Alalia - što je to: simptomi i liječenje bolesti u djece

Prvi zvučni izraz, izgovorena riječ ili rečenica od djeteta do roditelja uvijek je poseban događaj. Kad dosegnete svjesnije doba, djeca postaju vrlo priča i razgovaraju bez zaustavljanja. Također se događa da dijete raste, ali drugi počinju primjećivati ​​njegove probleme u govoru. Ovaj fenomen je simptom bolesti djeteta - alalija. Ranije je dijagnoza napravljena i liječenje je započeto, to je veća šansa za dijete da obnovi artikulirani govor.

Alalia u djece

Opća hipoplazija govora (OHP) ili alalija je odsutnost govora ili nerazvijenost, uzimajući u obzir dobro slušanje i normalan razvoj inteligencije kod djeteta. Pojava fenomena uzrokovana je organskim poremećajima u kortikalnim dijelovima mozga. Za razliku od afazije (poremećaja rano formiranog govora), alalija karakterizira potpuno odsutnost izražajne i impresivne govorne aktivnosti. Rjeđe djeca imaju mršav vokabular s nejasnim zvukovima.

razlozi

Alalia je kongenitalna ili rano dobivena u pre-natalnom razdoblju (u prve tri godine života djeteta, kada se odvija intenzivna formacija stanica u moždanom korteksu). Sljedeći čimbenici mogu dovesti do intrauterinskih organskih poremećaja govornih središta mozga:

  • fetalna asfiksija;
  • intrauterinska infekcija djeteta;
  • teška toksemija tijekom trudnoće;
  • prijetnja spontanim pobačajem;
  • kronična tjelesna bolest kod majke - hipotenzija, arterijska hipertenzija, smanjena funkcija pluća ili zatajenje srca.

Povijest djece s ovim poremećajem često, sudjelovanje nije jedan, ali veliki broj faktora provokatora. Alalia može razviti na pozadini od fetalne hipoksije, opterećena komplikacija tijekom poroda, nedonoščadi, preranog poroda ili tijekom intrakranijski ozljede kod djece zbog nepravilnog korištenja instrumentalnih poroda uređaja.

Neke studije su otkrile korelaciju između razvoja govornog centra i nasljeđivanja. Pojava alalije može dovesti do dugoročnih bolesti u djece u prvim godinama života, obavljajući operacije pomoću opće anestezije. Etiopatogenetski uzroci alalije (čimbenici koji su se pojavili u prvim godinama života malog djeteta) uključuju:

  • encefalitis;
  • meningitis;
  • kraniocerebralna trauma;
  • komplicirane virusne bolesti - upala pluća, SARS, gripa;
  • rahitis;
  • pothranjenost.

Kao rezultat organskih oštećenja motora govora, dijete doživljava zakašnjelo sazrijevanje neurona, koji često ostaju neuroblasti, živčane završetke nastale na stadiju embrija. Kao rezultat takvih poremećaja smanjuje se ekscitacija živčanih završetaka, inercija glavnih procesa mozga i funkcionalna iscrpljenost.

klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta patologije, koje se razlikuju po području mozga, stupnju i mehanizmu razvoja. Službeni tipovi alalije podijeljeni su prema sustavu Kovshikov na:

  • Patologija motora (Alalia motoria) je pogrešan razvoj ekspresivnog govora. Dijete razumije ono što mu kažu, ali mu je teško izgovoriti riječi. Motorna alalia je podijeljena u još dvije vrste, ovisno o zahvaćenom području mozga:
    1. aferentna lezija donjih parietalnih dijelova lijeve polutke s kinestetskom zglobnom apraksijom;
    2. efferent - nepravilni razvoj premotorskog korteksa (središte Broke) s kinetičkom zglobnom apraksijom.
  • Senzorne abnormalnosti (Alalia sensoria) - nerazvijenost impresivnog tipa govora. Patologija se javlja s oštećenjem kortikalnog centra Wernicke (stražnji gornji temporalni gyrus). Dijete dobro sluša druge, ali ne razumije njihov govor.
  • Zvučna vrsta abnormalnosti (sensorimotor alalia) - utječe na cijelo područje senzomotora moždanog korteksa. Bebe s takvim odstupanjima ne samo da ne mogu reproducirati zvukove, već također ne razumiju što im odrasli kažu.

Simptomi Alalije

Opća klinička slika bolesti karakterizirana je kasnim pojavljivanjem govornih reakcija kod djeteta, nedostatkom rječnika, slabom zvučnom izolacijom i kršenjem fonemskih procesa. Djeca alalikova često doživljavaju neurotične reakcije na njihov nedosljedni govor, sekundarno kašnjenje u psihološkom razvoju i agrammatizam.

Vjerojatnije će se umoriti, u usporedbi s vršnjacima, smanjiti mobilnost i slabo koncentrirati pozornost. Ako se bolest ne počnu liječiti na vrijeme, u procesu školovanja, alalia može proći u kršenju pisanog govora - disgrafije ili disleksije. Pored općih simptoma, ovisno o obliku patologije, mogu postojati i drugi znakovi abnormalnosti govora.

motor

Karakteristični znakovi ove vrste patologije uključuju nerazvijenost primarnih govornih manifestacija. Bit će vidljive od samog rođenja djeteta. Takva djeca ne znaju kako hodati, a njihova gnjavaža se svodi na jednolični izgovor pojedinih zvukova. Prema osobitosti ponašanja, takve bebe mogu biti hiperaktivne ili, obrnuto, neaktivne. Mnogi od alalikov imaju smanjenu koncentraciju pozornosti, brzo se umor.

Starije, ova djeca s poteškoćama uče vještine samoposluživanja - ne mogu gurati vlastite gumbe, objesiti cipele ili se oblačiti. Neurološki simptomi motornih alalija izraženi su u slabom razvoju finih motoričkih vještina, slabe koordinacije pokreta, nespretnosti. Alaliki često pati od intelektualnog razvoja, praznine u kojima su ispunjeni razvojem ispravnog govora. U pozadini neverbalnog djelovanja može doći do mucanja.

Frazalna rezerva u Alaliki s patologijom motora vrlo je mršava. Nove riječi se pamte s velikim poteškoćama. Takve bebe često neprimjereno ubacuju fraze, zamjenjuju složene govorne strukture jednostavnim svakodnevnim pojmovima. Karakteristična značajka motoričke alalije je prevladavanje imenica u nominativnom slučaju u rječniku djeteta na pozadini oštrog odbijanja korištenja drugih dijelova govora. U zanemarenim slučajevima s motornom alaliom, umjesto riječi, "zamamne" fraze i onomatopeja s aktivnom gestikulacijom i mimikom u djetetu mogu skliznuti.

čulni

Uz ovaj oblik alalije, vodeći simptom predstavlja kršenje percepcije osjećaja govora drugih oko pozadine dobrog rasprava u djeteta. Povećana je aktivnost maloljetnika s osjetilnom alalija, no njihov je govor skup nerazumljivih zvukova, kombinacija riječi, zamršenih riječi. U monologu takvih bolesnika postoje:

  • višestruka ustrajnost - opsesivno ponavljanje sloga, slova, zvukova;
  • paraphasia - umjetno stvaranje riječi;
  • eholalije - nekontrolirano ponavljanje riječi drugih ljudi;
  • kontaminacija - spajanje dijela različitih riječi u jednu cjelinu;
  • Elision - preskakanje sloga u riječi ili frazu kako bi se olakšalo izgovor.

Senzorska alalia grubog oblika karakterizira potpuni nedostatak razumijevanja govora, ali čak i ako dijete razumije značenje rečenice izgovorenog u određenom kontekstu, razumijevanje je izgubljeno kad tempo promijeni glas, redoslijed riječi u rečenici se mijenja. Često, za percepciju odraslih riječi, ta djeca koriste tehnike čitanja usnica. Bruto kršenje govora dovodi do sekundarnih osobnih promjena, kašnjenja u intelektualnom razvoju.

