gastritisa s niskom kiselinom

Postoji nekoliko vrsta. Razlikuju se ovisno o lokaciji i aktivnosti:

  1. Atrofični antralni gastritis.
  2. Multifaktorični gastritis. Ovo je posljednja zanemarena faza bolesti. To dotakne cijeli trbuh. Bolest, koja ima najveću predispoziciju za onkologiju.
  3. Subatrofni gastritis. Početni stadij bolesti.
  4. Focalni atrofični gastritis. To se može dogoditi zbog autoimune predispozicije i degenerativnih promjena u tkivima želuca.

Focalni gastritis može se pretvoriti u izgled druge bolesti - hiperplastični gastritis.

Kronični atrofični gastritis

Kronični atrofični gastritis prati iscrpljivanje sluznog sloja. Broj stanica koje obavljaju funkciju sekreta oštro se smanjuje.

Stručnjaci nisu utvrdili uzroke ove vrste gastritisa niske kiselosti.

Focalni atrofični gastritis s niskom kiselinom

Za ovu vrstu gastritisa s niskom kiselinom, karakteristična je pojava atrofnog poremećaja u zidovima želuca.

Glavni uzrok ove bolesti naziva se bakterija hilobacter pylori ili autoimuni poremećaji.

Pobjeda se može dogoditi i u zasebnom području trbuha, i potpuno u cijelom tijelu.

Simptomi gastritisa s niskom kiselosti

U većini slučajeva, takva bolest kao atrofični gastritis javlja se tajno, simptomi nisu prisutni.

Otkriva se pri ispitivanju trbuha. Ovisno o stadiju bolesti i ovisi o načinu uklanjanja bolesti.

  • U trbuhu postoji osjećaj težine, čak i nakon što je osoba malo pojela.
  • Oštar gubitak težine.
  • Kronični umor.
  • Nadutost.
  • Guma počinje krvariti.
  • Kosa postaje suha, a nokti - krhki.
  • Ako se bolesniku traži da pokaže jezik, sadrži žućkasto-sivi premaz.
  • Žgaravica.
  • Prisutnost "zaeda".
  • Koža postaje suha.
  • Jedite odmah nakon jela.
  • Oštar gubitak vida.

Dijagnoza bolesti

Samo liječnik može odrediti dijagnozu. Nemojte se obratiti prijatelju za pomoć. Potrebno je podvrgnuti rendgenskom pregledu i gastroskopiji.

Također je potrebno poduzeti mjerenja razine kiselosti i želučane osjetljivosti.

Liječenje gastritisa

Liječenje gastritisa s niskom kiselinom s lijekovima može se obaviti s nekoliko opcija. Kršenje atrofične prirode u zidovima želuca ne može se ni na koji način eliminirati.

Stanice želudca koje su obnovljene ne mogu se pretvoriti u žljezdane bolesti. Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje droga, ovisno o stupnju razvoja.

Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok bolesti. U većini slučajeva, to je bakterija Helicobacter Pylori. Potrebno je iskorijeniti bakterije.

To će vam pomoći:

  1. Smanjite vrijeme provedeno na liječenju.
  2. Zaustavi razvoj bakterija.
  3. Lijekovi potrebni za gastritis trebat će mnogo manje.

Osim toga, poželjno je koristiti antibiotike za rješavanje ove bolesti. Tijek liječenja treba imenovati liječnika, on propisuje dozu.

Najbolje je vratiti tijelo lijekovima koji pripadaju različitim skupinama:

  1. Stimulantna terapija. Namijenjen je vraćanju proizvodnje klorovodične kiseline. Lijekovi koji su namijenjeni za to: kalcijev glukonat, pentagastrin, citokrom.
  2. Vitamini. Atrofični gastritis dovodi do činjenice da mikroelementi nisu potpuno apsorbirani u ljudsko tijelo. Također, uzimaju se i vitamini za poboljšanje imuniteta. Potrebno je proći kroz rehabilitaciju uzimanjem vitamina.
  3. Simptomatska terapija. Potrebno je ukloniti simptome. U ovom slučaju, lijekovi: Reaglan i Cerukal.
  4. Antispasmotika. Da biste zaustavili intenzivan bol, možete koristiti lijekove poput Spasmola, Ventera i No-shpa.
  5. Antibiotska terapija. Antibiotici poduzimaju kako bi uklonili bakteriju. Idealno u ovom slučaju lijekovi: doksiciklin, tinadazol. Zbog nuspojava u obliku disbakterijusa, antibiotici se trebaju uzimati najviše 6 dana. Oni su sposobni uništiti ne samo morbidne bakterije, već i one koje tijelo treba.
  6. Terapija zamjene. Potrebno je uzimati lijekove iz ove skupine s nedovoljnom proizvodnjom enzima organa prehrambenog trakta. Pripravci: Pepsin, Abomin, Pansinorm Forte ili Pepsin.
  7. Dijeta. Potrebno je odbiti od oštre pržene, pušene hrane. U velikim količinama možete jesti povrće i voće. Dijeta pomaže da se normalno radi ako postoji atrofični gastritis s niskom kiselinom.
  8. Pijte puno vode. Osoba treba popiti najmanje 2 litre dnevno.