Dijagnoza Alalije

Djeca s poremećajima govornog aparata trebaju savjetovanje neurologa, otolaringologa, govornog terapeuta, psihologa. Svaki liječnik, kako bi dijagnosticirali alaliu, mora najprije provesti niz dijagnostičkih testova. Neurološko ispitivanje sastoji se od:

  • Ekoencefalografija (EEG) je neinvazivna dijagnostička metoda ultrazvuka računala koja omogućuje određivanje prisutnosti patoloških procesa ili promjena u strukturi mozga;
  • Radiografija lubanje je neophodna za otkrivanje oštećenja lubanje, krvarenje;
  • MRI (magnetska rezonancija) mozga - pomaže liječnicima otkriti tumore, aneurizme i neke probleme živčanog sustava.

Da biste uklonili gluhoća liječnika Audiolog može dodatno dodijeliti druge dijagnostičke testove: Otoskopija (pomaže u obzir slušni kanal i bubnjić) audiometrija (sluh oštrina rezultat) ili druge metode procjene funkcionalnost sluha. Neuropsihološka dijagnoza sjećanja na sjećanje dopunjena je posebnim testom.

Da bi se razumjelo situacija, liječnik treba proučiti perinatalnu povijest pacijenta, pitati roditelje o svim odstupanjima u ponašanju djeteta do godinu dana. Posebna se pozornost posvećuje razvoju psihomotornih i govornih aparata. Da bi se to postiglo, provode se testovi na asimilabilnosti usmenog govora, leksičke ili gramatičke strukture, fonetsko-fonemskih procesa, artikulacijskih motoričkih sposobnosti. Diferencijalna dijagnostika za alaliu obvezna je kod djece s autizmom, oligofrenijom, disartrijom.

Liječenje Alalije

Liječnici pristupaju terapiji patologije na složen način. Koriste se metode psihološke i pedagoške korekcije, dijete se šalje na nastavu za logopeda, a koristi se medicinsko liječenje. Za alalikov u Rusiji postoje specijalizirane ustanove predškolske ustanove, bolnice, centri za ispravljanje govora, programi za sanatorij i rekreaciju.

liječenje

Liječenje uporabom lijekova se provodi kako bi stimuliralo razvoj određenih struktura mozga. Odredite neonropske lijekove:

  • Gamalon - lijek koji pomaže vratiti metaboličke procese u mozgu, uklanjajući toksične metaboličke proizvode. Gamalon pruža normalnu dinamiku stvaranja neurona, povećava produktivnost razmišljanja, poboljšava pamćenje. Tablete sadrže minimalan popis nuspojava, među kojima se ističu samo: mučnina, nesanica, blagi porast tjelesne temperature.
  • Cogitum - kao aktivnu komponentu predstavlja acetilamino-sukcinska kiselina (analog biološkog spoja sadržanog u mozgu). Lijek normalizira procese formiranja živčanog djelovanja, ima psiho-stimulirajući učinak. Lijek se ne propisuje do 7 godina.
  • Cortexin je prašak za pripravu otopine za intramuskularnu injekciju. Lijek poboljšava metabolizam mozga, smanjuje količinu slobodnih radikala, poboljšava koncentraciju pažnje, pamćenje, povećava sposobnost učenja. Cortexin je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije na komponente formulacije.
  • Ceraxon je bistra tekućina s karakterističnim mirisom jagode za oralnu primjenu. Lijek ima širok spektar djelovanja: sprečava stvaranje slobodnih radikala, sprječava smrt neuronske stanice, obnavlja oštećene membrane moždanih stanica, smanjuje brzinu fosfolipazama djelovanja. Zbog nedostatka kliničkih podataka, lijek se primjenjuje s oprezom do 18 godina starosti.
  • Encephabol - povećava metabolizam u tkivu mozga, poboljšava cirkulaciju krvi, pamćenje, percepciju govora. Lijek je dostupan u dva oblika - tablete i suspenzije za oralnu primjenu. Lijek se može koristiti za monoterapiju alalije, s početkom u dobi od dva mjeseca.

Logopedska korekcija

Rad govornog terapeuta igra važnu ulogu u formuliranju ispravnog govora. Ispravni učinci mogu se provesti u specijaliziranim centrima ili predškolskim ustanovama ili kao privatne lekcije. Za postizanje učinkovitosti logopedske nastave popraćena je obučavanjem bolesnog djeteta. Rad govornog terapeuta usmjeren je na:

  • poticanje dječje govorne aktivnosti;
  • stvaranje bogatih rječnika;
  • razvoj koherentnog, artikuliranog govora;
  • razvoj mentalnih funkcija;
  • uklanjanje tonova jezika;
  • obnova artikulacijskih pokreta;
  • formiranje zvuka i gramatički ispravna formulacija izričaja;
  • sveobuhvatan razvoj djeteta - osposobljavanje u motoričkim vještinama, razumijevanje značenja onoga što je rečeno.

Fizioterapeutski tretman

Zajedno s terapijom lijekovima i logopedima, liječnici će savjetovati roditelje da se podvrgnu tijeku fizioterapije. Učinkovitost u liječenju opće govorne nerazvijenosti pokazuje:

  • Hidroterapija - postupak se temelji na kemijskim, mehaničkim ili toplinskim učincima vode na tijelo. Kada alalia preporučiti zajedničke terapeutske kupke, posjeti kupke ili saune, maske i aplikacije s proizvodima mora, ulijevanjem ili navodnjavanje s morskom vodom dijete.
  • Laserska terapija - liječenje niskim intenzitetom svjetlosnog zračenja. Postupak ima imunostimulirajući, vazodilatni učinak, povećava osjetljivost tijela na terapiju lijekovima. Alalia koristi lasersko zračenje krvi.
  • Opća magnetoterapija je fizioterapeutski učinak na cijelo tijelo stalnim ili pulsiranim magnetskim poljem. Postupak poboljšava metabolizam i cirkulaciju, smanjuje bol u živčanom pulsiranju.
  • Decimetrijska terapija (DMV) je metoda utemeljena na utjecaju elektromagnetskog polja ultrazvučne frekvencije. DMV liječenje pomaže kod kroničnih bolesti - upala pluća, bronhitisa, upala srednjeg uha.
  • Elektroforeza - postupak za uvođenje lijekova u tijelu kroz ljudsku kožu.
  • Transkranijska elektrostimulacija djeluje na moždanu krivulju električnom strujom. Postupak normalizira rad živčanih mehanizama, ima smirujući neurotrofični učinak.
  • Refleksoterapija (IRT) - učinak na ljudske refleksne točke na koži. Učinci na mišiće provode se pomoću igala, temperature, električne (elektropunkture) ili magnetskog polja. Postupak pomaže u pokretanju sustava samoizlječenja u mozgu.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Alalia što je to - simptomi u djece, uzroci i liječenje

Vaše bi dijete trebalo dugo razgovarati, ali tvrdoglavo je šutilo? Ovaj alarmantni simptom ne može se zanemariti. Uzrok govornih poremećaja u djeteta može biti osjetilni ili motorni alali.

Takva bolest, u pravilu, razvija se na pozadini nedovoljnog razvoja središta govora u korteksu dječjeg mozga. Da bi liječnik mogao propisati učinkovit tretman za alaliju kod bebe, vrlo je važno prepoznati patologiju u ranoj fazi.

Govor alalia dijagnosticira u oko 1% djece predškolske dobi i 0,2-0,6% djece školske dobi, dječaci njegov razvoj odvija u 2 puta češće. Dijete s alalia potrebna psihološka, ​​medicinskog i pedagoškog djelovanja, koje nužno mora biti sveobuhvatan, uključuje terapiju lijekovima i razvoj mentalnih funkcija, spojen govor, leksički, gramatičke i fonetske i Fonemska procesa.

Što je to?

Alalia je poremećaj govora kod djece, čiji se mehanizam temelji na patologijama i neadekvatnom razvoju govornih centara moždanog korteksa. Patološke promjene obično se javljaju kod razvoja fetusa ili ranog djetinjstva (do tri godine) pa ih je teško dijagnosticirati. Bolest se odlikuje nedovoljnim razvojem ili potpunim odsustvom govora.

uzroci

Bolest dovodi do takvih čimbenika:

  1. Intrauterin hipoksija.
  2. Intrauterin TORCH infekcija.
  3. Stalna prijetnja pobačaja.
  4. Trovanje.
  5. Ozljede tijekom trudnoće.
  6. Kronična somatska bolest trudnice - mali ili visoki tlak, plućna, zatajenje srca.

Najčešće, alalija izaziva složena rođenja, perinatalna patologija. U nekim situacijama, bolest se razvija u slučaju asfiksije novorođenčeta, intrakranijalne ozljede djeteta s brzom ili brzom isporukom, kao i upotrebom različitih instrumenata.

Simptomi Alalije

Poremećaj funkcioniranja određenih dijelova mozga dovodi do rođenja bebe alalia, koji je možda imao blage govorne mane, srednje ili teško narušenje (dijete ne govori do deset, ponekad dvanaest ili njegov govor bio je ograničen na prilično slab vokabular i karakterizira agrammatichnostyu, unatoč dugom treningu ).

Razmotrimo svaki oblik detaljnije.

Motorna alalia u djece

Motorna alalia u djece se očituje u njihovoj nesposobnosti za jasnim izgovorom riječi. No, u velikom broju slučajeva, djeca s ovim oblikom bolesti ne mogu govoriti uopće. Oni jednostavno ne govore ništa. Premda ovdje percepcija neurednog govora može biti, i nije povrijeđena.

Motorna alalia je nemogućnost djeteta da ponovi izgovor zvuka, sloga ili riječi. Dijete razumije sve riječi, može pokazati geste njihovom značenju. Ali nema izgovora. Razlog je kršenje komunikacije između središta govora mozga i organa govornog aparata.

Još teži oblik poremećaja je senzomotorna alalia. U ovom stanju, dijete ne razumije neobičan govor, nema sposobnost prepoznavanja i ne može govoriti. Senzorna motorna alalia pojavljuje se u oko 3,7% svih slučajeva bolesti.

Senzorska alalia u djece

Senzorska alalia u djece manifestira se u činjenici da dijete ne percipira neobičan govor. Istodobno, on je disinhibicija govora. Teško je prekinuti govorni tok takvog djeteta i učiniti ga čuti što mu kažete.

Razlog za osjetilnu alaliju je slabost analizatora govora u cerebralnim hemisferama. Nervozni impuls može nastaviti u slabom obliku ili uopće ne. Postoji poraz živčanih putova prijenosa signala.

Mješovita alalia

Simptomi i liječenje miješanih alalija vrlo su ozbiljni. S takvom patologijom utječe cijela senzomotorna površina moždanog korteksa. Bolesna djeca ne samo da ne razumiju što kažu njihovi roditelji, ali također ne mogu govoriti. Ovaj oblik patologije je najteže liječiti, pa ni sveobuhvatan pristup ne jamči pozitivnu prognozu.

Bolest se može manifestirati postupno. Ako u 1,5-2 godine odsutnost koherentnog govora u djeteta ne uzrokuje velike strahove roditelja, tada bi isti poremećaj u 3-4 godine trebao upozoriti vas. Patologija ima izravan učinak na moždani korteks. Da bi lijek bio najučinkovitiji, pokušajte identificirati bolest u najranijoj fazi razvoja.

Liječenje Alalije u djece

Terapija ovog poremećaja temelji se na rezultatima testova i stupnju manifestacije simptoma, te će stoga biti razvijena za svaki mali pacijent pojedinačno. Najpoželjnija dob za liječenje alalije je 4 godine, u tom je razdoblju djetetu najveći interes za okolni svijet.

Opće metode liječenja uključuju:

  1. Vodenje terapijske terapije govora masaža lica. Ova metoda liječenja pomaže toniranju i opuštanju mišića lica, što može smanjiti pojavu određenih simptoma;
  2. Tečajevi s logoterapeutom koji se često kombinira s unosom lijekova. Nastava s liječnikom bit će učinkovita u svim oblicima bolesti. Režim liječenja izrađen je za svako dijete zasebno - uzeti su u obzir opće zdravstveno stanje, dob i stupanj poremećaja. Zadatak govornog terapeuta je razviti sposobnost govora, ispravno poučavati izgovoriti riječi i graditi fraze, a također i povećati vokabular. Prijam lijekova usmjeren je na poboljšanje opskrbe mozga (puna opskrba vitamina i hranjivih tvari);
  3. Fizioterapija, čija je svrha djelovati na određena područja mozga s električnim impulsima. Ova metoda liječenja ne uzrokuje štetu zdravlju i potpuno je bezbolna, stoga se može provesti bebama u dobi od manje od godinu dana.

Ako je pravodobno i što je najvažnije, dobro odabrano liječenje, dijete će se riješiti svih simptoma bolesti ili naučiti kako ih kontrolirati. Ali glavna stvar je da će moći studirati u općoj školi i prilagoditi se društvu.

Najmanju ulogu u terapiji igra roditeljska podrška, budući da je dijete važno da znaju da njegov uspjeh u liječenju ne prolazi nezapažen od strane najbližih ljudi, to će dodatno potaknuti brzu oporavak, što će dodatno unaprijediti liječenje.

Ispravljanje alalije

Korekciju alalia provodi istodobno s terapijom lijekovima, čiji je cilj potaknuti sazrijevanje moždanih struktura, kao i fizikalne terapije (magnetoterapija, laser terapija, hidroterapija elektroforeze, electroacupuncture). Kada alalia vrlo važno raditi na razvoju motorike - ručni i općih i mentalnih funkcija (pažnja, pamćenje, razmišljanje).

Uzimajući u obzir činjenicu da je kršenje sustavne prirode, lekcije o ispravljanju alalije predviđaju rad na svim stranama govora. Konkretno, s motorom alalije kod djece stimuliraju govorne aktivnosti, rad na zvučnom izoliranju, formiranje rječnika, razvoj koherentnog govora, gramatička formulacija izričaja. U logopedskim vježbama s alalia, morate uključiti logopedska masaža i logorithmics.

Uz senzorsku alaliju, zadaci su postavljeni da svladaju razliku između nečasnih i govornih zvukova, diferencijacije riječi, povezujući ih sa specifičnim objektima i akcijama, razumijevanje fraza i verbalnih uputa i gramatički sustav govora. Kako se vokabular akumulira, stvaranje suptilnih akustičkih diferencijacija i fonomska percepcija, postaje moguće razviti djetetov govor.

U slučaju različitih oblika alalije, preporučuje se relativno rano poučavanje za djecu, budući da pisanje i čitanje omogućuju bolju konsolidaciju učenog materijala, kao i kontrolu usmenog govora.

Klase u klinici

Možete liječiti alaliu u specijaliziranim klinikama. Ova metoda je jedna od najučinkovitijih, budući da se djeca bave posebno razvijenom metodom:

  • razvoj kognitivne funkcije;
  • formiranje morfološke i zvučne analize;
  • obnova semantičkih aspekata govora i tako dalje.

U takvim klinikama možete dobiti savjet od govornog terapeuta, neurologa, psiho-neurologista, psihijatra. Oni će moći davati savjete o liječenju, prehrani i prehrani djeteta tijekom bolesti. U tom slučaju napajanje mora biti djelomično i točno; dijete treba jesti više povrća i voća, kao i niske masnoće meso: piletina, puretina, kunića, govedine.

pogled

U većini slučajeva, korektivni rad s djecom sa Alaliom donosi izvrsne rezultate: govor i njena percepcija se postupno obnavljaju, intelektualni zaostajanje više nije vidljivo. Međutim, moguće je predvidjeti uspješan tretman samo ako se odnosi na:

  • težina patologije;
  • stanje govora;
  • koliko je rano dijagnosticirana bolest;

Djeca s osjetilnom alaliom brže se izliječe nego s motorom.

prevencija

Kako bi vaše dijete bilo zdravo, prevencija mora započeti prije rođenja. Buduća majka treba biti vrlo pažljiva i slijediti sve preporuke liječnika kako bi izbjegli ozbiljne ozljede tijekom trudnoće i porođaja.

Vrijedi slijediti takav savjet:

  • piti lijekove i vitamine, koje je propisao liječnik;
  • često posjećuju ginekolog tijekom trudnoće;
  • biti pozoran na vaše zdravlje i zdravlje vaše bebe;
  • Ako je termin rada prošao, onda ni u kojem slučaju ne trebate odgoditi stimulaciju.