Dijeta u prisutnosti atrofičnog gastritisa s niskom kiselinom

Uz gastritis s niskom kiselinom, neophodno je promatrati sve do potpunog oporavka, ali tijekom cijelog života.

  1. Pure od krumpira.
  2. Zeleni čaj. Poželjno je bez šećera, ali s medom.
  3. Posuđe kuhane na paru.
  4. Morate jesti često, ali u malim količinama.

Trebao bi jednom zauvijek napustiti:

  1. Gljive. Njima se ne mogu pojesti prije spavanja, čak i ljudi s zdravim želučama.
  2. Alkoholna pića.
  3. Akutno i slano.
  4. Sok od grožđa.

Glavni cilj, zašto je osoba potrebna prehrana je da trbuh normalno funkcionira, kako bi se izdvojili želučani sok, a koristili su lako probavljivu hranu.

Liječenje narodnih recepata

Ova bolest koja dugi niz godina muči čovječanstvo. Mogu se koristiti kao zasebna terapija i pomoći u liječenju lijekova.

  1. Da bi se normalizirala razina kiselosti, ovaj recept je prikladan. Potrebno je primijeniti ove dvije sastojke u jednakim količinama. Morate uzeti ovaj lijek prije jela na sat vremena.
  2. Uz konstipaciju i tešku bol potrebno je liječiti s guske. Trebali biste uzeti 1 šalicu kuhane vode za 1 žlicu voća i kuhati još nekoliko minuta. Stavite u mračno mjesto za potpuno hlađenje.
  3. Koristi se za gastritis s niskom kiselinom oraha. Potrebno je koristiti neplodne voće. Ukupno ćete trebati 15 komada voća po pola litre votke. Tinktura je potrebno staviti na tamno mjesto dva tjedna. Ovaj lijek možete liječiti štitnjačom.
  4. Gusta brusnica. Pomaže u obnavljanju kiselosti. Potrebno je uliti plodove kipuće vode i kuhati 10 minuta. Ostavite juhu sve do potpunog hlađenja i uzmite žlicu. Pomaže u radu gastrointestinalnog trakta i bobičastog ploda.

Liječenje u sanatoriju

Restaurativnu terapiju treba provesti u razdoblju smirenosti bolesti.

Prikladna sanatoria, kao što su: Truskavets, Morshin, Essentuki.

Pored provedbe fizioterapeutskih postupaka, liječenje u sanatoriju sastoji se od pitke vode koja sadrži veliku količinu elemenata u tragovima.

Gastritis s niskom kiselinom

Gastritis s niskom kiselinom - jedan od kliničkih oblika kroničnog gastritisa, u kojem dolazi do smanjenja proizvodnje klorovodične kiseline želučanih žlijezda. Najčešće je smanjenje kiselosti zabilježeno s atrofnim i autoimunim gastritisom. Hipo kiselinski gastritis manifestira brojni sindromi: bol, dispepsija, diskinetski, distrofični, anemični, asthenovegetativni. Vodeću ulogu u dijagnozi ove patologije igra EGDS s biopsijom želučane sluznice i intragastričnim pH mjerenjem. Glavni smjerovi terapije želučane kiseline s niskom kiselinom su prevencija napredovanja atrofnih procesa, obnavljanje želučane sekrecije, normalizacija funkcioniranja drugih organa probavnog trakta.

Gastritis s niskom kiselinom

Gastritis s niskom kiselosti (hipoakisni gastritis) je kronična bolest recidiva karakterizirana upalom želučane sluznice, nakon čega slijedi smanjenje sekretornih i motoričkih funkcija tog organa. Dijagnoza ovog stanja daje veliku važnost jer je želudac početna veza probavnog trakta, pružajući zaštitu i normalan rad svih ostalih odjela probavnog trakta. Uz smanjenje lučenja klorovodične kiseline, funkcija barijere i zaštita od infekcija pate, u svim fazama se smanjuje probava. Mucosalna atrofija izaziva metaplaziju i displaziju epitelnog želuca, što u konačnici može dovesti do peptičnog ulkusa i raka. Kronični gastritis je značajan dio bolesti probavnog sustava općenito, a posebno želuca. Hipo kiselinski gastritis pojavljuje se rjeđe od ostalih kliničkih varijanti, ali njihove posljedice su često teže i ozbiljnije.

Uzroci gastritisa s niskom kiselinom

Postoje dvije skupine čimbenika koji dovode do smanjenja proizvodnje želučanog soka. Egzogeni razlozi uključuju: infekciju s Helicobacter pylori infekcijom, poremećaje hranjenja, loše navike, uporabu lijekova koji oštećuju epitel želuca i ionizirajuće zračenje. Endogeni čimbenici uključuju genetske poremećaje (uključujući autoimune procese), bolesti jetre i gušterače, duodenalni refluks želuca, patologija endokrinog sustava i metaboličke procese.

Za atrofiju želučane sluznice s gastritisom s niskom kiselinom najčešće je postojana uporni Helicobacter pylori infekcija. Mikroorganizmi iniciraju upalni proces u epitelu, uzrokujući oštećenje pokrovnih stanica. Iste strukturne promjene nastaju kada su izložene želučanim ljusci protutijela koja nastaju u tijelu u slučaju kvara u imunološkom sustavu. U početku, etiološki čimbenici dovode do funkcionalnih preustroja, ali s vremenom nastaju nepovratne strukturalne promjene, zbog čega pokrovne stanice smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline.

Upalni proces s gastritisom s niskom kiselinom ima niz značajki. Protutijela i mikroorganizmi prvenstveno oštećuju fundus želuca - mjesto najvećeg nakupljanja žlijezda za oblaganje. Upalni proces je minimalan, ali atrofija epitela počinje vrlo rano, brzo i stalno napreduje. Kako bi se stimulirala proizvodnja klorovodične kiseline, velika količina gastrina se nadoknađuje. Otkriven je izravan odnos između razine gastrinemije i težine destruktivnih procesa u sluznici.

Pogodne epitelne stanice s gastritisom s atrofijom niske kiselosti i mukozom, s biopsijom, ne mogu se razlikovati. Regeneracija sluznice zamijenjena je pretjeranom proliferacijom, ali stanice koje se formiraju ne mogu proizvesti gastrointestinalne hormone, enzime, klorovodičnu kiselinu. Postupno se pojavljuje intestinalna metaplazija želučanih tkiva. Ovisno o težini nedostatka parijetalni stanica razlikovati jednostavan atrofiju (10% smrtnih slučajeva zabilježenih parijetalni žlijezde), srednje (10-20%), teška (preko 20%).

Simptomi gastritisa s niskom kiselosti

Zbog značajnog poremećaja funkcionalne aktivnosti želuca s gastritisom s niskim udjelom kiselosti je dispeptički sindrom. Pacijenti se žale na osjećaj težine i prepunjavanja u epigastriji, lošem dahu, erupcijom s trulim i velikim količinama zraka. Apetit se znatno smanjuje sve do potpunog odbijanja hrane. Uznemirujuća mučnina, povećana salivacija, osjećaj gorčine u ustima.

Sindrom boli s gastritisom s niskom kiselinom može biti odsutan. Bol u hipoksičnom gastritisu nije povezana s grčevima mišićnog sloja, već s istezanjem želuca. Češće nego ne, pacijenti se žale na dosadnu, bolnu bol koja je lošija nakon jela. Ozbiljnost sindroma boli izravno ovisi o količini i kvaliteti hrane - uporaba začinjenih, začinjenih jela dovodi do povišene tjelesne težine. Dysketički sindrom s gastritisom s niskom kiselinom dovodi do čestih promjena u zatvoru i proljevu, povećanu proizvodnju plina, sindrom dampinga.

mukozne atrofije gastritis niske kiselosti podrazumijeva apsorpcija hranjivih tvari i vitamina polyhypovitaminosis i stvaranja proteina energije pothranjenosti, B12 i nedostatak kiseline anemija folne. Težina se progresivno smanjuje; postoji arterijska hipotenzija, povećana umor i depresija, suha koža i krvarenje krvnih žila.

Uz produljeni tijek bolesti razvija se Ahil - potpuni prestanak proizvodnje klorovodične kiseline. Pored dispeptičkih simptoma, ona se manifestira kao glossitis, gingivitis. Jezik je svijetlo crvena, lakiran; desni su upaljene i lomljive. Ahilicheskaya proljev povezan sa značajnim smanjenjem funkcionalnu aktivnost želučane žlijezde i gušterače, zbog čega su procesi aktiviraju u crijevima truljenja i fermentacije.

Gastritis s niskom kiselinom klasificira se prema kliničkim oblicima: kronični kruti, hipertrofični i polipozni gastritis. Kruti gastritis karakterizira lezija antralnog dijela trbuha. Ova varijanta hipoglikusnog gastritisa karakterizira povećanje tonusa mišića glatkih mišića, grčeva, skleroze i krutosti želučanog zida. Na kraju, antrum se deformira, stekavši izgled uske, guste cijevi. U klinici dominiraju sindrom boli, neodrediva dispepsija, achlorhydria.