Ali to nije sve, jer je nakon rođenja djeteta nužno stvoriti povoljne uvjete za njegov razvoj. Pridržavajte se ovih jednostavnih pravila, a vaše dijete neće zaostajati u razvoju od druge djece i nećete imati razloga za doživljaj.

Alalia u djetetu - simptomi, znakovi i dijagnostika

Obično, djeca su vrlo govorljiva. Njihov veseli i neprestani govor sposoban je voditi bilo koga u glavobolju. No događa se da dijete jednostavno ne može govoriti, iako to stvarno želi. Jedan od razloga ove opasne tišine je alalia. Razmotrimo što je to i kako postupati.

Alalia je poremećaj govora kod djece, čiji se mehanizam temelji na patologijama i neadekvatnom razvoju govornih centara moždanog korteksa. Patološke promjene obično se javljaju kod razvoja fetusa ili ranog djetinjstva (do tri godine) pa ih je teško dijagnosticirati. Bolest se odlikuje nedovoljnim razvojem ili potpunim odsustvom govora.

Vrste Alalija

Postoji nekoliko klasifikacija bolesti, ovisno o zoni, stupnju i mehanizmu patologije, ali je VA sustav službeno prepoznat i korišten. Kovshikova. Na njemu, alalia je podijeljena na:

čulni

Ova vrsta obilježena je hipoplazijom govora zbog patologija u recyslohijskom analizatoru. Ovaj dio cerebralnog korteksa odgovoran je za analizu govora, a poremećaji u svom radu dovode do nemogućnosti povezivanja određene slike s njegovom zvučnom oznakom.

To jest, dijete čuje, ali ne može razumjeti govor koji mu je upućen. Zbog toga ne može odgovoriti kada je njegovo ime, ne slušajte tuđe govor.

Senzorska alalia također se izražava u:

  • Disinhibition of speech. Dijete je teško ušutkati.
  • Mješanje sličnih zvukova izgovorom.
  • Eholalija.

U bolesnoj djeci može se primijetiti intelektualna nerazvijenost.

Motor Alalia

Glavni razlog pojavljivanja ovog oblika bolesti je patologija kortikalnog kraja Bročine jezgre, kao i putova ove regije. Kao rezultat toga, nedostatan je razvoj izražajnog govora, izražen u poteškoćama savladavanja govornih vještina. U ovom slučaju dijete razumije ono što mu kažu.

Za ovu vrstu su karakteristične:

  • Kasnije formiranje govora (oko 5 godina).
  • Kršenje gramatičkog sustava. Dijete ne slaže riječi po spolu, broju i slučaju, zbunjuje završetke itd.
  • Mala vokabulara.
  • Smanjenje pozornosti.
  • Disinhibicija motora.
  • Kršenja intelektualnog razvoja.

mješovit

Taj se oblik naziva i ukupnim brojem. To se događa kada, iz bilo kojeg razloga, utječe cijela senzomotorna regija cerebralne korteksa. Bolesna djeca ne samo da ne mogu reproducirati govor, već i ne razumiju.

razlozi

Budući da se alalija može pojaviti u različitim fazama razvoja djeteta, razlozi su različiti. Tako, na primjer, organske lezije govornih središta korteksa glave. fetalni mozak može dovesti do:

  • hipoksija;
  • intrauterinska infekcija;
  • prijetnja pobačajem;
  • teška toksično djelovanje kod majke;
  • mehaničke ozljede fetusa (na primjer, kada trudnica udari i pada);
  • kronične bolesti majke;
  • virusne bolesti prenesene u trudnicu.

Čak i ako je trudnoća normalna, rizik ozljeđivanja djetetovog mozga tijekom poroda je velik ako je preran, prolazan ili dugotrajan, a također zbog:

  • asfiksija;
  • prijevremenost djeteta;
  • intrakranijalna lezija;
  • uporaba opstetskih instrumenata;
  • ljudski čimbenik i nemar (ako je dijete ispalo ili udario).

Često, Alalia, koja se javlja u prvoj godini života i dalje, otkriva nekoliko razloga. To nije jedno, već cijeli sustav patologija ili čimbenika koji utječu na razvoj bolesti. To uključuje:

  • somatske bolesti (kao primjer, hipotrofija);
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • trauma glave;
  • predispozicija za alaliju;
  • prijenos virusnih bolesti (SARS, gripa, itd.);
  • rahitis;
  • operacije uz uporabu anestezije;
  • trauma glave;
  • nedostatak normalne baze za razvoj (nepovoljni uvjeti).

Simptomi i znakovi alalije kod djeteta

Simptomi alalije izravno ovise o svojoj vrsti. Postoji samo nekoliko općih aspekata. Dakle, bolest je uvijek povezana s poremećajem između verbalnih i neverbalnih oblika djetetove mentalne aktivnosti.

Ako se zadatke za neverbalne aktivnosti obavljaju bez poteškoća (za prikupljanje lagane zagonetke, uređivanje slika priče sukladno njihovom slijedu), verbalne se stvaraju s teškoćama.

Kašnjenje se očituje u svim fazama razvoja govora, koje je Alalia pronašla. Na primjer, bebe kasne u hodanju i plačući, ponekad mogu biti odsutne. Tu je i nedostatak jezika, izraz egocentričnog govora, slaba vokabulara. Alalia može dovesti do invaliditeta.

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali alaliu, potrebno je konzultirati liječnike kao što su:

U rijetkim slučajevima potreban je posjet neurokirurgu, a savjetovanje pomaže prepoznati značajke djetetovog razvoja govora.

Da biste identificirali oštećenje mozga, potrebna je jedna od studija, na primjer:

  • EEG;
  • Rendgenski pregled;
  • MR;
  • echoencephalography;

Ako dijete ima dijagnozu senzornog alalija, tada je potrebno isključiti gubitak sluha. Da biste to učinili, provodite otoskopiju, audiometar i neke druge studije.

Liječenje i ispravak

Najučinkovitiji rezultati u liječenju alalije pokazali su:

  • Logopedska korekcija.
  • Masaža.
  • Mikrotračna refleksoterapija i fizioterapija.

Neurolozi i logopedi mogu biti propisani i terapija lijekovima iz tijeka lijekova:

  • cortexin;
  • Kogituma;
  • gammalon;
  • Tseraksona;
  • vitamina B12 i B15

Međutim, učinkovitost lijekova na bolesnika s Alaliom nije dokazana.

U ovom videu, profesionalni govorni terapeut vodi klase s djetetom koji pati od motoričke alalije:

Logopedska korekcija i masaža

Ispravni učinci trebaju biti sveobuhvatni i provedeni kako kod kuće tako iu specijaliziranom sanatoriju ili predškolskim ustanovama.

Ispravljanje u alaliu uključuje razrede na razvoj svih aspekata govora, na primjer:

  • poticanje govorne aktivnosti;
  • formiranje rječnika;
  • razvoj frazalnog i koherentnog govora;
  • okupacija zvuka i gramatička formulacija riječi;
  • logoritmiku;

Masaža govorne terapije uključuje tehnike za artikulacijsku muskulaturu. Manipulacije se provode sondom, a konačni učinak usmjeren je na normalizaciju tonusa govornih mišića.

Mikrosurrentna refleksologija i fizioterapija

Kao dodatne korekcijske mjere liječnik može biti imenovan:

  • laserska terapija;
  • magnetska terapija;
  • DMV
  • hidroterapija;
  • elektroforeza;
  • Električna stimulacija;

Sve ove mjere su usmjerene na aktivaciju i poticanje govornih zona cerebralnog korteksa.

Klinike u Moskvi i St. Petersburgu

U Moskvi i Petrogradu nalaze se svi potrebni kompleksi za liječenje alalije. Štoviše, postupci se mogu provoditi i u besplatnoj bolnici iu plaćenim privatnim klinikama.

U Moskvi liječenje se može dobiti u takvim plaćenim klinikama kao što su:

U prosjeku će konzultacija koštati između 1.000 i 2.000 tisuća rubalja.