Studija s biopsije hipertrofične gastritis atrofijom nalazi glavni žlijezde, želuca ekspanzija površini epitela, sloj mišića i vezivnog tkiva. Varijanta polipoze najčešće je rezultat bilo kojeg gastritisa sa smanjenom kiselinom. Kada endoskopski pregled u lumenu želuca otkriva rast epitela; jedine kliničke manifestacije su rekurentno krvarenje. Polipi želuca su vrlo često zloćudni, pa je prognoza za polipozni rast je ozbiljna.

Komplikacije gastritisa niske kiselosti uključuju: ulceracije sluznice s antralnog gastritis, malignih bolesti u 30% bolesnika s želučanim polipozom i u 10-40% bolesnika s drugim varijantama atrofičnog gastritisa. Atrofija želučanog epitela aktivira upalne promjene u distalne probavnog trakta, crijevna dysbiosis, pankreatitis, kolecistitis. Kršenje apsorpcije vitamina i hranjivih tvari dovodi do anemije, polihpovitaminoze, alergija na hranu. Dugotrajni tijek gastritisa s niskom kiselinom, osobito bez odgovarajućeg liječenja, može dovesti do trajnih neuropsihijatrijskih poremećaja.

Dijagnoza gastritisa s niskom kiselinom

Za dijagnosticiranje hipoakisnog gastritisa obavezan je konzultacija gastroenterologa, endoskopskog liječnika. Postoji esophagogastroduodenoscopy, endoscopic biopsija. Gastroskopija otkriva značajno stanjivanje želučane sluznice, povećanje vaskularnog uzorka, izglađivanje nabora. Boja epitela je sivkasto ili prljavo siva. Atrofirani dijelovi sluznice izmjenjuju se s zonama intestinalne metaplazije različite prevalencije i težine. Morfološki pregled omogućuje ne samo potvrditi zaključak endoskopije, već i otkriti smanjenje broja i rijetkosti glavnih žlijezda želuca.

U prethodnim godinama, za dijagnozu raznih varijanti kroničnog gastritisa, široko se koristila rendgenska slika želuca s dvostrukim kontrastom. Njezini rezultati u 75% slučajeva podudaraju se s morfološkim istraživanjem biopsijskih uzoraka. Ako klinika nema mogućnost provođenja endoskopskog pregleda, gastrografija omogućuje dijagnosticiranje gastritisa sa smanjenom kiselosti i atrofijom sluznice.

Važna dijagnostička tehnika je želučana sondiranje s intragastričnim pH mjerenjem. Proučavanje želučanog soka otkriva značajno smanjenje lučenja klorovodične kiseline i pepsina. "Zlatni standard" ispitivanja s gastritisom s niskom kiselinom je određivanje prosječne dnevne kiselosti. Kod atrofnog gastritisa, pH se kreće od 3 do 6.

Za otkrivanje atrofnog gastritisa niske kiselosti, važno je popraviti razinu pepsinogena I i II u krvi. Proučavan je ne samo ukupna količina tih pepsinskih prekursora, već i njihov omjer u serumu. Značajno smanjenje razine pepsinogena u 85% slučajeva ukazuje na atrofični proces. Osim toga, količina gastrina u krvi se povećava. Prisutnost antiparietalnih protutijela ukazuje na autoimuni gastritis.

Kod gastritisa s niskom kiselosti, H. pylori dijagnosticira se bilo kojom dostupnom metodom: ELISA izmetom, PCR-om, ispitivanjem materijala, detekcijom protutijela u krvi, respiratornim testom za Helicobacter. Cilj svih tih studija je uspostaviti točnu dijagnozu i provesti diferencijalnu dijagnozu s rakom želuca, pelagra, perniciozan anemija, sprue. U starijih ljudi, Ahil može biti funkcionalan, strukturne promjene u sluznici nisu otkrivene.

Liječenje gastritisa s niskom kiselinom

Terapija hipoakisnog gastritisa bi trebala biti složena, individualna i diferencirana; njegov sadržaj ovisi o kliničkoj varijanti, stupnju izlučivanja sekrecije, stupnju bolesti, nazočnosti popratne patologije. Glavni ciljevi liječenja su prijenos bolesti u fazu remisije, smanjenje intenziteta upalnog procesa, usporavanje procesa atrofije, normalizaciju sekrecije i pokretljivost želuca.

U fazi pogoršanja gastritisa s smanjenom kiselosti, obavezno se pridržavati ležaja i medicinske prehrane. Sastav i trajanje prehrane ovise o funkcionalnoj sposobnosti želuca, općem stanju pacijenta, fazi bolesti, podnošljivosti određene hrane. Svrha prehrane nije samo osigurati primitak svih hranjivih tvari u količini fizioloških potreba nego i pokriti dnevni unos vitamina i elemenata u tragovima. Cilj terapijske prehrane za atrofiju želučane sluznice je smanjiti opterećenje parietalnih žlijezda. Čim simptomi počnu blijedjeti, hrana postaje manje spremna. Ukupno trajanje prehrane s gastritisom s niskom kiselinom je od 1 mjeseca do nekoliko godina.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori s niskim kiselosti koriste ne samo antibakterijske lijekove, ali inhibitora protonske pumpe. IPP isključeni iz samo režima s povećanjem pH veći od 6. studija na području gastroenterologije pronašli da potpuni liječenje H. pylori infekcija zaustavlja napredovanje procesa atrofičnog je prevencija raka želuca. Nakon završetka tečaja anti-Helicobacter terapije poboljšavaju se regeneracijski procesi u sluznici.

Zamjensko liječenje gastritisa s niskom kiselinom uključuje unos prirodnih želučanih sokova, kiselina-pepsin tableta i želučanih enzima. Uporaba pripravaka za poticanje lučenja klorovodične kiseline do sada ne daju dovoljno učinak, ali umjereno pozitivan učinak može postići prijema prirodne stimulanse: mineralnu vodu, juha bokove, posebno biljnih, kombinirani pripravak za limunsku i jantarske kiseline.

U liječenju gastritisa s niskom kiselinom nužno je uključiti gastroprotectors, enveloping i astringents, koji imaju protuupalni učinak na atrofične želučane sluznice. U tu svrhu propisajte lijekove bizmut i aluminij.

Fizioterapeutsko liječenje gastritisa niske kiselosti se ne provodi s polipozom i rigoroznim kliničkim varijantama tijekom egzacerbacije. Kada je potrebna fizioterapija, primjenjuju se primjene ozokerita i parafina, induktivna, UHF zračenja, diadinamičke struje i galvanizacija, elektroforeza s kalcijem i novokainom.

Prognoza za gastritis s niskom kiselinom je nepovoljna s razvojem perniciozne anemije, malignosti - ovi uvjeti mogu dovesti do smrti pacijenta. Preventivne mjere uključuju zdrav stil života i prehranu, pravodobno liječenje infekcije Helicobacter pylori.

Atrofični simptomi gastritisa

Simptomi atrofičnog gastritisa se ne manifestiraju. Obično mu prethodi dugo razdoblje poremećaja prehrane, periodična neudobnost u gornjem dijelu trbuha, erucije, zatvor, smanjenje apetita.

Aktivno očitani atrofični gastritis počinje u vrijeme kada se formira uporni progresivna atrofija papiloma koji luče želučani sok.

Glavni simptomi atrofičnog gastritisa:

  • težinu u želucu nakon jela;
  • neugodna erucijacija nekoliko minuta nakon jela;
  • mučnina i povremeno povraćanje;
  • česte konstipacije;
  • gubitak tjelesne težine;
  • anemija;
  • slabost, glavobolje, slabost, konstantan umor.

U većini slučajeva točnu dijagnozu može napraviti samo liječnik na temelju rezultata specijalnih studija:

  • EGD;
  • analiza sadržaja želučanog soka.

Kronični gastritis s visokim simptomima kiselosti

Najčešće kronični gastritis s visokim kiselim simptomima daje vrlo jasno. Ali njegova glavna opasnost leži u činjenici da je pod utjecajem koncentrirane klorovodične kiseline na želučanoj sluznici vrlo brzo nastalo ulkus. Stoga se simptomi brzo razvijaju u simptome peptičkog ulkusa.

Glavni simptomi kroničnog gastritisa s visokom kiselosti su:

  • gori osjećaj u epigastričnom području;
  • trajno žgaravica;
  • izbacivanje sadržaja želuca u jednjak;
  • bol u želucu;
  • mučninu i osjećaj raspiranya.

Prvi znakovi gastritisa s visokom kiselosti trebali biste se obratiti liječniku.

Kronični gastritis s niskom kiselinom

S kroničnim gastritisom s niskom kiselinom, gotovo nikada ne postoji žgaravica i izbacivanje hrane u jednjak. Potpuno odsutni simptomi gastritisa refluksa koji su opisani u nastavku.

S smanjenom kiselosti želučanog soka, kronični gastritis u principu ne mora biti očit. Pacijent će osjetiti stalan slabost. U ustima će biti neugodan miris. Ponekad postoji nerazborit skup tjelesne težine, koji se ne objašnjava kršenjem prehrane.

Uz atrofični gastritis i gastritis s smanjenom kiselosti želučanog soka, glavni problem je da hrana nije pravilno obrađena. U slučaju atrofičnog gastritisa, klorovodična kiselina i želučani sok su vrlo mali. Ako imate kronični gastritis s niskom kiselinom, tada ima dovoljno želučanog soka. No, koncentracija klorovodične kiseline i enzima je vrlo niska. Stoga, hrana se ne razgrađuje, već napreduje u crijevu u obliku u kojem se primjenjuje. Zbog toga hranjive tvari se ne apsorbiraju, nego čine višak tjelesne težine.