U St. Petersburgu, za savjetovanje, možete kontaktirati:

  • Institut za osteopatiju Mokhov;
  • to;
  • Liječnik +;
  • BaltMed Harbour;
  • Phoenix-Med;
  • Aqua dr;
  • Quantum Satis;
  • Zdrava dob;
  • drugo;

Približan trošak konzultacija: do 2 tisuće rubalja.

Unatoč činjenici da je alalia - bolest povezana s kršenjima u središtu govora cerebralnog korteksa, sasvim je pogodna za liječenje. Ako je rana dijagnoza bolesti i stvoriti sve uvjete potrebne za normalni razvoj djeteta, možete vratiti njegov govor za normalno stanje.

Danas u Moskvi i St. Petersburgu postoje mnoge besplatne i privatne klinike spremne pomoći da vaše dijete bude zdravo.

prevencija

Prevencija alalije treba započeti prije rođenja djeteta. Majka mora učiniti sve da bi se izbjegle ozljede rađanja:

  • stalno se promatra kod ginekologa;
  • pažljivo pratiti tijek trudnoće:
  • uzeti vitamine i propisane lijekove;
  • Ne odgađajte stimulaciju, ako se termin isporuke već približio;

Nakon rođenja djeteta, morate osigurati da se normalno razvija. Da biste to učinili, preporučljivo je posjetiti liječnike (terapeute, neurologe, otorinolaringologe) na rasporedu ili potrebi, te se nositi s njom u kući i zaštititi mozak od oštećenja.

pogled

U većini slučajeva, korektivni rad s djecom sa Alaliom donosi izvrsne rezultate: govor i njena percepcija se postupno obnavljaju, intelektualni zaostajanje više nije vidljivo. Međutim, moguće je predvidjeti uspješan tretman samo ako se odnosi na:

  • težina patologije;
  • stanje govora;
  • koliko je rano dijagnosticirana bolest;

Djeca s osjetilnom alaliom brže se izliječe nego s motorom.

Alalia u djece: što je to, simptomi različitih vrsta, liječenje. Razlika od drugih bolesti

Roditelji se uvijek raduju kada će njihova beba reći prvu riječ. Čini se da čak i blizanci počinju govoriti u različito vrijeme. Uspoređujući vaše dijete s drugom djecom, otac i majka počinju se brinuti ako umjesto jednog koherentnog govora djetetu dobije neodređeno zezanje. Do 2,5-3 godine, u pravilu, to možete mirno postupati. Ali ako dijete ostane tiho, "proguta" riječi, ne može ih povezati u rečenicu, to ukazuje na kašnjenje u razvoju govora ili čak prisutnost alalije - ozbiljne bolesti. Da biste ispravili taj uvjet, potrebna je pomoć logopeda i psihologa.

Što je alalia

Alalia je neuropsihološki poremećaj u kojem djeca ne razvijaju govor. U isto vrijeme, dijete starije od 3 godine ne može reći punu riječ, izmišljati rečenicu, miješati zvukove i mijenjati svoja mjesta. On ne može komunicirati s drugima, iako ima normalno slušanje, nema odstupanja u mentalnom razvoju.

Bolest se javlja zbog slabog prijenosa impulsa između organa govornog aparata i odgovarajućih središta mozga. Postoji tzv. "Disfunkcija mozga", uzrokovana kašnjenjem sazrijevanja živčanih stanica.

Uzrok bolesti su:

  • poremećaji koji se javljaju tijekom razvoja fetusa, kao što su hipoksija (gladovanje kisikom), infekcija fetusa putem infekcije kroz majčinu krv;
  • uvjet u kojem buduća majka ima prijetnju pobačaja, neadekvatan unos hranjivih tvari u fetus ili opijenost štetnim tvarima;
  • prisutnost kasne toksikoze kod žena tijekom trudnoće;
  • trbušne traume u trudnoj ženi (u ovom slučaju dijete može imati oštećenje mozga);
  • prisutnost buduće majke s hipertenzijom ili zatajivanjem srca;
  • složeni proces rada (prijevremenost, traumatizam, asfiksija, uporaba opstetskih instrumenata).

Pored toga, uzroci alalije kod djece mogu biti bolest (meningitis, encefalitis, rubeola) ili traume mozga koje su se dogodile prije dobi od 3 godine. Važnu ulogu igra nasljednost i uvjeti u kojima dijete raste i razvija se.

Kršenje aktivnosti govornih središta mozga može biti posljedica rhequite, premještene u ranoj dobi. Ta se komplikacija može pojaviti kod česte bolesti djeteta ARVI ili nakon produžene pneumonije. Promicanje razvoja alalije može biti učinak anestezije u provođenju bilo kakvih operacija.

Naravno, jedna od glavnih uloga u pojavi takvog razvojnog poremećaja u djetetu je nemirno psihološko okruženje u kojem je trudna žena. Izuzetno štetan čimbenik je pušenje buduće majke, uporaba alkohola i droga.

Dijete s takvom bolesti nije mentalno retardirano, ali alalia može uzrokovati kašnjenje u razvoju inteligencije, kao i značajno otežava društvenu prilagodbu, postaje uzrok neuroze.

Napomena: Alalia se ponekad zbunjuje s afazijom. Razlika je u tome što je alalia nesposobnost djeteta da nauči govoriti, a afazija je stanje u kojem prestaje govoriti nakon što je normalno govorio.

Alalia nema nikakve veze s autizmom - bolesti u kojoj dijete nema interesa za komunikaciju s drugima i emocionalnu percepciju onoga što se događa oko njega.

Video: Kako se Alalia manifestira

Simptomi alalije raznih vrsta

Simptomi se manifestiraju u djece u dobi od 2 godine kada počinju aktivnije komunicirati s okolnim ljudima i izraziti svoje želje uz pomoć pojedinačnih zvukova ili riječi. Dijete čije se govorno središte mozga normalno razvija, u pravilu je vrlo "pričljiv" u 3-4 godine, dragovoljno i smisleno ponavljajući jednostavne riječi, postupno ih pamti i pokušava formirati odvojene fraze od njih.

U prisutnosti govorne patologije, bebe se odlikuju posebnim ponašanjem i nemogućnošću učenja. I ove razlike mogu se primjetiti više ili manje ovisno o stupnju i vrsti oštećenja mozga.

Postoje sljedeće vrste: motor i osjetilni. Njihove su manifestacije povezane s pojavom patologija u potpuno različitim središtima govora mozga. Ponekad postoji mješoviti oblik bolesti.

Video: Što je sensorimotor alalya. Metode liječenja

Motor Alalia

Bolest se javlja kao posljedica nerazvijenosti tzv. "Područja Broke" (onog dijela korteksa koji je odgovoran za reprodukciju govora).

S ovim oblikom alalije dijete ima loše razvijenu motoričku funkciju. To se izražava u sljedećem:

  1. Postoji kršenje artikulacije, tj. Izgovor suglasnih zvukova, kroz skladan rad jezika, usana i zuba, kao i oslobađanje odgovarajuće količine zraka.
  2. Dijete nije u mogućnosti obavljati akcije povezane s složenim pokretima s malim predmetima (na primjer, pričvršćivanje gumba na odjeći, oblačenje cipela). Stoga se ne može služiti.
  3. Postoje poteškoće u provedbi drugih pokreta. Nema šanse održavati ravnotežu kada hodate na trupcu, skakajući na jednu nogu. Dijete ne može osjetiti ritam tijekom plesa.
  4. Njemu je teško koncentrirati i usredotočiti se na njegovu pozornost. Ne može razumjeti gramatičke značajke jezika, zbuniti jedninu s množinom, ne razlikuje slučajeve, neispravno izgovara završetak riječi, rječnik je vrlo ograničen.

Uz bolest ove vrste dijete je dobro svjesno onoga što mu se kaže, ali mu je teško reproducirati potrebne zvukove i zapamtiti njihov slijed. Ovisno o složenosti patologije, dijete ne može govoriti do dobi od 5-10 godina, ponekad u adolescenata, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest napreduje.

Stupnjevi razvoja

Postoji 3 stupnja razvoja alalnog motora.

1 stupanj. Dijete kaže da samo oni koji ga najbliže razumiju. Istovremeno, oni znaju što želi reći, razumiju njegove geste i izraze lica. Na primjer, 5-godišnja beba kaže: "Maina tyutyu." To znači "automobil je otišao". Često ne može izraziti svoje želje riječima, on je razdražen ako ga se ne razumije.