Koji su simptomi gastritisa i ulkusa želuca?

Glavni simptomi gastritisa i želuca slični su kao dvije kapi vode. Vrlo često neiskusni liječnici ne uzimaju ozbiljno pritužbe pacijenata za akutnu bol u jednom trenutku i povraćanje u visini boli. Oni uspostavljaju dijagnozu akutnog gastritisa i tako ostavljaju pacijenta bez odgovarajućeg liječenja.

Zapamtite: ako imate upornu bol u želucu, koja ne prolazi više od tjedan dana, hitno trebate napraviti fibrogastroduodenoskopiju.

Glavna razlika između simptoma gastritisa i želučanih ulkusa je sljedeća:

  • s čira na želucu ili duodenumu bol se koncentrira u jednoj točki, s gastritisom se širi kroz trbuh;
  • bolovi s gastritisom pojavljuju se nakon jela, peptički ulkus uzrokuje bol na prazan želudac, nakon jela, bol je odmotan.

Uz želučani ulkus, simptomi refluksa gastritisa su vrlo česti.

Gastritis refluksa kod djece simptoma

Gastritis u djece može imati različite oblike. Može biti:

  • atrofični gastritis, ako se bolest počne;
  • kronični gastritis s niskom kiselinom;
  • kronični gastritis s visokom kiselosti.

No, najčešće se javlja refluksni simptomi gastritisa koji se najčešće primjećuju kod dojenčadi i maloljetnika. Stvar je u tome što ulazni ventil jednjaka još nije potpuno formiran. Stoga, nakon jela, mogu doživjeti pljuvanje i povraćanje.

Koja je kiselost atrofnog gastritisa - povećana, smanjena, nula

Atrofični gastritis s niskom kiselinom dolazi kada Helicobacter pylori bakterija ulazi u ljudsko tijelo. Nakon izlaganja ove bakterije tijelu, njezina se razina mijenja.

Tijelo proizvodi autoantitijela na stanice, funkcija koja je proizvodnja solne kiseline. Atrofični gastritis s niskom kiselosti, kao i sa smanjenim učinkom na želudac, tako da se nešto ne može boriti protiv bakterija.

Za smanjenje kiselosti može utjecati ne samo na unutarnje nego i na vanjske faktore. Postoji nekoliko glavnih razloga za to:

  • Česta uporaba vruće hrane.
  • Upotreba pića koja sadrže alkohol.
  • Bolesti unutarnjih organa, kao što su srce ili pluća.
  • Autoimuni poremećaj.
  • Bolest uzrokuje poremećaje metabolizma.

Bilo koji od gore navedenih uzroka može utjecati na smanjenje kiselosti kod atrofnog gastritisa. Osim toga, može doći do kvarova motoričke funkcije gastrointestinalnog trakta. Sadržaj dvanaesnika ulazi u trbuh i time uništava sluznicu.

Postoji nekoliko simptoma koji se javljaju kod atrofnog gastritisa s niskom kiselinom:

  • Stanje mučnine postaje povraćanje. Zatim postoji olakšanje.
  • Nemir i težina koja se javljaju nakon jela.
  • Intolerancija na mliječne proizvode.
  • Povrijeđeni metabolizam.
  • Na jeziku se nalaze plakovi i pukotine.

Atrofični gastritis s visokom kiselosti

Još jedan prilično čest oblik GI bolesti je atrofični gastritis s visokom kiselosti. Ova bolest je karakterizirana oštećenjem gušterače.

Problem bolesti povezan je s neishranjenjem. Hitno treba regulirati vašu prehranu. Također, imajte na umu da ćete iz svog izbornika morati izuzeti veliki broj proizvoda.

Osoba koja pate od atrofičnog gastritisa s visokom kiselinom trebala bi se brinuti da ga spusti. Postoji mogućnost dodatnih problema s kojima će se također morati baviti.

Stručnjaci preporučuju da se bolesnici koji pate od atrofnog gastritisa s visokom kiselinom isključe iz njihove prehrane:

  • Svinjetina.
  • Goveđi.
  • Meso peradi.
  • Gljive.
  • Masna i pržena hrana.
  • Najbolje je odbiti tvrdo kuhano čaj i kavu.

Kada je bolest s visokom kiselosti, trebate piti mliječne proizvode i ne jedite masne ribe. Što se tiče voća, mogu ih jedu samo u parenu ili kuhani. Prednosti trbuha donose kashki i juhe. One imaju blagotvoran učinak na proces probave.