2 stupnja. Dječak nejasno govori, ali izražava svoje misli tako da ih drugi mogu razumjeti. Na primjer, predškolsko doba ukazuje na igračke i kaže: "Ljubljenje, premlaćivanje grahom?" (Daj Vovu mačku i medvjeda).

3 stupnja. Dijete može reći rečenice, ali ih krivi. On ne zna kako koristiti prijedloge, čestice i prefikse, ali dobro razumije kada mu je zamoljen da pokaže objekt ili životinju na slici. Ova vrsta alalije ne može se uvijek prepoznati u ranoj fazi. Roditelji su sigurni da ako ih dijete razumije, onda je sve u redu, samo je lijen ili djetinjasto "razbija jezik." Međutim, ne vrijedi nadati se da će ovo proći s godinama. Neuropsihijatrijski poremećaj zahtijeva poseban, vrlo mukotrpan ispravak.

Kako dijagnosticirati alalus ovog tipa

U slučaju sumnje o prisutnosti alalije provodi elektroencefalografija (ispitivanje električnih impulsa koji potječu iz različitih dijelova mozga), provjerava se razina spoznaje i vještina male osobe.

dodatak: Prije svega, potrebno je pobrinuti se da dijete normalno čuje da ne boluje od gubitka sluha.

Senzorska Alalia

Ova vrsta bolesti javlja se zbog poraza "Wernicke regije" mozga, odgovorna za razumijevanje govora. Djeca s takvom bolešću nemaju problema s slušanjem i izgovaranjem zvukova, ali ne shvaćaju povezanost zvuka i značenja riječi. Stoga, oni zapravo ne razumiju govor, i stoga ga ne mogu reproducirati.

Posljedica toga je poteškoća komuniciranja s drugim ljudima, poremećaj ličnosti, iskrivljena percepcija stvarnosti, zaostajanje u razvoju mentalnih sposobnosti. Ponekad, s takvim oblikom alalije, djetetu se daje pogrešna dijagnoza "autizma" ili "oligofrenije". U tom slučaju provodi se potpuno neprikladan tretman.

S osjetilnom alaliom, u djece se javljaju sljedeći simptomi:

  1. Nema odgovora na promjene frekvencije i glasnoće zvuka (akustički podražaji).
  2. Postojanje velikih problema s pamćenjem riječi.
  3. Nerazumijevanje značenja učeće riječi, nesposobnost da ga svjesno upotrebljavaju.
  4. Poboljšajte razumijevanje govora u određeno doba dana. Neka djeca to rade ujutro, nakon što se mozak odmarao. U poslijepodnevnim satima, dok se umor povećava, percepcija se pogoršava. Druga djeca, naprotiv, više se inhibiraju ujutro zbog osobitosti mozga.
  5. Za razliku od nagluhih djece koja bolje razumiju, ako se govori glasnije, pacijenti s osjetilnom alaliom ne razumiju jednako tih i glasan govor. Čak i obrnuto, mirno tihi govor djeteta bolje osjeća, a glasan razgovor ili vikanje dovodi do kočenja think tank-a i potpunog gubitka percepcije.
  6. Povećana osjetljivost na zvukove koji se obično previdi: na primjer, šuštanje papira, šuškanje lišća. U djece-alalikova, ti zvukovi uzrokuju neugodne senzacije. Mogu se žaliti na bol u njihovim ušima, plačući.

Dijete s takvom bolesti karakterizira želja za ponavljanjem beskrajno poznatih riječi, čije značenje mu nije jasno. Riječima, on preskače slogove, grupira ih s vani. Njegov govor potpuno je nemoguć, jer nema smisla.

Kako razlikovati motor alalia od senzora

Uobičajeni simptom pomoću kojeg roditelji mogu sumnjati da je njihova djeca Alalia je nedostatak vidljivog napretka u razvoju govora i razvoju vještina govorne komunikacije nakon postizanja 3,5-4 godina.

Glavne razlike između različitih vrsta bolesti

Alalia, što je to?

Alalia u djece - u doslovnom smislu znači potpunu odsutnost bilo iznimno deficitarne govora, koja se očituje u raspravi, relevantnih normi i svega netaknute inteligencije koji omogućuje djeci da istražuju svijet i uspješno trenirao. Najčešći uzroci ove bolesti viri oštećenja tijekom poroda regijama lijevoj hemisferi mozga koji kontrolira jezik sposobnost, ozljeda mozga ili bolest prenose dijete u povoju, drugim riječima u pre-govora razdoblju.

Očituje alalia kasno pojavljivanje verbalnih odgovora, agrammatism, siromaštvo vokabulara, oštećena silabički strukturi Fonemska procesa i nedostataka u zvukoproiznosheniya. Značajna vrijednost za prepoznavanje oblika alalije je definicija zone oštećenja mozga. Tako, na primjer, kada je traumatiziran frontoparietalnu dio može dijagnosticirati motor mrvice Alale, oštećena vremensku regiju - alalia senzor. Različiti oblici nedostatka govora karakteriziraju potpuno različite klinike i mogućnosti bebe u budućnosti. Međutim, ova podjela bolesti je uvjetovana, jer u kliničkoj praksi postoje kombinacije manifestacija osjetilnih i motoričkih alalija.

Simptomi Alalije

Poremećaj funkcioniranja određenih dijelova mozga dovodi do rođenja bebe alalia, koji je možda imao blage govorne mane, srednje ili teško narušenje (dijete ne govori do deset, ponekad dvanaest ili njegov govor bio je ograničen na prilično slab vokabular i karakterizira agrammatichnostyu, unatoč dugom treningu ).

Motorna alalia u djece izražava:

- u poremećaju izražajnog govora na pozadini dobrog razumijevanja govora;

- u zakašnjeloj formiranju govora fraza, koji počinje razvijati nakon četverogodišnjeg života;

- u nedostatku pretkaznenih faza, često guljenje je potpuno odsutno.

Ova bolest je u pratnji bruto nedostataka u gramatičke strukture, očituje u nedostatku riječi koherentnost nominativ, spol i broj, permutacija od slogova u riječi, pogrešno korištenje prijedloga u govoru, nedostatak glagolskih oblika, itd

Motor alalia u djece se odlikuje izrazitim paucity vokabulara i temelj akademske poremećaja vještina prema vrsti disgrafija i disleksija poremećaja nedostataka prostornih gnoze i pokretljivosti u obliku apraksija. Osim alalia se odvija u suradnji sa žarišnim i difuzne neurološke klinike lezije dominantne hemisfere, čini mogućnost izražajnih jezika. Dijete sa sličnim patologije u mentalno stanje često pokazuju znakove psiho-organskog sindromom varira težine koji se javljaju smetnje u svezi s nedostaci intelektualnog razvoja poremećaja, pozornosti, motornih disinhibition.

Senzorna govorna alalia manifestira se u oskudnosti razumijevanja preokrenutog govora, grubog poremećaja fonetskog aspekta uz odsustvo razdvajanja zvukova. Djeca se odlikuju poteškoćama i usporavaju formiranje usporedbe između riječi i objekta. Nisu u stanju shvatiti ono što okoliš kaže, zbog čega je njihov izražajni govor vrlo ograničen. Ova djeca iskrivljuju riječi, režao zvuči slično u izgovoru, a ne slušati ga u okruženju, ne odgovoriti na poziv, ali apstraktni buke reagirati. Oni imaju ehololiju, slušna pažnja je ozbiljno poremećena, uz intonaciju i tonus govora ostaju nepromijenjeni. U mentalnom razvoju, postoje manifestacije organskih oštećenja mozga, često se mogu naći u kombinaciji s mentalnom nerazvijenost.

Karakteristike alalije. Posljedice alalije mogu trajati dugo, često čak i doživotno. Alalikov sve komponente govora izgledaju kasno. Gramatička struktura i leksička zaliha, izgovor su oblikovani na osebujan način, polako i neprimjereno. Do kraja razdoblja djetinjstva, bebe mogu imati zalihe riječi od devet do 100, ali to ne utječe na prognozu bolesti. Rječnik se nadopunjava vrlo sporo i na svakoj je fazi razvoja prilično slab. Osim toga, tipični su oblikovani poremećaji riječi:

- permutacija (umjesto "mlijeka" - "mokolo");

- ustrajanje - (umjesto "kose" - "wovose");

kontominatsii (umjesto riječi "protein i žumance" ispada "beltok").

Isto tako mnogi istraživači primjećuju iskrivljavanje slojevne strukture riječi. Broj takvih poremećaja raste s razvojem govora i kao zamorne mrvice. Postoje dvije vrste agramatizma: impresivne i izražajne. Alaliki s motornim oblikom otkriva gotovo uvijek izražajnu agramatizam, a sa senzornim - impresivnim agrammatizmom. Gramatička struktura govora formirana je kasno, neujednačena i nema pozornicu.

Svi oblici alalije karakteriziraju neslaganje verbalnih i neverbalnih struktura mentalne aktivnosti. Ne-primarne poslove obavlja dijete u skladu s dobnim razdobljem bez izraženih poteškoća (značenje i slijed slika zemljišta, grafičkih analogija itd.). Usporavanje tempiranja formiranja govora izraženo je kao kašnjenje pojave određenih predratnih faza. Jednostavno rečeno, hodanje, plaštanje, pojedinačne riječi i fraze u takvim mrvicama nastaju s zaostatkom, pa se uočava grubost stadija ili potpuna odsutnost. Osim istezanje vrijeme generiranja funkcija karakteristika produženog očuvanja ranije kultiviranih stupnjevima formiranja govora, egocentrični govora, supstitucija ili govornih gesti neverbalnih glasnim plakati. Također često postoji nedostatak vokabulara, agrammatizma i jezične kravate.

Često, djeca s alaliom imaju neurotike reakcije, što je odgovor na nedostatak govora. Pored toga, djeci koja boluju od ove patologije karakteriziraju povećani umor, smanjena pažnja i smanjena učinkovitost. Oni imaju sekundarno kašnjenje u razvoju psihe. U različitim razdobljima formiranja govora u alaliji motora, javlja se nedostatak tečnosti u govoru i mucanje.

Ispravljanje u alaliji treba uzeti u obzir specifičnosti govornog poremećaja, osobnost djeteta, njegove interese i kompenzacijski potencijal. Mnogo se pozornosti posvećuje uklanjanju neurotičnih aspekata u karakteru mrvica i obrazovanju svjesne, svrhovite osobnosti.

Motor Alalia

Motorski govor alalija nastaje uslijed poraza Brocina središta, tj. Fronta-parietalnog područja mozga. Slična patologija često se javlja kod malodobnih osoba izloženih hiperpopuli iz bliske okoline. Hiperaktivnost može imati razloga. Tako, na primjer, mrvica, kao novorođenče ili dojenčad, pretrpjela je ozbiljnu bolest ili je bila ozlijeđena u vezi s teškim porođajem. U takvim obiteljima djeca se obilježavaju pretjeranom tvrdokornošću, povećanom razdražljivosti i kapricioznosti.

Karakteristike motornog alalija.

Motorna alalia očituje se zaostajanje u razvoju motoričke funkcije artikulacijskog aparata. Djeca je vrlo teško proizvesti zglobne pokreta :. pokupiti jezik i držite ga u tom položaju, lizati usne, itd Osim toga, dijete pati od motora alalia, postoji nedostatak samouslužnih vještine: vezanje vezice za cipele, kopčanje gumbiće samostalno. Također se promatraju poremećaji pokreta. Bolesna djeca ne mogu skočiti na jednu nogu, ne mogu hodati na trupcu, često posrnuti i pasti, ritmički ne mogu se preseliti u glazbu. Govor djece s motornim alalijama karakterizira nekoliko faza razvoja govora: od apsolutnog odsustva govora do proširenog govora uz prisutnost malih odstupanja.

Govor maloljetnika s alalijom prve faze običnih slušatelja je potpuno nerazumljiv, na primjer, "bah" znači da je pehar pala. Da biste razumjeli izjave djeteta, potrebno je uzeti u obzir specifičnu situaciju, njezine geste i izraze lica. Često, djeca s tom patologijom nisu u stanju izraziti svoje vlastite osjećaje riječima, ukazati na ono što im je potrebno.

Za druga faza razvoja govora karakterizira pojavom sposobnost izražavanja u jasnije da okružuju neke primjedbe poput „Tata revelers syaik”, što znači: „Tata kupio loptu.”

Bebe s trećom fazom razvoja govora koriste detaljnije fraze koje sadrže pogreške leksičke i gramatičke orijentacije.

Posebnost ovog oblika alalije je razumijevanje djece govorom koji im je upućen. Mogu odabrati željenu sliku s nekim objektom ili živim bićem koje roditelj pita za prikazivanje. Bolesna djeca razumiju samo leksikalno značenje te riječi i ne mogu shvatiti svoje završetke, prijedloge i prefikse.

U vezi s adekvatnim odgovorom djece na žalbe odraslih, izvedbom jednostavnih naloga, postoji opasnost od nestanka i pokretanja bolesti. Uostalom, roditelji vjeruju da od svog djeteta razumije sve, ali ne govori, stoga je jednostavno lijen.

Dijagnoza alalije motora temelji se na radu s djetetom kada se otkrije njegov govorni potencijal. Kako bi se razjasnila i dopunila dijagnoza, koristi se elektroencefalogram. Također su testirane dječje slušne sposobnosti i intelektualni razvoj.

Korekciju alalia usmjerena u prvom pak, o razvoju mehanizama govorne aktivnosti, stvaranje u govor baze podataka klinac koji će dodatno omogućiti govor razvijati spontano i formirati u sustavu. U svim fazama korekcije treba posvetiti veliku pažnju formiranju znanja o okolišu u djeteta, u skladu s njegovim dobnim standardom.

Predviđanje motoričke alalije ovisi o pravodobnosti dijagnoze, ozbiljnosti temeljne patologije, stupnju oštećenja govora, dostupnosti kompetentnih korektivnih i terapijskih i restaurativnih radova.

Senzorska Alalia

Maloljetnici koji pate od osjetilnih alalija imaju sposobnost formiranja aktivnog govora i neoštećenog sluha. Međutim, takvu djecu karakterizira prisutnost jaza između značenja i zvuka riječi, tako da razumijevanje govora pati. Djeca ne razumiju govor, i stoga ga ne upotrebljavaju, što pokreće pojavu pratećih kršenja: poteškoće u uspostavljanju kontakata s okolinom, iskrivljavanje vizualne percepcije, usporavanje u mentalnom razvoju.

Često, bolesna djeca pogrešno dijagnosticirana, na primjer, mogu dijagnosticirati autizam ili oligofreniju. Zbog pogrešne dijagnoze, korektivni rad neće biti dovoljan.

Dijete sa senzornim oblikom alalije ne pozorno prati zvukove, može čuti meke zvukove ili uopće ne reagira na akustične podražaje. Takva djeca s velikim teškoćama uče nekoliko riječi. Teško ih je spasiti u sjećanje. Pasivni vokabular djece s ovom patologijom obogaćuje vrlo sporo, postoji disocijacija između naznačenog objekta i razumijevanje značenja riječi koju ona označava.

Često djeca mogu bolje razumjeti govor oko sredine ujutro, jer odmah nakon sna, sposobnost rada na korteksu je mnogo veća. Kako se umor pojačava, razumijevanje dječjeg razumijevanja govora znatno se pogoršava. Rjeđe postoje slučajevi kada dijete bolje razumije govor u večernjim satima, jer nakon noćne odmora pozadina kočnice može djelovati.

Razumijevanje govora djece ne poboljšava se s povećanjem volumena, što omogućuje razlikovanje djece od osjetilnog oblika alalija od djece s oštećenjem sluha. Jaki podražaji izazivaju pojavu u mozgu zabranjivane zaštitne inhibicije, zbog čega su nerazvijene stanice isključene iz aktivnosti. Zbog tihog govora, bolesni muljaža smanjuje tihi mirni govor nego glasan govor ili vika. Korištenje slušnih pomagala u djece-alalikova također ne pridonosi poboljšanju percepcije govora.