Za povećanu kiselost želuca mogu se razlikovati sljedeći simptomi:

  • Udišući s kiselim okusom. Taj ukus može biti samo s povećanim gastritisom.
  • Žgaravica.
  • Bolovi koji nastaju u lijevom hipohondrijumu.
  • S produljenom potrošnjom hrane javljaju se mučnina i povraćanje.
  • Apetit se onda smanjuje, poboljšava.
  • Noću ili rano ujutro postoje bolovi u trbuhu.

Određivanje kiselosti kod atrofnog gastritisa

Prije nastavka liječenja potrebno je saznati što je kiselost povezana s atrofnim gastritisom. Nakon što se ovo pitanje riješi, moći će se početi uzimati lijekove. Gotovo svi lijekovi mogu smanjiti razinu kiseline, pa slijedi da liječnik mora znati na kojoj razini je moguće smanjiti.

Kisik u atrofičnom gastritisu može se odrediti u medicinskom centru. Liječnik šalje pacijenta na ultrazvuk, nakon čega je neophodno proći test "pH mjerenja". Pomoću ovog testa bit će jasno koja je razina kiseline koju osoba ima i što liječenje treba propisati.

Postoji jedan jednostavan test za određivanje povišenih i nižih razina. Dovoljno je uzeti svježi limun i okusiti ga. Na nižoj razini, osoba bez ikakvih problema može jesti ovo plod. Inače će se osoba vratiti s limuna.

Također možete napraviti mali test, tijekom kojeg morate odgovoriti "da". Ako se to dogodi, podiže se razina:

  • Nakon jela, osjeća li se teška ispod žlice?
  • Ima li pacijent često iskustvo zatvora?
  • Je li žgaravica svaki dan?
  • Imate li osjećaj gori u trbuhu?
  • Kiselo erucijacija?
  • Nakon što jede prženu, glava počinje ozlijediti?

Naravno, najbolje je odrediti složenost atrofičnog gastritisa i razinu kiseline u medicinskom objektu, jer će zahvaljujući rezultatima analiza sve više i više detalja biti vidljiva.

Osim toga, kada idete u bolnicu, liječnik će i dalje slati na popratne testove, koji će vam omogućiti da odaberete pravilan tretman koji promiče brzi oporavak.

Dijeta s gastritisom želuca s niskom kiselinom

Opis je aktualan 27/10/2017

  • učinkovitost: terapeutski učinak nakon 14 dana
  • datumi: do 4 mjeseca i više
  • Trošak proizvoda: 1400-1500 rubalja tjedno

Opća pravila

Kronični gastritis se smatra kao bolest u kojoj postoje upalne i distrofične promjene u želučanoj mukozi. Najčešće se razvija zbog netočnosti u prehrani, prijenosu žučnih kiselina u želudac, prisutnosti Helicobacter pylori, zlostavljanje alkohola.

Njeni glavni oblici su površni i atroficični. Potonji je povezan s atrofijom žlijezda (distrofične promjene) i smanjenjem njihova broja. Dugotrajna upornost Helicobacter pylori infekcije popraćena je upalnom reakcijom, kao rezultat kronične upale, mase aktivnog žljezdanog tkiva se smanjuje. Dakle, atrofični gastritis je posljedica dugogodišnjeg kroničnog gastritisa. Uz ovaj oblik, izlučivanje želučane sluzi i izlučivanje želučanog soka su poremećeni. Neispravnost sluznice utječe na probavu i probavu proteina, masti, vitamina.

Odlaganje hrane, njegova djelomična probava (procesi razgradnje bjelančevina pod djelovanjem klorovodična kiselina), djelomična apsorpcija i nošenje hrane dalje u crijevima su glavne funkcije trbuha. Kod atrofnog gastritisa, ove su funkcije prekršene. Smanjena kiselost i pogoršanje probave utječu na stanje bolesnika. Imaju oslabljen apetit, mučninu, belching, stalan osjećaj težine u želucu, neugodan miris u ustima i nadutost. Sindrom boli povezan je sa stezanjem želuca zbog kršenja evakuacije hrane hrane.

Bolovi su dosadni i bolni, nešto lošiji nakon jela. Tijekom vremena, postoje simptomi prekomjernog bakterijskog rasta patološke flore crijeva. To je zbog kršenja baktericidne funkcije klorovodične kiseline. Pacijenti mogu imati nestabilne stolice, netoleranciju na mliječne proizvode i stalno brujanje u abdomenu. čest proljev dovesti do gubitka tjelesne težine i razvoja anemija.

Broj sekretornih žlijezda smanjuje se s vremenom i djelomično se zamjenjuje s crijevnim epitelom, epitelne displazije, i metaplaziju baznih žlijezda. Prava prekancerozna promjena je epitelna displazija i ti pacijenti su izloženi riziku razvoja raka želuca.