Često kod djece s tom patologijom postoji hiperakusis, izražen u povećanoj osjetljivosti na zvukove koji su indiferentni prema okolišu, na primjer, zvuk zgužvanog papira ili kaplje vode. Obično, zdravi pojedinci koji čuju takve zvukove ne reagiraju na njih. Iznimka je čovjekova iscrpljenost ili nadražena država.

Djeca s alalija s senzornim oblikom, percipiraju takve zvukove su akutni, stoga im se bolno reagira: izražavaju tjeskobu i pritužbe na uho ili glavobolju, plaču.

Djeca-alaliki karakteriziraju visoka govorna aktivnost, koja se manifestira logorom, u kojoj mrvica neprimjereno ponavlja sve riječi koje su mu poznate. Dijete, ne shvaćajući značenje, govori riječi i fraze ranije ili u danom trenutku kad ih je čuo, a riječi i fraze koje su tako izrečene ne ostvaruju djeca i nisu fiksne.

Krhotina s alalijom senzornog oblika može uživati ​​u vlastitom govoru i glasovnim intonacijama. Alalikove govore su popraćene živim izrazom lica i gestikulacijama. Sam govor karakterizira izražajna intonacija.

Osjetilni alaliki nisu u stanju kontrolirati vlastiti govor. Njihove izjave su pogrešne u sadržaju i nisu precizne u obliku. Vrlo često je teško razumjeti njihov "vatreni" govor. Parafrazira (zamjena) je prisutna u velikom broju. Također, govor je ispunjen skokovima, povezujući dijelove različitih riječi jedni s drugima. Govor osjetilnog alalika općenito karakterizira pojačana aktivnost govora, koja se javlja u pozadini smanjene pozornosti na govor drugih i nedostatak kontrole nad njihovim govorom. Govorna osjetilna alaliki ne može se koristiti kao sredstvo komunikacije.

Pored ovih simptoma djece s osjetilnim oblikom alalije, opažaju se poremećaji ličnosti; različite poteškoće ponašanja, sekundarni kašnjenje u mentalnom razvoju. Govorne vještine ne mogu služiti kao regulator, niti samo-regulator ponašanja i aktivnosti bolesnog djeteta.

Ispravljanje u alali, u prvom redu, treba uzeti u obzir da osjetilna alalika ne pati od mogućnosti razvoja govora, na koju utječe mogućnost verbalnog učenja na temelju slušanja. Ovo je glavna specifičnost korektivnog rada.

Predviđanje senzornog alalije izravna je ovisnost o ozbiljnosti bolesti i pravovremenosti početka korektivnog rada. S kompetentnom i adekvatnom intervencijom liječnika, redovitim sjednicama govorne terapije, kao i odgovarajućim akcijama bliske sredine, djeca će svladati govorne vještine na svakodnevnoj razini, što će dati priliku za komunikativnu interakciju, obrazovanje i znanje svijeta.

Alalia u djece

Primarne manifestacije alalije, bez obzira na njihov oblik, postaju očite kod malog djeteta u dobi od dvije godine, kada se regije mozga u nekoj mjeri razvijaju, a djeca pokušavaju izgovoriti riječi. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, tada će se ta bolest nastaviti razvijati u adolescenata.

Značajni znakovi alalije kod djece uključuju:

- nedostatak razumijevanja govora odraslih;

- nedostatak osnovnih vještina samoposluživanja;

- pogreške u slučajevima i deklinacija, neodlučnost u brojkama;

- usporavanje mentalnog razvoja;

- komunikativna interakcija s odraslima na razini geste.

Alalia je podmukao bolest. Često, djeca, ne razumiju li što okolina kaže, počnu se udaljiti od njih, distancirati se i postati nekomunikativni, što može dovesti do pogrešne dijagnoze. Često takva djeca pripisuju autizam ili mentalnu ili mentalnu retardaciju. Osim toga, ponekad ne možete otkriti razinu sluha.

Stoga, u prvom redu, na roditeljskim se ramenima nalazi zadatak pravovremenog otkrivanja problema. I za to je potrebno naučiti faze razvoja govora djece.

Također, bitan znak pogreške u razvoju govora je previše spor razvoj govornih vještina, spor napredak ili potpunu odsutnost već duže vrijeme.

Diferencijalna dijagnostika alalije temelji se na nekoliko kriterija usporedbe, prikazanih u nastavku:

- s motornim oblikom alalije na perceptivnoj razini, očuvana je percepcija govora, a sa senzornim oblikom alalije duboko je uznemirena;

- u motoriziranoj djeci - alalikov, razumijevanje govora odgovara njihovoj dobnoj normi, au osjetilnom alalikovu, kršenje razumijevanja govora, no malo se može poboljšati vizualnom percepcijom artikulacije subjekta koji govori;

- slušanje djece s motornim oblikom alalije sačuvano je, a sa senzorom - slomljeno;

- motorna alalia karakterizira odsutnost ehololije, s osjetilnom alaliom, naprotiv, prisutna je eholalijska;

- motor alaliki imaju poteškoća u ponavljanju riječi ili fraza, osjetilni alaliki ponavljaju bez poteškoća, ali ne shvaćaju značenje izgovorene riječi;

- djeca s motornim oblikom alalije traže neverbalnu i verbalnu komunikaciju, djeca s osjetilnim oblikom alalije ili ne žele ili jednostavno ne mogu ući u komunikaciju.

Rad s djecom s alaliom, osobito govornim vježbama, treba provesti u obliku igre. Samo u ovom obliku, korekcija će biti vidljiva i neće nepotrebno guma bebu. Nastava s logopediterom trebala bi biti usredotočena na razvoj pamćenja i pažnje, sposobnost razlikovanja nekih objekata od drugih, sposobnost povezivanja i generalizacije objekata.

Također za formiranje govornih vještina su nezamjenjiva tjelesna aktivnost i sve vježbe koje pridonose razvoju finih motoričkih vještina.

Liječenje Alalije

U nekim slučajevima, alalia može proći bez liječenja, kada mrvice odrastaju. Ali često je nemoguće bez medicinskih i logopedskih intervencija. Ako alalia korekcija provodi ispravno i na dovoljnoj razini, ako je počeo na vrijeme, jezične vještine se formiraju u potpunosti, i poboljšati mentalne sposobnosti dijete, to je bolje prilagođen stvarnom svijetu. Pravovremeno ispravljanje omogućuje mrvicama daljnje uspostavljanje kontakata s vršnjacima i odgovarajuće interakcije s odraslima.

Ispitivanje treba provesti u kompleksu, uz izravnu interakciju pediatričara, neurologa i logopedista. Najvažnije je utvrditi stupanj oštećenja mozga, jer ovisi o stupnju ozbiljnosti patologije.

Lagani stupanj alalije ograničen je na govorne terapije i kućne vježbe, omogućujući vam da brzo naučite mrvice riječi i gramatiku. Logopedska korekcija raznih oblika alalije potiče širenje rječnika i čini jezične mrvice pismenijim. Međutim, ova vrsta liječenja djelotvorna je samo u sustavnim istraživanjima.

U teškim slučajevima, kada postoje grube lezije govornih centara, terapija može biti neučinkovita.

Da bi se postigla maksimalna učinkovitost, složena terapija koristi se za liječenje alalije, koja uključuje tri komponente:

- Logopedska masaža (utječe na artikulacijske mišiće za normalizaciju tonusa govornih mišića, što olakšava izgovaranje zvukova);

- mikrokulturna refleksoterapija čija je svrha aktiviranje kortikalnih područja odgovornih za želju za govorom, diktifikacijom, rječnikom itd.

Učinkovitost liječenja lijekovima nije znanstveno dokazana, ali rad na stvaranju govornih vještina provodi se na pozadini terapije lijekovima, čiji je cilj aktiviranje sazrijevanja komponenti mozga. Fizioterapija se također koristi s laserskom terapijom, hidroterapijom. S obzirom na bilo koji oblik, važno je započeti raditi s razvojem općih i manjih motornih vještina, formiranjem kognitivnih mentalnih funkcija kao što su memorija, misaona aktivnost, pažnja. Velika vrijednost u terapiji alalije ima nastavu i radi s djecom s alaliom kod kuće koristeći vizualne materijale.