Zato je liječenje i stalno promatranje toliko važno kada atrofični gastritis. U kroničnom gastritisu važna je pravilna ishrana i prehrana. Česta frakcijska hrana približno istih sati uspostavlja ritmičku aktivnost probavnog sustava. Važno je ne dopustiti duge stanke i jesti najmanje 4 puta dnevno.

Dijeta s atrofičnim gastritisom niske kiselosti (izvan razdoblja pogoršanja) odgovara terapijskoj Tablica broj 2. Pruža umjerenu stimulaciju sekretorske funkcije želuca, ima za cilj smanjenje fermentacijskih procesa u crijevima i propisano je dugo. Njegova je osobitost da uključuje hranu koja je stimulans hrane za odvajanje želučanog soka.

Zadaća prehrambenog tretmana "spurting" je ojačati funkciju sluznice u proizvodnji želučanog soka. U tu svrhu prehrana uključuje hering, meso, ribu i bogate povrće. I za kuhanje jela se koriste osim kuhanja i pečenja - gašenja i prženja (bez hranjenja), što povećava proizvodnju želučanog soka. S druge strane - atrofični gastritis diktira upotrebu mehaničkog sjenčanja sluznice, pa se hrana daju uglavnom slomiti. Ipak, dugo vremena (više od 1,5-2 mjeseca) za upotrebu usitnjene hrane nije potrebno. Kako se stanje zdravlja poboljšava, promjene u prehrani se provode u dogovoru s liječnikom.

Dijeta s gastritisom želuca s niskom kiselinom je bogata ekstraktima koji pridonose dobrom apetitu. To uključuje niz proizvoda, vitamini i fiziološki je potpuna. Uz glavna proteinska jela, dopušteno je:

  • zalogaje (haringa, forshmak, salate od rajčica, jela za ručak s juhama, salate od kuhano povrća s ribom, mesom ili jajima);
  • umaci na mesnim bujonima, koji poboljšavaju okus glavnih jela;
  • pecivo povrće, povrće kavijar;
  • Pića s kiselim mlijekom i tvrdi sir;
  • zreo voće, dodavanje naranče i limuna na čaj i kompote;
  • razrijeđeni biljni i voćni sokovi (limun i kupus), kava i kakao, čaj.

U ovoj je prehrani ograničeno na grubo vlakno, puno mlijeko, začinjeno jelo i začine.
Kada je pogoršanje dijete istovjetno, ali jela se kuhaju u kuhanom obliku ili se pare i trljaju.

Gastritis s niskim kiselosti imenovanim proizvoda s choleretic učinak: repa i repa sok, biljno ulje, limun, dinja, lubenica, kurkuma, avokado, zelje, maslačak korijen, šipka. U složenom liječenju kroničnog gastritisa niske kiselosti koriste „gorčine”: stolisnik, pelin, zelene kitice, breza pupoljci, trputac lišće.

Dopušteni proizvodi

Dijeta za gastritis s niskom kiselinom uključuje:

  • Prvi tečaj o lean meso / riba / od gljiva juha, s dobrim izdržljivost može jesti juhu i kupus juha sa svježim kupusom turšiju sa sitno sjeckani ili pire od povrća s dodatkom slane vode. Svi prva jela povrće treba sitno sjeckani ili pire.
  • Masno meso i perad (govedina, janjetina, svinjetina, piletina, puretina). Meso se odabire bez fascije, kože i tetiva, a od toga se priprema kuhana, pirjana i pečena jela. Od sjeckanog mesa možete napraviti kolače, zudeće, kleveće, kukice.
  • Riba kolača, kao i kolači, mesne kugle, knele. Posude se pripremaju od oslića, bakalara, ružičastog lososa, leda, štuka, pollocka ili plavog vala.
  • Umaci na bazi juha za druge tečajeve, umakajte jela na bazi juhe.
  • Krumpir, bundeva, mrkva, squash, repa pirea, cvjetača pire, povrće sufle, kuhano povrće, grašak. Jela možete dodati kopar i peršin, salata od kuhanog povrća s mesom ili ribom. Možete unijeti salate od svježih rajčica.
  • Sušeni pšenični kruh, možete pojesti neželjene proizvode od brašna i kolačiće.
  • Kuhajte na vodi (ili juhu od mesa). Isključeni proso, kukuruz i biserno ječam, kao neprobavljivi.
  • Kefir, jogurt, kiselo vrhnje, jogurt, ribani sir ili kriške, mlijeko i vrhnje (u posudama), kajgana jaja, sir i jela od nje.
  • Zreli plodovi u zakiseljenom obliku, mandarine, naranče, jabuke, pečene, lubenice, grožđe (uklanjaju se oguliti), naranče i limune (u čaju).
  • Čaj s limunom, sokovi od povrća, kava i kakao, voćni sokovi (svi sokovi razrijeđeni).
  • Deserti: kremasti iris, pastille, marshmallow, marmelada, pekmez šećer, med, džem.